Жүктілік кезіндегі гемоглобиннің төмендеуі: себептері, белгілері, бала үшін салдары, қалай арттыруға болады

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:35

Жүктілік кезінде әйелдер бірнеше рет клиникалық қан анализін тапсырады. Оның нәтижелері бойынша дәрігер науқастың денсаулық жағдайын бағалай алады. Талдаудағы маңызды көрсеткіштердің бірі - қандағы гемоглобиннің деңгейі. Оның құндылығына байланысты дәрігер жүкті әйелге аурудың дәрежесін міндетті түрде көрсете отырып, «анемия» диагнозын қоя алады. Индикатордың нормадан аздаған ауытқуларымен маман диетаны түзету бойынша ұсыныстар береді. Бірақ көбінесе жүктілік кезінде төмен гемоглобин дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы күрделі емдеуді қажет етеді. Әйтпесе, анемияның салдары ана үшін де, ұрық үшін де аянышты болуы мүмкін.

Жүктілік кезіндегі гемоглобиннің мәні

Гемоглобин дегенімізоттегін ұлпаларға тасымалдайтын қызыл қан жасушаларында кездесетін ақуыз. Жүктілік кезінде әйел сұйықтықтың жиналуын және қанның физиологиялық сұйылтуын сезінеді. Нәтижесінде гемоглобин концентрациясы төмендейді. Сонымен қатар, бала жатырда өскен сайын темір мен фолий қышқылының қорлары тұтынылады. Егер жүктілікке дейін әйелдің денесінде осы заттардың жетіспеушілігі болса, гемоглобиннің төмендеуіне байланысты проблемалар ерте кезеңдерде пайда болуы мүмкін. Бұл мәселені жоспарлау кезеңінде толығырақ талқылау керек.

Дені сау әйелде қалыпты гемоглобин деңгейі 120-150 г/л. Бала туу кезінде бұл көрсеткіш төмендейді. Орташа алғанда, бірінші триместрде 110-155 г / л, үшіншіде 100-140 г / л құрайды. Жүктілік кезінде төмен гемоглобинді арттыру керек, әйтпесе ұрық жеткілікті оттегі алмайды, бұл жатырішілік өсудің тежелуіне әкеледі. Бұл жағдай болашақ анаға қауіп төндірмейді. Қандағы эритроциттер санының бір мезгілде төмендеуімен гемоглобин концентрациясының төмендеуі байқалатын ауру анемия деп аталады. Және бұл шұғыл емдеуді қажет етеді.

Төмен гемоглобиннің себептері

Жоғарыда айтылғандай, ұрықтың жүктілігі кезінде әйелде айналымдағы қан көлемінің ұлғаюы байқалады. Бұл жүктіліктің 20-шы аптасынан кейін гемоглобиннің салыстырмалы төмендеуіне әкеледі. Бірақ қан көлемінің ұлғаюы анемияның жалғыз себебінен алыс. Бұл барлық әйелдерде кездеседі. Басқалар да барЖүктілік кезіндегі гемоглобиннің төмендеуінің себептері:

• ұрықтың витаминдер мен микроэлементтерге, атап айтқанда темір мен фолий қышқылына қажеттілігінің артуы және олардың анадағы жетіспеушілігі;
• көп жүктілік;
• өткен және қазіргі жүктілік арасындағы алшақтық үш жылдан аз;
• созылмалы аурулардың өршуі, қан кету тарихы;
• организмдегі гормондық өзгерістер;
• ішек дисбактериозы;
• полигидрамниоз;
• стресс және жүйке кернеуі;
• ерте кезеңдегі токсикоз;
• темірді сіңіретін дәрілерді қабылдау.

Қандағы гемоглобиннің максималды төмендеуі жүктіліктің 32 аптасында болады.

Темір тапшылығы анемиясының белгілері

Кейде қандағы гемоглобин деңгейінің төмендеуіне байланысты ауру көрінетін белгілерсіз өтеді. Бірақ көбінесе анемия жалпы қан анализінің нәтижелері бойынша осы жағдайды растаумен бір мезгілде пайда болады. Жүктілік кезіндегі төмен гемоглобиннің белгілері:

• шаршау, әлсіздік, өнімділіктің төмендеуі;
• терінің бозаруы, бас айналуы;
• ерін бұрыштарында жаралар мен жарықтардың пайда болуы;
• шаш түсуі, сынғыш және сынғыш тырнақтар;
• аз физикалық күш салу кезінде де ентігу;
• стандартты емес дәмді қалаулар (бордың бір бөлігін жеуге деген ұмтылыс қалыпты жағдай емес).

Бірақ жоғарыда аталғандардың біреуінің немесе барлығының болуыбелгілері әлі жүкті әйелде анемия бар деп айтуға негіз емес. Дәрігердің мұндай диагнозды тек жалпы қан анализінің нәтижелері бойынша қоюға құқығы бар.

Жүкті әйелдердегі анемияның үш дәрежесі

Клиникалық зерттеулердің нәтижелеріне сүйене отырып, жүкті әйелдің жағдайы қаншалықты ауыр екенін анықтауға болады. Диагноз қою кезінде дәрігер анемия дәрежесін көрсетуі керек. Бұл қандағы гемоглобин деңгейіне байланысты. Жүктілік кезінде анемияның үш дәрежесі бар:

1. Жарық - гемоглобин деңгейінде 90-110 г/л. Көбінесе клиникалық белгілер болмаған кезде пайда болады.
2. Орташа ауырлық дәрежесі – 70-90 г/л гемоглобин деңгейінде диагноз қойылған. Жүкті әйел аурудың алғашқы белгілерінің пайда болуын байқауы мүмкін, ол жиі назар аудармайды.
3. Ауыр - гемоглобин деңгейі 70 г/л немесе одан төмен диагноз қойылған. Бұл дәрежеде дерлік барлық клиникалық белгілер көрінеді. Жүктілік кезінде төмен гемоглобин ана үшін де, ұрық үшін де қауіпті. Әйел дәрі-дәрмекпен және диетаны түзетумен емделуде.

Жүктілік кезінде төмен гемоглобин неге қауіпті?

Қызметтегі барлық әйелдер жағдайдың маңыздылығын түсінбейді және жиі оларға тағайындалған емдеуді елемейді. Бірақ мұндай жағдай болашақ ана үшін ғана емес, ұрық үшін де қауіпті. Жүкті әйел үшін төмен гемоглобиннің салдары келесідей:

• преэклампсия – ісінудің, зәрдегі ақуыздың пайда болуымен,қысымның жоғарылауы және ауыр жағдайларда жүктілікті кез келген уақытта тоқтату қаупі бар;
• босанғаннан кейін инфекциялық асқынулардың даму қаупі;
• шала туылу қаупі жоғары;
• әлсіз жалпы белсенділік;
• босану кезінде қан кету;
• плацентаның бөліну қаупі;
• лактация проблемалары, сүт өндірудің бұзылуы.

Ана мен ұрыққа төнетін қауіпті уақтылы және дұрыс тағайындалған емдеу арқылы жоюға болады.

Баладағы анемияның салдары

Гемоглобиннің ең маңызды қызметтерінің бірі – оттегін жасушаларға тасымалдау. Және біз тек ананың тіндері туралы ғана емес, сонымен қатар ұрық туралы да айтып отырмыз. Бала үшін жүктілік кезінде төмен гемоглобиннің салдары қайғылы болуы мүмкін. Көбінесе анемияның ауыр дәрежесінде нәрестенің құрсақішілік дамуының кешігуі немесе тоқтауы байқалады.

Төмен гемоглобин кезінде баланың миы оттегінің жеткіліксіз мөлшерін алады, денедегі барлық процестер баяулайды. Сәбиді жарқын болашақ күтпейді:

• психикалық және физикалық дамуы тежелу;
• иммундық жүйе мен ас қорыту жүйесінің жұмысындағы проблемалар;
• бұлшықет гипотензиясы;
• жүйке жүйесіндегі мәселелер.

Анасында төмен гемоглобин қауіпті, себебі нәресте шала және жетілмеген, көбінесе неонатальды кезеңде анемиямен туылуы мүмкін. Аурудың ауыр дәрежесінде ұрықтың құрсақішілік өлімі 12% жағдайда орын алады.

Анемияны емдеужүктілік

Тамақ ішу және арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы гемоглобинді арттыруға болады. Емдеу кешенді түрде жүргізіледі. Бұл темірге бай тағамдармен қатар дәрі-дәрмектерді дәрігер тағайындайды дегенді білдіреді.

Жүктілік кезінде төмен гемоглобинді өз бетімен көтеруге тырысатын әйелдердің бәрі мұны тек дұрыс тамақтану арқылы жасау өте қиын болатынын біле бермейді. Көптеген тағамдарда гемдік емес темір бар. Бұл іс жүзінде гемоглобин деңгейіне әсер етпейді және денеге көп пайда әкелмейді. Дәрілердің құрамында гем темірі де бар. Ол ағзаға жақсы сіңеді, осылайша қандағы гемоглобин деңгейінің жоғарылауына ықпал етеді. Анемия дәрежесіне және қарсы көрсетілімдердің болуына байланысты дәрігер дәрі-дәрмек тағайындай алады:

• "Сорбифер";
• "Тотем";
• "Тардиферон";
• "Мальтофер" және т.б.

Өзін-өзі емдеуге болмайды. Дәрілердің дозасы мен қабылдау мерзімін дәрігер анықтайды.

Тамақтану арқылы жүктілік кезінде төмен гемоглобинді қалай арттыруға болады?

Диетаны қайта қарастырып, оған темірге бай тағамдарды қосыңыз, жоспарлау кезеңінде болуы керек. Бұл жүктілік кезінде гемоглобиннің төмендеуін болдырмайды.

Өнімдердің құрамында ағзаға түсетін темір келесідей болады:

• hem;
• гем емес.

Бірінші топқа жатадыжануарлардан алынатын өнімдер: бауыр, тіл, сиыр еті, бұзау еті, шошқа еті, қой еті, тауық еті. Бірақ олардан да темірдің тек 6% -ы денеге сіңеді. Екінші топқа өсімдік тектес өнімдер (қарақұмық, саңырауқұлақ, бұршақ, алма, шпинат, қызылша, сәбіз, анар және т.б.) жатады. Бірақ олардың ішінде темірдің 0,2%-ы ғана ағзаға сіңеді.

Жүктілік кезінде төмен гемоглобинді жоғарылату үшін жоғарыда аталған өнімдерді қолданумен қатар, күнделікті режимді сақтау керек. Күнделікті серуендеу, жақсы ұйқы және гимнастика маңыздырақ.

Гемоглобинді арттыру үшін өнімдерді біріктіру ережелері

Анемия кезінде дұрыс тамақтану керек. Бұл кейбір тағамдар темірдің сіңуіне кедергі келтіретініне байланысты, ал басқалары, керісінше, бұған ықпал етеді. Ұсыныстар келесідей:

1. Темір С витаминімен жақсы сіңеді. Сондықтан таңғы асқа немесе түскі асқа апельсин шырыны қосылған қарақұмық ботқасын ішу ұсынылады.
2. Кальций темірдің сіңуіне кедергі келтіреді. Мысалы, бір қарақұмықты сүт, сүзбе және ірімшікпен бірге жеуге болмайды.
3. Темір В12 витаминінің жетіспеушілігімен нашар сіңеді. Сондықтан фолий қышқылын құрамында темірі бар тағамдармен немесе дәрі-дәрмектермен бірге қабылдау пайдалы.
4. Анар шырынын күніне екі жұтыммен шектеу ұсынылады, себебі ол іш қатуды тудырады.

Жүктілік кезінде гемоглобинді арттыру туралы әйелдердің пікірі

Әйелдердің көпшілігінің айтуынша, гемоглобин төменжүктілік «Тотем» сияқты препаратпен жақсы жақсарады. Бірақ оны сабан арқылы ішу керек, өйткені ол тістеріңізді қатты бояйды. Бірақ «Сорбифер», шолуларға сәйкес, жиі іш қатуды тудырады. Мұндай нәзік мәселесі бар әйелдерге ұсынылмайды.

Тамақтануға келетін болсақ, көптеген жүкті әйелдерге қызылша-сәбіз шырыны гемоглобинді арттыруға көмектесті. Оны дайындау өте оңай. 100 мл жаңа сығылған қызылша шырынын және 100 мл сәбіз шырынын біріктіру жеткілікті. Пікірлерге сәйкес, мұндай коктейль тек 2 күн ішінде жүктілік кезінде төмен гемоглобинді арттырады. Көптеген адамдар үшін бұл әдіс шынымен тиімді болып шықты.

Жүкті әйелдердегі анемияның алдын алу

Келесі шаралар бала туу кезеңінде болашақ анада гемоглобиннің төмендеуін болдырмауға көмектеседі:

• жүктіліктің алғашқы күндерінен бастап витамин-минералды кешендерді қабылдау;
• темірді сіңіретін фолий қышқылын алыңыз;
• теңдестірілген тамақтану;
• стрессті жағдайлардан аулақ болу;
• ашық серуендеу.

Жүктілік кезінде барлық қажетті талдауларды дер кезінде тапсырып, гемоглобин деңгейін бақылау маңызды, өйткені оның артық болуы оның тапшылығынан кем емес қауіпті.