Жүкті әйелдердегі ерте преэклампсия: белгілері, белгілері және емі

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Жүктілік кезінде әйел денесі көптеген стандартты емес тапсырмаларды шешуі керек. Қан айналымынан зат алмасуға дейін көптеген органдар мен жүйелердің жұмысы қайта құрылады. Өкінішке орай, біздің денеміз мұны әрқашан сәтті жеңе бермейді, сондықтан әдеттегі жүктілік сәтсіздіктері бар.

Жүктілік кезінде жиі кездесетін патологиялардың бірі – преэклампсия. Ол әдетте жүктіліктің соңына қарай әйелдерді күтеді. Рас, қазіргі уақытта преэклампсия тек жүктілік кезінде пайда болатын және басқа уақытта жоқ барлық ауруларды білдіреді. Бұл тәсілмен жүкті әйелдердің ерте және кеш гестозы ажыратылады.

Кеш преэклампсия

Әдетте оны преэклампсия деп атайды. Кейбір деректерде кеш токсикоз деп аталады. Дененің бұл бұзылуы әдетте ісіну, жоғары қан қысымы және зәрдегі ақуыздың болуы ретінде көрінеді. Үш белгінің біреуі ғана болуы мүмкін. Және, ақырында, преэклампсияның ең қауіпті белгілерінің бірі - конвульсиялармен, сананың жоғалуымен көрінетін эклампсия. Бақытымызға орай, емдеу уақытында басталса, бұл жиі бола бермейді.

Кеш преэклампсия кезінде бірден бірнеше органдар мен жүйелердің жұмысы бұзылады - бүйрек, ми, жүрек-тамыр жүйесі. Өйткені, дене біртұтас тұтас және бір жүйенің бұзылуы басқаларға әсер етеді.

Ісіну – кеш преэклампсияның ерте клиникалық симптомы. Олар ашық және жасырын болуы мүмкін. Рас, олар әрқашан осы патологиямен байланысты емес. Кейде қалыпты жүктілік кезінде прогестерон өндірісінің жоғарылауына байланысты ісіну де байқалады. Ерте және кеш гестоздар ерте салмақ жоғалтуымен ерекшеленеді немесе ең жақсы жағдайда ол тұрақты болып қалады, ал кейінгілерде салмақтың күрт секіруі мүмкін. Сонымен қатар, олар, ең алдымен, май массасының жиналуымен немесе ұрықтың және әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің дамуымен емес, сұйықтықтың сақталуымен байланысты. Шамадан тыс салмақ қосу және бірінші кезекте ескерту керек. Ісіну үш дәрежелі ауырлықта. Алдымен аяқ-қолдар ісінеді, әрқашан дерлік аяқтар, кейде қолдар. Екіншіден, асқазан оларға қосылады. Үшінші дәреже бүкіл дененің, соның ішінде бет пен мойынның ісінуін қамтиды. Мұндай жағдайларда салмақ жоғарылауы өте маңызды болуы мүмкін - 20 кг-ға дейін.

Преэклампсияның себептері

Себептердің бірі - плазма плацентадағы микроскопиялық тесіктер арқылы тінге еніп, ісінуді тудырады. Дәл осындай жағдай бүйректе де болуы мүмкін. Тек ішіндеоларда мұндай тесіктер арқылы ақуыз несеппен бірге жоғалады. Сондықтан жүктілік кезінде зәр анализі қанға қарағанда жиірек алынады.

Көптеген жағымсыз және қауіпті белгілердің тағы бір себебі ми жарты шарларының өзара әрекеттесуінің бұзылуы болып саналады. Ал ми ағзадағы барлық процестерді реттейтіндіктен, оның жұмысындағы ақаулық жүрек-тамыр жүйесіне де жақсы емес, қысымның көтерілуін тудырады, сонымен қатар жүрек айнуы мен бас ауруларын тудырады.

Себебі дұрыс тамақтанбау да болуы мүмкін - сұйықтықтың жиналуын тудыратын тұзды, қантты, ащы тағамдарды шамадан тыс пайдалану.

Тәуекел тобы

Преэклампсияға әсіресе жүктілікке дейін денсаулығы жақсы болмаған әйелдер бейім. Жүрек-тамыр жүйесі, бүйрек, бауыр, эндокриндік жүйенің ауруларын осы асқынуға тастаңыз. Эмоциялық күй де әсер етеді - олар айтқандай, барлық аурулар жүйкеден. Сондықтан депрессияға, күйзеліске және неврозға бейім әйелдер бұл ауруға жиі ұшырайды. Әрине, көп нәрсе өмір жолын анықтайды. Темекі шегу мен алкоголизм де жүкті әйелдерде преэклампсияның дамуына ықпал етеді. Оны және семіздікті қоздырады.

Жасы 18-ден төмен немесе 35-тен жоғары болу сияқты көптеген басқа да бейімді факторларды анықтауға болады. Көптеген түсік жасату немесе жиі босану да әйел денесін әлсіретуі мүмкін. Гестозға генетикалық бейімділік ең жақын туыстарының жүктілік кезінде де зардап шеккенінен көрінеді. Ал егер әйелдің өзі алдыңғы жүктілікте кездескен болсапреэклампсия, бұл қайталануы мүмкін. Ақырында, егіздерді көтеру денеге екі есе ауыртпалық түсіреді, сондықтан ол да қауіпке айналады.

Бұл тізім преэклампсияны болдырмау өте қиын деген әсер қалдыруы мүмкін. Бұл мүлдем дұрыс емес, бірақ, өкінішке орай, бұл жалпы бұзушылық. Бұл жүкті әйелдердің үштен бірінде кездеседі.

Ерте преэклампсия дегеніміз не?

Бұл жүктілік кезінде жиі кездесетін ауытқушылық, сондықтан оны жиі норма ретінде қабылдайды. Көптеген адамдар үшін бұл құбылыстың әлдеқайда таныс атауы - токсикоз. Ерте преэклампсия жиі құсу, біртүрлі дәм таңдау және тұздалған қияр банкаларын жеу туралы әзілдерге айналады. Шынында да, бұл жағдай соншалықты маңызды емес және қауіптен гөрі ыңғайсыздықты тудырады. Рас, кейбір жағдайларда бұл өте қауіпті ауруға айналуы мүмкін. Жүкті әйелдердің ерте және кеш гестозы курстың белгілері мен сипаттамалары бойынша өте ерекшеленеді.

Токсикоз бірінші триместрде пайда болады және кейде жүктіліктің алғашқы белгісіне айналады. Мысалы, әйелге жақында рахаттанып жеген тағамның кенеттен оны жиіркенішті ете бастағаны туралы ескертуге болады. Ерте гестоз ең алдымен жүрек айнуы мен құсумен сипатталады. Сондай-ақ бас ауруы сияқты жалпы әл-ауқаттың нашарлауы байқалады.

Көбінесе бірінші триместрдің соңына қарай ерте преэклампсияның жағымсыз белгілері жойылады. Бірақ кейбір әйелдерде, өкінішке орай, токсикоз жүктілік бойы жалғасады.

Токсикоздың себептері

Барлық ғалымдар аурудың болуымен байланысты екендігімен келіседіұрықтанған жұмыртқа. Бірақ оның даму механизмі қандай, әлі де пікірталас бар. Ерте преэклампсияның пайда болуын түсіндіретін бірнеше теория бар.

Улы

Көп жылдар бойы бұл ауруды токсикоз деп атағаны бекер емес. Оның белгілері улану белгілеріне өте ұқсас. Сондықтан онымен бірге преэклампсия ерте жүктілікпен байланысты болды деп болжауға әбден қисынды болды. Ұрықтың денесі мен плацента улы және интоксикацияны тудыратын қалдықтарды шығарады. Көбінесе бұл метаболикалық бұзылулар болған кезде болады. Дегенмен, бұл теорияны көптеген сарапшылар ескірген деп санайды, сондықтан олар басқа болжамдарды алға тартты.

Нейрорефлекс

Ағзада барлығы күрделі және өзара байланысты. Өсіп келе жатқан ұрық жұмыртқасы эндометриялық рецепторларды тітіркендіреді. Олар, өз кезегінде, вегетативті жүйке жүйесінің және тіпті субкортикалық түзілімдердің реакцияларын күшейтеді. Әйелде эндометриялық патология немесе вегетативті жүйке жүйесінің жұмысында ауытқулар болса, ерте преэклампсияның ықтималдығы жоғары. Токсикоздың басым бөлігі бірінші триместрдің соңына қарай жойылатынын қалай түсіндіреді? Ұрық үлкейеді және, әрине, рецепторларды тітіркендіруді тоқтатпайды, алайда, әйелдердің жүйке жүйесі жаңа жағдайларға бейімделеді және оның жұмысы жақсарады.

Гормоналды

Себеп адамның хорионикалық гонадотропинінің – деңгейі жүктілік сынағымен анықталатын дәл сол hCG өндірісінің артуы болуы мүмкін деп есептейтін ғалымдар бар. Ерте гестозды өтеді3 айдан кейін, себебі бұл гормонның өндірісі азаяды.

Психогенді

Токсикоз эмоционалды әсерлі әйелдерде жиі байқалатыны байқалады. Олардың миында қозу және тежелу процестері жиі бұзылады. Бұған қоса, бұл қажетсіз жүктілік немесе керісінше, көптен күткен жүктілік кезінде орын алады.

Ерте преэклампсия диагностикасы

Бұл ауру қалай анықталады? Ерте кезеңдегі преэклампсияны анықтау өте оңай. Өйткені, әдетте бұл симптомсыз емес. Көбінесе әйелдің өзі жүрек айнуы мен құсуға шағымданады. Емдеуді тағайындау үшін дәрігерге патологияның дәрежесін анықтау әлдеқайда маңызды. Дәрежелер құсу қарқындылығымен, сондай-ақ дененің жалпы жағдайымен сипатталады.

Жеңіл дәреже

Құсу күніне 2-5 рет болуы мүмкін, ал кейбір әйелдерде болмайды. Олар тек қана жүрек айнуы мен белгілі бір тағамдарды ұнатпаудың субъективті сезіміне қатысты. Объективті белгілерден субъективті сезімдердің басым болуына байланысты бұл дәреже невротикалық немесе аллергиялық деп те аталады. Жүрек айнуы әйелдерді жиі мазалайды. Жиреніш күшейеді, иіс әсіресе жүрек айнуын тудырады. Кейбіреулерге тамақ дайындау өте қиын. Дәрігерлер тағамның иісі аз болуы үшін жылы, бірақ ыстық емес тағамды жеуге кеңес береді. Бұл кезде тамаққа деген қажеттілік сезіліп, аппетит тіпті бұзылмауы да мүмкін. Ұйқы да жиі ауырмайды. Салмақ жоғалту дерлік болмауы мүмкін немесе аптасына 2 кг-нан аспауы мүмкін. Жүрек соғу жиілігінің шамалы өсуі байқалады – 90 соққы/мин дейін және қысымның 60-қа 100-110-ға дейін төмендеуі.әдетте көтерілмейді. Талдаулар нормаға сәйкес келеді. Бұл дәреже ерте преэклампсиямен ауыратын жүкті әйелдердің көпшілігінде байқалады.

Орта дәреже

Бұл дәреже улы деп аталады. Ол әлдеқайда айқын және метаболикалық бұзылулармен бірге жүреді. Бұл жағдайда құсу күніне 10 ретке дейін болады, тамақ пен сұйықтық нашар сақталады. Денсаулық жағдайы көп нәрсені қаламайды. Тәбет пен ұйқы бұзылады, бас ауруы, айтарлықтай әлсіздік болуы мүмкін. Салмақ жоғалту аптасына 3-5 кг жетеді. Температура сәл көтерілген. Қысым айтарлықтай төмендейді, импульс минутына 100 соққыға дейін артады. Зәр анализі ацетонның барын көрсетеді.

Ауыр

Оны сондай-ақ тынымсыз құсу немесе дистрофиялық дәреже деп те атайды. Бұл өте ауыр жағдай. Асқазан бос болса да, құсу тұрақты дерлік. Эпигастрий аймағында ауырсынулар. Тәбет мүлдем жоқ, ұйқысы айтарлықтай бұзылады. Жүкті әйелдің ауырсынуына бұлшықет ауруы, сананың бұзылуы, апатия қосылады. Температура көтеріледі, қысым төмендейді (жоғарғы көрсеткіш 80-ге дейін), импульс минутына 120 соққыға дейін артуы мүмкін. Зәр анализі тек кетонурияны, яғни ацетонның өте жоғары деңгейін ғана емес, сонымен қатар билирубин мен басқа заттардың жоғарылауын көрсетеді.

Емдеу

Емдеу патологияның ауырлығына тікелей байланысты. Жеңіл дәрежеде ерте преэклампсияны амбулаторлық емдеуге болады. Ұрықтың дамуына кедергі келтірмеу үшін дәрігерлер ең үнемді терапияны тағайындауға тырысады және аз мөлшерде басқаруға тырысады.есірткі саны.

Кейбіреулер диета мен әдеттерді өзгерту арқылы дәрігердің көмегінсіз онымен күреседі. Мысалы, жаңа піскен көкөністер мен жемістерді, ашытылған қырыққабат сияқты қышқыл тағамдарды көбірек қосыңыз, қатты жиіркенішті және жүрек айнуын тудыратын нәрселерден аулақ болыңыз. Мысалы, олар өткір иісті тағамдардан бас тартады, тамақ дайындауды туыстарына сеніп тапсырады, қоғамдық көлікті мүмкіндігінше сирек пайдаланады. Мұның бәрі симптомдарды толығымен босатпайды, бірақ өмірді төзімді етеді.

Соған қарамастан, олар жеңіл дәрежеде ауруханаға жатқызуды ұсынады, әсіресе әйелдің жағдайы орташа ауырлық шегіне жақындаса. Дегенмен, күніне бірнеше рет құсу және аптасына шамамен 2 кг салмақ жоғалту ана мен ұрық үшін мүлдем қауіпсіз белгілер емес. Бұл қарқынмен сіз айына 8 кг жоғалта аласыз, сонымен бірге майды ғана емес, дененің жұмыс істеуіне қажетті заттарды да жоғалтасыз. Кейбір жағдайларда әйелдер күндізгі стационарға жіберіледі.

Орташа және ауыр дәрежеде ауруханаға жатқызу анық көрсетілген. Бұл жағдайда жүкті әйелдердің ерте гестозын емдеу қарқынды. Бақыланбайтын құсу кезінде кейде абортқа жүгіну керек, себебі бұл жағдай ананың да, ұрықтың да өміріне қауіп төндіреді.

Егер жүктілікті мүлде армандамаған әйелде преэклампсия байқалса, бұл оның медициналық себептерге байланысты тоқтатылуының себебі болуы мүмкін.

Таңертеңгі ауруды қалай болдырмауға болады

Жүкті әйелдердің ерте гестозының алдын алу – ағзаңызға ерте күтім жасау. Оның алдын алуға ешкім 100% кепілдік бере алмайды. Дегенмен, тәуекелді айтарлықтай азайтадышын мәнінде, егер сіз жүктілікке саналы түрде және алдын ала дайындалсаңыз. Ең алдымен, созылмалы аурулардың болуын тексеру керек. Асқазан-ішек жолдарын және бауырды тексеру маңызды. Сондай-ақ кардиолог пен эндокринологқа барған жөн. Аурулар болған кезде алдымен оларды емдеумен айналысып, жүктілікті кейінге қалдырған дұрыс. Сонымен қатар, ешкім салауатты өмір салтын және дұрыс тамақтануды жойған жоқ. Мұндай әдеттер бар болса, темекі мен алкогольді алдын ала тастаған дұрыс. Сонымен, ерте преэклампсияның алдын алу өте тиімді болуы мүмкін, сондықтан оны елемеуге болмайды. Егер жүктілік басталып кетсе, әйелге мұқият емдеу қажет.

Жүктілік кезіндегі ерте және кеш гестоздың алдын алу үшін жеткілікті ұйқы, стресстің болмауы, жүкті әйелдер үшін серуендеу, жүзу, йога сияқты жұмсақ физикалық белсенділік болады.

Токсикозға арналған кеңестер

Ерте преэклампсия жеңіл дәрежеде өтсе не істеу керек? Сіз өмір сүре аласыз, бірақ тым жағымды емес пе? Тағы да салауатты өмір салты көмектеседі. Бірақ бұл жүз килограмм штанганы көтеру немесе марафонға жүгіру үшін жаттығу залына асығу керек дегенді білдірмейді. Бұл жағдайда таза ауада тұрақты серуендеу әлдеқайда пайдалы болады. Бірақ жүктеме физикалық және эмоционалды түрде үлкен болмауы керек. Өкінішке орай, стресстің алдын алу әрқашан мүмкін емес, бірақ мүмкіндігінше олардан аулақ болған дұрыс. Күнделікті режимді сақтау және жеткілікті ұйықтау сізге көмектеседі.

Кеңестердің көпшілігі дұрыс тамақтануға қатысты, өйткені бұл ерте кезеңде басты қиындық.гестоза. Жүктілік кезінде, тіпті одан да көп токсикоз, сіз фракциялық тамақтануыңыз керек - күніне 6 ретке дейін, кішкене бөліктерде. Кейбіреулерді қандағы қанттың жоғалуы және таңертеңгі қатты аштық алаңдатуы мүмкін. Бұл жағдайда тіскебасарды кереуеттің дәл жанына қойған дұрыс. Крекерлер, крекерлер, алмалар немесе банандар жарайды.

Тағам жартылай сұйық болуы керек. Тым ыстық және салқын тағамды жеуге болмайды. Иісін таратпайтын жылы тағамға артықшылық берген дұрыс.

Әр құсудан кейін біраз уақыттан кейін сұйықтықтың жоғалуын толтыру үшін ішкен жөн. Қарапайым су, жидек шырыны, итмұрын сорпасы жарайды.

Жүрек айнуын айтарлықтай төмендететін тағамдар немесе иістер бар. Көптеген жүкті әйелдерге лимон, жалбыз, зімбір хош иісі көмектеседі. Ол үшін эфир майларын қолдануға немесе хош иісті шай қайнатуға болады.

Дәм таңдаулары

Токсикемия жиі біртүрлі дәмге тәуелділіктердің пайда болуымен сәйкес келеді. Бұл әрқашан ерте гестозбен бірге жүрмейді. Бұл қолайлы жүктілік кезінде болады. Дегенмен, бұл денедегі ақауларды да көрсете алады. Олар жүкті әйелдің қалағанын нәрестеге қажет етеді дейді. Бірақ бұл мәлімдемеге сақтықпен қарау керек. Дені сау жүкті әйел, егер бұл үнемі орын алмаса, дәмді тағамдарды жеуге мүмкіндігі бар. Егер қарсы көрсетілімдер болса, оларды сақтау маңызды. Гестациялық қант диабетімен тәттілерді артық жеуге болмайды, ал ісіну кезінде - тұзды, қанша қаласаңыз да. Сонымен, қандай өнімдер үшін және тек қана емесөнімдер жүкті болады ма?

Жүктіліктің басында көптеген әйелдер тұзды тағамға құмар. Көбінесе бұл ерте гестозбен кездеседі. Ісінуге байланысты тұзды шектеу маңызды болып табылатын кеш преэклампсиядан айырмашылығы, қазір бұл өте орынды. Дене құсу кезінде судың көп мөлшерін жоғалтады, сондықтан оны ұстап тұруға тырысады. Тұз дәл осылай жасайды. Сонымен қатар, толтыруды қажет ететін тұздардың жоғалуы мүмкін. Сондықтан қияр, зәйтүн немесе ірімшік зиян тигізбейді.

Жиі жүктілік кезіндегі ерте преэклампсия қышқыл тағамдарды - ашытылған қырыққабат, лимон, жидектер, жемістерді жеуге ұмтылумен бірге жүреді. Қышқыл жүрек айну сезімімен күресуге көмектеседі. Рас, асқазанның қышқылдығын ескеру маңызды. Бұл қалыпты немесе төмен болса, оның еш зияны болмайды.

Жеуге жарамсыз тағамдарға құштарлық жүкті әйелдердің де аз бөлігінде байқалады. Әйел кенеттен бордың, қабырға бояуының, көмірдің дәмін татуға қисынсыз ықылас сезімін сезінеді. Бензиннің иісі сияқты тағамға мүлдем жатпайтын иістер тартымды көрінуі мүмкін. Олардың айтуынша, бор мен көмір аз мөлшерде ағзаға қауіпті емес, ал қалғандары ана мен балаға ауыр зиян келтіруі мүмкін. Сондықтан, бұл тілекті орындамас бұрын, денеде не болып жатқанын түсіну маңызды. Талдаулар жиі төмендеген гемоглобинді көрсетеді. Сондықтан дәрігерлер диетаны көмір мен бормен емес, құрамында темірі бар өнімдермен - сиыр етімен, қарақұмық ботқасымен, анармен толықтыруға кеңес береді. Айтпақшы, борға деген құштарлық кальцийдің жетіспеушілігін де көрсетуі мүмкін. Бірақ бұл формадаөкінішке орай, ол қорытылмайды дерлік. Сондықтан сүт өнімдеріне, әсіресе сүзбеге, сондай-ақ балыққа сүйенген әлдеқайда жақсы.