Жүкті әйелдердегі преэклампсия: себептері, белгілері, емі, диетасы, алдын алу

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:33

Ана болу бақытына ие болған әрбір әйел жүктілік ағымының барлық ерекшеліктерін жақсы біледі, мұнда дәрігерлердің тұрақты бақылауы маңызды рөл атқарады: жүйелі тексерулер, соның ішінде ультрадыбыстық, салмақ өлшеу, сынақтар және бірқатар сандар. басқа да қажетті процедуралар. Әділ жыныстың кейбір өкілдері мұндай шамадан тыс қамқорлықты жеке өміріне араласу деп санайды. Алайда, шын мәнінде, бұл әртүрлі ауруларды уақтылы анықтауға мүмкіндік береді, олардың арасында преэклампсия бар. Сондықтан жүкті әйелдер мұндай «қамқоршылықсыз» жасай алмайды, өйткені бұл өте маңызды.

Көптеген аналарды жоспарлы тексеру кезінде неге әр уақытта таразыға алу керек деген сұрақ қызықтыруы мүмкін? Өйткені, артық фунттың ұлғаюы ісінуді көрсетеді, бұл өз кезегінде преэклампсияның (токсикоз) дамуын көрсетуі мүмкін. Бұл қандай патология және ол ана мен оның баласы үшін қауіпті ме?

Ауру туралы жалпы ақпарат

Преэклампсия сияқты ауруды жүктіліктің жанама әсері деп санауға болады, олқызықты жағдайдағы көптеген әйелдерде байқалады. Ал тәжірибе көрсеткендей, ол 30% құрайды. Бақытымызға орай, бала туылғаннан кейін патология жоғалады.

Жүкті әйелдің салмағы қанша килограммға артқанын бәрі біледі ме? Білгірлер бірден айтады – 10-ға, және олар дұрыс болады. Бірақ қосымша 20-25 кг қазірдің өзінде ескертуі керек, өйткені бұл жасырын болуы мүмкін ісінудің болуын көрсетеді. Тек мұнда бәрі ісінумен бітпейді.

Жүкті әйелдерде преэклампсия белгілерінің болуы әйел денесінің өмірлік белсенділігінің бұзылуын көрсетеді және кейде құрысулар немесе құрысулар фонында әртүрлі салдарға әкелуі мүмкін. Болашақ аналарға ешқашан өзін-өзі емдеуге болмайтынын айта кету керек пе?! Әйтпесе, өзіңізге ғана емес, балаға да зиян келтіруіңіз мүмкін.

Елес қауіп

Преэклампсия – ана өліміне әкелетін ауыр ауру. Және бұл патология, бәрінен басқа, ұзақ уақыт бойы өзін сезінбейді, оның қауіптілігі қандай. Осы себепті әрбір жүкті әйел артық салмақты анықтау үшін жоспарлы тексеру кезінде өлшенеді.

Нәрестенің дамуы кезінде ана плацентасы қан тамырларын зақымдайтын заттар шығарады. Осыған байланысты плазма ақуызы бұлшықет тініне енеді, бұл іс жүзінде ісінуді тудырады.

Ал бұл артық салмақ. Ісіну неғұрлым көп дамыған сайын, сұйықтықтың үнемі жоғалуына байланысты әйел денесіне қан тамыр жүйесі арқылы қан айдау қиынырақ болады.қалыпты қан айналымы үшін. Осы себепті қан қысымы көтеріледі.

Сайып келгенде, жүкті әйелдердегі гестоз жалпы жағдайдың нашарлауына әкеледі, ана мен баланың ағзасына оттегінің берілуі азаяды, бұл конвульсияларды тудыруы мүмкін. Бірақ кейде одан да ауыр зардаптар болады:

• плацентаның бөлінуі, көз торының бөлінуі;
• жүрек жеткіліксіздігі;
• инфаркт;
• өкпе ісінуі;
• соққы.

Жасырын ағымына байланысты ауру жүктіліктің 34-35-ші аптасында, яғни үшінші триместрдің басында көрінеді. Бірақ кейбір жағдайларда преэклампсия белгілері 20-шы аптада анықталуы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер болашақ аналардың денсаулығын бақылауда ұстау үшін оларды үнемі қадағалап отырады.

Патологияның көріну формалары

Преэклампсияның екі түрі бар: ерте және кеш. Оның үстіне, соңғы жағдайда әйелдің өзі үшін де, баласы үшін де үлкен қауіп бар. Осы себепті, бұл ауру ауыр түрінде анықталғанда, мамандар кесарь тілігіне жүгінуді немесе мерзімінен бұрын босануды индукциялауды ұсынады.

Сонымен қатар, егер ауру жүктіліктің 20-аптасында анықталса, онда бұл жүкті әйелдердегі ерте преэклампсия деп санауға болады. Дегенмен, 28-ші аптада аналарда патология пайда болуы мүмкін - бұл қазірдің өзінде ауыр түрі. Мұның бәрі төменде толығырақ.

Ерте преэклампсияның ерекшеліктері

Жүрек айнуы, құсу және басқа белгілер жүкті әйелдердің барлығында дерлік байқалады, сондықтан мұндай құбылыстарнорма деп санайды. Іс жүзінде бұл олай емес. Бала туу процесі - бұл әйел денесінің қалыпты жағдайы және оны кез-келген ауру мазаламауы керек.

Сондықтан, егер болашақ ана әл-ауқатының өзгеруін сезінсе, кеңес алу үшін дереу дәрігермен кеңескен дұрыс. Бұл бәрін түсіндіреді және қауіптің бар-жоғын анықтайды. Ерте преэклампсияға үш көрініс кезеңі тән:

• Жеңіл - жүрек айнуы мен құсу күніне 5 реттен көп емес болады.
• Орташа – симптомдар сәл жиірек, бірақ күніне 10 реттен көп емес.
• Ауыр - бұл жерде біз күніне 20 көрініс туралы айтып отырмыз.

Жүкті әйелдерде ерте преэклампсия тым айқын көрінсе, дәрігерлер тиісті емдеуді тағайындайды. Токсикоздың қаншалықты ерте басталатынын дәрігерлер әлі зерттемеген. Бірақ сарапшылар кейбір пікірде: бұл әйелдің жүктілікке патологиялық реакциясының бір түрі. Мұнда бірден бірнеше механизмдерді ажыратуға болады: иммундық, аллергиялық, токсикалық, рефлекторлық және нейрогендік.

Кеш преэклампсия

Токсикоздың кеш түрі асқынуларға байланысты ең қауіпті болып саналады. Ғалымдар оны дамытудың нақты себептерін әлі анықтаған жоқ. Бір нұсқаға сәйкес, преэклампсия әйел денесі мен ұрықтың иммунологиялық үйлесімсіздігіне байланысты пайда болады. Басқа сарапшылар басқаша пікірде. Олардың нұсқасына сәйкес, гормоналды өзгерістер және басқа да процестер кінәлі. Сонымен қатар, соңғы кездері преэклампсияның кеш түрінің жағдайлары жиі анықтала бастады.

Көпшілігі атап өткендейакушер, кеш босанулар саны артты. Әдетте, егер әйел 35 жасында босанса, онда ол жүктілік кезінде нашарлай бастайтын созылмалы түрдегі кейбір аурулары бар. Нәтижесінде бала көтеру процесі бірқалыпты жүрмейді.

Жүкті әйелдердің кеш гестозы бірнеше кезеңнен тұрады:

• Тамшы.
• Нефропатия.
• Преэклампсия.
• Эклмпсия.

Бұл көріністерді толығырақ талдап көрейік.

Тамшы

Ең бірінші кезеңге жатады, оның тән белгілері – бет, дене, аяқ-қолдарда ісінудің пайда болуы. Көбінесе оларды жасыруға болады, бірақ салмақтың жоғарылауы қазірдің өзінде алаңдатарлық болуы керек. Дегенмен, ісінудің пайда болуын көрсететін кейбір алғашқы белгілер бар. Бұл аяқ-қолдар мен саусақтардың ұйып қалуы, олар тентек болып қалады: оларды иілу және бүгу қиын, сақина сияқты кез келген әшекейлерді кию мүмкін емес. Бұл ретте ісінудің себебі әртүрлі болуы мүмкін – созылмалы бүйрек немесе жүрек ауруы.

Диагнозды растау үшін McClure-Oldrich сынағы жүргізіледі. Ол үшін тері астына аз мөлшерде физиологиялық ерітінді енгізіледі және оның резорбция дәрежесі бойынша дәрігерлер ісік бар-жоғын анықтай алады.

Ашық ісінудің белгісі - әйелдің денесінде 3 литр, тіпті одан да көп. Сұйықтықтың жиналуы аяқпен басталады, содан кейін аяқтар мен жамбас ісінеді, асқазан ісінеді, ең соңында басы ісінеді. Ісіну белгілері анықталса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Нефропатия

Ісіну фонында жүкті әйелдерде кеш преэклампсияның екінші кезеңі пайда болуы мүмкін және оларға басқа патология қосылады, бұл бүйрек қызметінің бұзылуымен көрінеді. Тән белгісі - жоғары қан қысымы. Ал бұл, өз кезегінде, басқа да жағымсыз асқынуларға әкеледі. Мұнда және кенеттен қан кету және плацентаның үзілуі, бұл кейде ұрықтың өліміне әкеледі.

Асқыну бүйректе локализацияланғанымен, одан ауыр зиян жоқ. Әдетте, бала туылғаннан кейін әйел көп ұзамай мұндай ауруды ұмытады. Бірақ егер емдеу уақтылы жасалмаса, бұл күрделі және ауыр зардаптармен қорқытады, өйткені патология басқа формаға өтеді.

Преэклампсия

Бұл преэклампсияның үшінші кезеңі, қысым 160-110. Нәтижесінде келесі сипаттамалық белгілердің қатарын байқауға болады:

• қатты бас ауруы;
• көзге ұшады;
• құсу;
• жүрек айну;
• психикалық бұзылыс;
• жад жоғалуы.

Асқынудың бұл түрін анықтау қиын емес, өйткені дәл осы кезеңде плазма ақуызы несепке түседі. Бұл жағдайды анықтау үшін тиісті талдаудан өту жеткілікті.

Эклампсия

Жүкті әйелдердегі преэклампсияның ең ауыр және қауіпті түрі, ол әртүрлі түрде көрінуі мүмкін:

• құрысулар;
• инфаркт;
• инсульт;
• өкпе ісінуі;
• бүйрек жеткіліксіздігі.

Сұйықтықтарға келетін болсақ, олар күшті және тарту немесе онша қарқынды емес болуы мүмкін. Және олар келедібірнеше минут бойы шабуылдар, бірақ олар сананың уақытша жоғалуымен аяқталуы мүмкін. Кейбір жағдайларда әйел конвульсиялар кезеңін айналып өтіп, комаға түсуі мүмкін.

Патологияның қауіптілігі қандай?

Преэклампсия ана мен балаға қауіп төндіреді, ең алдымен ол тудыратын асқынуларға байланысты. Оның кінәсінен ішкі органдар зардап шегеді, көбінесе бұл бауыр, бүйрек, өкпе және тіпті жүрек. Қан айналымы бұзылып, қан қысымы көтерілетін жағдайлар әсіресе қауіпті.

Жүкті әйелдерде преэклампсия симптомдары болған кездегі ең ауыр асқынулардың бірі - өліммен аяқталатын бауырдың сары жедел атрофиясы. Бақытымызға орай, мұндай жағдайлар өте сирек кездеседі. Әдетте, токсикоз жақсы өткен кезде, пайда болған белгілер жүктіліктің 12-ші аптасында жоғалады. Әйтпесе, патологияның бар-жоғын анықтауға болады.

Тамырлардың бітелуіне байланысты қан кетулер пайда болады, церебральды ісіну көптеген дене жүйелерінің жұмысында үзіліс тудыруы мүмкін. Осыған байланысты комаға түсу қаупі бар. Сонымен қатар, тұрақты құсу әйелдің денесін сусыздандыруға әкеледі. Ал ұрықта сұйықтықтың жетіспеушілігінен асфиксия пайда болады немесе плацента қабыршақтай бастайды.

Статистика көрсеткендей, жеңіл немесе орташа дәрежедегі преэклампсияға байланысты әрбір 10-шы жүктілік мерзімінен бұрын аяқталады. Патологияның ауыр түрінде мұндай нәтиженің ықтималдығы 20% -ға дейін артады, ал эклампсиямен бұл одан да нашар - әрбір үшінші жүктілік үзіледі.

Ерте де, кеш тежүкті әйелдердегі преэклампсия балаға жақсы әсер етпейді. Гестоздың соңғы сатысы бар аналардан туған балалар ауру және иммунитеті әлсіреген болып өсті. Оның үстіне дамудың кешігуі анық байқалды.

Әйелдің өзі де өте қауіпті, өйткені біз оның өмірі туралы айтып отырмыз. Сондықтан көптеген дәрігерлер қажет болған жағдайда хирургиялық араласуды талап етеді, өйткені бұл нәресте мен оның анасын құтқарудың жалғыз жолы.

Ауруды емдеу

Егер ауру жеңіл болса, онда емдеу амбулаторлық негізде жүргізіледі. Жүкті әйелде жеңіл немесе орташа ісіну кезінде терапия патология бөлімінде өтеді. Ісіну неғұрлым айқын болса және преэклампсия белгілері болса, онда болашақ ана реанимация бөліміне жіберіледі. Өкінішке орай, патологияны толығымен емдеу мүмкін емес. Шығудың жалғыз жолы - ауыр асқынулардың алдын алып, оның барысын үнемі бақылау.

Сондықтан жүкті әйелдердегі преэклампсия деп аталатын емдеудің барлық мәні әйел денесінің қалыпты жағдайын қалпына келтіру болып табылады. Ал кейбір дәрі-дәрмектерді тағайындауға тек дәрігер ғана құқылы, сондықтан әлі де медициналық көмексіз істеуге шешім қабылдаған әйел оның жағдайын нашарлату қаупі бар.

Ереже бойынша, преэклампсиямен ауыратын жүкті әйелдерге тамызғыштарды қолдану арқылы инфузиялық терапия тағайындалады. Бұл денедегі сұйықтықтың жоғалуын толтыруға, сондай-ақ бірқатар белгілерді жоюға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, басқа да шаралар қолданылады. Атап айтқанда, біз тіндерде жиналған сұйықтықты кетіру, толықтыру туралы айтып отырмызақуыз қоймалары және қысымның төмендеуі.

Дәрі-дәрмекке келетін болсақ, әдетте валериана, аналық сусын сияқты седативті препараттарды қабылдау тағайындалады. Эклампсиямен сіз күшті седативті препараттарды қабылдауыңыз керек. Сонымен қатар, әйелге плацентарлы жеткіліксіздіктің дамуына жол бермейтін дәрі-дәрмектер курсы тағайындалады.

Қажетті шаралар

Жоғарыда айтылғандай, жүкті әйелдердегі преэклампсияның себептері әлі дұрыс анықталған жоқ. Сондықтан әдеттегі мағынада мұндай емдеу жоқ. Бірақ сонымен бірге, егер преэклампсия дамып кетпесе және бақыланатын болса, босануды тудырудың қажеті жоқ (кем дегенде). Барлық емдеу режимі қатаң жеке негізде әзірленген, өйткені көптеген факторларды ескеру қажет:

• аурудың ауырлығы;
• ілеспелі аурулардың болуы;
• ұрықтың жағдайы.

Жеңіл дәреже анықталса, терапия дереу басталады. Төтенше шешім қабылдаудың себебі белгілі бір уақыт ішінде жақсару болмаған жағдайлар:

• Орташа ауырлық үшін 7-10 күн.
• Ауыр ауру үшін 1-3 күн.
• Преэклампсия үшін үш сағат.

Бұл жағдайда жүкті әйелдердің преэклампсиясына ешқандай диета көмектеспейді, өте төтенше шара қажет - мерзімінен бұрын босану. Сонымен қатар, әдіс ана мен баланың жағдайына байланысты таңдалады. Жағдай мүмкіндік берсе, босану табиғи жолмен жүредіэпидуральды анестезия. Әйтпесе, мәжбүрлі шара қабылданады - кесарь тілігі. Тек осылай ғана баланы аман алып қалуға болады және ананың өміріне ештеңе қауіп төндірмейді.

Кез келген жағдайда, егер әйел ауруханаға жатқызылса, одан бас тартпаған жөн. Өйткені, үй жағдайында дер кезінде медициналық көмек көрсету мүмкін емес. Ал жедел жәрдем әлі күту керек.

Жүкті әйелдердегі преэклампсияның алдын алу

Бірде-бір әйел бұл аурудан иммунитетке ие емес, сонымен бірге оның одан да ауыр кезеңге өтпеуіне көз жеткізуге болады. Және бұл алдын алуды қажет етеді. Не істеуге болады? Негізінде мыналарды ұстанған жөн:

• Кез келген болашақ ана өзінің салмағын тек жүктілік кезінде ғана емес, ол пайда болғанға дейін бақылап отыруы керек. Барлығы бақылауды қажет етеді, ал егер қосымша фунттар тез жиналса, диетаны өзгерту керек. Әдетте, салмақтың өсуі аптасына 300 грамнан аспайды, әйтпесе бұл бірінші қорқынышты белгі. 38-ші аптадағы ең жоғары өсу 12 кг болуы керек.
• Жүкті әйелдердің преэклампсиясына қарсы ойластырылған мәзір, диетаны ұстаныңыз.
• Жүктілік йоганы кейінге қалдыруға себеп емес, мүмкін болса, тіпті жүзуге де баруға болады, бірақ бәрі қалыпты диапазонда болуы керек.
• Таза ауада көбірек серуендеуге тырысыңыз.
• Тыныс алу жаттығуларын алдын ала меңгеріп алсаңыз, алдағы босануға дайындала аласыз.
• Дұрыс күнделікті режимді сақтау маңызды, атап айтқанда, ұйқы кемінде 8 сағатқа созылуы керек.
• Қосылмаңызгинекологта жоспарлы тексерулер.

Бірақ бұдан басқа, дұрыс тамақтану туралы және төменде осы туралы көбірек есте сақтау керек.

Арнайы диета

Алдын алу шарасы ретінде дұрыс диетаны ұстану керек. Балаға болашақ ағзаның жасушаларын қалыптастыру үшін «құрылыс материалы» қажет болғандықтан, сүт өнімдерін, майсыз ет, жұмыртқа, балықты тұтыну керек. Сонымен қатар, сіз көкөністер мен жемістерде көп болатын витаминдер, минералдар, талшықтарсыз жасай алмайсыз. Ал талшық әсіресе маңызды, өйткені ең аз калория мөлшері аштықты қанағаттандыруға көмектеседі.

Жүкті әйелдердегі преэклампсияға арналған мұндай тамақтану асқазан-ішек жолына пайдалы әсер етеді - іш қату және көптеген жүкті әйелдер зардап шегетін геморрой сияқты басқа асқынулар мазаламайды.

Мүмкіндігінше, тұзды тағамдарды, сондай-ақ тұздың өзін тұтынуды шектеген дұрыс, тіпті ең болмағанда жүктілік кезеңінде оларды диетадан толығымен алып тастаған дұрыс. Ұнды және тәттінің бәріне де қатысты: балмұздақ, торттар, тәттілер, торттар. Осы тәттілердің барлығын жемістер түріндегі лайықты ауыстыруды тапқан дұрыс

Ең бастысы барлығын және тым көп жемеу, енді екіге тамақтану керек деп өзіңізді мотивациялау. Бұл тәсіл дұрыс емес, өйткені маңызды нәрсе өнімдердің саны емес, оның барлық қажетті элементтерді қамтитын жазу сапасы. Әйтпесе, семіздік қауіп төндіреді, одан пайда жоқ.

Сұйықтық туралы бірдеңе

Жүкті әйелдерде преэклампсия қаупіне қарамастан (жатап айтқанда, бұл ісінуге көбірек қатысты), сұйықтық әлі де қажет, бірақ қалыпты жағдайда - сорпаларды, шайларды, компоттарды қоса алғанда, күніне 1,0-1,5 литрден аспайды. Тұз ағзадағы сұйықтықты сақтайды, сондықтан маринадталған қияр мен басқа да ұқсас өнімдерден бас тартқан дұрыс.

Артық ылғалды аю жидек, итмұрын, мүкжидек шырыны, бүйрек шайының қайнатпасымен кетіруге болады. Бұған дейін бәрін дәрігермен келісу керек. Ол Cyston, Canephron және басқа да бірқатар препараттарды тағайындайды.

Адамдар преэклампсия туралы не ойлайды

Интернетте сіз әртүрлі тақырыптарға арналған форумдарды таба аласыз. Және жүктілік ерекшелік емес. Өз жағдайын бөліскен көптеген әйелдер әртүрлі көріністерде токсикозды бастан кешірді. Сонымен қатар, олардың көпшілігі шолуларында көрсетілген: жүкті әйелдердегі преэклампсия өздігінен өтеді деп үміттеніп, елемеуге болмайды. Денсаулық жағдайындағы ең аз ауытқулар кезінде сіз дереу дәрігерге баруыңыз керек. Ол болашақ ананы тексереді, мазасыздықтың себебін, тез салмақ қосуын анықтайды. Дәрігерлерге бағыну және олардың барлық ұсыныстарын орындауға тырысу маңызды. Өйткені, толыққанды, дені сау баланың дүниеге келуінен қымбат не бар?!

Қорытынды

Осы мақалада сипатталған ауру, егер ол ауыр кезеңге өтіп кеткен болса, қауіпті патологиялар санатына жатады. Кез келген әйел толыққанды, дені сау, бірақ ең бастысы – тірі баланы кеудесіне құшақтап алғысы келеді!

Ал бұл үшін болашақ ананың алдында ұзақ та қиын жол күтіп тұр, оған алдын ала дайындалуы керек. Міне болады«Денсаулығыңды жас кезіңнен күт» деген атақты сөз орынды!