Нәресте неліктен көк болып туылды? Жаңа туған нәрестенің жағдайын Апгар шкаласы бойынша бағалау

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Әрбір болашақ ана сәбиі дүниеге келген тамаша сәтті асыға күтеді. Фильмдерде барлық нәрестелер өте сүйкімді және әдемі қызғылт тері түсімен туылады, бірақ шынайы өмірде олай емес. Кейбір нәрестелер көгілдір болып туылады, бұл олардың аналарында үлкен таң қалдырады немесе тіпті қорқыныш тудырады. Бұл мақалада біз жаңа туған нәрестенің терісінің түсі әдетте қандай болуы керек және нәресте неліктен көк болып туылғанын анықтауға тырысамыз.

Жаңа туған нәресте қандай болады

Әрбір нәресте дерлік анасының босану жолынан ақшыл көк терісімен шығады. Алғашқы тынысын жеңіл алып, дем ала бастайды, денесі қызғылт түске боялады. Алғашқы минуттарда анасы нәресте терісінің түсін көре алмаса да, оның барлығы ақ маймен жабылған, ол оны құрсақта қорғаған. Медицина қызметкерлері нәрестені шайып, тексеріп, жағдайын Апгар шкаласы бойынша бағалайды. Біраздан кейінбосанғаннан кейінгі уақытта, үгінділердің аяқтары мен қолдары көгілдір болуы мүмкін және бірнеше күн бойы барлық терінің көкшіл немесе тіпті күлгін реңктері бар жағдайлар бар. Мамандар бұл оттегі ашығуының салдары болуы мүмкін деп есептейді. Тері түсі цианозды жаңа туған нәресте терісінің түсі қалыпқа келгенше дереу дәрігерлердің арнайы бақылауына түседі.

Баланың алғашқы емтиханы

Нәрестенің алғашқы медициналық тексеруін дәрігер нәресте туылғаннан кейін бірден жүргізеді. Педиатр жаңа туған нәрестеде барлығының дұрыстығын тексеріп қана қоймайды, сонымен қатар қажетті процедураларды орындайды: тыныс алу жолдарын жиналған шырыштан тазартады, кіндік бауды қысады және кеседі, оны өңдейді, зиянды бактериялардың енуіне жол бермеу үшін көз тамшыларын енгізеді. Сонымен қатар, дәрігер нәрестенің бойы мен бас шеңберін өлшейді, салмағын өлшейді, аяқ пен қолдың саусақтарын санайды, дененің барлық бөліктерінің сыртқы түрін бағалайды.

Апгар ұпайы

Баланың физикалық жағдайы Апгар шкаласы бойынша бағаланады. Бұл әрбір жаңа туған нәрестенің дамуын тексеретін міндетті сынақ. Шкаланың атауы осы жүйені қолдануды ұсынған анестезиолог Вирджиния Апгарға байланысты.

Жаңа туылған нәрестенің жағдайын Апгар шкаласы бойынша бағалау үшін келесі параметрлер тексеріледі: пульс, бұлшықет тонусы, тыныс алу, рефлекстер, тері түсі. Барлығы 5 көрсеткіш бар. Олардың әрқайсысы 0-2 ұпаймен бағаланады. Осылайша, ең көп бала 10 ұпай жинай алады, бұл тамаша нәтиже болады.

Алайда, көпшілігісау нәрестелер 7-ден 9-ға дейін Apgar ұпайларын алады. Және бұл мүлдем қалыпты жағдай. Айтпақшы, бұл жүйе баланың ақыл-ой қабілетін емес, тек физикалық жағдайын бағалайды, сондықтан нәресте ең көп ұпай жинамағанына үлкен мән берудің қажеті жоқ.

Мінсіз Апгар Баласы

Апгар кестесінде ең көп ұпай алу үшін бала қалай туылуы керек:

1. Оның жүрек соғу жиілігі минутына 100 соққыдан жоғары болуы керек.
2. Ол бірден айқайлады және тұрақты тыныс алуда.
3. Нәресте қолдары мен аяқтарын белсенді түрде жылжытады.
4. Тітіркендіргішке (мұрынға катетерге) әсер еткенде, түшкіреді және жөтеледі.
5. Нәрестенің терісінің түсі қалыпты және біркелкі.

Нәрестенің терісі неге көк түсті болуы мүмкін

Көптеген аналар нәрестенің неліктен көк болып туылғанына таң қалады. Сарапшылардың пікірінше, көп жағдайда терінің көкшіл түсі патология емес. Көбінесе нәресте өздігінен тыныс ала бастағанда, терісі қалыпты қызғылт реңкке ие болады.

Егер көгілдір түс ұзақ уақыт кетпесе, бұл нәресте ана құрсағында болған кездегі оттегі ашығуын көрсетеді. Беттің көкшіл реңктерінің пайда болуының себебі кіндіктің шатасуы, анемия, туу жарақаты және басқа патологиялар болуы мүмкін.

Заманауи диагностикалық әдістер нәресте өмірінің алғашқы сағаттарында барлық ықтимал ауытқуларды анықтауға мүмкіндік береді, содан кейін дәрігерлер нәрестеге мүмкіндігінше тезірек көмек көрсету шараларын қолдана бастайды. Бұл тұрмайдынәресте көгілдір туылған болса, дүрбелеңге ерте. Себептері мен салдары өте әртүрлі болуы мүмкін, бірақ статистикаға сәйкес, көбінесе цианоз бірнеше күннен кейін жоғалады.

Кіндік орау

Ұрықтың кіндікпен шатасып қалуы медициналық тәжірибеде жиі кездеседі. Статистикаға сәйкес, бұл әйелдердің 20 - 25% -ында кездеседі. Шатасудың негізгі себебі – ұрықтың шамадан тыс белсенділігі, ол гипоксия немесе ананың қанында адреналиннің көп өндірілуі (бұл көбінесе стресспен байланысты) болуы мүмкін.

Шатасуды УДЗ маманы жоспарлы тексеру кезінде көре алады. Дегенмен, алдын ала үрейленбеңіз. Ұрық үнемі қозғалыста болады, соның арқасында ол кіндікке орап, күніне бірнеше рет өздігінен шыға алады. Ең қауіптісі – мойын айналасындағы кіндіктің қос түйілуі, оның салдары асфиксия болуы мүмкін. Тұншығудың қорқынышты салдары болуы мүмкін, оның ішінде баланың психикалық және физикалық дамуы тежелуі мүмкін. Сарапшылар, егер кіндік ұзын болса, шатасу іс жүзінде қауіпті емес деп санайды. Бірақ қысқа болса, бұл алаңдаушылық тудырады.

Айта кететін жайт, жиі араласу жалған болады. Яғни, ультрадыбыстық зерттеу маманы тексеру кезінде қателесіп, «кіндік басының түйілуі» шын мәнінде болмаған кезде де диагноз қоюы мүмкін.

Жаңа туылған нәрестенің сарғаюы

Нәрестенің неліктен көк болып туылғанын барлық аналар білгісі келетіні сөзсіз. Дегенмен, терінің көкшіл түсі бірінші күні ізсіз өтуі мүмкін. Айтарлықтайата-аналардағы алаңдаушылық нәресте терісінің сарғыш реңктерін тудырады. Бұл организмдегі өт пигментінің үгінділерінің көбеюіне байланысты пайда болатын нәрестелердің сарғаюы сияқты тұжырымдамаға байланысты.

Мамандар сары реңк баланың терісінде ғана емес, тіпті көздің ақ бөлігінің де сарғайып кететінін атап өтті. Сарғаюдың себебі - билирубиннің жоғарылауы. Кішкентай организм бұл компоненттің артық мөлшерінен тезірек құтылуға тырысады: ол бауырға еніп, ферментпен араласады және несеппен шығарылады. Алайда, кейде бауырдың оған жүктелген ауыр жүкті көтере алмай, сарғаюы күшейеді. Әдетте нәресте туылғаннан кейін 2 апта ішінде сары тері түсі жоғалып кетуі керек.

Сарғаю ауыр болса немесе уақыт өте нашарласа, дәрі-дәрмек пен әртүрлі процедуралар тағайындалады. Фототерапия өте тиімді. Кейбір жағдайларда сарғаю патогенді болып табылады. Оның пайда болу себебін мүмкіндігінше тезірек дұрыс анықтау маңызды, бұл қайғылы салдардың алдын алады.

Жаңа туылған нәрестелердегі билирубиннің тәуліктік нормасы

Жаңа туылған нәрестенің қаны анализге алынады. Бұл барлық маңызды көрсеткіштерді бақылауда ұстау үшін қажет. Дәрігер қандағы билирубиннің мөлшеріне ерекше көңіл бөледі.

Нәрестелердегі билирубин деңгейі:

• туылған күннен бастап - 85 мкмоль/л дейін;
• туылғаннан бастап 2 күн - 180 мкмоль/л дейін;
• 3-5 күн - максималды мән 256 мкмоль/л;
• 6 - 7 күн - максимуммәні 145 мкмоль/л;
• 8 - 9 күн - максималды мән 110 мкмоль/л;
• 10 - 11 күн - максималды мән 80 мкмоль/л;
• 12 - 13 күн - максималды мән 45 мкмоль/л;

Нәресте жасы ұлғайған сайын қандағы билирубин деңгейі төмендейді. 2 апталық және одан үлкен жастағы ең жоғары мән 20,5 мкмоль/л болуы мүмкін.

Қорытынды

Бұл мақалада біз нәрестенің неліктен көк болып туылғанын зерттедік, сондай-ақ нәрестенің сары өңінің себебін анықтадық. Сонымен қатар, әрбір жаңа туған нәрестенің жағдайын бағалайтын Апгар баллы туралы ақпарат беріледі.

Егер балаңыздың терісінің түсі жетілмеген болса, көп уайымдамаңыз. Енді сіз барлық дерлік балалардың терінің бозғылт көк немесе көкшіл реңкпен туылатынын білесіз, бірақ біраз уақыттан кейін бәрі қалыпты жағдайға оралады. Дегенмен, егер нәресте ауруханадан шыққаннан кейін толығымен немесе ішінара көгерген болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Мұның себептері ең ауыр болуы мүмкін.