Гистероскопиядан кейін жүктілікті қашан жоспарлауға болады?

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:08

Гистероскопия - жатыр қуысының әртүрлі патологиялары үшін қолданылатын танымал диагностикалық және емдік процедура. Бұл процедура алғаш рет 1869 жылы жасалды. 100 жылдан кейін гистероскопия көптеген әйелдерге қолжетімді болды, енді оны кез келген босанғанға дейінгі емханада немесе гинекологиялық бөлімшелерде жасауға болады.

Процедураның сипаттамасы: негізгі мүмкіндіктер

Гинекологиялық манипуляциядан өтетін кез келген әйелді, әсіресе бұл құралдарды қолданумен байланысты болса, табиғи түрде бірқатар сұрақтар мазалайды: ол ауырады ма, қандай асқынулар болуы мүмкін, процедура қалай әсер етеді? репродуктивті функция және гистероскопиядан кейін жүктілік мүмкін бе? Оларға жауап алу үшін бұл медициналық манипуляцияның қалай жүзеге асырылатынын нақты түсіну керек. Гистероскопия мұқият тексеруден кейін жүзеге асырылады, оны гинеколог мамандандырылған гистероскопиялық аппаратты пайдалана отырып жүргізеді. Процедура барысында дәрігер жатыр қуысын камерамен көреді,құрылғыда орналасқан. Кескін экранда үлкейтілген түрде көрсетіледі, бұл маманға кез келген патологиялық процестердің бар-жоғын көруге және ауырлық дәрежесін бағалауға мүмкіндік береді және жиі патологияны жою туралы шешім қабылдайды.

Бұл процедура не үшін қажет?

Гистероскопия науқаста әрі қарай қажетті әртүрлі манипуляцияларды жүргізу мүмкіндігімен жатыр қуысын зерттеуге мүмкіндік береді:

• Миома түйінін жою.
• Жүктілік тоқтатылғаннан кейін аналық жасушаның қалдықтарына бақылау жүргізу.
• Диагностикалық кюретаж арқылы эндометриялық полиптерді жою.
• Хирургиялық түсік.
• Мақсатты эндометрий биопсиясы.

Өткізуге көрсеткіштер

Гистероскопияны жоспарлы түрде де, төтенше жағдайда да жасауға болады. Жоспарлы медициналық манипуляциялар келесі жағдайларда жүргізіледі:

• жатырда полиптердің болуы;
• эндометрий гиперплазиясы;
• аналық-етеккір циклінің бұзылуы;
• аденомиоз және шырышты қабық асты миомасы;
• жатырдың дамуындағы әртүрлі ауытқулар;
• эндометрий ісік жасушаларына күдік;
• ІІЖ-нің ішілік немесе қалдықтарын алып тастау;
• сәтсіз ЭКО;
• бедеулік;
• жүкті болу мүмкін емес.

Төтенше жағдай белгілері:

• қатты қан кету;
• полиптердің кейбір түрлері (мысалы, плацента);
• жас миома;
• эндометрит,босанғаннан кейінгі пайда болуы;
• кесар тілігінен кейін тігістің бөлінуіне күдік.

Гистероскопияның артықшылықтары

Бұл емтихан әдісі ең қауіпсіз әдістердің бірі болып табылады. Пікірлерге сәйкес, гистероскопиядан кейінгі жүктілік тек мүмкін емес. Кейбір жағдайларда баланың туылу мүмкіндігі артады. Дәрігер шырышты қабықтың жағдайын визуалды түрде бағалауға мүмкіндігі бар, сонымен қатар, бұл маңызды, патологиялық жасушаларды одан әрі зерттеу үшін қолайсыз аймақтардан биопсия алу. Қажет болса, бүкіл эндометрияның толық қырылуы орындалады, ең бастысы, бұл әдіс қалдықтардың және тырналмаған аймақтардың ықтималдығын нөлге дейін азайтады. Тағы бір маңызды артықшылықтар - уақтылы гистероскопия жатыр қуысында ісік жасушаларының дамуын анықтауға мүмкіндік береді. Науқас бұл туралы неғұрлым ерте біліп, дәрігерге қаралса, оның аурудың қолайлы нәтижесіне соғұрлым көп мүмкіндігі болады.

Хирургиялық түсік кезіндегі гистероскопия

Бұл түсік түсіру процедурасы кәдімгі түсік жасатуға қарағанда әлдеқайда көп тұрады. Өкінішке орай, көптеген әйелдер бұл процедураны өз еркімен емес, жасауға мәжбүр. Жағдайлар әртүрлі: өткізіп алған жүктілік, ұрықтың даму ақаулары, сәтсіз ЭКҰ. Сондықтан көптеген адамдар жатырдың гистероскопиясынан кейін жүктілік мүмкіндігіне қызығушылық танытады. Ал мұнда бұл мүмкіндік бірнеше есе артады, өйткені, біріншіден, қауіпсіздіктің кепілі болып табылатын нақты бақылау бар; Екіншіден, бүліну мүмкіндігі жоқэндометрияның терең қабаты; үшіншіден, ұрық жұмыртқасын тырнағанда, оның қалдықтары іс жүзінде жоқ, өйткені процедура толық визуалды бақылаумен өтеді.

Жатыр миомасын емдеу

Жатыр миомасын алып тастау кезінде гистероскопияны қолдану, егер ультрадыбыстық зерттеуге сәйкес, ол кішкентай болса және миома түйіндері жатырдың шырышты қабатында орналасса мүмкін болады. Жас әйелдерде миоматозды түйіннің болуы көбінесе бедеуліктің немесе өздігінен түсік түсірудің себебі болып табылады. Бұрын мұндай операциялар тек құрсақ қуысы арқылы жасалатын. Бұл әдістің артықшылығы іш қуысында кесулердің болмауы ғана емес, сонымен қатар жатырдың өзін сақтау болып табылады, бұл гистероскопиядан кейін жүктілікті жоспарлау кезінде маңызды. Мұндай тексеруді жүргізу дәрігерге науқастың денсаулығының толық бейнесін ашып, адекватты ем тағайындауға көмектеседі.

Гистероскопиядан кейін жүкті болу мүмкіндігі

Ешбір дәрігер нақты жауап бере алмайды. Гистероскопиядан кейінгі жүктілік сөзсіз болуы мүмкін, бәрі науқастың нақты мәселелеріне байланысты. Бұл процедураның көмегімен фаллопиялық түтіктердің жағдайы айтарлықтай сәтті анықталады, егер оларда полиптер немесе адгезиялар табылса, онда оларды жою әйелдерге жиі бала тууға көмектеседі. Процедура барысында эндометриялық полип жойылған кезде гистероскопиядан кейінгі жүктілікті 3-6 айдан ерте емес жоспарлауға болады, бұл кезде пациент жиіауызша контрацептивтерді қолдану ұсынылады. Полиптер - жатырдың шырышты қабатындағы өсінділер. Олардың пайда болуы әдетте денедегі гормоналды бұзылулармен байланысты. Жатыр қуысында полипі бар әйел жиі жүкті бола алмайды, өйткені полиптер денеге спираль тәрізді әсер етеді. Бұл аурудың статистикасы өте жақсы: әйелдердің 90% полиптерді алып тастау және одан әрі гормондық емдеу арқылы гистероскопиядан кейін бала туа алады.

Әрбір адамның денесі жеке екенін есте ұстаған жөн, бірақ егер полип жойылған болса, гистероскопиядан кейінгі жүктіліктің ықтималдығы артады деп нақты айтуға болады. Бедеулікті емдеуде бұл медициналық процедура қазір көбірек қолданылады. Науқастың диагнозы негізінде (аналық бездердің жұмыс істемеуі, эндометриоздың болуы және тағы басқалар) дәрігер кешенді тексеру жүргізеді және патологияларды жоюға тырысады. Гистероскопиядан кейін жүктілік болмаса, әйелге ЭКО ұсынылады.

Мен қашан бала көтеруді жоспарлай аламын

Балалы болғысы келетін әйелдер үшін маңызды сұрақтардың бірі: гистероскопиядан кейін жүктілікті қашан жоспарлау керек? Ешбір дәрігер нақты жауап бере алмайды, өйткені бәрі өте жеке. Медициналық манипуляциялардан кейін пациент дәрігердің бақылауында болуы және оның барлық тағайындауларын орындауы керек. Сарапшылардың ұсынымдары бойынша, процедурадан кейінгі алғашқы 6 айда жүктілік қажет емес. Гистероскопиядан кейін жүктілік емтиханнан кейінгі екінші циклде орын алған жағдайлар бар. Бірақ бәрібір, бұл қауіп, мұндай медициналық араласу көбінесе бактерияға қарсы немесе гормоналды препараттарды қабылдау түрінде кейінгі емдеуді талап етеді, бұл жағдайдағы әйелге теріс әсер етеді.

Гистероскопияны етеккір циклінің 6-9-шы күні жасауға тырысады, одан кейін науқасқа 3 апта бойы жыныстық демалыс қажет болады. Егер пациент өзін жақсы сезінсе және ол ешқандай бұзушылықтарды анықтамаса, онда бір айдан кейін ол эндометриялық гистероскопиядан кейін жүктілікті жоспарлауы мүмкін, бірақ біраз уақыт күткен дұрыс. Кейбір жағдайларда тұжырымдаманы жоспарлау уақытына емдеу түрі мен оның мерзімі әсер етеді, ол тексеру кезінде анықталған патологияның сипатымен анықталады.

Әйелдің тұжырымдаманы жоспарлау уақыты мен оны жүзеге асыру екі түрлі нәрсе екенін түсіну маңызды. Барлығы гистероскопияға емес, қазіргі уақытта гинекологиялық денсаулыққа байланысты. Көптеген жұптар 6 айдан кейін жүкті бола алады. Кейбіреулер үшін бұл бірнеше жылдан кейін ғана болады. Гистероскопия әйелдің ұрпақты болу функциясына теріс әсер етпейді және кейбір жағдайларда оны бедеулікті емдеуде тағайындауға болады деп сенімді түрде қорытынды жасауға болады.

Процедураға қарсы көрсетілімдер

Гистероскопия жасамас бұрын, білікті дәрігер осы медициналық манипуляцияға қарсы көрсеткіштердің бар-жоғын анықтай отырып, әрқашан науқасты тексереді. Қарсы көрсеткіштерге вирустық және жұқпалы аурулар жатады (ЖРВИ, тонзиллит,тұмау), жамбас мүшелерінің жедел қабыну және жұқпалы аурулары, жүрек-қан тамырлары аурулары, жатырдың қатерлі ісігі, жүктілік, жатыр стенозы, жатырдың шамадан тыс бөлінуі, үлкен ісіктердің болуы. Мұндай жағдайда гинеколог тиісті емдеуді тағайындайды, ол ең алдымен гистероскопия процедурасының барлық жағымсыз әсерлерін барынша азайтуға бағытталған.

Гистероскопиядан кейінгі науқастың әл-ауқаты

Мұндай медициналық манипуляциялардан кейін бірден қынаптан мол қан кетудің пайда болуы норма болып табылады. Бұл әдетте 7 күнге созылады, бірақ кейбіреулер үшін 3 аптаға дейін созылуы мүмкін. Егер 3 аптадан кейін адам қатты ауырсынуды сезінсе немесе қан кетпесе, дереу дәрігермен кеңесу керек. Гистероскопия әдетте әйел циклінің 6-9-шы күні, яғни овуляцияға дейін жасалады. Қолайлы болжаммен етеккірдің кешігуі болмауы керек, бірақ ол аздап қозғалуы мүмкін, бұл тұтастай циклге әсер етпейді. Әдетте, мұндай процедурадан кейін әйел ауруханада бірнеше сағатты өткізеді, ал өзін жақсы сезінген кезде ол үйге бара алады. Содан кейін гинеколог науқасқа 1 айдан кейін, содан кейін 3 және 6 айдан кейін УДЗ жасауды ұсынады.