Жүктілік мерзімін және босану мерзімін анықтау әдістері

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Көптеген әйелдер қызық жағдайда екенін біліп, бала дүниеге келген күнді армандай бастайды. Жүктілік пен босану уақытын дәл анықтау тұжырымдама пробиркада, яғни зертханада болған жағдайда ғана мүмкін болады. Дегенмен, барлық басқа жағдайларда дәрігерлер баланың күтілетін туған күнін қалай анықтау керектігін біледі және олардың өз әдістері бар.

Бәрін дәл есептеуге бола ма?

Жүктілік ұзақтығын анықтау көбінесе ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері негізінде немесе соңғы сыни күндердің нақты күні негізінде болады. Заманауи медицина алға қадам басқанына қарамастан - балалардың тек 4% болжанған күні дүниеге келеді, ал сәбилердің 96% -ы белгіленген күннен бірнеше апта бұрын немесе тіпті сәл кешірек пайда болады. Неге бәрі осылай болып жатыр? Жүктілік уақытын және туған күнін анықтау әдістері шамамен күнді есептеуге мүмкіндік береді, ал жүктілік мерзімі отыз жетіден қырық екі аптаға дейін өзгеруі мүмкін және осы уақытта туылған барлық балалараралық уақытында туылған болып саналады.

Жүктілік мерзімін және болашақ туылу күнін анықтағаннан кейін нәрестенің туу мерзімінен екі апта бұрын және бір апта бұрын есептелетін кезеңде болуы мүмкін деп болжаудың дұрыс болатынын есте сақтаңыз. одан кейін. Мұны әрқашан есте сақтаңыз және уайымдамаңыз.

Соңғы етеккір қалай анықталады?

Бәрі қалай болады? Акушер-гинекологқа алғашқы бару кезінде ол сіздің соңғы етеккіріңіздің бірінші күні қашан болғанын сұрайды. Содан кейін дәрігер соңғы етеккір үшін жүктілік жасын анықтау үшін Нейгеле формуласын пайдаланады. Бұл формула қандай? Есептеу үшін өткен сыни күндердің бірінші күні алынады, одан үш ай шегеріліп, алынған күнге жеті күн қосылады. Егер етеккір циклі жиырма сегіз күннен аз болса, онда айырмашылықты алынған күннен алып тастау керек (мысалы, цикл жиырма бес күнге созылатын болса, үш күн). Егер цикл бір-екі күнге ұзағырақ болса, айырмашылық күтілетін туған күніне қосылады.

Етеккір арқылы жүктілік ұзақтығын анықтаудың бұл әдісі дұрыс па? Бұл әдіс әйел етеккір циклінің күнтізбесін үнемі жүргізіп, етеккірдің басталу және аяқталу күндерін дәл есте сақтаған жағдайда қолданылады. Дегенмен, әлі де проблемалар бар, өйткені қалыпты жағдайда жүктілік отыз сегізден қырық екі аптаға дейін созылуы мүмкін, сондықтан дәлсіздік болады. Сондай-ақ, бұл әдіс болашақ ананың циклде проблемалары болмаған кезде ғана жұмыс істейтінін атап өткен жөн. Олтұрақты, біркелкі және дәл 28 күнге созылуы керек. Мұндай жағдайларда жүктілік соңғы етеккірдің бірінші күнінен бастап 280 күнге немесе медициналық тілмен айтқанда он акушерлік айға созылуы мүмкін.

Овуляция арқылы жүктілікті анықтау

Овуляцияның кешігуіне дейін жүктілік жасын анықтау өте қарапайым. 28 күндік циклмен овуляция шамамен 14-ші күні болады. Біз осы күнге 38 апта қосамыз, бітті. Бұл күтілетін туған күн болады. Бұл әдіс нақты ма? Өйткені, көптеген әйелдерде цикл тұрақсыз және жоғары немесе төмен ауытқулар бар. Менструация арасындағы аралық 25 күн болуы мүмкін және 32-33 күн болуы мүмкін. Овуляция күнін қалай анықтауға болады? Бұл келесі етеккірдің басталуына 14 күн қалғанда орын алады, бірақ бұл есептеулер әрқашан дәл емес. Мұның бәрі піскен жұмыртқаның бірнеше күн өмір сүруіне байланысты, ал сперматозоидтар жыныстық қатынастан кейін бес күнге дейін әйел денесінде өмір сүре алады. Жүктілік ұзақтығын анықтаудың бұл әдісі жыныстық қатынас арасындағы уақыт аралығы кемінде 6 апта болса жақсы жұмыс істейді.

Ультрадыбыстық жүктілікті анықтау әдісі ретінде

Бәрі қалай есептеледі? Көптеген жылдар бойы жүргізілген зерттеулер мен бақылаулар негізінде жүктілік мерзімі ұрықтың параметрлерімен салыстырылатын арнайы кестелер құрастырылды (кокцикстен тәжге дейінгі қашықтық алынады). Бастың айналасы да ескеріледі.кеуде және тіпті жамбас ұзындығы. Ерте кезеңдерде жүктілікті анықтау мүмкін бе? Әрине, бірақ мұндай жағдайларда ұрық жұмыртқасының мөлшері алынады.

Бұл әдіс дәл ме? Қазіргі уақытта бұл әдіс ең дәл болып саналады. Сұрақ туындайды: «Жүктіліктің қай кезеңінде оны туған күнін анықтау үшін қолдануға болады?» Ультрадыбысты 4-тен 13 аптаға дейін қолданған дұрыс. Осы уақыт аралығында әйелдердегі ұрықтың мөлшері іс жүзінде ерекшеленбейді, сондықтан жүктілік мерзімін тіпті бір күнге дейінгі дәлдікпен анықтауға болады. Рас, өлшеулер неғұрлым кеш жүргізілсе, қате соғұрлым көп болатынын ұмытпау керек. Екінші және үшінші триместрде ұрыққа көптеген факторлар әсер ететінін бірден есте сақтаңыз: тұқым қуалаушылық, генетика, ананың тамақтануы және т.б. Сондықтан балалардың өлшемі әр түрлі болуы мүмкін және мерзімі дәл орнатылмауы мүмкін.

Жүктілік жасын анықтауға арналған тексеру нәтижелері

Дәрігерге қаралуға келген бойда маман жүктілік мерзімін анықтау үшін жүкті жатырдың көлемін, атап айтқанда оның түбінің биіктігін бағалауға тырысады. Бұл әдіс нақты ма? Тәжірибелі дәрігерлер сиқыршы емес. Жатырдың мөлшері және түбінің биіктігі көп жағдайда баланың мөлшеріне, амниотикалық сұйықтықтың көлеміне, патологиялардың болуына және т.б. Жүктілік мерзімі неғұрлым қысқа болса, өлшемдерді қабылдау және нәрестенің туған күнін анықтау оңайырақ болады.

Жатыр түбінің биіктігі бойынша жүктілік жасын қалай анықтауға болады?

Жүктілік ұзақтығын анықтау көмегімен жүзеге асырыладыжатырды тексеру. Жатыр түбінің биіктігі немесе қысқаша VDM - жамбас артикуляциясының жоғарғы аймағы мен жамбас қуысынан шығатын жатыр қабырғасының жоғарғы бөлігі арасындағы қашықтық. Ұрық өсе бастағанда, жатыр сәйкесінше ұлғаяды және 4-ші акушерлік айдың соңынан немесе 16-шы аптадан бастап жатырдың түбін іштің алдыңғы қабырғасы арқылы өлшеуге болады. Осы кезеңге дейін маман жатырдың өсу қарқынын тек вагиналды тексеру кезінде белгілейді.

Жатыр түбінің биіктігін өлшеу 16-аптадан бастап дәрігерге әр келген сайын болады. Бұған дейін жүктілік мерзімін ай сайын немесе басқа жолмен анықтауға болады.

Өлшеу процесі қалай? Әйел диванға жатады, аяқтарын түзетеді, қуықтың бос болғаны жөн. Дәрігер науқас жатқаннан кейін сантиметрлік таспаны пайдаланып жатыр түбінің биіктігін өлшейді. Зерттеу бір минуттан аспайды, бірақ ол нәрестенің өсу сипатын, оның орналасуын және амниотикалық сұйықтықтың көлемін бағалауға мүмкіндік береді.

Әрине, жүктіліктің әрбір кезеңіне сәйкес келетін ЖҚҚ жалпы қабылданған мәндері бар, бірақ әрқашан ескеру қажет көптеген факторлар бар және бұл үш сантиметрге дейін өзгеруі мүмкін жеке көрсеткіш..

Әрқашан жүктілік мерзімін анықтау үшін осындай талдауды жүргізе отырып, алдыңғы көрсеткішпен салыстырғанда ЖҚҚ-ның дәл қалай өсетініне назар аударыңыз. Жүктіліктің 24-ші аптасынан бастап WDM жүктілік мерзіміне сәйкес келеді.

Егер ЖҚҚ нормадан төмен болса, бұл мүмкінкелесі факторларды куәландырады:

• жүктілікті ерте анықтауда қате орын алды;
• үлкен әйелдерде кең жамбастың болуы;
• ұрықтың өсуінің тежелуі;
• амниотикалық сұйықтық көлемі азайған.

Егер ЖҚҚ қалыптыдан жоғары болса, бұл мынаны көрсетеді:

• жеміс өте үлкен;
• көп жүктілік;
• анасының жамбасы тар;
• ұрық дұрыс орналаспаған;
• амниотикалық сұйықтық көбейген.

Сонымен қатар ұрықтың жағдайын, оның өсуін және амниотикалық сұйықтықтың көлемін бақылау үшін кіндік деңгейінде іш шеңберін өлшеу жүргізіледі. Ұсынылған көрсеткіш болашақ ананың жеке ерекшеліктеріне, тері астындағы майдың қалыңдығына тікелей байланысты, сондықтан шеңбердің ұлғаю динамикасы ескеріледі. Бұл параметрлер баланың ықтимал салмағын анықтауға мүмкіндік береді. Мұны істеу үшін сізге VDM санын салқындатқышпен көбейту керек. Мысалы, WDM 36 сантиметр, ал салқындатқыш 95 сантиметр болса, баланың мүмкін салмағы шамамен 3420 грамм болатыны белгілі болды. Егер WDM көрсеткіштері үш сантиметрге немесе одан да көп уақытқа сәйкес келмесе, дәрігер қосымша емтихандарды тағайындайды. УДЗ, доплерометрия және кардиотокография жүргізіледі, содан кейін алынған нәтижелер бойынша емдеу тағайындалады және алдағы босанудың тактикасы белгіленеді.

MDD жүктілік уақытына тәуелділігі.

Апталардағы мерзім	Белгілер
Төрт	Көрісі тауық жұмыртқасындай
Сегіз	Қаз жұмыртқасы бар көлемдегі жатыр
Он екі	Жатыр жұдырықтай болады, ал оның түбі жатырдың жоғарғы шетінде болады
Он алты	Жатырдың түбі кіндік пен жатыр арасындағы қашықтықтың ортасында орналасқан, жатырдан шамамен алты сантиметр биіктікте
Жиырма	Жатыр іш қуысын созады, түбі он екі сантиметр қашықтықта, ұрықтың қимылдары пайда болады, жүрек соғысы естіледі
Жиырма төрт	Жатырдың түбі кіндік деңгейінде, жатырдан жиырма төрт сантиметрдей жоғары орналасқан.
Жиырма сегіз	Жатырдың түбі кіндіктен төрт сантиметр жоғары, жатырдан жоғары қашықтық қазірдің өзінде жиырма сегіз сантиметрге дейін ұлғайған
Отыз екі	Жатырдың түбі қазірдің өзінде кіндік пен ксифоидты өсіндінің арасында ортаңғы күйде, жатырға дейінгі шамамен арақашықтық қазірдің өзінде отыз сантиметр, кіндік деңгейіндегі құрсақ шеңбері сексен сантиметр, кіндік тегістелген
Отыз алты	Жатырдың түбі ксифоидты өсіндімен бірдей күйде, іштің көлемі тоқсан сантиметрге дейін өскен, кіндік тегістелген
Қырық	Жатырдың түбі ксифоидты өсінді мен кіндіктің ортасына түседі, қазірдің өзінде жатырға дейінгі қашықтық отызекі сантиметр, іштің шеңбері тоқсан алты сантиметр, кіндік шығыңқы

Жүктілік жасын бірінші қозғалыс күні бойынша белгілеңіз

Жүктілік ұзақтығын анықтаудың бұл әдісі қалай? Баланың алғашқы босануы кезінде әйел шамамен жиырмасыншы аптада ұрықтың қозғалысын сезіне алады деп саналады. Егер әйелде екінші жүктілік болса, онда алғашқы қозғалыстардың күні ертерек келуі мүмкін - шамамен он сегізінші апта. Бұл күнді есте сақтаңыз және оған жиырма немесе жиырма екі апта қосыңыз. Бұл шамамен туған күні болады.

Жүктілік, жыныс және туылу мерзімін анықтаудың бұл әдісі қаншалықты дәл? Кейбір аналар өз баласын он жетінші немесе тіпті он бесінші аптада сезіне алды деп мәлімдейді. Бұл қате сезімдер болуы мүмкін (бұл күйдегі қозғалыстарды ішек перистальтикасымен оңай шатастыруға болады), бірақ бұл дұрыс болуы мүмкін. Сондай-ақ, жоғары сезімталдығы бар жұқа әйелдер толық ханымдарға дейін баланың қозғалысын танитынын есте ұстаған жөн. Плацентаның бекітілу орны да көп әсер етеді, егер ол алдыңғы қабырғада орналасса, онда ол ананың баланың қозғалысын сезінуіне жол бермейді, ал ұрық өте белсенді немесе керісінше әрекетсіз болуы мүмкін. Туған күнді орнату кезінде екі апталық қате жиі кездеседі.

Барлық әдістер дәл ме?

Егер сіз босану күнін белгілеу үшін жүктіліктің ерте кезеңдерінде жүктілікті анықтаудың барлық әдістерін қолдансаңыз, әлі де дайын болыңыз.тосын сыйлар. Балалардың шамамен 40% (кем болмаса) уақытында (қырқыншы аптада) туылады, қалған нәрестелер соншалықты «ұқыпты» емес. Бала тууға асығуы мүмкін, немесе, керісінше, анасының қарында қалуы мүмкін. Сондықтан, отыз сегізінші апта келгенде, болашақ ана кез келген уақытта ауруханаға баруға дайын болуы керек.

Жүктілікті анықтаудың халықтық әдістері бар ма?

Жүктілікті ерте кезеңде анықтаудың халықтық әдістері де әйелдерге өз жағдайын білуге мүмкіндік береді. Бұл ретте, әрине, сіз балалы болуды ойладыңыз ба немесе әлдеқашан бас тартып, керемет болады деп үміттенбедіңіз бе маңызды емес.

Көп жылдар бұрын әділ жыныс өкілдері де жүктілікті ерте кезеңде анықтауға тырысқан және әр халықтың өз әдістері болған. Еврей әйелдері биік шөптің арасынан жалаңаяқ жүрді, ал қалған іздер қыздың қызық күйде болғанын немесе жоқ екенін «айтып берді». Мысырлықтар әйелдерге арнайы сусын берді, егер олар құсса, жүктілік расталды.

Қазір әйелдер көне заманның әдемі ханымдарынан айтарлықтай ерекшеленбейді, бірақ технология әлдеқайда алға кетті, ал қазір жүктілікті орнату оңай және оңай. Дегенмен, қазірдің өзінде көптеген қыздар нәтижені тезірек білгісі келеді, сондықтан олар халықтық әдістерге жүгінеді. Біздің үлкен әжелеріміз бұл әдістерді қолданған, бірақ олардың шынайылығына бүгін ешкім жауап бермейді.

• Винтаждық жүктілік сынағы. Сынақ әрқашан қазіргідей емес, бірақ бір нәрсеолар кәдімгі сынақ жолақтарында да солай істеуге тырысты. Несеп негізгі компонент болып қалды, ал йод қызықты позицияны анықтау үшін пайдаланылды. Сондай-ақ кез келген контейнерді немесе қағазды пайдалануға болады. Егер йод зәрі бар контейнерге түсіп, бетінде тамшы қалса, онда жүктілік расталады. Қағаз жолағын зәрге малып, үстіне йод тамызсаңыз, түс көкке өзгергенде нәтиже теріс, сирень немесе күлгін оң болады.
• Зәрдің түсі үлкен рөл атқарады. Алғашқы кезеңде зәрдің түсі қою сары және өте шоғырланған деп айтылады. Мұндай зәр гүлдердің өсуіне жақсы әсер етеді, бақшаға суарып, күтсеңіз, нәтижесін көресіз. Олар керемет және әдемі болады - бұл жүктіліктің белгісі, ештеңе өзгермейді - нәтиже теріс.
• Өсімдіктерді аяйсыз ба? Сіз зәрді металл ыдыста қайнатуға болады және қайнағаннан кейін өнімді шыны ыдысқа салыңыз. Жүктілік кезінде сіз тұндыратын қабыршақтарды көресіз. Бұл әдіс өте танымал, көптеген әйелдер жүктілікті осындай стандартты емес жолмен анықтауға тырысты.

Халық әдістеріне сену керек пе?

Әдістер өте қызықты, бірақ олар заманауи жүктілік сынағы сияқты ешқашан 100% нәтиже бермейді. Егер сіз қаласаңыз, әрине, оның тиімділігін тексеру үшін немесе жай ғана көңіл көтеру үшін жүктілікті анықтау әдістерінің бірін қолданып көруге болады. Бұл қызықты әрекет, бірақ кепілдік беру үшін әлі де дәлелденген заманауи әдістерді қолданыңыз. Жүктілік болсарасталады, содан кейін дәрігермен кеңесіңіз.

Неліктен әйелдер мерзімінің шамамен болатынын түсінуі керек?

Ең бастысы, әйел белгілі бір туған күніне психологиялық тұрғыда бейімделеді, ал егер көрсетілген уақытта толғақ болмаса, ол қатты күйзеліске ұшырауы мүмкін. Бұл дүрбелеңге әкеледі, нәресте үшін қорқыныш, кешіктірілген немесе мерзімінен бұрын жүктілікке байланысты алаңдаушылық болады. Кейбір әйелдер, әрине, дәрігердің қатысуынсыз босануға тырысты. Бұл ешқашан жасалмауы керек. Ауруханаға ерте жатқызу ешкімге, әсіресе болашақ анаға жағымды эмоциялар әкелмейді.

Сондықтан балалы болғалы жатқан барлық әйелдер дереу есте сақтауы керек - емтихан кезінде немесе УДЗ бойынша дәрігер анықтайтын күн шамамен (болжалды). Кез келген бағытта екі аптаға дейін ауытқулар болуы мүмкін.

Маған сеніңіз, нәресте қашан дүниеге келу керектігін жақсырақ «біледі», сондықтан қалыпты жүктілікте тек өз денеңізге сеніңіз және бұл туралы алаңдамаңыз, ағыммен жүріңіз және бәрі жақсы болады.

Босану басталатын аптаны анықтаған кезде сіз ауруханаға баруға психологиялық және қаржылық тұрғыдан дайындала аласыз. Өйткені, толғақ басталғанда, сіз оған мүлдем көнбейсіз. Күтілетін күн өзіңізге және туылмаған балаңызға барлық қажетті заттарды жинауға, босануға ойша дайындалуға мүмкіндік береді, өйткені бұл әрбір әйел үшін қиын әрі азапты процесс.

Ең бастысы уайымдама, ерте басталған босану немесебірнеше күнге кешігіп келгендердің дұрыс уақытта босану ықтималдығы жоғары.

Уайымдамаңыз

Босануға дайындалып жатқанда, толқудан аулақ болу мүмкін емес. Сондықтан, сіз кем дегенде күтілетін туған күн туралы алаңдамауыңыз керек, нәрестеңізге сеніңіз және бәрі әдеттегідей жүре берсін. Жүктіліктің соңғы кезеңдерінде стресс көп болады, сіз өзіңізге басқа нәрсе қосып, дәл осылай уайымдамауыңыз керек. Уақытты пайдалы өткізу, балаларды тәрбиелеу бойынша материалдарды зерделеу, нәресте үшін бөлме дайындау, ауруханаға кетуге арналған сөмкелерді дайындау. Бұл мәселелерді соңғы минутқа дейін кейінге қалдырмаңыз, әйтпесе сіз бірдеңені ұмытып, уақытыңыз жоқ, содан кейін бұл туралы уайымдауыңыз мүмкін, ал болашақ анаға ешқандай қосымша стресс қажет емес.