Жүктілік кезіндегі миометрияның гипертониясы: себептері, емі, салдары

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Жатырдың жиырылуы басқа бұлшықеттер сияқты қалыпты жағдай. Бұлшық ет талшықтарының жиырылуымен жатыр жақсы жағдайда болады, яғни кернеуде оның ішкі қуысына қысым күшейеді. Жүктілік кезінде гипертония әйелдердің көпшілігінде байқалады және денсаулыққа зиян келтірмейді, бірақ кейбір жағдайларда бұл жағдай баланы көтеру кезінде қауіпті, арнайы тексеру мен емдеуді қажет етеді.

Жүктілік кезінде миометрияның гипертониясы жоғары көңіл бөлуді қажет етеді, өйткені ұрықтың оттегімен және пайдалы қоректік заттармен қамтамасыз етілуі жатырдың күйіне байланысты. Алдыңғы және артқы қабырғалардың бойындағы миометрияның гипертониясы балаға оттегі жеткізілетін тасымалданатын тамырлардың себебі болып табылады.

Болған себептер

Гинекологтың кабинетінде жоспарлы тексеру кезінде жатырдың жиі жиырылуы сияқты диагноз өте жиі қойылады. Бұл симптомның барысы зиянсыз немесе керісінше болашақ ана мен баланың денсаулығына қауіпті болуы мүмкін. Тонның себептері өте әртүрлі болуы мүмкін. Жүктілік кезінде әйел денесі қайта құрылады және әдеттегідей емес, басқа жолмен жұмыс істейді. Жатырдың мінез-құлқына сыртқы және ішкі факторлар әсер етеді:

• жатыр аурулары;
• созылмалы аурулардың болуы;
• жатырдың қалыптан тыс пішіні;
• гормоналды жетіспеушілік;
• қайталанатын түсік немесе жатырға операция;
• жаман әдеттер;
• жаман ұйқы, стресстік жағдайлар;
• үлкен жеміс;
• көптеген аналық без кисталары;
• полигидрамниоз.
• жатырдың нәрестелік кезеңі (шағын өлшем, дамымаған).

Дәлірек себебін ультрадыбыстық зерттеуден кейін анықтауға болады. Дәрігер гормондардың деңгейін анықтау үшін қан анализіне жолдама жазады.

Ерте жүктілік

Жүктіліктің басындағы миометрияның гипертониясы әйел денесінде прогестерон жеткіліксіздігін немесе еркек гормондарының артық болуын көрсетеді.

Екінші триместрде жатыр тонусының жоғарылауының себебі:

• май алмасуы бұзылған;
• тұрақты стресс;
• шамадан тыс жаттығу;
• репродуктивті жүйенің қабыну аурулары;
• магний тапшылығы;
• үлкен жеміс мөлшері;
• көп жүктілік.

Қатты құсумен жүретін ауыр токсикоз көптеген бұлшықеттердің, соның ішінде жатырдың жиі жиырылуына әкеледі. Жүктілікпен бірге жүруі мүмкін ең қауіпті құбылыс - ұрықтың қабылданбауына әкелетін Rh қақтығысы, оның айқын симптомы - жатыр миометриясының тонусы.

Тудыратын себептер бартонустың жоғарылауы, бұл мүлдем қауіпті емес, мысалы, ішекте күшті газ түзілуі. Ауырсыну сезімі жатырдың қабырғаларына басатын газдармен байланысты. Бұл жағдайда диетадан балдыркөк, сарымсақ және тұзды тағамдарды алып тастау керек.

Тонустың жоғарылауының белгілері

Кез келген әйел жатырдың гипертониясын, әсіресе жүктіліктің ерте кезеңдерінде анықтай алады. Бұл ақылы гинекологты қажет етпейді:

• етеккір кезінде пайда болатын ауырсынуларға ұқсас сурет салу;
• іштің ең төменгі бөлігіндегі ауырлық;
• төбе аймағына таралатын арқа ауруы;
• қан кету, бірақ әрқашан емес.

Кейінірек жоғарыда аталған себептерге қоса, іштің қаттылығы қосылады.

Миометрияны емдеу

Егер тексеру кезінде жатыр миометрийінің тонусы әйелдің және ұрықтың өмірі мен денсаулығына тікелей қауіп төндірмейтіні анықталса, емдеу үйде жүргізіледі. Қиын жағдайларда болашақ ана ауруханаға жатқызылады. Амбулаторлық емге шығару:

• "Папаверин";
• "No-Shpa";
• "Magne B_6";
• седативтер;
• Құрамында магний бар құралдар: Партусистен, Бриканил және Гинипрал.

Барлық дәрі-дәрмектерді дәрігер тағайындайды, оларды қолдану кезінде жағдайы бақыланады, қан қысымы, қандағы қант және жүрек соғу жиілігі тексеріледі. Бұл препараттардың барлығы ауырсыну белгілерін жою және жүкті әйелдің жағдайын жеңілдету үшін қолданылады.

"МагнB_{6" күніне 1-2 таблеткадан, тамақпен, суды көп ішу керек. Препаратты дәрігердің бақылауында қабылдаңыз. Препарат қандағы темірдің деңгейін төмендетеді, бұл анемияға әкеледі. Жүрек айну, іш қату, метеоризм, құсу сияқты жанама әсерлер.}

Жүктіліктің ерте кезеңдерінде прогестерон жетіспеушілігімен оны сақтау үшін гормоналды препараттар тағайындалады - Дуфостан немесе Утрожестан. Гормоналды препараттарды қабылдауды бірте-бірте тоқтату керек болғандықтан, емдеуді дәрігер ғана жазып, бас тарта алатынын есте ұстаған жөн.

Екінші және үшінші семестрдегі емдеу

Екінші триместрде күшті және тиімді құралдар тағайындалады, мысалы, «Гинипрал». Плацентаның бөліну қаупі бар болса, препарат қолданылмайды. Үшінші триместрде ұрық әбден жетілген, бірақ плацентаның шамадан тыс бөлінуі сияқты жүктілік патологиясы бар. Мұнда баланы жоғалтып алмау және анасының өмірін сақтап қалу үшін босану немесе кесарь тілігі туралы шұғыл шешім қабылданады.

Орындыққа тізе бүгіп, арқаңызды төрт аяғыңызбен баяу еңкейту арқылы ауырсынуды басуға болады. Басы жоғары көтеріледі. Әрі қарай, сіз мысық сияқты ақырын доға жасауыңыз керек, асқазан мүмкіндік беретіндей, иек кеудеге тартылады. Бұл жаттығудан кейін сізге ыңғайлы қалыпта отыру, аяқты созу және демалу керек.

Стационарлық емдеу және диагностика

Жатыр тонусының жоғарылауы гинекологтың жоспарлы тексеруі кезінде оңай анықталады, дәрігер жатырдың қазба қалдықтарын сезінеді. Шалқасынан жатқан әйелпальпацияда (қарау), іштегі кернеуді жеңілдету үшін аяқты жамбас пен тізеде бүгу.

Бірақ ең дәл және кең таралған әдіс - ультрадыбыстық зерттеу (УДЗ). Сканерлеу патологияның даму дәрежесін анықтайды. Арнайы препараттар, миометрлер немесе тонусометрлер бар. Мұндай жабдық аса күрделі жағдайларда сирек қолданылады, себебі патология басқа әдістермен оңай анықталады.

Ауруханаға жатқызу туралы шешім жүктілік бастапқыда қиындағанда немесе бұлшықетті босаңсуға барлық әрекеттер жасалғанда, бірақ миометрияның гипертониясы өзгермегенде соңғы шара ретінде қабылданады. Әйел ауруханада абсолютті тыныштықпен қамтамасыз етілген, дәрігер босанатын болашақ әйелдің және баланың жағдайын бақылайды және жатырдың мінез-құлқында қандай да бір өзгерістер болған жағдайда шара қолданады.

Ауруханада «Магнезия» бұлшықет ішіне енгізу үшін тағайындалады. Ауызша емдеу:

• магний глюконаты;
• магний цитраты;
• магний оротаты;
• магний лактаты;

Бүйрек аурулары үшін препараттар тағайындалмайды немесе мүмкіндігінше мұқият қолданылады.

Кенеттен ауырғанда өзіңізге қалай көмектесуге болады?

Миометрияның кенет гипертониясы: не істеу керек? Ең алдымен, сіз ең ыңғайлы позицияны алып, демалуыңыз керек, біркелкі және тыныш тыныс алуыңыз керек. Аналық сусын сияқты седативті ішу ұсынылады. Жатырдың тонусын жоғарылататын дәрілерді қабылдаңыз, ауырсыну 15-20 минут ішінде кетуі керек. Бұл болмаса, жедел жәрдем шақыру керек.

Жатыр гипертониясының салдары

Бкейбір жағдайларда жатырдың гипертониясы жүктіліктің нақты патологиясы болып табылады, ол мерзімінен бұрын босануға немесе түсік түсіруге әкелуі мүмкін. Қысылған тамырлар көбінесе ұрықтың гипоксиясын (оттегінің жетіспеушілігі) немесе дұрыс тамақтанбауын (өсудің тежелуін) тудырады.

Миометрияның гипертониясы келесі салдарға да әкелуі мүмкін:

• ұзақ босану;
• кесарь тілігі бойынша көрсеткіш;
• босанғаннан кейінгі қан кету.

Жатыр өздігінен жиырыла алмайды, сондықтан дәрігер ауруханада оның тонусын бақылайды. Егер әйел шаршап, өзі босана алмаса, баланы аман алып қалу үшін кесарь тілігі жасалады.

Егер бұлай болса, миометрий біркелкі емес болса, ол көптеген проблемаларды тудырады, сондықтан сіздің денсаулығыңыз бен іштің тәртібін бақылау маңызды. Егер ол жиі ауырып, ауырсыну сезілсе, сіз міндетті түрде дәрігерден көмек сұрауыңыз керек. Бұл сізді көптеген қиындықтардан құтқарады және дені сау бала тууға мүмкіндік береді.

Асқынулар:

• патология түсік тудыруы мүмкін;
• ұрықтың дамуын тежейді;
• плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі.

Гетерогенді миометрий

Әйел миометриясының гетерогенді екенін көрсететін айқын белгілер – іштің төменгі бөлігінде ауырсыну сезімі, қанның бөлінуі. Бұл жағдай келесі факторлардың әсерінен пайда болады:

• гормоналды сәтсіздік;
• түсік және басқа құрсақішілік кюретаж;
• көп жүкті болу;
• жарақаттаржатырдың ішкі қабаты.

Алдын алу шаралары

Бала тууға байланысты көптеген қиындықтарды болдырмау үшін жүктілікті жоспарлау керек. Оған уақытында дайындалып, тексеруден өтіп, созылмалы ауруларды емдеу курсын өткізу маңызды.

Әрбір әйел жүктіліктің 12 аптасына дейін босану емханасына тіркеліп, акушер-гинекологқа жүйелі түрде бару керек, ақылы гинеколог тексеретін жеке емханаға бару пайдалы болар еді.

Дұрыс ұйқы мен сапалы демалуды қамтамасыз ету, ауыр жұмыстан жеңіл жұмысқа ауысу, эмоционалды шамадан тыс жүктеме мен физикалық белсенділікті болдырмау маңызды.

Жатырдың гипертониясының пайда болуының алдын алудың негізгі шарты - өз денсаулығына мұқият қарау және гинекологтың жоспарлы тексеруінен өту. Бұл жағдай жүктілікті тоқтату қаупі ретінде қарастырылады, сондықтан дер кезінде медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.