Жүктілік кезіндегі олиго: себептері, белгілері, емі, салдары

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:22

Жүктілік кез келген қыздың өміріндегі ең жақсы уақыт. Бірақ бәрі де олар қалағандай тегіс бола бермейді. Біреуде іштің төменгі бөлігінде ауырсыну бар, кейбір әйелдер аяқтарында ыңғайсыздықты сезінеді және т.б. Қолайсыздық алғаш рет пайда болған кезде дәрігермен кеңескен жөн.

Жүктілік кезіндегі олигогидрамниоз сияқты синдром өте сирек кездеседі. Бір мың туылған нәрестеге төрт жағдайдан аспайды. Бірақ медициналық тәжірибеде сирек болса да, кездеседі. Бұл құбылыс ұрық сұйықтығының мөлшері қалыптыдан аз екенін білдіреді, бұл әйелдің денесінде болашақ ананың денсаулығына қауіп төндіретін әртүрлі ауытқулардың болуын көрсетеді, сондай-ақ оның қалыпты дамуына кедергі келтіреді. ұрық. Жүктілік кезіндегі олигогидрамниоздың нені білдіретінін, оның қалай көрінетінін және бала көтеріп жүрген қызға қандай қауіп төндіретінін толығырақ түсінуге тырысайық.

Жалпы ақпарат

Амниотикалық сұйықтық ұрықтың дамуында өте маңызды рөл атқарады, өйткені олар оның қоректік көзі болып табылады. Оның құрамында баланың қалыпты өсуіне қажетті витаминдер, минералдар, макронутриенттер, гормондар, оттегі және басқа заттар бар. Ұрықтың қалдық өнімдері амниотикалық сұйықтыққа шығарылады, сонымен қатар олар нәрестені сыртқы тітіркендіргіштерден, инфекциялардан және оған қауіп төндіретін басқа нәрселерден қорғайды. Босану жақындаған сайын амниотикалық қапшық жатыр мойнына қысым жасай бастайды, бұл оның кеңеюіне әкеледі.

Әртүрлі триместрлерде ұрық сұйықтығының мөлшері бірдей емес екенін түсіну маңызды. Термин неғұрлым жоғары болса, соғұрлым ол көп болады. Себебі ұрық жетілген сайын оның қажеттілігі артады. Үшінші триместрде амниотикалық сұйықтықтың оңтайлы көлемі 1000-нан 1500 миллилитрге дейін. Туылғанға дейін оның мөлшері 600 мл-ге дейін төмендейді, бұл норма. Дегенмен, кейбір жағдайларда, кейбір әйелдерде бұл көрсеткіш әлдеқайда төмен болуы мүмкін, бұл кез келген ауытқулардың белгісі. Сұйықтықтың көлеміне байланысты жүктілік кезінде олигогидрамниоз бірнеше күрделілік дәрежесіне бөлінеді. Медициналық тәжірибеде тіпті олар іс жүзінде мүлде болмай, әйелдерге жүктілікті тоқтатуға тура келген жағдайлар да болды.

Жіктеу

Жүктілік кезіндегі олиго ауырлығына қарай екі түрге бөлінеді:

• орташа;
• көрсетілді.

Бірінші жағдайда санның ауытқуынормадан амниотикалық сұйықтық шамалы және ұрықтың дамуына ешқандай қауіп төндірмейді. Жүкті әйелдің жағдайын қалыпқа келтіру үшін дәрігерлер дұрыс диетаны ұстануды, витаминдер мен қоректік заттарға бай тағамдарды жеуді ұсынады. Сондай-ақ мерзімді түрде дәрігердің қарауынан өту керек. Тәжірибе көрсеткендей, жүктілік кезіндегі қалыпты олигогидрамниоз іс жүзінде ұрыққа қауіп төндірмейді, сондықтан балалар ешбір ауытқусыз сау және күшті туылады.

Екінші жағдай аса ауыр, сондықтан болашақ аналар емделу үшін ауруханаға жатқызылады, сонымен қатар дәрілік терапия курсы тағайындалады. Емдеу жүргізілмесе, бұл нәрестенің сүйек жүйесінің деформациясына, әртүрлі патологиялардың дамуына, ұрықтың орталық жүйке жүйесінің жұмысына теріс әсер ететін оттегі ашығуына әкелуі мүмкін, сонымен қатар физикалық және ақыл-ойдың артта қалуына әкеледі. дамыту.

Айта кетейік, егер жүктілік кезінде орташа ауырлықтағы олигогидрамниоз босануға іс жүзінде әсер етпесе, онда көп жағдайда олар кесар тілігісіз мүмкін емес.

Клиникалық көріністер

Патологияның айқын белгілері жоқ, сондықтан оны уақытында анықтау өте қиын.

Жүктілік кезіндегі олигогидрамниоздың негізгі белгілері келесідей болуы мүмкін:

• әлсіздік;
• құрғақ ауыз;
• жүрек айну;
• мерзімдік іштің ауыруы.

Қатыстысоңғы симптом, әсіресе ұрық қозғала бастағанда өзін сезінеді. Мәселе мынада, жүктіліктің он екінші аптасында нәрестенің белсенділігі өте жоғарылайды. Егер ұрық суының мөлшері қалыптыдан аз болса, онда шок сіңіру функциялары төмендейді, нәтижесінде болашақ ана қатты ауырсынуды сезінеді.

Гинекологтың тексеруінсіз жүктілік кезінде олигогидрамниозды анықтау мүмкін емес, сондықтан жоғарыда аталған клиникалық көріністердің кем дегенде кейбірін байқасаңыз, тексеру және ультрадыбыстық зерттеу үшін мүмкіндігінше тезірек гинекологпен байланысу керек. Тек бұл мәселенің болуын растай алады, өйткені ұрық сұйықтығының аз мөлшерімен жатырдың мөлшері азаяды, нәтижесінде ұрықтың қозғалысы шектеледі. Ультрадыбыстық зерттеу олигогидрамниозды анықтауға ғана емес, сонымен қатар нәрестенің ауырлығын және жалпы жағдайын анықтауға мүмкіндік береді.

Егер диагноз расталса, бұл жерде уақтылы емдеуді бастау өте маңызды, өйткені ұрық сұйықтығының жеткіліксіз көлемі өздігінен түсік түсіруге немесе ерте босануға әкелуі мүмкін, бұл өте ұзақ және қиын.

Патологияның негізгі себептері

Бүгінге дейін дәрігерлер жүктілік кезіндегі олигогидрамниоздың себептерін толық түсіне алмады.

Бірақ бұл үшін негізгі алғышарттар болуы мүмкін:

1. Нәрестенің дамуындағы, әсіресе бүйрекке қатысты ауыр патологиялар мен ауытқулардың, сондай-ақ анадан тұқым қуалайтын әртүрлі ауытқулардың болуы. Бұл жағдайда дәрігерлер көбінесе түсік жасайды.
2. Ұрық қуығының дамуындағы ауытқуларнемесе оның секреторлық функцияларының бұзылуы.
3. Жүктілік кезінде жоғары қан қысымы.
4. Толық емделмеген бактериялық этиологияның әртүрлі аурулары.
5. Бірнеше ұрық арасында қан айналымы біркелкі емес көп жүктілік.
6. Әйел денесінде болатын метаболикалық процестердің бұзылуы.
7. Ұрықты шамадан тыс көтеру.

Бұл медициналық тәжірибеде табылған олигогидрамниоздың ең көп тараған себептері. Дегенмен, бұрын айтылғандай, ғалымдар бұл құбылысты әлі толық түсінген жоқ, сондықтан мәселенің артында әртүрлі факторлар болуы мүмкін.

Диагностикалық әдістер

Дәрігерлер тек ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері бойынша дәл диагноз қоя алады, оның барысында медициналық қызметкерлер төрт жерде өлшенетін амниотикалық сұйықтық индексіне қызығушылық танытады және алынған сандар 4-ке бөлінеді. Егер ХАА. 5-тен 8 см-ге дейін, содан кейін жүктілік қалыпты түрде жүреді және нормадан ауытқулар жоқ. Индекс екі сантиметрден аз болса, ауыр олигогидрамниоз бар, сондықтан әйелді дереу ауруханаға жатқызу қажет.

Негізгі терапия

Егер сізге жүктілік кезінде олигогидрамниоз диагнозы қойылса, емдеу тек амбулаторлық болуы керек.

Алайда, бұл үшін дәрігерлер алдымен патологияның даму себебін анықтауы керек, сондықтан науқастарға тағайындалады:

• ультрадыбыстықоқу;
• доплер;
• инфекциялық және венерологиялық ауруларға арналған сынақтар мен жағындылар;
• кардиотокография.

Емдеу бағдарламасы болашақ ананың клиникалық көрінісіне және оның денесінің белгілі бір ерекшеліктеріне байланысты жеке негізде таңдалады. Ол әр түрлі әрекеттерді қамтуы мүмкін. Егер қызда метаболикалық бұзылулар және семіздік болса, онда дәрі-дәрмектер тағайындалады және оңтайлы диета таңдалады.

Жүктіліктің кеш кезеңіндегі олиго емдеуге кешенді көзқарасты қажет етеді. Терапия бағдарламасы витаминдік препараттарды қабылдауды, сондай-ақ ағзадағы метаболикалық процестерді қалыпқа келтіретін және патологияны дамытуға қызмет еткен негізгі аурумен күресуге бағытталған препараттарды қабылдауды қамтиды. Олигогидрамниоз тым ауыр болмаған кезде амбулаторлық емдеуге рұқсат етіледі. Бірақ сонымен бірге болашақ ана физикалық белсенділікті барынша азайтып, үнемі дәрігерге қаралуы керек.

Егер жүктілік кезінде олигогидрамниоз (емдеуді арнайы маман үнемі түзетуі керек) ұрықтың өміріне қауіп төндіретін өте ауыр түрде пайда болса, онда дәрігерлер ерте босану мәселесін көтеруі мүмкін. Дегенмен, бұл жүктіліктің уақыты рұқсат етілген жағдайда ғана рұқсат етіледі. Әйтпесе, нәрестенің даму ақаулары оның туылуының ерте сатысында анықталғандай, аборт тағайындалады.

Фетоплацентарлы жеткіліксіздіктің дамуына әкелген плацента эпителийінің қартаюымен Актовегин тағайындалады,«Курантил» және ұқсас әсері бар басқа препараттар. Бұл жағдайда емдеу тек амбулаторлық негізде жүзеге асырылады. Егер осы жағдайда ұрықтың оттегі ашығуы туындаған болса, онда триместрге қарамастан кесарь тілігі қолданылады.

Олигидрамниоз жүкті әйелдердің әл-ауқатына қалай әсер етеді?

Әр қыз әр түрлі көрінеді. Жүктілік кезіндегі олигогидрамниоздың салдары әйелдің жағдайы үшін өте жағымсыз болуы мүмкін. Патология ұрықтың туылу процесін қиындатып қана қоймайды, сонымен қатар оның мерзімінен бұрын тоқтатылуына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, болашақ аналар үнемі әлсіздік пен әлсіздікке ұшырайды, ал босану өте қиын, өйткені ұрықтың қуығында амниотикалық сұйықтықтың аз мөлшері жатырдың қалыпты ашылуына жол бермейді. Осылайша, толғақты жасанды түрде ынталандыратын арнайы препараттарсыз әйел босана алмайды.

Патологияның ұрыққа әсері

Әрбір әйелді болашақ баласы үшін жүктілік кезінде олигогидрамниозға не қауіп төндіреді деген сұрақ қызықтырады. Және бұл таңқаларлық емес, өйткені әрбір ана әлі туылмаған болса да, баласы туралы алаңдатады. Мақаланың басында айтылғандай, амниотикалық сұйықтық ұрықты оттегімен және барлық қоректік заттармен қамтамасыз етеді, сонымен қатар нәрестенің қалдықтарын жоюға жауапты. Оның жеткіліксіздігі баланың қалыпты өсуі мен дамуына теріс әсер етеді. Егер патология жүктіліктің ерте кезеңдерінде байқалса, онда ұрық әртүрлі ауытқуларды сезінуі мүмкін, мысалы, табан, бас сүйегінің деформациясы,буындардың дислокациясы және т.б. Бұл ұрықтың көпіршігі өзіне жүктелген функцияларды орындауды тоқтататындығына байланысты.

Жүктілік кезіндегі олигогидрамниоз (босанатын әйелдердің шолулары мұны толығымен растайды) тым ауыр емес түрде дамитын болса, онда балалар ешқандай елеулі асқынуларсыз толық сау туылады. Жалғыз теріс салдары физикалық дамудың баяулауы болады, бірақ бұл баланың қалыпты жұмысына мүлде әсер етпейді. Сонымен қатар, бұл балалардың иммунитеті жиі әлсіз, сондықтан олар өмір бойы жиі ауырады.

Алдын алу шаралары

Жүктілік кезіндегі олигоны белгілі бір алдын алу шараларын сақтау арқылы болдырмауға болады. Болашақ ана физикалық белсенділікті барынша азайту арқылы өзіне қамқорлық жасауы керек. Таза ауада мүмкіндігінше жиі серуендеу, артық тамақтанбауға тырысып, теңдестірілген тамақтану ұсынылады.

Тесттер мен тексерулер үшін дәрігерге жүйелі түрде бару керек. Бұл өте маңызды, өйткені денедегі кез келген өзгерістер болашақта олигогидрамниозға әкелуі мүмкін кез келген мәселелердің болуын уақтылы анықтауға көмектеседі. Емдеу уақтылы басталса, патологияның дамуын болдырмауға болады.

Дұрыс тамақтану туралы бірнеше сөз

Олигогидрамниозды емдеу бұл патологияны емдеуге көмектесетін арнайы диетаны ұстанатын әйелсіз мүмкін емес. Әйелдің күнделікті рационында тұтынылатын тұздың мөлшері барынша азайтылуы керек, өйткеніол сұйықтықты сақтайды. Тамақты онсыз мүлде пісіріп, жеу кезінде оған аздап тұз қосқан дұрыс. Сондай-ақ кез келген зиянды және қорыту қиын тағамдардан бас тартып, мүмкіндігінше жаңа піскен немесе буға пісірілген жемістер мен көкөністерді жеуге тырысу керек. Су аз болса, қарбыз, алма, кептірілген өрік, құрма және жаңғақ өте пайдалы. Сондай-ақ ашытылған сүт өнімдерін, жабайы раушан немесе аронира қайнатылған шөп шайларын пайдалануға болады. Тағамды пісіруге келетін болсақ, қуыруды өткізіп, оның орнына бу немесе қайнатқан дұрыс. Бұл тағамдағы витаминдерді үнемдеп қана қоймай, оны пайдалырақ етеді.

Жабында

Жүктілік кезіндегі олиго (оны не істеу керектігі осы мақалада талқыланды) ұрыққа қауіп төндіретін өте ауыр патология болып табылады. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі, сондықтан бұл туралы көп уайымдаудың қажеті жоқ. Медициналық статистикаға сәйкес, жүкті әйелдердің 4 пайызынан астамы бұл мәселеге тап болады. Дегенмен, олигогидрамниоздың даму қаупін азайту үшін жүктіліктің бүкіл кезеңінде гинекологпен жүйелі түрде тексеру ұсынылады. Егер мәселе уақытында анықталса, одан құтылу ұрық үшін ешқандай салдарсыз қиын болмайды. Егер сізде олигогидрамниоз диагнозы қойылса, сіз бірден дүрбелеңге түспеуіңіз керек, өйткені шамадан тыс толқу балаға теріс әсер етеді және жағдайды нашарлатады. Жүкті әйелдерге тіркелуСіздің ауруханаңыз бен дәрігерлеріңіз не қажет болса да жасайды. Қазіргі медицина жоғары деңгейде, сондықтан барлығын емдеуге болады.