Неонаталдық кезең: сипаттамасы, ерекшеліктері

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:15

Сонымен 9 ай ғажайыпты күтумен өтті, болашақ ана сәбиімен алдағы кездесудің бақытын асыға күтіп қана қоймай, босану туралы уайым мен қорқынышқа толы уақыт.

Нәресте дүниеге келгенде бәрі артта қалғандай болып көрінеді, бірақ шын мәнінде, туғаннан кейін сіздің балаңыз жаңа туған нәресте өмірінің ең маңызды кезеңін бастауы мүмкін.

Неонаталдық кезеңнің ұзақтығы

Неонатальды кезең бала өмірінің бірінші айының соңына дейін (шартты түрде 28 күн) созылады. Және бұл нәрестенің алғашқы тыныс алуынан басталады. Сонымен қатар, ерте және кеш неонатальды кезеңді ажырату әдеттегідей. Ерте неонатальды кезең өмірдің алғашқы 7 күніне, ал кеші, сәйкесінше, келесі үш аптаға созылады.

Неонаталдық кезеңнің мәні және негізгі сипаттамасы

Неонаталдық кезең - бұл нәресте анасынан физикалық тұрғыдан бөлінген, бірақ физиологиялық байланыс өте күшті болатын уақыт кезеңі.

Нәрестенің неонатальды кезеңінің сипаттамасы бірқатар ерекшеліктерге ие:

– жаңа туған нәрестенің жүйелері мен мүшелерінің толық жетілмегендігі;

– орталық жүйке жүйесінің айтарлықтай жетілмегендігі;

– функционалдық, биохимиялық және морфологиялық өзгерістер;

– су алмасудың функционалдық қозғалғыштығы;

- жаңа туған нәрестенің денесі сыртқы факторларға өте сезімтал (тіпті шамалы өзгерістер ауыр бұзылуларға әкелуі мүмкін, ал физиологиялық процестер патологиялық процестерге айналады).

Неонаталдық кезең нәрестенің үнемі дерлік ұйықтайтындығымен сипатталады. Ересектердің сүйіспеншілікпен, қамқорлықпен, тамаққа, сусынға және ұйқыға деген қажеттіліктерін қанағаттандыру нәрестенің аман қалуына көмектеседі.

Бұл кезең жаңа бейтаныс өмір жағдайларына да бейімделеді:

- бірте-бірте нәресте аз ұйықтап, көбірек сергек бола бастайды;

– көру және есту жүйелері дамиды;

- алғашқы шартты рефлекстер дамиды (мысалы, нәресте анасының тізесімен жатса, ол аузын ашып, басын бұруды біледі).

Нәрестелік кезеңдегі нәрестенің сипаттамасы

Жаңа туған нәрестенің сипаттамасында бірқатар негізгі белгілер бар:

1) Жаңа туған нәрестеде ересек адаммен салыстырғанда дене пропорцияларының айырмашылығын байқауға болады. Нәрестенің басы денесіне қарағанда әлдеқайда үлкен (толық туған нәрестеде бас салмағы жалпы дененің шамамен 25% құрайды, шала туған нәрестеде - дейін30-35%, ал ересек адамда - шамамен 12%. Бұл қасиет неонаталдық кезеңде мидың дамуы басқа мүшелер мен жүйелерден алда болатындығына байланысты.

2) Мерзіміндегі сәбилердің бас шеңбері шамамен 32-35 см.

3) Бастың пішіні әртүрлі болуы мүмкін және ол туу процесіне байланысты. Кесар тілігі арқылы туған нәрестенің басы дөңгелек. Нәрестенің табиғи туу каналы арқылы өтуі бас сүйегінің сүйектерінің қозғалғыштығын білдіреді, сондықтан баланың басы жалпақ, ұзартылған немесе асимметриялы болуы мүмкін.

4) Бас сүйегінің үстінде нәрестенің жұмсақ тәжі (1-ден 3 см-ге дейін) - бас сүйегі жоқ бастың орны.

Жаңа туған нәрестенің беті мен шашы

1) Жаңа туылған нәрестелердің көздері әдетте өмірінің бірінші күнінде жабылады, сондықтан оларды көру қиын.

2) Нәрестенің мұрны кішкентай және мұрын жолдары тар, мұрынның шырышты қабаты нәзік, сондықтан ерекше күтімді қажет етеді.

3) Көз жасы бездері әлі толық жетілмеген, сондықтан неонатальды кезеңде нәресте жылайды, бірақ көз жасы шықпайды.

4) Көптеген нәрестелер қара түсті шаштармен туылады, олар көбінесе жуылады және тұрақты шаш сызығын қалдырады. Таз болып туылған балалар бар.

5) Баланың терісі өте нәзік және сезімтал. Мүйізді қабық жұқа. Туылғаннан кейінгі алғашқы минуттардағы тері түсі бозғылт көкшіл реңкпен, ал сәлден кейін тері қызғылт, тіпті қызғылт болады.

Ол көре межаңа туған нәресте?

Босанғаннан кейін баланың есту, көру қабілеті толық дамымағандықтан нәресте ештеңе көрмейді, ести алмайды деген пікір бар. Біраз уақыттан кейін ғана нәресте силуэттерді танып, дауыстар мен дыбыстарды ести бастайды. Ұнады ма, ұнатпайды, оны анықтау керек. Баланың қашан көре бастағанын біліңіз.

Жаңа туылған нәрестелер қалай және нені көреді?

Жаңа туған нәрестенің көру қабілеті ғылыми түрде дәлелденген, өйткені адам ағзасының бұл қызметі туа біткен және ана құрсағында қалыптасады. Тағы бір сұрақ - көру органы қаншалықты дамыған. Бала көре бастағаннан кейін бірден айналасындағы барлық заттар мен адамдар бұлыңғыр болып көрінеді. Мұны оңай түсіндіруге болады, өйткені көру бірте-бірте өмірдің жаңа ортасына бейімделіп, қайта құрылады.

Бала босанғаннан кейін жарық пен қараңғыны жақсы ажыратады деп нақты айтуға болады. Жарық сәуленің көзі оған бағытталса, қатты қысады, қараңғылық пен жартылай қараңғылықта көзін сәл ашады. Мұны түсіндіру де оңай, өйткені қараңғыда болғаннан кейін тіпті ересек адамға да жарқын жарыққа үйрену қиын. Жатырдағы бала жартылай қараңғылықта болады және әдетте жарық пен шамдар бар босану бөлмесінде туады.

Туылғаннан кейінгі алғашқы минуттарды көзді ашып-жұмғанша өткізетін жағдайлар болғанымен, ол айналада болып жатқанның бәрін бақылап, анасынан көзін алмағандай болады.

Туылғаннан кейін шамамен 2 апта бойы нәресте мүмкіннысанға қарауды 3-4 секундқа ғана тоқтатыңыз.

Неонаталдық кезеңнің физиологиялық жағдайы

Неонатальды кезеңнің ерекшеліктері - бұл патологиялар мен аурулардың алдын алу үшін әрбір жас ана білуі керек физиологиялық жағдайлар.

1) Терінің эритемасы (қолдар мен аяқтар құрсақта температураның 37 градустан 20-24 градусқа дейін төмендеуіне және судан ауаға ауысуына байланысты тамырлардың кеңеюінен көкшіл реңкпен қызарған көрінеді. мекендеу орны). Бұл физиологиялық процесте нәрестенің дене температурасы, тәбеті және жалпы жағдайы өзгеріссіз қалады. 3-4 күннен кейін тері қызарған жерлерде қабыршақтай бастайды. Мұндай процесс емдеуді және ерекше күтімді қажет етпейді.

2) Неонатальды кезеңдегі тамырлық реакциялар. Көбінесе бұл физиологиялық процесс шала туылған нәрестелерде кездеседі. Байқауға болады:

- терінің біркелкі емес қызаруы, дененің бір бөлігі қызғылт реңкке ие болғанда, ал екінші бөлігі, керісінше, ұйықтау немесе бір жағында жату салдарынан бозғылт және тіпті көкшіл реңкке ие болады;

– мраморлы, цианотикалық тері көріністері тамыр жүйесінің жетілмегендігінен пайда болады.

Мұндай процестер әдетте туғаннан кейін бірнеше күннен кейін өтеді, бірақ дәрігердің бақылауын қажет етеді.

3) Жаңа туылған нәрестелердің сарғаюы бауыр қызметінің жетілмегендігінен және қандағы билирубиннің жоғарылаған мөлшерін бейтараптай алмауынан болады. Физиологиялық сарғаю әдетте жаңа туған нәрестелердің алғашқы күндерінде жүредіөмір сүреді және туғаннан кейін бір аптадан кейін жоғалады. Шала туылған нәрестелер көбірек назар аударуды қажет етеді, себебі бұл процесс кешіктіріледі және шамамен 1,5 айға созылады. Егер сары түс сақталса, маманға хабарласу керек.

4) Май бездерінің бітелуі. Көбінесе жаңа туған нәрестелерде мұрнында, маңдайында немесе щекке кішкентай ақ безеулерді табуға болады, оларға қол тигізбеу керек. Бірнеше аптадан кейін бәрі өздігінен өтеді.

5) Безеу. Баланың өмірінің бірінші айының соңына қарай бетінде ақ реңктері бар кішкентай безеулер пайда болуы мүмкін. Бұл процесс емдеуді қажет етпейді және баланың денесінде гормондарды теңестіргеннен кейін - 2-3 айдан кейін орын алады. Гигиенаны сақтау және 3 күнде 1 рет «Бепантен» жұқа қабатын жағу - бұл жағдайда рұқсат етілген жалғыз нәрсе.

Жаңа туылған нәрестелердің аурулары

Нәрестелік кезеңдегі ауруларды бірнеше түрге бөлуге болады:

1) Туа біткен аурулар – қоршаған ортаның жағымсыз факторларының әсерінен құрсақта ұрықта дамитын аурулар. Бұл ауруларға жатады:

– жаңа туған нәрестелердегі туа біткен гепатит, егер анасы жүктілік кезінде немесе оған дейін ауырған болса;

– токсоплазмоз, мысықтан жұғады;

– цитомегаловирусты инфекция;

– листериоз (жаңа туылған нәресте жүктілік кезінде, босану кезінде немесе балалар бөлімінде бұл ауруды жұқтыруы мүмкін);

– туа біткен безгек;

– туберкулез;

– мерез.

2) Ағзалар мен жүйелердің туа біткен ақаулары:

– жүрек, өкпе және асқазан-ішек жолдарының ақаулары;

– жамбастың туа біткен шығуы;

– туа біткен табан;

– туа біткен тортиколлис.

3) Еңбек жарақаттары:

– қаңқа зақымдануы;

– гипоксиялық туылу жарақаты.

Қызылша, қызамық сияқты жұқпалы аурулар неонатальды кезеңде балаларға берілмейді, өйткені ана жүктілік кезінде және босанғаннан кейін оларға емшек сүтімен антиденелер береді.

Нәресте дағдарысы

Нәрестелік кезең дағдарысы – нәрестенің туу процесі, оның ананың туу арнасынан өтуі.

Психологтардың пікірінше, баланың туу процесі өте қиын және бетбұрыс кезеңі.

Жаңа туылған нәрестелердегі мұндай дағдарыстың бірнеше негізгі себептері бар:

– Физиологиялық. Бала туылу нәтижесінде анасынан физикалық тұрғыдан ажырайды, бұл ол үшін үлкен стресс.

– Нәресте өзін құрсағындағыдан өзгеше өмір сүру жағдайларына тап болады (тіршілік ортасы, ауа, температура, жарық, тамақтану жүйесінің өзгеруі).

– Психологиялық себептер. Нәресте туылғаннан кейін және анасынан физикалық бөлінгеннен кейін балада алаңдаушылық пен дәрменсіздік сезімі пайда болады.

Туылғаннан кейін нәресте туа біткен шартсыз рефлекстердің (тыныс алу, сору, бағдарлау, қорғаныс және ұстау) арқасында аман қалады.

Баланың салмақ қосу кестесі

Жасы, айы	Масса, g	Биіктігі, см	Бас шеңбері, см
Туғаннан кейін	3100-3400	50-51	33-37
1	3700-4100	54-55	35-39
2	4500-4900	57-59	37-41
3	5200-5600	60-62	39-43
4	5900-6300	62-65	40-44
5	6500-6800	64-68	41-45
6	7100-7400	66-70	42-46
7	7600-8100	68-72	43-46
8	8100-8500	69-74	43-47
9	8600-9000	70-75	44-47
10	9100-9500	71-76	44-48
11	9500-10000	72-78	44-48
12	10000-10800	74-80	45-49

Жаңа туылған нәрестелер (бойы мен салмағы) диаграммасы нәрестенің бойы мен салмағының артуының шамамен айлық орташа көрсеткіштерін қамтиды.