Жүктілік кезіндегі қалыпты қысым. Жүктілік кезінде қан қысымын қалай төмендетуге немесе жоғарылатуға болады

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 00:34

Жүктілік туралы жаңалық әрбір әйелдің өміріндегі өзгерістер кезеңіне айналады. Қуанышты күтуден, оның барлық жоспарларын қайта қараудан, көңілді қиындықтардан басқа, оның иығына сау бала туып, дүниеге әкелу міндеті жүктеледі. Дұрыс тамақтану, жаман әдеттерден бас тарту, антенатальды клиникаға үнемі бару, жүйке жағдайларын болдырмау - бұл туралы көптеген ханымдар сынақта екі жолақ бұрын естіген. Дегенмен, ана мен ұрықтың өміріне тонометрді тек медициналық тексеруден өткен әйелдердің көпшілігі білмейтін үнсіз қауіп бар. Әрбір болашақ ана жүктілік кезінде қан қысымын білуі керек. Қарапайым адамда тек қана жайсыздық тудыратын қан қысымының ауытқуы жүкті әйел үшін өлімге әкелуі мүмкін. Бірақ алдын ала ескертілген - бұл білек, сондықтан біз бұл мақалада болашақ анадағы патологиялық қысымның белгілері мен себептерін, сондай-ақ олармен күресу әдістерін қарастырамыз.

Жүктілік кезіндегі қалыпты қысым

Қан қысымы – адамның негізгі диагностикалық көрсеткіштерінің бірі. Жүрек жиырылу қызметі арқылы оны үлкен артерияларда жасайды, соның арқасында қан тіндер мен мүшелерді оттегімен және қоректік заттармен толық қанықтырады. Қан қысымын өлшеудің екі параметрі бар - систолалық (жоғарғы) және диастолалық (төменгі). Сау адамда қалыпты қысым диапазоны 100/60 - 140/90 арасында өзгереді, бірақ 110/70 - 120/80 оңтайлы деп саналады. Дәл осы сандар ағзаға өз жасушаларында белсенді зат алмасуды тұрақты ұстауға мүмкіндік береді.

Болашақ анада қалыпты қысым жүкті емес күйдегідей шамамен бірдей деңгейде қалуы керек, бірақ әйел денесінде гормоналды өзгерістер өзінің шағын түзетулерін жасай алады. Егер жүктілікке дейін әйелде қысымның жоғарылауы (гипертония) немесе төмендеуі (гипотензия) үрдісі болса, онда бұл фактіні есепке алу және тіркеу кезінде гинеколог пен кардиологтың бақылауында болуы керек. Бұл жағдайда жүкті әйел қандай қысым көрсеткіштерінің өзі үшін қалыпты екенін білуі керек және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауы керек.

Қысым өлшеу әдістері

Қан қысымыңыздың қалыпты деңгейін білу үшін қобдишаңызда тонометр болуы керек. Қан қысымын өлшейтін құралдардың ең көп таралған түрлері механикалық және электронды. Механикалық тонометрмен жұмыс істеу дағдылары болмаса, электронды сатып алған дұрыс. Бағасына қарамастан, электронды қан қысымын өлшейтін құрылғыны пайдалану әлдеқайда қарапайым және ыңғайлы.пайдалансаңыз, өзіңізді көмексіз өлшей аласыз.

Қысымды өлшеу тыныш ортада болуы керек, оған дейін бірнеше минут отырып, демалу жақсы. Қол мен тонометрді аяқ-қолдардағы қан айналымын бұзбау үшін жүрек деңгейінен жоғары емес, үстелдің оң жағына қою керек. Манжет білекке бекітілуі керек және одан әрі әрекеттер тонометрдің нұсқауларына сәйкес орындалуы керек. Күн сайын бір уақытта қан қысымын бақылап, мәндерді өзіңізге және дәрігерге жазып алған дұрыс.

Қысым физикалық жүктемеден, тамақтанғаннан кейін, кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін, стресс әсерінен жоғарылауы мүмкін. Медициналық тәжірибеде «ақ халат синдромы» сияқты құбылыс бар - бұл мүлдем сау адамның медицина қызметкерлерінің алдында импульс пен қысымның жоғарылауы, алаңдаушылық пайда болатын жағдай. Болашақ ана үнемі өлшеулер жүргізе отырып, әртүрлі өмірлік жағдайларға қарамастан, жүктілік кезінде қандай қысымның ол үшін норма екенін біледі.

Бала күту кезеңінде әйел денесі әдеттегіден басқаша әрекет етуі мүмкін. Жиі жүктіліктің ерте кезеңдерінде қысым төмендейді және бұл ауытқу емес. Гормоналды фон жақсара салысымен - әдетте бірінші триместрдің соңында - қысым да қалыпты жағдайға оралады.

Алайда, егер тонометр әдеттегі мәндерден әлдеқайда жоғары сандарды көрсетсе, жүкті әйел қатты алаңдауы керек. Кез келген уақытта жоғары қан қысымынәрестені күту - ағзадағы ақаулардың қауіпті белгісі және шұғыл медициналық кеңес қажет.

Болашақ аналардың қан қысымының төмендеуі

Дені сау адамның қан қысымы 100/60-тан төмен болады. Егер ол гипотензияға бейім болмаса, онда бұл жағдайда оның денесі тез шаршайды, әлсірейді, өзін нашар сезінеді, есінен танып, медициналық көмекке мұқтаж болады.

Жүктілік кезінде қан қысымын төмендетудің әсер ету механизмдері сәл басқаша болады. Бірінші триместр жиі токсикозбен, естен танумен, әлсіздікпен бірге жүреді. Мұның себебі - гормоналды фонның өзгеруі, бұл да жүктілік кезінде төмен қысымға ықпал етеді. Бұл жағдай физиологиялық болып табылады және көп жағдайда ана мен ұрыққа қауіп төндірмейді. Екінші триместрдің басталуымен айналымдағы қан көлемі артады, ал қысым қалыпты сандарға оралады. Бірақ болашақ ана төмен қан қысымы жүктіліктің қалыпты ағымына қауіп төндіретін белгілерді білуі керек және ол шұғыл түрде дәрігерге көрінуі керек:

• өзіңді әлдеқайда нашар сезіну;
• тұрақты әлсіздік;
• қатты бас аурулары пайда болды;
• көбінесе бас айналу, жүрек айну және құсу мазалайды;
• қысым деңгейі 90/60-тан жоғары көтерілмейді.

Сөзсіз, бұл белгілердің әрқайсысы банальды токсикоздың салдары болуы мүмкін, бірақ қысымды үнемі бақылау сіздің денсаулығыңызға мұқият қарауға көмектеседі. Патологиялықжүктілік кезінде төмен қан қысымы плацентадағы қан айналымы бұзылыстарын және ерте фетоплацентарлы жеткіліксіздікті тудыруы мүмкін, бұл ұрықтың гипоксиясына және дамудың кешігуіне әкелуі мүмкін. Жатырдың жеткіліксіз қанмен қамтамасыз етілуі жүкті әйелде преэклампсияға, болашақта әлсіз еңбек белсенділігіне әкелуі мүмкін.

Төмен қысымның себебі

Болашақ аналардағы гипотензия мыналарды тудыруы мүмкін:

• аштық;
• ұйқының болмауы;
• стресс;
• төмен дене салмағы;
• отырықшы өмір салты;
• ЖРВИ;
• жүктілік алдындағы гипотензия;
• физикалық шамадан тыс жұмыс;
• организмнің жалпы аурулары, т.б.

Жүктілік кезіндегі тұрақты төмен қан қысымы коллапсты тудыруы мүмкін екенін ұмытпау керек (сананың төмендеуіне дейін кенеттен жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігі), соның салдарынан жүктіліктің ауыр асқынулары болуы мүмкін. Сондай-ақ, төменгі қуыс вена синдромы жиі кездеседі, бұл кезде болашақ ананың арқасымен жатқан жағдайы дәл осы тамырдың жатырын қысып, ұрықтың тамақтануын нашарлатады. Сонымен қатар, әйел сананың бұлттылығын, шуылдауды, бас айналуды сезінуі мүмкін. Бұл синдром жүктіліктің кейінгі кезеңдеріне тән, ұрықтың салмағы артқан кезде. Жүректің және қан тамырларының жақсы жұмыс істеуі үшін сол жақта ұйықтаған дұрыс.

Гипотензия белгілері

Жүктілік кезіндегі төмен қан қысымы келесі белгілермен көрінеді:

• әлсіздік;
• ұйқышыл;
• бас айналу;
• шаршау;
• ауа жетіспеушілігі;
• тахикардия;
• жүктелгенде ентігу;
• шуылдау және көздің қараюы, әсіресе дене қалпын кенеттен өзгерту;
• естен тану.

Әдетте, жоғарыда аталған белгілерді жою үшін жүкті әйелдің жатуы, аяғының астына ролик қою, тәтті әлсіз шай ішу, салқын сумен жуу - басына қан ағымын арттыру үшін жеткілікті.

Емдеу және алдын алу

Егер оның жағдайына төмен қан қысымы қатты әсер етсе, болашақ ана өзін-өзі емдеуге болмайды - барлық дәрі-дәрмектер мен терапияны қатаң түрде дәрігер тағайындауы керек. Жүктілік кезінде көптеген дәрі-дәрмектерге тыйым салынады, өйткені олар ұрыққа тератогенді әсер етеді, бұл әсіресе гипотензияға тән ерте кезеңдерінде болады.

Көптеген жүкті әйелдер үшін қысымды жоғарылату үшін күнделікті режимнің, тамақтанудың, физикалық белсенділіктің қарапайым ережелерін сақтау жеткілікті. Мысалы:

• күнделікті тәртіпті сақтау;
• диета режимі. Сондай-ақ қандағы глюкоза деңгейін көтеру үшін өзіңізбен бірге тәтті нәрсе (шоколад, жеміс) алуыңыз керек немесе өзіңізді нашар сезінсеңіз, тәтті тағамдарды жеу керек;
• толық ұйқы: таза ауаға кіру үшін түнде терезені ашқан дұрыс, ал таңертең дене қалпын кенеттен өзгерту қысымның көтерілуін тудырмауы үшін тұру алдында сәл жату;
• күнделікті серуендер;
• стрессті жағдайлардан аулақ болу;
• бір орында ұзақ тұруға жол бермеу;
• жеткілікті физикалық белсенділік;
• үй-жайларды жүйелі түрде желдету;
• томкүніне кемінде 2 литр су ішу (ісіну болмаған жағдайда).

Қан қысымын көтеретін тағамдар

Жүктілік кезінде төмен қан қысымын қалыпқа келтіру үшін әйел диетасына келесі тағамдарды қосуы мүмкін:

• тұзды тағамдар: балық, бекон, жаңғақтар және т.б. Бірақ тұздың көп мөлшері ағзаға зиянды және жүктілік кезінде ісіну тудыруы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, сондықтан оларды теріс пайдаланбау керек;
• кейбір жемістер: лимон, грейпфрут, сәбіз, қарақат;
• сиыр бауыры;
• ірімшік;
• сары май;
• шай, кофе (әлсіз);
• майлы балық;
• тәттілер.

Дәрігерлер жүктілік кезіндегі төмен қан қысымы мен қан анализі арқылы бақыланатын анемия арасындағы жиі байланысты байқайды. Қан қысымын арттыруға көмектесетін кейбір тағамдар (мысалы, сиыр бауыры) гемоглобин деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеседі.

Жүкті әйелдердегі жоғары қан қысымы

Жүктіліктің екінші триместрінде жатыр-плацентарлы қан айналымы қалыптасады, қан көлемі артады, жүрек жұмысының өнімділігі жоғарылайды, демек, қан қысымының деңгейі сәл жоғарылауы мүмкін, бірақ 120/80 жоғары емес. Егер гипертониямен ауырмайтын жүкті әйел систолалық қысымды 30 бірлікке, диастолалық қысымды 15 бірлікке жоғары ұстаса, жедел жәрдем шақыру немесе дәрігерге қаралу қажет. Жүктіліктің ерте кезеңінде жоғары қан қысымы анаға үлкен қауіп төндіредіжәне ұрық: тамырлардың қабырғалары тарылады, органдар қанмен, соның ішінде плацентамен нашар қамтамасыз етіледі. Процесс бақылауға алынбаса, жатырішілік өсудің тежелуі, фетоплацентарлы жеткіліксіздік, плацентаның бөлінуі дамуы мүмкін.

Қысымның көтерілу себептері

Әйелде жүктілікті қиындататын денсаулық проблемалары болуы мүмкін:

• гипертония;
• артық салмақ;
• қант диабеті;
• стресс;
• бүйрек ауруы;
• жаман әдеттер;
• гормоналды сәтсіздік;
• тұқым қуалаушылық.

Денсаулығымен ешқашан проблема көрмеген әйелдің жүктіліктің соңғы кезеңінде қан қысымының жоғарылауы жиі кездеседі. Бұл ол үшін күтпеген жағдай және әдетте дәрігердің қабылдауында кездейсоқ анықталады. Қан қысымының жоғарылауының белгілері қандай?

Жоғары қан қысымының белгілері

Бұл белгілер анықталған кезде жүкті әйел міндетті түрде емханаға немесе ауруханаға медициналық көмекке жүгінуі керек, жағдайды қалыпқа келтіру үшін жиі тамшуырлармен терапия және дәрілік инъекциялар қажет:

• өзіңді нашар сезіну;
• бас ауруы;
• шуылдау;
• көру қабілетінің бұзылуы, «шыбындардың» пайда болуы;
• жүрек соғысы;
• жүрек айну, құсу;
• тері гиперемиясы.

Көбінесе қан қысымының жоғарылауы симптомсыз жүреді, әйел кез келген сәтте өзін және оның құрсағындағы нәрестесін қауіпті жағдай деп аталатын қауіпті жағдайға ұшыратуы мүмкін деп күдіктенбейді.преэклампсия.

Преэклампсия

Преэклампсия – жүктіліктің асқынуы, оның мынадай негізгі белгілері бар:

• жоғары қан қысымы;
• ісіну;
• протеинурия (зәрдегі ақуыз).

Преэклампсияны жүкті әйелдердің кеш токсикозы деп те атайды. Әдетте, ол екінші немесе үшінші триместрде көрінеді, нәрестені күтудің алғашқы айларында диагноз қою жиі қолайсыз болжамға ие. Преэклампсия дамыған елдерде жүкті әйелдер мен босанушы әйелдердің өлімінің негізгі себебі болып саналады, бұл перинаталдық өлімді айтарлықтай арттырады. Уақытында шара қолданбаса, преэклампсия преэклампсияға айналуы мүмкін (қан қысымының 160/100-ден жоғары көтерілуі, ауыр ісіну, зәрдегі ақуыз мөлшері тәулігіне 5 г-нан басталады, ОЖЖ зақымдану белгілері, тромбоцитопения, сарғаю және т.б.). пайда болады) және эклампсия (конвульсиялар қосылып, жүкті әйел мен баланың өміріне нақты қауіп төнеді). Болашақ ана бұл жағдайды білуі керек, ол күн сайын қан қысымын өлшеп, бір-екі аптада бір рет зәр анализін өткізіп, ісінуді бақылап отыруы керек. Қандай да бір ауытқулар болған жағдайда, олар туралы дәрігерге хабарлап, оның ұсыныстарын қолдануды жалғастыру керек. Преэклампсия өлімге әкелетін жағдай емес, ол көбінесе жүктіліктің соңғы кезеңінде жоғары қан қысымымен бірге жүреді және дұрыс бақылаумен жақсы нәтиже береді. Кейінгі жүктілікте преэклампсияның пайда болу ықтималдығы оны бұрын ешқашан кездестірмеген әйелдерге қарағанда жоғары болуы мүмкін, бірақ оның қайталану фактісі қажет емес.

Қан қысымының алдын алу шараларыжүкті әйелдер

Тонометр жүктілік кезіндегі жоғары қан қысымын көрсетеді. Болашақ ана не істеу керек? Қысымның бір рет жоғарылауымен де дәрігерге хабарлау керек. Дәрігеріңіз ұсынған қан қысымына қарсы дәрі-дәрмекті дәрі-дәрмек жинағымен бірге қабылдау керек. Жүктілік кезінде гипертензияға қарсы препараттардың барлығына рұқсат етілмейді, сондықтан оларды тек дәрігер ғана тағайындай алады.

Қан қысымы жоғары жүкті әйелге көмектесетін қарапайым ережелер бар:

• күн тәртібі;
• тамақтануды қалыпқа келтіру. Ащы, ащы тағамдар, ысталған ет, маринадталған қияр, ірімшік, май, қою шай, кофе, шоколад, энергетикалық сусындар және т.б. диетадан шығарылуы керек;
• терезе ашық ұйықтау;
• ашық серуендер;
• стрессті азайту;
• отырықшы өмір салтынан аулақ болыңыз;
• ішетін су деңгейін бақылаңыз.

Қан қысымын төмендететін тағамдар

Гипертензиялық әсері бар өнімдер бар:

• мүкжидек шырыны;
• қызылша шырыны;
• банандар;
• шпинат;
• сарымсақ;
• пісірілген ақ картоп;
• майсыз сүт, т.б.

Жоғары қысымға «шыдау мүмкін емес», жағдайдың өз бағытын өзгертуі ана мен баланың денсаулығына нақты қауіп төндіреді. Бірақ жоғары қан қысымы кезінде қарапайым мінез-құлық ережелерін білу жүкті әйелге жағдайды дер кезінде бақылауға алуға және дені сау нәрестені дер кезінде дүниеге әкелуге көмектеседі.