Эндометриоз және жүктілік: тұжырымдама мүмкіндігі, асқынулар, шолулар

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:34

Эндометриоз мен жүктілікті біріктіру қажет емес және қандай себептермен - төменде түсінеміз. Жүктілік кезіндегі әйелдің денсаулығы назар аударуды талап етеді, нормадан кез келген ауытқу болашақ ана мен оның баласына әсер етеді. Репродуктивті жүйе гормоналды өзгерістерден, етеккірдің бұзылуынан, әйелдің өміріндегі сыртқы факторлардан зардап шегуі мүмкін, демек, гинекологтың бақылауы жыныстық жетілудің басынан бастап тұрақты болуы керек.

Эндометриоз дегеніміз не?

Жатырдың ішкі беті шырышты қабықпен жабылған, оны мамандар эндометрий деп атайды. Менструация кезінде жабын табиғи түрде төгіледі. Әйел органдарының үйлесімді жұмысы сәтсіз болған кезде эндометрияның бөлшектері жатырдың сыртына таралуы мүмкін. Фокустар репродуктивті жүйенің ішінде де, оның сыртында да органдардың бұлшықет тіндеріне енеді. Түйіндер пайда болады, олар біріктіріліп, адгезияға айналуы мүмкін.

Жатырдың сыртындағы эндометроидты ұлпа өседі және гормондық өзгерістерге жауап беруді жалғастырады, бұл етеккір кезінде және оған дейінгі және одан кейінгі күндерде ауырсынуды тудырады. Мұндаймедицина әлеміндегі құбылыс ауру болып саналады.

Ауру түрлері

Таралу ошақтарына байланысты эндометриоз әдетте екі түрге бөлінеді:

1. Жыныс мүшелері, ауру жатырда және оның түтіктерінде локализацияланғанда.
2. Экстрагениталды, ауру репродуктивті мүшеден тыс таралғанда.

Медициналық тәжірибеде ауру өте жиі кездеседі, ағзада патологияның қандай түрі дамитынын тек дәрігер ғана анықтай алады. Екі пішіннің де көрініс беру жағдайлары бар.

Сарапшылар эндометриозбен жүктілікті жоспарлауды кейінге қалдырып, өзіңізді қажетсіз қауіптерге ұшыратпау үшін денсаулықты қалпына келтіруге назар аударған дұрыс деп санайды.

Эндометрия неліктен таралады

Эндометриоздың дамуы әдетте әйелдің денсаулығына әсер ететін бірқатар факторлармен байланысты. Дәрігерлер арасында консенсус жоқ, бірақ көбінесе аурудың себебі:

• Тұқым қуалайтын факторлардың әсері.
• Гормоналды теңгерімсіздіктің дамуы.
• Ағзаның иммундық процестеріндегі сәтсіздік.

Басқа нәрселермен қатар стресстік өмір салты мен нашар қоршаған орта жиі эндометриоздың катализаторлары болып табылады.

Эндометриоз кезінде пайда болған жүктілік аурудың ең жақсы емі болады деген пікір бар. Шынында да, жүктілік кезеңінде эндометрияның өсу белсенділігі төмендейді, бұл аурудың ошақтарын азайтуға көмектеседі. Алайда, мұнымен қатар түсік жасату қаупі артады. Гинекологтар патологиямен күресуге және жүктілік кезінде өзіңізді қосымша стресске ұшыратпауға кеңес береді.

Эндометрийдің жатырдан тыс кеңеюі анамнезінде келесі аурулармен ауыратын әйелдерге әсер етеді:

• Жиі несеп-жыныс жолдарының инфекциялары.
• Аборт немесе қиын босану.
• Репродуктивті жүйеге хирургиялық араласу.
• Эндокриндік жүйенің жеткіліксіздігі.

Сондай-ақ кофеинді асыра пайдаланбау және алкогольге немесе темекі шегуге зиянды тәуелділіктен арылу ұсынылады.

Эндометриоз белгілері

Аурудың симптомдары, әсіресе ерте кезеңдер, етеккір алдындағы кезеңде ауырсынумен және циклдің кішігірім сәтсіздіктерімен бірге жүруі мүмкін. Әдетте, әйел мұндай факторларға көп көңіл бөлмейді, өйткені олар дененің жеке ерекшеліктері мен сыртқы стресстік жағдайларды тудыруы мүмкін. Дәрігерлер нақты диагнозды тексеру арқылы ғана қоюға болатынын ашық айтады.

Эндометриоздың дамуы және процесті елемеу дәрежесінің жоғарылауы кезінде бірқатар басқа да тән белгілер пайда болады:

• Қатынас кезіндегі ауырсыну.
• Етеккір цикліндегі күшті ауытқулар.
• Етеккір кезінде ауырсыну синдромы айтарлықтай артады.
• Етеккір арасындағы қан кету.
• Зәрде қанның пайда болуы және зәр шығару кезінде ауырсыну.

Диагностика үшін ең жақсы кезең – келесінің басталуына 2-3 күн қалғандаетеккір.

Эндометриозбен жүктілік мүмкін бе

Көптеген әйелдер ұзақ уақыт бойы бала көтере алмайды, бұл сөзсіз күйзеліске әкеледі. Олар эндометриоз мен жүктіліктің үйлесімділігін анықтауға тырысады және мұндай диагнозбен жүкті болу мүмкін бе? Медициналық тәжірибе мұның мүмкін екенін дәлелдейді, бірақ мүмкіндік онша көп емес.

Бұның себептері аурудың ағзаға әсерімен түсіндіріледі:

1. Аналық бездердің қызметі бұзылған және тұрақты етеккір цикліне қарамастан овуляция болмайды.
2. Жұмыртқа жатыр түтіктерінен өте алмайды.
3. Ұрықтанған жұмыртқа дұрыс емес имплантацияланған, бұл тұжырымдаманың болмауына емес, түсік тастауға әкелуі мүмкін. Жатырдан тыс жүктілік жағдайлары жоққа шығарылмайды.
4. Сәтсіздік эндокриндік жүйеде орын алады.

Сарапшылар ауруды емдеу кезінде контрацепцияны мұқият бақылауды ұсынады. Эндометриоз және жүктілік бір-бірін жоққа шығармайды және ұрықтандырылған жұмыртқа тағайындалған жерге жете алса, бірге болуы мүмкін. Бұл жағдайда жүктіліктің кенеттен үзілу қаупін азайту үшін дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау өте маңызды.

Жүктілік және эндометриоз

Заманауи медицинада төтенше жағдайда ұрықты құтқару құралдарының кең спектрі бар.

Жатыр эндометриозымен жоспарланбаған жүктілік болса, оны жасанды түрде үзу мүмкін емес. Аборт жасау ұсынылмайды, ол тек аурудың дамуын катализдейді және жалпы жағдайды нашарлатадыаурудың суреті.

Егер әйел ауруға күдіктенсе немесе білсе, бірақ баланың тұжырымдамасы орын алса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесу керек. Гинеколог жатырдың жүктілік фактісін тексеру үшін ультрадыбысты тағайындайды. Жүктіліктің ерте кезеңінде эндометриоз диагнозы расталса, ем тағайындалмайды, бірінші триместрде әйел жүйелі түрде тексеріліп тұрады.

Екінші және үшінші триместрде бас тарту және түсік тастау мүмкіндігі артады. Осы кезеңде дәрігер жатырдың бұлшықет белсенділігінің деңгейін төмендету және әйелге нәрестені ұстауға көмектесу үшін гормондық терапияны тағайындайды.

Жүктіліктің соңғы апталарында болашақ ананы ауруханаға жатқызады. Дәрігерлердің тұрақты бақылауымен кесарь тілігі қажеттілігі туралы шешім қабылданады. Эндометриоздың дамуымен вагинальды босану кезінде жатырдың жарылуы мүмкін.

Ауру диагностикасы

Бүгінгі таңда эндометриоз әйелдер арасында жиі кездесетін гинекологиялық ауру болып табылады. Дұрыс диагноз - әрі қарай емдеудің негізгі қадамы.

Дәрігердің тексеруі бірнеше кезеңге бөлінеді:

1. Гинекологты негізгі белгілердің бар-жоғы қызықтыратын әңгіме.
2. Жатырдың жағдайын анықтау үшін бірқатар гинекологиялық тексерулер жоспарланған (мүмкін ұлғаюы).
3. Етеккір келгенге дейінгі кезеңде жатыр мойнын тексеру аурудың ошақтарын көруге мүмкіндік береді.
4. Маңызды қадам УДЗ болып табылады, олжатырдың көлемін және оның бұлшықет қабықшасының жағдайын, аналық бездердегі мүмкін түзілістерді анықтауға мүмкіндік береді.

Тексеру кезінде жатыр түтіктерінің ашықтығын тексеру керек. Диагностика бұрын контраст агенті енгізілген жатырдың рентгенографиясы арқылы кеңінен қолданылады. Егер жатыр түтіктері реттелген болса, суретте құрсақ қуысында контрастты сұйықтықтың болуы көрсетіледі.

Жатыр түтіктерінің өткізгіштігін анықтау үшін лапароскопияны қолдану басқа әдістермен анықтау мүмкін болмаған кезде қолданылады. Гинекологиядағы бұл диагностикалық әдіс бүгінгі күні тиімді болып саналады және заманауи медицина процедурадан кейінгі оңалту кезеңін қысқартуға қол жеткізді.

Эндометриозды емдеу

Емдеудің бірнеше негізгі әдістерін ажырату әдеттегідей:

• Хирургиялық араласу.
• Физиотерапиялық қолдау.
• Гормондық терапия.

Физиотерапия

Физиотерапия әдістері ауруды жоюдан гөрі ауырсынуды азайтуға бағытталғанын бірден айта кеткен жөн. Сондықтан ол көбінесе емдеудің басқа түрлерімен бірге қолданылады.

Гормондар

Құрамында гормондары бар препараттарды қолдану арқылы дәрілік терапия кеңінен қолданылады. Оның негізгі әрекеті аналық бездердің функцияларын басуға бағытталған, басқаша айтқанда, жасанды менопаузаны қоздырады. Бұл тәсіл эндометриоздың даму белсенділігін төмендетуге мүмкіндік береді, ал қазіргі заманғы препараттардың жанама әсерлері іс жүзінде жоқ. Гормондарды жойғаннан кейін дене жеткіліктітез қалпына келеді.

Кейбір жағдайларда гормондық терапия операцияға дайындық кезінде қолданылатын бүкіл емдеудің бірінші кезеңі болып табылады. Операция кезінде аурудың негізгі ошақтары жойылады, бұл оның таралуын тоқтатуға мүмкіндік береді. Гормондар әйел органдарының денсаулығын алдын алу және қалпына келтіру үшін алты айға дейін тағайындалады.

Гормондық терапия хирургиялық араласу аурудың күрделі жағдайларында ең тиімді әдіс болып саналады.

Емдеу кезінде гинекологтар жиі контрацепцияның гормондық әдістерін қолдануды ұсынады, олар тәуелсіз терапия ретінде де әрекет ете алады (негізінен аурудың бастапқы кезеңінде).

Эндометриоз табиғи менопаузаға дейін толығымен жойылмайтынын білу маңызды. Осы уақытқа дейін сіз тек аурудың дамуының қарқындылығын төмендете аласыз.

Операция

Хирургиялық емдеу әдісін қолдану эндометриоздың асқынған сатысында немесе жатыр түтіктерінің бітелуінен туындайды.

Ота тек гормондық терапиядан кейін жасалады.

Жүктілік емделуге көмектеседі

Жүктілік – ең жақсы дәрі деген пікір бар. Бұл мәлімдемеде кейбір шындық бар, егер эндометриоз ошақтары болған кезде әйел дұрыс жүкті бола алса, гормоналды фонның өзгеруі ауруға қарсы болады. Дегенмен, дәрігер ұрықтың сау жүктілікке уақытында көмектесуі үшін жатырдың эндометриясының қалыңдығын үнемі өлшеу қажет болады.

Бұл жағдайларға ерекшелік болып табыладыаналық без эндометриозы және бұл жағдайда жүктілік көмектеспейді.

Әйел тек гинеколог дәрігер ғана дұрыс ем және тиімді ұсыныстар бере алатынын білуі керек. Әйелдердің денсаулығына тәжірибе жасау тек зиянды ғана емес, сонымен қатар қауіпті. Эндоментриоз және жүктілік бір-бірімен тығыз байланысты, бірақ сіз бақытты кездейсоқтыққа сене алмайсыз.

Емдеуден кейін қалпына келтіру және тұжырымдама

Қалпына келтіру кезеңі қолданылған емдеу әдістеріне байланысты. Эндометриоздан кейін жүкті болу мүмкіндігі жоғары, әсіресе әйел дәрігердің нұсқауларын дәл орындаса.

Эндометриозды емдеу үшін гормоналды контрацепцияны қолдану курс барысында тұжырымдамаға мүмкіндік бермейді, бірақ оларды қолдану аяқталғаннан кейін жүкті болу мүмкіндігі жеңіске жетеді.

Егер жасанды менопауза гормондық терапиядан туындаған болса, онда курс тоқтатылған кезде дене бірнеше ай ішінде қалпына келеді. Осыдан кейін тұжырымдама келеді.

Операция ұзағырақ назар аударуды және оңалтуды қажет етеді. Операциядан кейін әйелге гормоналды препараттар курсы тағайындалады, осылайша ұрпақты болу жүйесі тезірек қалпына келеді. Операциядан кейін жүктілік болуы мүмкін, дегенмен ол біраз күш салуды қажет етеді.

Гормондар емдеуге көмектеспейтін жағдайлар сирек кездеседі, сондықтан әйел қажетсіз дүрбелеңге берілмеуі керек. Эндометриоздан кейінгі жүктілікке дерлік кепілдік беріледі.

Емдеуден кейін, әдетте,Бала тууға тырысудың қауіпсіз екеніне көз жеткізу үшін дәрігердің бақылау тексеруі жоспарланған.

Эндометриоз өлім үкімі емес

Кез келген әйел ана болуды армандайды және осы жолда туындайтын мәселелер мазасыздануы мүмкін. Жүктілікті жоспарлауға дұрыс көзқарас - табысқа апаратын сенімді қадам.

Жүктілік және эндометриоз туралы шолулар әйелге қосымша психологиялық қолдау бола алады. Табысты емдеу және тұжырымдама жағдайлары өте көп, сондықтан үмітсіздікке бой алдыруға ешқандай себеп жоқ. Гинекологтың тұрақты тексеруі аурудың дамуына және қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін емес. Сонымен қатар ерте кезеңде диагноз қою емдеу ұзақтығын айтарлықтай қысқартады.

Ағзаның жеке ерекшеліктері эндометриоздың дамуына да, жүктілікке де әсер етеді. Заманауи медицина әйелге ана болу бақытын беру үшін екеуінің де дамуын бақылауға көмектеседі.