Ұрықты арқамен көрсетуге арналған жаттығулар

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Баланың қалпын бірінші ультрадыбыстық зерттеуде білуге болады, бірақ жүктілік кезінде ол бірнеше рет өзгеруі мүмкін. Брич презентациясы босану кезінде асқынулардың пайда болуын болжады, дәрігерлер жиі кесарь тілігіне жүгінді. Соңғы жылдары баланың пренатальды позициясын өзгертуге көбірек көңіл бөлінуде. Бұл жағдайда арнайы терапиялық жаттығулар көмекке келеді. Түрлі түрлер мен әдістер көп, біз арқанмен таныстыруға арналған ең өзекті және тиімді жаттығуларды қарастырамыз.

Төменгі презентация дегеніміз не?

Бұл нәрестенің аяқтары немесе бөкселері кіші жамбас кіреберісіне қараған кезде, ұрықтың бойлық орналасуы. Бұл жағдайда жүктілік дәрігерлердің ерекше бақылауында болады, өйткені преэклампсия, ұрықтың гипоксиясы,аборт және туу жарақаты. Бұл құбылыстың диагностикасы CTG, эхография, қынаптың сыртқы сараптамасы арқылы жүзеге асырылады. Бұл жүктілік кезінде де презентацияны анықтауға мүмкіндік береді, яғни жағдайды түзетуге әлі де мүмкіндік бар. Осы мақсатта әртүрлі жаттығулар қолданылады. Бөртпе презентациясы кезінде дәрігерлер жүктіліктің 29-шы аптасынан бастап гимнастикамен айналысуды ұсынады. Көптеген кешендер бар, олардың әрқайсысын қарастырамыз.

Нәрестенің сәйкес келмеу себептері

Нәрестенің белін киюі - бұл ауытқу және оған келесі себептер әсер етеді:

1. Полигидрамниоз.
2. Көп жүктілік.
3. Бала дамуындағы патологиялар.
4. Қайта туылу.
5. Төмен немесе дұрыс орналаспаған плацента.
6. Жатырдың дамуындағы ауытқулар.

Көптеген сарапшылар нәрестенің вестибулярлық аппаратына байланысты нәресте дұрыс емес күйде екенін айтады. Сондықтан мұндай ауытқу жүктіліктің ерте кезеңдерінде анықталады және босанғанға дейін өзгермейді.

Жүктілік кезінде нәрестені аударып алу мүмкіндігі

Шамамен 25-27 аптаға дейін нәрестенің жағдайы маңызды емес, себебі ол аударылып кетуі мүмкін. Жүктіліктің 29-шы аптасынан бастап бала да өз позициясын өзгерте алады, бірақ бұл ықтималдығы аз, өйткені ол салмақ қоса бастайды, қозғалыстар барған сайын шектеледі, айналып өту қиынға соғады. Қысқа көрсетілімде оқиғаларды дамытудың бірнеше нұсқасы бар:

1. Кейбір сарапшылар жіберуді жөн көредікесарь тілігі жасайтын әйел.
2. Басқалары процедураны орындайды - сыртқы төңкеріс, ол ауыр және қауіпті. Бұл жағдайда нәтиже тек 20% жағдайда ғана қол жеткізіледі.
3. Баланы аударып алу анам шомылғанда, бассейнде немесе ашық суда жүзген кезде мүмкін.
4. Тәжірибе көрсеткендей, басқа құралдар да көмектеседі. Мысалы, мұздатылған тағам салынған қапшықты, мұзды асқазанға қоюға болады, ал бала суықтан құтылу үшін аударылады. Фонарь сол принцип бойынша жұмыс істейді, ол іштің төменгі бөлігінде жарқырап тұруы керек немесе іштің төменгі бөлігінде жүруі керек музыка бар құлаққаптар. Бұл әдістер нәрестеге тікелей әсер етеді, бұл оның орнын өзгертуге мәжбүр етеді.

Жоғарыда аталған әдістердің барлығын желкемен таныстыру жаттығуларымен салыстыруға болмайды. Мамандар әзірлеген гимнастика сәбиге ғана емес, анаға да өзінің тиімділігі мен пайдасын көрсетті.

Дикан кешені I. F

Мұндай жаттығуларды жүктіліктің 30-шы аптасынан бастап ұрықтың кеуде тұсынан бастауға болады. Қорытындысы, анасы төсекке (диванға) жатып, бір жағына, содан кейін екінші жағына айнала бастайды. Әр жағынан шамамен 10 минут жатыңыз. Бұл процедура 3-4 рет қайталанады. Кешен күніне 3 рет тамақтанар алдында жүргізіледі.

Баланың дұрыс орналасуына қол жеткізгеннен кейін жүкті әйел таңғыш киюі керек. Бұл көлденең өлшемдегі жатырдың мөлшерін азайтуға және бойлық өлшемнің ұзындығын арттыруға көмектеседі. Бұл баланың бұрынғы қалыпқа оралуының алдын алу. Баланың артқы жағына сәйкес келетін күйде жатып, бүйірімен ұйықтау керек.

Дикан әдісінің тиімділігі

Диканның арқа жаттығуларымен баланы айналдыру ең алдымен механикалық фактормен түсіндіріледі. Анасы үнемі орнын ауыстыратындықтан, бала белсенді түрде қозғала бастайды. Амниотикалық сұйықтық қозғалысының ауытқуы да артады. Механикалық фактордан басқа, жатырдың тонусының өзгеруі маңызды. Бұл ананың позициясы үнемі өзгеріп отырады және бұл жатыр рецепторларының жоғары реакциясын тудырады.

Бұл әдіс мүлдем зиянсыз және тіпті асқынған жүкті әйелдерге де көрсетілген. Қозғалыс жеңілдігі кіндіктің ұрықтың айналасына оралуына әкелмейді.

Емдік гимнастика Фомичева В. В

Жүктіліктің 32-ші аптасында ұрықтың жамбас тұсаукесері бойынша жаттығуларды В. В. Фомичева әзірлеген. Бұл уақытта нәрестенің қалпы өзгермейтін шығар. Сабақтар күніне 2 рет шамамен 20-25 минутқа созылады. Таңертең және түстен кейін жасаған дұрыс, бірақ кешке емес. Әрбір кешен тамақ ішкеннен кейін шамамен 1,5 сағаттан кейін жасалуы керек.

Тыныс алуға үлкен назар аудара отырып, қарқын мүмкіндігінше баяу болуы керек. Кешен қарапайым жаттығулардан басталып, бірте-бірте күрделірек жаттығуларға көшу керек. Киімге назар аударыңыз, ол барынша ыңғайлы және жеңіл болуы керек.

Жамбас түбіне арналған жаттығуларға арналғанұрықтың тұсаукесері үшін сізге қосымша арқасы мен төсеніші бар орындық қажет болады.

Фомичеваның жаттығулар жинағы

Спортзалдың негізгі бөлігіне көшпес бұрын 5 минут бойы қыздыру керек. Бұл кезде аяқтың саусақтарымен, содан кейін өкшемен, аяқтың сыртқы бөлігімен жүру керек. Соңында, тізеңізді ішіңіздің жағына қарай кезекпен көтеріңіз. Міне, қыздыру аяқталады, ұрықты арқамен көтеру жаттығуларына көшейік:

1. Бастапқы қалып – позицияда – аяқ иық енінде, ал қолдар бүйірлерде (тігістерде) төмен. Алдымен оңға баяу еңкейіп, дем шығарыңыз. Содан кейін біз ингаляция кезінде бастапқы қалыпқа ораламыз. Тыныс алудың маңыздылығын ұмытпаңыз. Содан кейін солға қарай қайталаңыз. Әр жағынан 5-6 рет жасаңыз.
2. Біз тұрамыз, алдыңғы жаттығудағыдай, тек қолдар жағында емес, белдікте. Терең тыныс алып, ақырын артқа еңкейіңіз, содан кейін ауаны шығарыңыз. Сіз төменгі арқадағы ауытқуды сезінуіңіз керек. Қайталау саны да 5-6.
3. Бастапқы позиция алдыңғы жаттығудағыдай. Біз қолдарымызды екі жаққа жайлап жайып, дем аламыз, содан кейін денені оңға бұрып, қолдарымызды алдымызда біріктіреміз, ауаны шығарамыз. Әр жағынан 3-4 қайталау жасаңыз.
4. Орындықтың арқасына қарап тұрамыз, қолымызды созып ұстап тұрамыз. Алдымен жамбас және тізе буындарында бүгілген оң аяқты көтеріңіз. Қолдың тізесіне тиіп, деммен жұту кезінде оны іштің жағына көтеру керек. Төмен дем шығаруаяғы белде доғалы. Әр аяқты 4-5 қайталау.
5. Бір аяқты еденде тұрып, екінші тіземен орындықтың отырғышына сүйенеміз, ал қолдар белде. Біз тыныс алу кезінде қолымызды әртүрлі бағытта жайып, денені айналдырып, қолдар беттің алдында болатындай етіп баяу төмендетеміз. Әр бағытта 2-3 рет бүгеміз.
6. Тізе бүгіп, тірек шынтаққа жетеді. Өз кезегінде оң жақ, содан кейін сол аяқты артқа және жоғары көтеріңіз. Әр аяққа 4-5 рет.
7. Оң жағыңызға жатыңыз, сол аяғыңызды асқазанның бүйіріне бүгіңіз және дем алыңыз. Дем шығару кезінде аяқты артқа қайтарыңыз. 4-5 рет жасаймыз.
8. Оң жағыңызға жатып, аяғыңызды еденнен шамамен 40 градусқа көтеріңіз. Біз сол аяқпен әр бағытта дөңгелек шағын қозғалыстар жасаймыз. 3-4 рет қайталаңыз.
9. Төрт аяққа тұрыңыз, содан кейін басыңызды төмен түсіріңіз, арқа дөңгелек, дем алыңыз. Дем шығару кезінде біз төменгі арқаны бүгіп, қалыпты жағдайға ораламыз. 10 рет баяу қайталаңыз.
10. Алдыңғы жаттығудағыдай бастапқы қалып. Біз аяқтың алдыңғы жағындағы тіреуішпен аяқтарымызды түзетеміз, ал өкшелер еденнен ғана шығады. Бұл позицияда жамбасты жоғары көтеріңіз. 4-5 рет қайталаңыз.
11. Шалқаңызбен жатыңыз, тірек аяққа және бастың артқы жағына қойылады. Дем алған кезде біз мүмкіндігінше жоғары көтереміз, ал дем шығарғанда төмендетеміз. 3-4 рет қайталаңыз.

Есіңізде болсын, ұрықты арқамен көтеру жаттығуларының тиімділігі жылдамдыққа емес, орындау техникасына байланысты, сондықтан бәрін баяу орындау керек.

Бұл кешеннің негізгі бөлігін аяқтайды. 5 минут тыныш отырыңызтынысыңызды қалпына келтіріңіз. Кенет қозғалыссыз, терең тыныс алып, бірте-бірте дем шығару керек. Жүкті әйелдерге арналған жаттығуларды, әдетте, топ үшін терапевтік жаттығуларды жүргізетін арнайы жаттықтырушы көрсетеді. Егер бұл мүмкін болмаса, үйде біреудің қатысуымен сабақ өткізіңіз. Қолайсыздық туындаса, жаттығуды дереу тоқтатыңыз.

В. В. Фомичева кешенінің әсері

Фомичева әзірлеген ұрықты арқалық көрсету жаттығулары арқа бұлшықеттерінің ғана емес, іштің қиғаш, көлденең бұлшықеттерінің де ырғақты жиырылуын тудырады. Бұлшық еттердің бұл түрлерінің талшықтары жатырдың байламдарының бөлігі болып табылады. Сондықтан жаттығулар қаңқа бұлшықеттерін ғана емес, сонымен қатар жатырды да пішінге келтіріп, оның тонусын арттырады.

Торсаны бүгіп, аяқты, тізені бүгуді қамтитын кейбір жаттығулар жатырдың ұзындығын азайтады. Сонымен қатар, олар нәрестеге механикалық әсер етеді, нәтижесінде басы босану үшін оңтайлы бағытқа ауыса бастайды.

Гимнастика Брюхина Е. В

Жүктіліктің 32-ші аптасында әйелде кеуде тұсы болса, Брюхина жасаған жаттығулар жақсы нәтиже береді. Техника 32-34 аптадан бастап 37-38 аптада аяқталатын ең оңтайлы болып табылады. Алдыңғы кешендегідей сабақтарды күніне 2 рет тамақтан кейін шамамен 1,5 сағаттан кейін өткізу керек.

Гимнастиканың негізі – іш бұлшықеттерін біртіндеп босаңсыту. Бастапқы қалып - тізе және шынтақ,немесе тізе мен қолда.

Гимнастикадан жаттығулар Брюхина Е. В

Негізгі кешеннің алдында сіз жылынуыңыз керек, ол бұрын сипатталған Фомичева гимнастикасы сияқты. Содан кейін негізгі бөлім келеді. Кешенге енгізілген жаттығулардың мысалдары:

1. Әйел тізерлеп отырады, шынтағымен сүйенеді. Тегіс, мүмкіндігінше терең тыныс алады, содан кейін дем шығарады. Сондықтан шамамен 5-6 рет қайталау керек.
2. Бастау орны алдыңғы жаттығудағыдай. Біз денені төмен бүгеміз, қолды иекпен ұстаймыз, бірте-бірте дем шығарамыз және бастапқы қалыпқа ораламыз. 4-5 рет қайталаңыз.
3. Бастапқы күйді өзгертпей, оң аяқты бүкпей, ақырын жоғары көтеріңіз. Біз көтерілген аяқты бүйірге алып, саусақпен еденге тиіп, бастапқы қалыпқа ораламыз. Екі жағынан біз 3-4 рет орындаймыз. Мұнда тыныс алу тегін.
4. Қолға тіреліп, төрт аяққа тұру. Басты төмен түсіреміз, арқа дөңгелек, дем шығарамыз, содан кейін төменгі арқаны бірте-бірте бүгіп, терең тыныс алу кезінде басты көтереміз. Сондықтан 8-10 рет қайталаңыз.

Гимнастика кешенінің қорытындысы

Нәрестенің арқасын кию жаттығуының соңғы бөлігі жамбас бұлшықеттерін күшейтуден тұрады. Ең жақсы нұсқа - Кегель жаттығуы. Біз бұл опцияны ұсынамыз: біз қынаптың және анустың барлық бұлшықеттерін тартамыз, оларды ішке тартамыз, 10-ға дейін санаймыз және баяу демаламыз. Содан кейін біз қайталаймыз, бірақ 8-ге дейін, содан кейін 6, 4 және 2-ге дейін санаймыз.

Жаттығулар жинағы,жоғарыда, ал соңғы бөлігі жатыр мойны жағдайының оң динамикасына әкеледі. Бұл жамбас мүшелерінің қан айналымының жақсаруына байланысты.

Қай әдісті таңдау керек?

Жүктілік кезінде кеуде тұсының пайда болуын анықтағандықтан, жаттығулар дербес таңдалмайды. Дәрігермен кеңесу керек, ол әйелдің денесінің барлық ерекшеліктерін және бридж презентациясының сыртқы түрін, пішінін атап өтеді. Болашақ ана мен балаға зиян тигізбеу үшін дәрігер ең оңтайлы кешенді таңдайды.

Техниканы таңдаудағы маңызды фактор - жатырдың тонусы. Ол көтерілген жағдайда Диқанның гимнастикасы көмектеседі. Қалыпты және төмендеген тон Фомичева жаттығуларының көрсеткіші болып табылады. Егер тон біркелкі болмаса, онда ең қолайлы нұсқа Брюхина әдісі болып табылады. Жүктілікке жетекшілік ететін гинеколог тонусты анықтайды және жеке кешен таңдай отырып, кеңес береді.

76% жағдайда нәрестені бұруға арналған арқа жаттығулары тиімді болды. Ауытқу жойылып, бала қалыпты жағдайға оралды. Осының арқасында кесарь тілігінен құтылуға болады, әйел өздігінен табиғи жолмен босана алады.

Сонымен қатар жоғарыда сипатталмаған жаттығулардың шағын жиынтығы бар бейнені көруді ұсынамыз, мүмкін бұл нәрестенің орнын өзгертуге көмектеседі. Кез келген жағдайда, гимнастика кезінде, ең болмағанда, бастапқы кезеңдерінде дәрігермен кеңесіп, мамандардың көмегіне жүгініңіз.

Қарсы көрсетілімдер бар ма?

Екі жағдай баремдік жаттығуларды қолдануға тыйым салынады:

1. Плацента превиа, онда ол жатырдан шығуды жауып тастайды.
2. Түсік тастау қаупі бар.

Екі жағдайды да дәрігер анықтайды, соның негізінде босану тактикасы әзірленіп, алдын ала келісілген, өйткені жүктілік кезінде баланың жағдайын түзету мүмкін емес.

Егер жүктілік преэклампсиямен, жүрек, бүйрек, бауыр патологиясымен асқынған болса, бөртпедегі жаттығуларға кейбір шектеулер қойылады. Мұндай жағдайларда тізе-шынтақ қалпын қамтитын жаттығулардан аулақ болу керек.