Баладағы томпақ табанды қалай емдеуге болады? Массаж, жаттығу, ортопедиялық аяқ киім, хирургия

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:34

Табан – тірек-қимыл аппаратының жиі кездесетін ақауы, ол аяқтың дұрыс емес орналасуында көрінеді, ал балалар жай ғана аяқты еденге дұрыс қоя алмайды. Бұл аурудың шығу тегі әлі толық анықталған жоқ, бірақ ғалымдар ұлдарға қарағанда қыздарда ауру 50%-ға аз болатынын дәлелдеді.

Мақалада балалардағы табан тәрізді феномен, симптомдар мен емдеу әдістері талқыланады. Баласы осы патологиядан зардап шегетін ата-аналар онымен қандай жаттығулар жасау керектігін, оған үйде қалай көмектесу керектігін, нәресте қандай аяқ киім кию керек екенін және бұл аурумен күресу керек пе екенін біледі.

Табанның классификациясы

Балалардағы табан екі жақты немесе бір жақты, жүре пайда болған немесе туа біткен, атипті немесе типтік болуы мүмкін.

Барлық түрлердің негізгі сипаттамаларытабан.

Типтік түрі бұлшық еттердің, байламдардың және сіңірлердің дамуындағы ақауға байланысты дамиды. Бұл аномалия аяқтың шегінен асып кетпейді. Ол 3 түрге бөлінеді:

1. Варус деформациясы – аурудың жеңіл ағымымен сипатталады және түзетудің қолмен түрімен емдеуге болады.
2. Жұмсақ тін - қолмен түзету арқылы жұмсақ тіндерге төзімділікті дамытады.
3. Сүйек – өте сирек кездесетін деформация, табан сүйектерінің тұрақты деформациясынан және жұмсақ тіндердің өзгеруінен тұрады, буын жұмысы шектелген. Деформацияның бұл түрі дәстүрлі емдеуге жарамайды.

Балалардағы табанның атипті түрі тірек-қимыл аппаратының бұзылуынан (артрогрипоз, дисостоз, остеохондродисплазия, экромелия және т.б.) пайда болады.

Аурудың даму дәрежесіне қарай олар бөлінеді:

• Жұмсақ табан – емдеуге жақсы жауап береді, тобық буынындағы қозғалыс сақталады.
• Орташа – буындағы қозғалыс шектеулі, емдеу қиын.
• Ауыр - операция қажет.

Туа біткен табанды УДЗ арқылы жүктіліктің 16-аптасында анықтауға болады. Бірақ соңғы диагноз бала туғаннан кейін қойылады. Мұндай патологияның дамуының бірнеше себептері бар:

• Механикалық себептер – нәрестенің аяғына жатыр қабырғасының қатты қысымынан туындады. Ұрық дұрыс емес күйде болғанда немесе олигогидрамниозда пайда болады.
• Генетикалық себептер – тұқым қуалайтын аурулардан туындайды, сонымен қатар,Егер отбасында туыстарында тоқпақтану жағдайлары болса, балада бұл ақаудың пайда болу ықтималдығы артады.
• Нейробұлшықеттік себептер – ұрықтың даму патологиясында пайда болады: жүйке талшықтарының жетіспеушілігі, байламдар мен бұлшықеттердің дұрыс дамымауы (жүктіліктің 8-12 аптасында пайда болады), авитаминоз, жүктілік патологиясы, ананың жаман әдеттері жүктілік кезінде.

Жүре пайда болған табан – абсолютті дені сау балаларда аяқтың дұрыс орнатылуының бұзылуы, ол бір жастан 3 жасқа дейін пайда бола бастайды, келесі белгілер біртіндеп дамиды:

• Аюдың жүруі - бала бір аяғымен қалақпен жүреді.
• Табақтың төмен қозғалуы.
• Ол аяғын дұрыс емес қойды, ол дымқыл құмдағы немесе қардағы іздерден анық көрінеді.
• Тізелер ішке қаратылған.

Түйме табанның пайда болу себептері:

• жүйке жүйесінің бұзылыстары;
• сүйектердің дамымауы;
• төменгі аяқ пен аяқ сүйектерінің дұрыс қосылмауы;
• рахит;
• аяқ жарақаты;
• қате аяқ киім;
• полиомиелит.

Түйме табан нәрестенің аяғына жүктеменің артуына байланысты өзін көрсете бастайды, ол салмақ қосқанда, сүйектері өседі, бұлшықеттер мен сіңірлер оларға ілеспейді. Көптеген бұлшықет топтары жақсы жағдайда, ал басқалары, керісінше, босаңсыған. Бұл аяқтың деформациясында көрінеді.

Симптомдар

Әдетте, төбешік ауырсынуды тудырмайды, бірақ баланың өсуі мен дамуымен ол күшейеді.ыңғайсыздық және жүру қабілетінің шектелуі. Бұл ауру өздігінен жойылмайды. Өңделмеген аяқ бұралған күйде қалады және сау аяққа қарағанда қысқарақ және кішірек болып өсуі мүмкін. Бала өскен сайын симптомдар айқынырақ болады, ол өз құрдастарымен толық ойнай алмайды, аяқ киім таңдауда үлкен проблемалар туындайды.

Асқынулар

Ата-ана жасы ұлғайған сайын бәрі өтеді деп үміттеніп, аурудың ағымына жол бермеу керек. Балалардағы табан жалпақ табанмен және сколиозбен бірге жүреді, сонымен қатар ауруды елемеу осындай асқынуларға әкелуі мүмкін:

• аяқ сүйектерінің сублюксациясы;
• тізе буындарының жұмысының бұзылуы;
• бұлшықет атрофиясы;
• мүгедектік.

Уақытылы көмек алған бала 5 жастан кейін қатарластарынан еш айырмашылығы жоқ. Олар кез келген спорт түрімен айналысады, олардың аяқтары басқа балалар сияқты күшті және қозғалмалы.

Бірақ табанды емдемесе, ауру дами бастайды. Кішкентай балалар, әрине, жүруге және жүгіруге бейімделеді, бірақ жасөспірімдік шақтан кейін оларда мүгедектікке әкелетін күрделі мәселелер пайда болады.

Бұл аурудан қалай құтылуға болады

Баладағы томпақ табанды қалай емдеуге болады, оны қалай анықтауға болады? Аяқ аяқ, егер ол айтылса, нәресте туылғаннан кейін бірден анықталуы мүмкін. Кішкентай немесе жасырын деформацияны бала жүре бастағаннан кейін ғана байқауға болады. Емдеу мүмкіндігінше ерте басталуы керек. Тек интеграцияланған көзқарас оң нәтиже бере аладынәтиже.

1. Кішкентай балаларда айқын бұдырлы аяқтары бар, олардың аяқтары аяқты қалыпты табиғи қалыпта ұстайтын етік түрінде сыланған. Процедураны бастамас бұрын, аяқтар мұқият иленеді, содан кейін олар тізеге дейін сыланған, оларды дұрыс күйде бекітеді. Мұндай етіктерде нәресте шамамен бір апта бойы жүреді, содан кейін олар алынып тасталады, аяқтары иленіп, 2 апта бойы қайтадан сыланған. Бұл аяқтар дұрыс қалыпта болғанша жалғасады.
2. Нәресте өз бетінше жүре бастағанда міндетті түрде ортопедиялық аяқ киім кию керек. Ол өте қатты және ыңғайсыз, бірақ аяқты дұрыс қалыпта ұстауға көмектеседі.
3. Балалардың табан массажындағы табанға жақсы. Ол сіңірлерді дұрыс жерлерде илеуден тұрады.
4. Массаж алдында бұлшықеттерді жылыту үшін физиологиялық процедуралар тағайындалады: электрофорез, парафинді қыздыру.
5. 6 жастан асқан балада тоқпақ табанын емдеу үшін күніне бірнеше рет жасалуы тиіс жаттығулар кешенін қолдануға болады. Ең тиімдісі – домалақ түйреуішті аяқпен домалату, саусақпен жүру.
6. Кейбір қиын жағдайларда дәрі-дәрмекпен емдеу тағайындалады, әдетте неврологиялық жағдайды жақсартатын дәрілер.

Балалардағы бұйра аяқты сәтті түзетудің негізгі принциптері:

• ортопедтің тұрақты бақылауы;
• емдеудің ерте басталуы;
• ата-ананың шыдамдылығы мен табандылығы.

Ауруды емдеудің барлық әдістері тек түзетуге ғана емесдаму аномалиялары, сонымен қатар нәтижелерді біріктіру.

Туа біткен табанды емдеу

Балада туа біткен табанды қалай емдеуге болады? Бұл диагноз ауруханада қойылады. Сіз бір аптадан кейін емдеуді бастай аласыз, ол әдетте ортопед дәрігерінің бақылауымен ауруханада жүзеге асырылады. Баланың табаны гипспен бекітіледі. Емдеу аяқталғаннан кейін (шамамен бірнеше айға созылады) балаға арнайы шпинат жасалады, оны ата-аналар қайталанбау үшін түнде киеді.

Көптеген ортопедтер Виленский техникасын қалайды. Ол 1-5 жас аралығындағы балаларда және нәрестелердегі томпақ табандарды емдеуде өте тиімді. Терапияның бұл түрімен нәтиже гипспен емдеуге қарағанда әлдеқайда жылдамырақ болады. Бұл мыналарды қамтитын кешенді тәсіл:

• трансляция;
• буындарды бекітуге арналған ортопедиялық құрылғылар;
• массаж;
• парафиндік пакеттер және физиотерапия;
• емдік гимнастика;
• қарағай сығындысы немесе емдік шөптер қосылған ванналар.

Табанды емдеудің гипстен басқа басқа да әдістері бар, жұмсақ таңғышты қолдану, шанақ қою, сонымен қатар ботокс дәрілік инъекциялары (ол тері астына балтыр бұлшықетіне енгізіледі).

Емдеу әдісі даму себептеріне, аурудың ауырлығына, баланың жасына және ағзасының ерекшеліктеріне байланысты.

Алынған табанды емдеу

Баланың табандары жүре пайда болса, оны қалай емдеуге болады? Ең алдымен, аурудың себебін анықтау керек. Әрі қарай, бекітумассаж және гимнастикалық жаттығулар кешені тағайындалады. Әдетте емдеу курсы 2 айдан 5 айға дейін созылады. Курстарды табан жойылғанша қайталау керек. Балаларға ұсынылатын спорт түрлері:

• би,
• жүзу,
• сноуборд, c
• кейтборд,
• велосипед.

Егер консервативті емдеудің барлық әдістері көмектеспесе және ауру асқынып кетсе, онда дәрігерлер хирургиялық операция жасайды.

Хирургиялық емдеу

Балалардағы тоқыма табанға ота барлық қолданылған шараларға қарамастан, аяқ дұрыс қалыптаспаған жағдайда ғана қолданылады. Табан буынының сіңірлері мен байламдары хирургиялық араласу арқылы түзетіледі.

Ереже бойынша, бала 7-8 айлық болғанда туа біткен томпақ табан түзетіледі, өйткені ол өз бетімен жүре алмай тұрып емдеуді аяқтау керек.

Бірнеше әдістер қолданылады, мысалы, Н. Н. Маков әдісі, Пансетти әдісі және т.б.

Операциядан кейін аяқтың бұлшықеттері серпімді және қатаяды, операция жасалған аяқ жиі ауырады, сау аяққа қарағанда әлдеқайда әлсіз.

Алдын алу шаралары

Мұндай шаралар дені сау балаларға да, табаннан құтылғандарға да қажет. Негізгі ережелер:

• Баланың аяқ киімін үнемдеуге болмайды. Оған үлкенірек аяқ киім сатып алмаңыз. Сатып алу кезінде арқасы қатты, доғалы тірегі және саусақтары анық бекітілген үлгілерге назар аудару керек.
• Баланы шамадан тыс жүктемеңізұзақ серуендеу, шаршау мәселені тек ушықтырады.
• Баланы жиі тегіс емес жерлерде - тастар, шөп, асфальт, қиыршық тастармен жүруге мәжбүрлейді.
• Жаттығуларды жүйелі түрде орындаңыз, табанға арналған ең жақсы спорт түрі - жүзу, велосипед тебу, калистеника немесе гимнастика.

Табанды түзету жоспары

Табанмен күресу үшін жаттығу залына барудың қажеті жоқ, үйде көптеген жаттығулар жасауға болады. Сонымен, үйдегі баладағы аяқты қалай түзетуге болады? Іс-шаралар жоспары:

1. Жаттығу схемасын жасап, жүктемені біртіндеп арттыру қажет.
2. Балаға не істеу керектігін және жаттығуларды қалай орындау керектігін түсіндіріңіз.
3. Балаңызды мақтап, ынталандыруды ұмытпаңыз.
4. Барлық жаттығуларды нәрестемен бірге орындаңыз.
5. Сабақтарды жүгіруден бастаған дұрыс, бұл барлық бұлшықеттерді жақсы қыздырады.
6. Оның жүгіру және барлық жаттығулар кезінде аяғын дұрыс қойғанына көз жеткізіңіз.

Балалардағы табандарды үйде емдеу бұл патологияны жеңуге көмектесетін жаттығулар сериясын орындаудан тұрады: саусақпен жүру, қаз қадамымен еңкейу, бұлшықетті созу жаттығулары, саусақтарға көтерілу және өкшеге артқа құлау - « рифтер», велосипедпен жүру.

Нәтижелер анық болған кезде нәтижені бекіту үшін баланы кез келген спорт бөліміне апару керек. Сонымен қатар, сіз әрқашан нәрестенің ізіне, оның жүрісіне және назар аударуыңыз керекқалпында, ол балық, сүзбе, сүт және сүт өнімдерін қамтуы керек толық сау тамақтануы керек.

массаж

Балалардағы табанға массаж жасауды бастамас бұрын әдебиеттер сатып алып, ережелер мен әдістермен танысу керек. Мысалы, Ирина Красикованың техникалар мен бірқатар жаттығуларды сипаттайтын «Балалар массажы», «Тегіс аяқ» кітаптары.

Массаж белгілі бір жерлерде сіңірлерді илеуге және созуға, сондай-ақ төменгі аяқтың бұлшықеттерін күшейтуге бағытталған болуы керек.

Ортопедиялық аяқ киім

Балалардың табандарына арналған ортопедиялық аяқ киімді тек арнайы дүкендерде сатып алады. Оның болуы керек:

• арқа тіректері,
• қатты арқа,
• подтар.

Ортопедиялық аяқ киім аяқтың дұрыс орналасуын толығымен қамтамасыз етуі керек, сонымен қатар оны еш қиындықсыз киетіндей ыңғайлы болуы керек. Ұзақ тозу ғана жақсы нәтиже беретінін есте ұстаған жөн.

Ересектердің табандары

Ересектерді емдеудің нәрестені емдеуден іс жүзінде айырмашылығы жоқ. Бірақ бұл көп уақытты, күш пен шыдамдылықты қажет етеді, өйткені оның сүйектері қазірдің өзінде қалыптасқан және оны түзету қиын. Өзіңізде мұндай патологияны анықтау өте оңай, аяқ киіміңізге қарасаңыз болды, егер ол сыртқы жиегі бойымен өшірілсе, онда дәрігермен кеңесу керек.

Ересектердегі бөртпелерді емдеу кезінде келесі ережелерді сақтау керек:

• Ортопедиялық аяқ киім киіңіз. Әйелдерге жалпақ немесе өкшелі аяқ киім киюге болмайды. Оң аяқ киім - биіктігі шамамен 2 сантиметр болатын өкшесі.
• Емдік жаттығу. Сізге гимнастикалық таяқшамен жоғары және төмен жүру керек.
• Спорттық жаттығулар: жүзу, жүгіру, велосипед тебу.

Ата-аналарға кеңес

Егер баланың табаны болса, не істеуім керек? Барлық ата-аналар бұл аурудың сколиоз, жалпақ табан сияқты тірек-қимыл аппаратының ауыр асқынуларымен бірге жүретінін білуі және есте сақтауы керек. Сондықтан сіз бәрін өз орнына қоюға жол бермейсіз және бұл ақау өздігінен өтеді деп үміттенесіз.

Сіз міндетті түрде ортопедпен кеңесуіңіз керек, әйтпесе ауру асқынып, нәтижесінде бір аяғы екіншісінен қысқаруы мүмкін. Ал ең нашар жағдайда бала мүгедек болып қалуы мүмкін.

Таяқшадан құтылу керек, бұл төзімділік пен шыдамдылықты қажет етеді. Бірақ марапат сізді күтпейді, барлық күш-жігерден кейін нәрестенің аяғы тегіс және сау болады, оның жүрісі жеңіл және әдемі болады.

Жасөспірімдер мен ересектерде бұл кемшіліктен құтылу әлдеқайда қиын. Бірақ үмітіңізді үзбеңіз. Медициналық әдістердің көптігі табысқа жетуге көмектеседі, дәрігердің барлық ұсыныстарын орындап, ұқыптылық таныту керек.