Баладағы көкжөтелдің диагностикасы, белгілері және емі

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:33

Заманауи медицинаның жетістіктеріне, атап айтқанда вакциналардың, сондай-ақ тиімді дәрілердің болуына қарамастан, көкжөтел әлі де болса өте қауіпті ауру болып табылады. Бала кезіндегі бұл инфекция кең таралған ғана емес, ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Сипат белгілерін білу, сондай-ақ баладағы көкжөтелді емдеу тактикасын ескере отырып, әрбір ата-ана баладағы аурудың ағымын айтарлықтай жеңілдете алады және қауіпті асқынулардың дамуын болдырмайды.

Аурудың ерекшелігі

Бұл аурудың не екенін нақты түсіну үшін балалардағы көкжөтелдің белгілері, диагностикасы, емі қандай екенін білу керек. Бұл тыныс алу жүйесінің зақымдалуымен және қатты жөтел ұстамаларымен сипатталатын жұқпалы ауру. Міндетті вакцинацияға қарамастан, көкжөтел 5 жасқа дейінгі балаларда жиі кездеседі.

Вакцинацияланбаған балаларда қоздырғышқа өте жоғары сезімталдық, сондықтан олар бұл аурудан өте жиі зардап шегеді. Науқас алғашқы 25 күнде жұқпалы болып қалады. Көкжөтел өте жұқпалы болғанымен, ол тезқоршаған ортада жойылады.

Инфекция жағдайларының айқын маусымдық өсімі анықталған жоқ, алайда балалар күзгі-қысқы кезеңде жиі ауырады. Вакцинацияланған балаларда көкжөтел өте сирек диагноз қойылады. Бұл жағдайда аурудың пайда болуы вакцинация кестесін сақтамау және иммунитеттің нашарлауына байланысты.

Екпе алған немесе бала кезінде ауырған ересектер 50 жастан кейін ғана ауыруы мүмкін. Бұл иммундық қорғаныстың біртіндеп төмендеуіне байланысты. Бұл жағдайда ауру жасырын және суық тиюге ұқсайды.

Аурудың түрлері және жұғу жолдары

Медицинада жұқпалы аурудың ағымының үш түрі бар, атап айтқанда:

• типтік;
• типтік емес;
• оператор.

Типтік пішін пайда болғанда, әзірлеу процесі классикалық үлгі бойынша жүреді. Атиптік нысаны айқын белгілердің жоқтығымен сипатталады, науқас тек пароксизмальды жөтел туралы алаңдайды. Бактериотасымалдаушы диагноз қойылса, науқас вирустың тасымалдаушысы болып табылады, бірақ оның өзі бұл инфекциямен ауырмайды.

Көкжөтел инфекциясы тек науқас адамнан болады. Ол ауа тамшылары арқылы таралады. Сонымен қатар, адам аурудың шыңында ғана емес, сонымен қатар кешенді емнен кейін 30 күн бойы жұқпалы болып саналады.

Негізгі симптомдар

Баладағы көкжөтелді кешенді емдеу үшін аурудың ағымын дұрыс диагностикалау қажет, бұл үшін қандай белгілер болуы мүмкін екенін білу маңызды. Инфекциядан басталғанға дейінАурудың алғашқы белгілері шамамен 5-7 күнді алады. Дегенмен, бұл кезең 3 аптаға дейін созылуы мүмкін. Көкжөтел бактериясы бронхтар мен бронхиолаларды зақымдайды. Бұл жағдайда трахея, көмей және мұрын-жұтқыншақ қабынуға азырақ бейім.

Сонымен бірге қоздырғыштар жөтелді белсендіретін токсиндер бөледі. Нәтижесінде тән белгілер пайда болады. Көкжөтел дамуында бірнеше кезеңнен өтеді.

Бастапқы кезеңде белгілері суық тиюге ұқсас. Балада түшкіру, мұрыннан су ағу, дене қызуының аздап көтерілуі, жөтел және тамақ ауруы пайда болады. Тән ерекшелігі - баладағы көкжөтелді емдеуде жөтел жөтелге қарсы препараттармен тоқтатылмайды.

Пароксизмальды кезең шамамен 3-ші аптада басталады. Осы уақытта бактериялардың көбеюі жөтелдің айтарлықтай өсуін тудырады. Шабуылдар қатты ауырады, спазмодикалық жөтел айқын көрінеді, дем алған кезде ысқырықты шу, тұтқыр қақырықтың бөлінуіне әкеледі.

Ұстамалар 3-4 минутқа созылады және көбінесе түнде немесе таңертең ерте пайда болады. Бұл жағдайда симптомдар конвульсиямен, құсумен, тыныс алуды тоқтатумен бірге жүруі мүмкін. Қалыпты температураның фонында баланың әл-ауқаты айтарлықтай нашарлайды, көз жасы мен тітіркену пайда болады. Сонымен қатар, теріде, сондай-ақ конъюнктивада аздаған қан кетулер болуы мүмкін.

Егер осы кезеңде жоғары температура байқалса, онда бұл стрептококктың қосылуын көрсетеді немесестафилококк. Пароксизмальды кезеңнің ұзақтығы 3-4 апта.

Патогендер мен жөтелді жою үшін антиденелер түзілетіндіктен симптомдар баяу басыла бастайды және толығымен жоғалады.

Диагностика

Баладағы көкжөтелді емдеуді бастамас бұрын аурудың ағымын анықтайтын кешенді диагноз жүргізу керек. Дәлірек диагноз қою үшін келесі әдістерді қолданыңыз:

• науқасты жалпы тексеру;
• клиникалық деректерді зерттеу;
• бронх пен өкпені тыңдау;
• кеуде қуысының рентгенографиясы;
• зәр мен қан анализі;
• басқа зертханалық сынақтар.

Негізгі диагностикалық әдіс – бактериологиялық, аурудың қоздырғышын анықтауға мүмкіндік береді. Катаральды кезеңде аурудың ағымын тану өте қиын. Әдетте диагноз науқаспен қарым-қатынаста болған науқастың сауалнамасының деректері негізінде қойылады.

Көкжөтелдің қоздырғышын ауыз-жұтқыншақтан жағынды алу, содан кейін алынған материалды зертханада қоректік ортаға егу арқылы бөліп алады. Егер нәтиже теріс болса, серологиялық зерттеу әдістерін қолдануға болады. Ол үшін көкжөтел қоздырғышына антиденелер мен оның токсиндері веноздық қанда анықталады.

Емдеу әдісі диагноз қойылғаннан және аурудың даму кезеңін анықтағаннан кейін таңдалады. Дәрігер әр науқас үшін жеке емдеу курсын таңдайды. Тек қатаңдәрігердің барлық рецепттерін орындау жақсы нәтижеге жетуге көмектеседі.

Емдеу ерекшелігі

Емдеу көбінесе үйде жасалады. Ауруханада болу науқастың жағдайы ауыр болса және бала 3 айға толмаған жағдайда ғана қажет. Балалардағы көкжөтелді емдеу стандарттарына мыналар жатады:

• антибиотиктерді қолдану;
• жөтелге қарсы дәрілер;
• күнделікті тәртіпті сақтау;
• халық әдістері.

Сонымен қатар, қосымша процедуралар ретінде келесі әдістерді қолдануға болады:

• тыныс алу жаттығулары;
• физиотерапия;
• массаж.

Арнайы препараттарды қолданумен бірге балалардағы көкжөтелді емдеудің балама әдістері де көрсетілген, өйткені бұл әдістер мүлдем қауіпсіз, бірақ сонымен бірге бар белгілерді тез және тиімді жоюға көмектеседі.

Дәрілік емдеу

Көкжөтелмен ауыратын баланы емдеу үшін ағзаны бактериялардан тазарту үшін негізінен бактерияға қарсы препараттар қолданылады. Сонымен қатар, тағайындалды:

• бронходилаторлар;
• антипиретикалық;
• жөтелді басатын дәрілер;
• глюкокортикоидтар;
• иммуноглобулин;
• нейролептиктер;
• конвульсант.

Балалардағы көкжөтелді емдеуге арналған бактерияға қарсы препараттар инфекцияның сезімталдығына байланысты таза жеке таңдалады. Негізінде дәрігер Левомицетинді, Ампициллинді, макролидтерді және аминогликозидтерді тағайындайды. Емдеу курсы шамамен 5-7 күн. Емдеудің басында енгізіңізарнайы гамма-глобулин.

Сонымен қатар, 2 жастағы балалардағы көкжөтел белгілеріне байланысты емдеу қосымша симптоматикалық болып табылады. Ең алдымен, антигистаминдер тағайындалады, олар көмейдің ісінуін жоюға және жөтелдің қарқындылығын төмендетуге көмектеседі. Әсіресе ауыр жағдайларда спазмолитиктерді қолдану қажет.

Мұрыннан су ағу және мұрын бітелу пайда болған кезде қан тамырларын тарылтатын тамшыларды, ал температураны төмендету үшін антипиретиктерді қолдану керек. Жөтелге қарсы препараттар тағайындалмайды, өйткені олар қақырықты кетіруге бағытталған, яғни олар жөтелді одан әрі ынталандырады. Сонымен қатар, арнайы витаминдік кешендерді қолдану иммундық жүйені ынталандыруға көмектесетіні көрсетілген.

Күнделікті режим және тамақтану

Балалардағы көкжөтелді емдеу үшін арнайы препараттар мен халықтық әдістерді қолдану ғана емес, сонымен қатар күнделікті режимді сақтау, сондай-ақ нәрестенің дұрыс тамақтануын ұйымдастыру маңызды. Бала жақсы желдетілетін бөлмеде болуы керек, бірақ сонымен бірге сызбалардан қорғалған. Ылғал тазалауды күніне кемінде 2 рет жүргізу керек. Ауру баланы гипотермиядан, қызып кетуден және жұқтырған адамдармен байланыста болудан мұқият қорғау керек. Көкжөтелден әлсіреген нәрестенің денесі әртүрлі ауруларға өте сезімтал болады.

Толық демалуды қамтамасыз ету, нәрестенің шамадан тыс жұмыс жасамауын, сонымен қатар көбірек демалуын қамтамасыз ету маңызды. Барлық тітіркендіргіш факторларды алып тастау қажет. Жылау, стресс және көңіл-күйдің өзгеруі жөтелді тудыруы мүмкін, нашарлайдыбаланың амандығы.

Таза ауада серуендеу сәтті қалпына келтірудің маңызды шарты болып табылады. Сонымен қатар, белгілі бір диетаны сақтау маңызды. Науқас баланың тамақтануы толық болуы керек, сондықтан сіз бөліктердің мөлшерін азайтып, тамақтану жиілігін арттыруыңыз керек. Қатты тағамды жеуге болмайды, өйткені ол тамақтың артқы жағын тітіркендіреді және жөтелді қоздырады. Ауру кезінде бала көп су ішуі керек.

Халықтық әдістерді қолдану

Балалардағы көкжөтелді емдеудің халықтық әдістері консервативті еммен бірге ғана жақсы нәтиже береді. Спазмды айтарлықтай азайтуға көмектесетін, шабуылдарды жеңілдететін белгілі төлемдер мен өсімдіктер бар.

Балалардағы көкжөтелді емдеудің альтернативті әдісін қолданғанда, алдымен белгілі бір препараттарды қолдану туралы дәрігермен кеңесу керек. Арника өсімдігі құрғақ, үрген жөтелді тоқтатуға көмектеседі. Сонымен қатар, ол толқуды және спазмды жояды. Бұл үшін 1 ас қасық қажет. л. құрғақ шөп 1 ас қасық құйыңыз. қайнаған су және 2 сағат тұндыру үшін қалдырыңыз. Оны түнде қабылдаған дұрыс, өйткені дәл осы кезеңде шабуылдар көбірек байқалады.

Көкжөтелді халықтық емдеу әдістерімен емдеу балалар пікірлерінде өте жақсы, ең бастысы оларды дұрыс дайындау және қолдану. Дәрілік топтаманы дайындау үшін сіз шөптерді тең мөлшерде қабылдауыңыз керек:

• орегано шөпі;
• жолжелкен жапырақтары;
• зефир гүлдері;
• тимьян;
• қалақай;
• қарағай бүршіктері;
• колтсфут.

3 ас қасық қабылдау керек. л. шөп жинау және 1 литр қайнаған су құйыңыз. Содан кейін кем дегенде 6 сағат талап етіңіз.1 ас қасық алыңыз. л. әр 3 сағат сайын Белсенді ингредиенттер көмейдің шырышты қабығын тыныштандырады, ісінуді жеңілдетеді және спазмды азайтуға көмектеседі. Балалардағы көкжөтелді гомеопатиямен емдеу кеңінен қолданылады, өйткені бұл құралдың іс жүзінде ешқандай қарсы көрсетілімдері жоқ, алайда мұндай дәрі-дәрмекті қатаң түрде дәрігердің бақылауымен және дозаны сақтай отырып қабылдау керек.

Жөтелді қалай тоқтатуға болады

Егер бала түнде жөтел ұстаса, қабынған шырышты қабығын тыныштандыру үшін оған жылы су ішуге болады. Ісінудің алдын алу үшін антигистаминді қабылдау маңызды. Жөтелдің күшті шабуылымен ингаляцияны небулайзер көмегімен жүргізуге болады. Бұған қоса, бумен ингаляция жасауға болады.

Тұз шамы пайдалы болуы мүмкін. Ол минералды тұздан жасалған төбемен жабылған, ол қыздырылған кезде ауаны тазартатын иондарды шығара бастайды. Егер бала кішкентай болса, жөтел ұстаса, жедел жәрдем шақыру керек.

Емдеуден кейінгі болжам

Емдеуден кейінгі болжам негізінен балалардағы көкжөтелдің белгілері мен еміне байланысты. Ата-аналардың пікірлері негізінен оң. Терапиядан кейін балада күшті иммунитет пайда болады, ал аурудың қайта дамуы дерлік мүмкін емес. Дегенмен, жөтел ұстамалары жазылғаннан кейін бірнеше ай бойы жалғасуы мүмкін.

Қашықтан басқарусимптомдар шамамен алты айға дейін байқалуы мүмкін, бірақ бұл жиі респираторлық аурулардың фонында орын алады.

Кішкентай балалардағы ауру

Нәрестелердегі көкжөтелді емдеу негізінен стационар жағдайында жүргізіледі, өйткені олардың ауруы ауыр, ал инкубациялық кезең қысқа. Катаральды кезең өте тез пароксизмальды ұзаққа созылған кезеңге өтеді.

Классикалық жөтел ұстамасы болмауы мүмкін. Оның орнына үнемі жылау, мазасыздық, түшкіру бар. Бала ұрықтың позициясын қабылдауға тырысады. Шабуыл кезінде немесе олардың арасында тыныс алудың тоқтауы мүмкін. Бұл жағдай әсіресе түсінде қауіпті. Нәрестелердің асқыну қаупі өте жоғары.

Ықтимал асқынулар

Көкжөтел әсіресе 6 айға дейінгі балаларда ауыр, ал аурудың жеңіл түрлері 3 айдан бұрын болмайды. Сондықтан өлім қаупі жоғары. Негізгі асқынулардың арасында мыналарды бөліп көрсету қажет:

• тыныс тоқтайды;
• құрысулар;
• жарылған өкпе;
• энцефалопатия;
• бронхит;
• бронхопневмония;
• грыжа;
• құлақ қалқаны жарылған.

Жедел респираторлық аурулар көкжөтелдің ағымына өте нашар әсер етіп, бронх-өкпелік асқынуларды қоздырады.

Профилактика

Көкжөтелден қорғанудың жалғыз жолы - вакцинация. Бұл толығымен тегін. 3 айлық аралықпен 3 рет осындай екпе жасау керек, ал қайта вакцинациялау керек.18 айлық жаста өткізіледі.

Егер көкжөтел инфекциясы пайда болса, онда мұндай науқасты 30 күнге шұғыл түрде оқшаулау керек. Балалар командасы науқас бала оқшауланған күннен бастап 2 аптаға карантинде болады.

Баладағы көкжөтел, әсіресе өмірінің бірінші жылындағы балалар үшін өте қиын екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан бар белгілерді дер кезінде танып, оларды емдеу маңызды.