Жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауы: негізгі себептері, салдары, не істеу керек

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:28

Зәрдегі ақуыздың жоғарылауы жиі жүктілік кезінде диагноз қойылады. Көрсеткіштердің шамалы өсуі болашақ аналар үшін норма болып табылады, бірақ мұндай симптомды тудыратын белгілі бір патологияларды уақытында анықтау және емдеуді бастау үшін сынақтардың нәтижелерін бақылау керек. Жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауының себептері мен салдары төменде келтірілген. Бұл әйелдің жағдайының физиологиялық ерекшеліктерімен де, жүктілік барысы үшін қауіпті патологиялардың әртүрлі түрлерімен де тудыруы мүмкін. Бақытымызға орай, ауру ерте анықталса, көптеген асқынулардың алдын алуға болады.

Зәрдегі ақуыз нормасы

Салыстырмалы түрде дені сау адамдардың барлығы дерлік зәрінде аз мөлшерде ақуыз болады. Протеинурия әдетте физикалық шаршау, стресс немесе тым көп ақуызды тұтынудан туындайды. Дегенмен, шамалы өсукөрсеткіш қалыпты болып саналады және емдеуді қажет етпейді. Абсолютті сау науқастарда несептегі ақуыз мүлдем анықталмайды. Жүкті әйелдерде протеиннің жоғарылауына рұқсат етіледі, бірақ биологиялық материалдың бір бөлігінде жоғарылау 0,002 г / л аспауы керек. Жүктіліктің соңында 0,033 г / л-ге дейінгі мән норма болып саналады. Бұл жеңіл протеинурия, өйткені бүйрекке жүктеме өте жоғары. Егер индикатор айтарлықтай жоғарыласа, бұл ауыр патологияларды көрсетеді.

Патология: ілеспе белгілер

Жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауы - бұл не? Медициналық тәжірибеде бұл құбылыс протеинурия деп аталады және жүктіліктің ауыр асқынуын көрсетуі мүмкін. Бұл жағдай бүйрек, қуық немесе уретра ауруларымен байланысты болуы мүмкін. Жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауы анықталса, бұл патология болмауы мүмкін. Физиологиялық протеинурия пайда болады, ол стресс, ауыр физикалық күш салу немесе артық тамақтану (ет және сүт өнімдерін көп мөлшерде пайдалануға әсер етеді). Ақуыз деңгейінің физиологиялық жоғарылауы қысқа уақыт ішінде байқалады, содан кейін көрсеткіштер қалыпты жағдайға оралады. Бұл ретте жүкті әйелдің жалпы жағдайы бұзылмайды.

Бұл нені білдіреді - жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауы? Зертханашы мұндай қорытындыны жалпы зәр анализінің нәтижелері бойынша жазады, егер ақуыз биологиялық материалда табылса. Жүктіліктің бірінші жартысында несепте белоктың пайда болуы, тәулігіне 0,3 г-нан астам жоғарылауы, қайталанатын пайда болуы.тиін. Зертханалық белгілер әдетте әйелдің жағдайының жалпы нашарлауымен бірге жүреді. Ауыр әлсіздік, тахикардия, бас ауруы, қол-аяқтың, жіліншіктің, беттің ісінуі (негізінен күннің бірінші жартысында), бел аймағындағы ауырсыну, көру қабілетінің нашарлауы (бұлттылық, көз алдында шыбындардың пайда болуы), қан қысымының жоғарылауы, бас ауруы, бұлшықеттердің еріксіз жиырылуы, зәр шығару бұзылыстары (ауырсыну және жану, зәр шығаруды ұстамау немесе ұстамау). Симптомдардың тіркесімі патологиялық болып саналады және дәрігердің кеңесін қажет етеді.

Жүктілік кезіндегі зәр анализін қайталау

Әйел дәрігерге әр барар алдында жүктілік кезінде жалпы зәр анализін тапсырады. Егер асқынулар болмаса, онда талдау он төрт күн сайын 30 аптаға дейін, содан кейін жеті күн сайын қайталанады. Бұл міндетті талдау, оның нәтижелері клиникаға дейінгі кезеңде көптеген патологиялық жағдайларды анықтай алады. Әдетте, жүкті әйелде зәрдегі ақуыздың жоғарылауы анықталған кезде, екінші талдау тағайындалады. Физиологиялық протеинурия емдеуді қажет етпейді. Сонымен қатар, қайталанатын талдаулар кезінде ақуыздың мөлшері артпайды, ал әйел денсаулығында ештеңеге алаңдамайды. Егер патология анықталса, дереу тиісті шараларды қабылдау қажет.

Протеиннің жоғары болу себептері

Бұл нені білдіреді - жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауы? Бақылайтын дәрігер, егер әйел биологиялық материалды жинау ережелерін сақтамаса, мұндай сынақ нәтижелерін ала алады. Бұл жағдайда қайта талдау әдетте көрсетілмейдіасқынулар. Егер қайталанатын нәтижелерде ақуыздың жоғарылауы анықталса, онда патологияның себептерін анықтау қажет. Преэклампсия әдетте жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауының себебі болып табылады. Дәрігер бұл қауіпті жағдайды тек сынақ нәтижелері бойынша ғана емес, басқа белгілер бойынша да күдіктене алады. Диагнозды нақтылау үшін күрделі диагностика қажет.

Жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғары болуы нені білдіреді? Егер дәрігер преэклампсияны анықтаса, ол ауруханаға жатқызуды талап етеді. Бұл қауіпті жағдайды бүйрек ауруынан ажырату өте қиын, өйткені олардың көпшілігі бірдей белгілермен сипатталады. Кез келген жағдайда жүкті әйел медициналық мамандардың бақылауында болуы керек. Сондай-ақ жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауы бүйрек ауруларының белгісі болуы мүмкін: пиелонефрит, гломерулонефрит және т.б. Дәрігер нақты диагнозды анықтайды.

Жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың көбеюіне қант диабеті, гипертония, жүрек жеткіліксіздігі, поликистоз сияқты аурулар себеп болуы мүмкін. Сирек жағдайларда көрсеткіштердің жоғарылауы белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау, резервуарды дене сұйықтығымен толтыру алдында шамадан тыс терлеу, дене температурасының жоғарылауы, сынақтан бұрын сүт өнімдерін немесе жұмыртқаны көп мөлшерде жеу арқылы туындауы мүмкін.

Талдау үшін зәрді дұрыс жинау

Талдау – бақылаушы дәрігерге әрбір барар алдында бала туу кезінде міндетті зерттеу. Жүкті әйелдерде зәрдегі ақуыздың жоғарылауының себептері көбінесе биологиялық заттардың дұрыс жиналмауында болады.талдауға арналған материал. Сізге дұрыс дайындалу керек. Жүкті әйелдердің зәріндегі ақуызды не арттырады? Талдаудан бір күн бұрын рациондағы ет тағамдарының, тұзды, ащы және қышқыл тағамдардың мөлшерін шектеген жөн.

Таңертеңгілік зәрді таза ыдысқа жинау керек. Дәріханадан материал жинау үшін стерильді банкаларды қолданған дұрыс. Толтырмас бұрын жыныс мүшелерін дәретханадан өткізу керек. Құмыраны орташа бөлікпен толтыру керек. Егер вагинальды разряд болса, контейнерге ағуды болдырмау үшін оны мақта тампонымен жабыңыз. Содан кейін зәрді жинағаннан кейін ең көбі екі сағат ішінде талдау үшін ауруханаға жіберу керек.

Көптеген жүкті әйелдер үшін таңертеңгі зәрді жинау қиынға соғады, себебі зәр шығару жиілейді, сондықтан таңертең жинайтын ештеңе жоқ. Бұл жағдайда дәрігерлер түнде шағын түрде дәретханаға экстремалды сапарды анықтауды және құмыраны толтыруды ұсынады. Төтенше жағдайларда жиналған зәрді тоңазытқышта төрт сағатқа дейін сақтауға болады.

Жүкті әйелдердегі преэклампсияның белгілері мен себептері

Жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың көбеюіне көбінесе преэклампсия – кеш токсикоз себеп болады. Кеш токсикоз өмірлік маңызды органдар мен жүйелердің терең бұзылуымен сипатталады. «Таза» гестоз бұрын ештеңемен ауырмаған жүкті әйелдерде байқалады, бірақ әдетте патология гипертонияның, бүйрек және өт жолдарының ауруларының, эндокриндік жүйенің патологиясының, май алмасуының бұзылуының фонында байқалады.

Преэклампсияның осы уақытқа дейін даму себептерінақтыланбаған. Қазіргі уақытта патологияның пайда болуының бірнеше ықтимал теориялары қарастырылуда. Кейбір гинекологтар преэклампсияны субкортикалық түзілімдер мен ми қыртысы арасындағы қарым-қатынастың бұзылуымен невроздың бір түрі деп санайды. Басқа сарапшылардың пікірінше, жүрек пен қан тамырларының жұмысындағы және ішкі ағзаларды қанмен қамтамасыз етудегі бұзылулар эндокриндік бұзылулар нәтижесінде пайда болады.

Иммунологиялық теория бар, оған сәйкес жүкті әйелдердің кеш токсикозына тән өзгерістер дененің ұрық тіндерінің кейбір антигендеріне адекватты емес реакциясы нәтижесінде пайда болады (бұл қалыпты жүктілік кезінде байқалмайды). Генетикалық теорияның жақтаушылары жүктілік кезінде аналары да осы патологиядан зардап шеккен әйелдерде гестоз жиілігінің жоғарылауын көрсетеді. Кейбір дәрігерлер физиологиялық қалыпты жүктілік кезінде плацентаны тамақтандыратын жатырдың тамырларында өзгерістер орын алады деп санайды. Бұл толық орындалмаса, кеш токсикоз пайда болады.

Жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауымен дәрігер ілеспе белгілерге назар аударады. Ісіну пайда болады, бірақ жүктілік кезінде ісіну әрқашан преэклампсиямен байланысты емес. Жүктіліктің жиырмасыншы аптасынан кейін бүйрек зақымдалуы мүмкін. Бұл жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауымен және ісінумен бірге қан қысымының жоғарылауымен көрінеді.

Преэклампсияның ауыр кезеңі жүкті әйелдердің 5% -ында дамиды (әдетте нөлсіз). Осының фонында ОЖЖ зақымдану белгілері пайда болады. Сонымен бірге әйелбастың артқы жағындағы ауырлық сезімі, жүрек айну және құсу, бұлыңғыр көру (көз алдында шыбындардың пайда болуы) туралы алаңдаушылық. Жүкті әйелдердің кеш токсикозының ең ауыр кезеңі (эклампсия) симптомдардың күрделі жиынтығымен сипатталады, олардың жиі кездесетіні құрысулар. Шабуыл кезінде интракраниальды қан кету, яғни инсульт болуы мүмкін. Ерте бөліну ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін.

Жүктілік кезіндегі преэклампсияны емдеу

Жүкті несептегі ақуыздың жоғары болуы нені білдіреді? Бұл гестозды көрсетуі мүмкін. Кеш токсикоз анықталған кезде өзін-өзі емдеуге жол берілмейді, өйткені бұл жүкті әйелдің де, ұрықтың да жағдайының нашарлауына әкеледі. Әдетте преэклампсияны толығымен емдеу мүмкін емес, бірақ бұл жағдайды асқынулардың алдын алу үшін бақылауға болады. Жүкті әйел үшін терапевтік және қорғаныс режимі құрылуы керек, седативті препараттар тағайындалады, маңызды органдардың функциялары дәрі-дәрмекпен қалпына келтіріледі. Уақытылы және мұқият жеткізу қажет. Егер преэклампсияны түзетуге болатын болса, дәрігерлер мерзімінен бұрын босануды ынталандырмайды.

Бүйрек және зәр шығару жолдарының аурулары

Бүйрек патологиялары жүкті әйелдердің 15-20% -ында байқалады. Бұл тәбеттің төмендеуімен, дене температурасының жоғарылауымен, жалпы денсаулықтың нашарлауымен, тұрақты әлсіздікпен, бүйірдегі немесе төменгі арқадағы ауырсынумен, терлеудің жоғарылауымен және іріңді пиелонефритпен құсу пайда болуы мүмкін. Қабыну процесінің симптомы - бүйректегі тұрақты ауырсыну. Егер сізде осы белгілер пайда болса, сіз міндетті түрде хабарласуыңыз керекдәрігер. Зерттеулер патологияның болуын растаса, әйел нефрологқа жіберіледі.

Пиелонефрит мерзімінен бұрын босану, токсиндермен улану салдарынан ұрықтың дамуының бұзылуы, ананың жүйке жүйесінің жұмысындағы ақаулар тудыруы мүмкін. Емдеу уақтылы басталмаса, ауру созылмалы түрге айналуы мүмкін. Гломерулонефрит әлдеқайда аз кездеседі, бұл орталық жүйке жүйесіндегі ақаулар нәтижесінде пайда болатын қабыну ауруы. Жағдай қан қысымының жоғарылауымен, жоғары температурамен, бүйірдегі ауырсынумен, қатты ісінумен және конвульсиялық ұстамалармен бірге жүреді. Ауру тез дамиды. Баланың түсік тастауына, дамуының артта қалуына әкелуі мүмкін.

Пиелонефритте, мысалы, шөптен жасалған қабынуға қарсы препараттар мен диуретиктер тағайындалады. Кейбір жағдайларда антибиотиктер қажет. Кептелуді жою үшін арқада ұйықтамау ұсынылады. Қозғалыста көбірек уақыт өткізіп, жиі төрт аяққа тұру керек. Әдетте, емдеу кезінде ақуыз деңгейі тез төмендейді. Егер бұл болмаса, дәрігер преэклампсияға күдіктенуі мүмкін, оны емдеу әлдеқайда қиын. Әдетте дәрігерлер индикаторлардың тұрақтануын күтеді және туғанға дейін қалыпты сақтайды. Кейде барлық тоғыз ай бойы ұрықты толық көтеруге болады, бірақ мұндай патологиямен мерзімінен бұрын босану қаупі әрқашан болады.

Жүкті әйелдердің зәріндегі ақуыздың жоғарылауының салдары

Ақуыздың жоғары мөлшері әртүрлі патологияларды көрсетеді және жүктілікті сақтау үшін қауіпті болуы мүмкінаурулар. Жүкті әйелдің зәріндегі ақуыздың жоғарылауының салдары жедел қан айналымы жеткіліксіздігі, қан кету және конвульсия болуы мүмкін, бала оттегі жетіспеушілігінен зардап шегеді және баяу дамиды. Жүйелі анықтау және жоғары көрсеткіштермен жүкті әйел әдетте болашақ ана мен ұрықтың жағдайын бақылау үшін стационарлық емдеуге жіберіледі.

Жүктілік несептегі ақуыздың жоғары деңгейімен де сәтті болуы мүмкін. Мұның бәрі осындай сынақ нәтижелерін тудыратын патологияға байланысты. Қауіпті жағдай дер кезінде анықталса және оның пайда болу себептері жойылса, аурудың салдарын да болдырмауға болады. Мысалы, ана мен туылмаған баланың денсаулығын ең аз зақымданумен сақтау үшін қабыну процесін немесе бүйректегі инфекцияны емдеу жеткілікті. Тексеруден кейін симптом (яғни ақуыз мөлшерінің жоғарылауы) емес, оны тудырған себеп емделеді.

Жүктілік асқынуларының алдын алу

Қызметтегі әйел жағдайдың маңыздылығын білуі керек, сондықтан сіз дұрыс тамақтануға және жалпы денсаулық жағдайыңызға назар аударуыңыз керек. Қан қысымын күніне екі рет өлшеген жөн. Сіз құлақтың шуын, көздің қараюын, бас ауруын елемеуге болмайды. Жүктілік кезінде ісінудің физиологиялық үрдісі сұйықтық мөлшерін бақылауды қамтиды. Салмақты бақылау маңызды, өйткені артық фунт преэклампсияның дамуын тудырады. Тұтынылатын сүт өнімдерінің мөлшерін азайтқан жөн,бұрыш, ысталған ет, шоколад, тұз, кофе және қара шай, қыртысы бар ет. Диета әсіресе жүктіліктің екінші және үшінші триместрінде мұқият болуы керек.

Жүктілік кезінде жоғары стресске ұшыраған бүйректің жұмысын жеңілдету үшін көптеген әйелдерге шөптік препараттар ұсынылады, атап айтқанда Канефрон немесе Фитолизин. Мысалы, «Канефрон» қабынуға қарсы, спазмолитикалық және антиоксиданттық әсерге ие, бұл препаратты құрайтын өсімдік компоненттеріне байланысты. Ол терапияның бөлігі ретінде де, алдын алу үшін де қолданылады. Диуретикалық шөп шайлары, мүкжидек және мүкжидек шырыны айтарлықтай тиімді. Бірақ кез келген құралды қолданбас бұрын міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.