Баладағы невралгия: себептері, белгілері, емдеу әдістері

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:22

Баладағы невралгия жүйке жүйесінің шеткі бөлігінің зақымдануы фонында пайда болатын қатты ауырсынуды тудырады. Балаларға интеркостальдық және тригеминальды невралгия диагнозы қойылады. Кешіктірілген терапия немесе медициналық көмекке жүгінбеу назардың жетіспеушілігіне, сөйлеу аппаратының дамуының кешігуіне және гиперактивтілікке әкеледі. Невралгия диагнозы қойылған балалар немқұрайлы, жүйке, көзіне жас алады.

Арандатушы факторлар

Невралгияның дамуына келесі факторлар ықпал етеді:

• ұрықтың дамуы кезінде оттегінің жетіспеушілігі;
• жүкті әйелде гемоглобиннің жеткіліксіз концентрациясы;
• темекі шегетін болашақ ана;
• жеткізу жарақаты;
• баланы күту кезіндегі депрессия мен күйзеліс;
• мерзімінен бұрын босану;
• инфекциялық патологиялар;
• омыртқа аурулары;
• қарқынды дене белсенділігі;
• тұрақты сызбалар, ылғалдылық;
• бала кенгуру сөмкесінде ұзақ болу;
• аномалиялартірек-қимыл аппараты.

Невралгия диагностикасы

Баладағы невралгияны анықтау үшін келесі әрекеттер жүргізіледі:

• баланың тарихы зерттелуде;
• тексеру жүріп жатыр;
• кішкене науқасты невропатолог тексереді, консультация кезінде ауырсыну шоғырлану аймағының сезімталдығы анықталады, ауырсыну сипаты анықталады, патологияның себептері анықталады;
• электроневромиография жасаңыз - жүйке талшықтары бойымен импульстің өту жылдамдығын, сондай-ақ олардың зақымдану дәрежесін бағалаңыз;
• нервтерден алынған материал микроскопиялық зерттеуге жатады;
• ыдыстар жағдайын тексеру;
• қажет болса, баланы нейрохирург тексереді.

Симптомдар

Балалардағы невралгияның негізгі белгісі – қатты ауырсыну. Сонымен қатар, баланың келесі емханасы бар:

• жүйке кенесі;
• көз жасы;
• бас ауруы;
• шамадан тыс терлеу;
• бет бұлшықеттерінің еріксіз қозғалысы;
• тітіркену;
• төменгі аяқ-қолдардағы әлсіздік;
• артық сілекей;
• температураның 38 градусқа дейін көтерілуі;
• дене қалпын өзгерткенде қатты ауырсыну;
• жылағанда жақ ашу мүмкін емес.

Аурудың алғашқы белгілерін анықтаған кезде дәрігерлер мыналарды ұсынады:

• тез арада дәрігерге қаралыңыз;
• сынақтан өту;
• күнделікті су процедураларын орындаңыз;
• баланы одан алыс ұстаңызгипотермия және сызаттар;
• дәрігер ұсынғандай жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.

Емдеу. Асқынулар

Дәл диагноз қойылғаннан кейін дәрігер кешенді терапия тағайындайды. Ол клиникалық көріністің ауырлығына, кішкентай науқастың жасына және ағзаның ерекшеліктеріне, сондай-ақ ауырсыну синдромының сипатына байланысты жеке таңдалады. Балалардағы невралгияны консервативті емдеу (симптомдар әдістерді таңдауға әсер етеді) мыналардан тұрады:

• анальгетиктер қабылдау;
• фитотерапия;
• гомеопатикалық емдеу;
• физиотерапия жаттығулары;
• массаж;
• физиотерапия;
• акупунктура;
• қолмен терапия;
• рефлексология.

Хирургиялық емдеу өте ауыр жағдайларда ғана көрсетіледі.

Осындай диагнозы бар барлық балалар тұрғылықты жері бойынша емханада невропатологтың диспансерлік бақылауында болады.

Балада невралгияның қаупі ауырсыну шокының және невриттің пайда болуына, сонымен қатар бұлшықет атрофиясы мен сезімталдықтың бұзылуына байланысты. Теріс салдарды азайту үшін патологияның алғашқы белгілерінде диагнозды белгілеу және кешенді терапияны таңдау үшін дәрігермен кеңесу ұсынылады.

Алдын алу

Алдын алу шараларына мыналар жатады:

1. Шойымдар немесе гипотермия жоқ.
2. Иммундық жүйені нығайту.
3. Күнделікті ашық серуендеу.
4. Қаттылау.
5. Теңдестірілгентамақ. Қуырылған, ысталған, майлы ащы, қышқыл тағамдарды, сондай-ақ фастфудты алып тастау. Бөлшек тамақтану принципін сақтау, басқаша айтқанда, кішкене бөліктерде күніне кемінде бес рет тамақтаныңыз. Жемістер мен көкөністерді шектеусіз тұтынуға рұқсат етіледі.
6. Микроэлементтермен байытылған витаминдік кешендерді қабылдаңыз.

Нәрестедегі невралгияның клиникалық суреті

Невралгияның негізгі белгілері келесідей:

• төменгі және жоғарғы аяқ-қолдардың, сондай-ақ иектің тұрақты қалтырауы;
• қатты жылау кезінде нәресте қолдарын бетіне тартады, бұлшық еттері тартылады;
• сапалы ұйқы;
• дененің қалпын өзгерткен кезде нәресте қатты айғайлайды;
• жылау кезінде, түйілген жақ түйілуіне байланысты нәресте аузын аша алмайды.

Жоғарыда көрсетілген белгілерді тапсаңыз, уақтылы білікті көмек алу үшін дәрігерлерден көмек сұрау керек. Диагнозды растау үшін көз түбін зерттеу жүргізіледі, ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі. Қажет болған жағдайда зерттеудің басқа әдістері тағайындалады. Нәрестелердегі невралгияны емдеу үшін массаж курстары, физиотерапия жаттығулары және физиотерапия қолданылады. Фармакотерапия сирек қолданылады. Нәрестелердегі невралгияны емдеуге болады.

Қабырғааралық невралгия

Қабырғааралық нервтер жұлыннан шығып, қабырға аралықта орналасады. Олар тітіркенген кезде невралгия пайда болады. Бұл ауру балаларда кездеспейді.жиі. Аурудың негізгі симптомы - қабырғалардың аймағындағы өткір ауырсыну, ол да арқаға сәулеленеді. Балалардағы қабырға аралық невралгияның қосымша белгілеріне мыналар жатады:

• дене қалпын өзгерту, жөтелу, түшкіру, кенет қозғалыстар кезінде ауырсынудың пайда болуы;
• Кеуде, омыртқа пальпациясында ауырсыну;
• тыныс алу және шығару кезінде ыңғайсыз;
• бұлшықеттің еріксіз жиырылуы;
• дененің кейбір бөліктеріндегі сезімталдықтың жоғалуы;
• шамадан тыс терлеу;
• тітіркенген нерв аймағындағы терінің қызаруы;
• жоғарғы аяқтың құрысуы мүмкін;
• жүрек соғысы және жылдам пульс.

Біраз уақыттан кейін ауырсыну басылады, себебі жүйке тамыры өледі. Жағдай жақсарады, бірақ кейін ауырсыну қайтадан пайда болып, терең тыныс алуға кедергі жасайды. Егер ауру елеусіз қалыпқа түссе, оны емдеу қиындай түседі. Сондықтан жоғарыда аталған белгілер пайда болса, баланы невропатологқа көрсету керек.

Қабырғааралық невралгияны емдеу

Егер баланың кеуде аймағында ауырсыну пайда болса, сіз педиатрға хабарласуыңыз керек. Дәрігер емтихан өткізеді және, ең алдымен, жүрек бұлшықетінің жұмысын анықтау үшін ЭКГ жасайды. Сірә, өкпе патологиясын болдырмау үшін өкпенің рентгені де тағайындалады. Содан кейін науқас баланы невропатологқа жібереді, ол балалардағы қабырға аралық невралгияны емдейді.

Ол қосымша емтиханды пайдаланадыкомпьютерлік диагностика, миелография және электроспондилография. Ал дәл диагноз қойылғаннан кейін ғана қажетті терапия тағайындалады. Баланың жағдайына байланысты емдеу стационарда немесе амбулаториялық жағдайда жүргізіледі. Алғашқы күндерде төсек демалысын сақтау қажет. Қатты бетке жату. Мұны істеу үшін матрастың астына ағаш қалқан қойыңыз. Ауырсынуды азайту үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттар тағайындалады. Емдеуде үлкен рөл берілген:

• физиотерапия жаттығулары;
• физиотерапиялық емдеу;
• массаж;
• акупунктура;
• қолмен терапия;
• гомеопатия.

Сонымен қатар гельдер мен кремдер жергілікті анестезия үшін қолданылады.

Үшкіл нервтің топографиялық анатомиясы

Үшкіл нерв – ең үлкен бас сүйек нервтерінің бірі. Ол сенсорлық және моторлы ядро мен талшықтардан тұрады. Үштік түйіннен шығып, сезімтал бөлік үш тармаққа бөлінеді:

• орбиталь;
• жоғарғы жақ;
• төменгі жақ.

Бұл тармақтар бас сүйегінің және беттің жұмсақ тіндерінің, шырышты қабаттардың және ауыз қуысының, мұрынның, тістердің тіндерінің сезімталдығын жүзеге асырады. Қозғалтқыш бөлігі төменгі еріннің, жақтың, қызыл иектің және шайнайтын бұлшықеттердің тіндерін басқарады. Үшкіл нервтің қабынуымен сәйкес қозғалтқыш және сенсорлық жүйелердің жұмысы бұзылады. Көбінесе ауырсыну беттің бір жағында пайда болады, бірақ тригеминальды нервтің екі жақты қабынуы да бар.

Үштік невралгияның себептерібалалар

Ауру келесі себептерден туындайды:

1. Ауыр гипотермия - сызаттар немесе жұмыс істеп тұрған кондиционер астында үнемі әсер ету.
2. Нервтің анатомиялық орналасуының ерекшеліктері - жақын беткей орналасуы сезімталдықты арттырады.
3. Мұрын және тамақ инфекциялары - синусит, гайморит, тонзиллит.
4. Созылмалы тіс аурулары - кариес.
5. Балада шымшу мен невралгия тудыратын ісіктер.
6. Ми жарақатынан кейінгі асқынулар.
7. Герпес вирустық инфекция, желшешек.
8. Бетке операциядан кейінгі зардаптар.

Емдеуді бастамас бұрын үшкіл нервтің қабынуын тудырған себебін анықтау маңызды. Таңдалған терапияның сәттілігі осыған байланысты.

Бет нервінің қабынуымен байланысты белгілер

Үшкіл нервтің қабынуы бірден беттегі ауырсынуды тудырады және олар басқа мүшелердегі аурудың белгілеріне ұқсауы мүмкін. Балада тригеминальды невралгияның екі түрі бар:

1. Типтік – күйдіру ұстамалары, қатты ауырсыну циклді түрде пайда болады, бірте-бірте шыңына жетеді және бірте-бірте басылады. Олардың жиілігі қатаң жеке, күніне бір реттен сағат сайын қайталануға дейін. Электр тогының соғуы сияқты.
2. Атиптік - сирек. Ауырсыну сезімі үнемі байқалады. Олар беттің жартысына таралған.

Басқа белгілерге жатады:

• азайтылған немесе ұлғайтылғанқабынған нерві бар бет аймағындағы терінің сезімталдығы;
• жүйке тиктері – бұлшықеттердің еріксіз жиырылуы;
• сілекей мен лакримацияның жоғарылауы;
• терінің қызаруы;
• ұйқының бұзылуы;
• тұрақты шаршау және нашар көңіл-күй.

Көбінесе балада тригеминальды нервтің қабынуымен ауыру ұстамалары бет терісіне қол тигізу, желдің тыныс алуы, сөйлесу, күлімсіреу, тіс тазалау арқылы тудырады.

Бет нервінің қабынуын емдеу

Баладағы невралгияны емдеу үшін дәрігер келесі терапияны тағайындайды:

1. Тіс және отоларингиялық инфекция ошақтарын жою процедуралары.
2. Ауырсыну мен қабынуды басатын NSAID-тер.
3. В дәрумендері мен шеткергі қан айналымын жақсартуға арналған препараттар.
4. Антиконвульсанттар жеке жағдайда қолданылады.
5. Беттің зақымдалған бөлігіне құрғақ қыздыру ұсынылады.

Ауыр ауруды өз бетімен емдеуге болмайды, дәрігерге ерте қаралу оң нәтиже береді.

Жүйке жүйесінің кез келген патологиясы, соның ішінде невралгия баланың өмірлік маңызды мүшелерінің дамуына әсер етуі мүмкін.