Плацентаның мерзімінен бұрын қартаюы: себептері, емі, салдары

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:16

Плацентаның мерзімінен бұрын қартаюы - бұл көптеген жүкті әйелдерді қорқытатын термин.

Плацента - нәрестені қоректік заттармен қамтамасыз ететін және оны зиянды факторлардан қорғайтын маңызды уақытша орган. Баланың денсаулығы оның жағдайына байланысты.

Ол шамамен жүктіліктің үшінші аптасында қалыптаса бастайды, содан кейін ұлпалар мен тамырлар төсеніші белсенді түрде өседі, ал жүктіліктің соңында кері процесс басталады, қан тамырларының бітелуі және деформациясы, тіндердің өлуі - бұл «плацентарлы қартаю» деп аталады.

Егер бұл уақытынан бұрын орын алса, онда дәрігерлер «плацентаның мерзімінен бұрын қартаюы» деген диагноз қояды. Бұл жағдай неліктен қауіпті, оның себептері қандай және оны қалай емдеуге болады?

Плацента туралы

Плацента жүктілік кезінде дамудың бірнеше кезеңінен өтеді. Сонымен, жүктіліктің басында ол өсіп, дамиды, бірақ ол шамамен 10-12 аптада қалыптасады және осы сәттен бастап өз функцияларын толығымен орындай бастайды.

Бірінші триместрдің соңында токсикоздың әлсіреуі дәл белсенділікпен байланыстыплацента.

Жүктілік соңында жасушалар мен қан тамырлары біртіндеп өліп, деформациялана бастайды. Бұл әдетте баланың барлық мүшелері мен жүйелері түпкілікті қалыптасқан 38-ші аптада болады.

Бірақ плацента ертерек өлетін кездер болады. Бұл шұғыл госпитализацияның себебі, өйткені жүктілікті сақтау керек және мұны тек дәрі-дәрмекпен жасауға болады.

Плацентаның жетілу дәрежесі

Бұл уақытша органның жетілгендігін диагностикалаудың ең сенімді жолы - ультрадыбыстық және қан ағымын өлшеу.

Жетілу дәрежесі:

• 0 градус – әдетте жүктіліктің 30-аптасына дейін тән. Бұл оның белсенді жұмыс кезеңі, плацентаның тіндері нәрестені зиянды токсиндерден сенімді қорғайды, метаболикалық өнімдерді сүзеді. Тамырлар қанмен жақсы толтырылған, бала қажетті мөлшерде оттегі мен қоректік заттарды алады.
• 1 дәреже – жүктіліктің шамамен 28-34 аптасы аралығында байқалады. Бұл плацентаның үздіксіз өсу кезеңі, ол өзінің соңғы өлшеміне жетеді.
• 2 дәреже - шамамен 35-тен 38 аптаға дейін байқалады, бұл қазірдің өзінде жетілген органның қалыпты жұмысы. 38 аптаның соңында қан ағымына әсер етпейтін тамырлы өзгерістер басталады. Плацентаның беті бұдырлы, біркелкі емес, тығыз болады.
• 3 кезең – мүшенің ең жоғары жетілу дәрежесіне жеткен кезеңі, шамамен 38-40 апта. Кезең қан тамырлары мен тіндердің табиғи тозуымен байланысты. Қан ағымында және тұз шөгінділерінің өзгеруінің белгілері бар.

Егер УДЗ нәрестенің жүрек соғысы қалыпты екенін, оның белсенді екенін және оның өсуі жүктілік мерзіміне сәйкес келетінін көрсетсе, онда алаңдаудың қажеті жоқ.

Бірақ плацентаның құрылымындағы өзгерістер ертерек анықталса, олар плацентаның ерте қартаюы туралы айтады. Бұл жағдайда тамырлы препараттар мен витаминдік терапия қажет, олар қанмен қамтамасыз етуді қалпына келтіреді және ұрықты қажетті заттармен қамтамасыз етеді.

Плацентаның мағынасы

Плацента - жүктілікті сақтайтын және нәресте денесінің дамуына қолдау көрсететін элемент. Ол келесі маңызды функцияларды орындайды:

• Тыныс алу – нәресте өздігінен тыныс алмайды, газ алмасу плацента тамырларының есебінен жүреді. Оның арқасында баланың қанына оттегі еніп, көмірқышқыл газы шығарылады.
• Тағамдық - плацента арқылы баланың қаны маңызды заттармен байытылған: майлар, витаминдер, белоктар, көмірсулар.
• Иммундық - аналық антиденелер плацентаға еніп, баланы микробтардан қорғайды.
• Эндокриндік - жүктілікті қолдайтын және босануды ынталандыратын гормондарды (прогестерон және hCG) синтездейді.
• Қорғаныс - плацента ұрық үшін қауіпті заттарды жоюға қабілетті.
• Кедергі – микроорганизмдердің нәрестеге енуіне жол бермейді.

Плацентаның ерте қартаюының салдары - нәрестенің газ алмасуы мен тамақтануының нашарлауы. Жүктілік кезінде плацентаның ерте жетілуі барлық функциялардың сапасының төмендеуіне әкеледі.

Қартаю себептері

Плацентаның ерте қартаюының себептері әйелдің денсаулығына немесе оның жаман әдеттеріне байланысты болуы мүмкін. Негізгілері:

• Темекі шегу – никотин қан тамырларына кері әсерін тигізіп, спазмды тудырады. Бірақ пассивті темекі шегу белсенді темекі шегу сияқты зиянды. Егер әйел үнемі темекі түтінін жұтса, баланың оттегіге деген қажеттілігі артады, демек, плацентаның тамырлары күшейтілген режимде жұмыс істей бастайды.
• Ананың созылмалы аурулары (қандағы холестерин, қант диабеті) қан тамырларының бітелуіне әкеледі.
• Бүйрек немесе жүрек жеткіліксіздігі - бұл патологиялармен ананың қан айналымы бұзылады және бұл плацентаның жұмысына әсер етеді. Мұндай жағдайларда анаға қан ағымын жақсартатын терапия тағайындалады.
• Инфекциялар - мысалы, герпес, токсоплазмоз - тіндерге улы болып табылады және плацентаның ерте қартаюын тудырады. Олардың кейбіреулері "ұйқы" режимінде болуы және жүктілік кезінде иммунитет төмендеген кезде белсендірек болуы мүмкін.
• Аборттар және жатырға жасалған басқа операциялар анамнездегі эндометрияның төмендеуіне әкеледі, сондықтан плацента әуел бастан нашар дамып, қажетті қалыңдыққа жетпей, тез қартаяды.
• Бала мен ананың Rh-қақтығыстары қандағы антиденелердің пайда болуына әкеледі, бұл плацентаның жұмысын қиындатады және оның қартаюын тудырады.
• Ұзақ токсикоз, әсіресе көп жүктілік кезінде.

Сондай-ақ себептерплацентаның ерте қартаюы:

• Диетаны бұзу.
• Ұйқы мен оянбау.
• Ісіну.
• Артық салмақ.
• Полигидрамниоз.
• Қолайсыз орта.

Бұл жағымсыз құбылыстың дамуын болдырмау үшін процесті бәсеңдететін және уақытша органның қалыпты жұмысын сақтайтын профилактикалық емдеу қажет.

Қартаю белгілері

Бұл патологияның даму белгілері мен белгілері жоқ. Ультрадыбыстық көмегімен құбылысты тек маман ғана анықтай алады. Бірақ нәрестенің қозғалысын бақылап, олардың санын есептей отырып, жүкті әйелдің өзі плацентаның ерте қартаюына күдіктенуі мүмкін.

Нәресте белсенділігінің төмендеуі немесе жоғарылауы гипоксия симптомы болуы мүмкін - оттегі тапшылығы. Бұл патология 32 аптада плацентаның мерзімінен бұрын қартаюымен дамиды - 2-3 кезең. Егер әйел нәрестенің шамадан тыс белсенділігін байқаса, маманға хабарласып, ультрадыбыстық сканерлеуден өту керек.

Салдарлар

Плацентаның ерте қартаю қаупі қандай? Бұл құбылыспен баланы қоректік заттар мен оттегімен қамтамасыз ету бұзылады, сүзу функциясы айтарлықтай нашарлайды, плацента енді сенімді кедергі болмайды. Нәресте ақауларға әкелетін токсиндер мен вирустардың әсеріне ұшырайды.

Жүктіліктің 32 аптасында және одан ертерек плацентаның ерте қартаюы өте қауіпті, өйткені бұл ұрықтың дамуының тоқтап қалуына, тіптіөлім.

Бұл патология кейінірек ұрықтың дұрыс тамақтанбауына және кейбір дене жүйелерінің дамуының бұзылуына әкелуі мүмкін.

Егер некротикалық аймақтар пайда болса, онда тіндердің қартаюы нәтижесінде плацентаның бөлінуі мүмкін - бұл бала мен ана үшін өте қауіпті жағдай.

Плацентаның ерте қартаюының 3 дәрежесі ауыр патологиялардың дамуына әкелуі мүмкін. Бұл плацентаның бөлінуі, ұрық сұйықтығының жарылуы, мерзімінен бұрын босану және ең сорақысы баланың өлімі.

Диагностика

Ультрадыбыстық зерттеуде дәрігер тіннің тығыздалғанын, қан ағымында өзгеріс болғанын (доплерографиялық ультрадыбыстық) анықтауы мүмкін. Плацентаның қартаюымен жатыр қабырғасы мен плацента денесінің арасындағы айқын шекара анық көрінеді.

Егер нәрестенің жүрек соғысы қалыпты болса және гипоксия белгілері болмаса, онда уайымдамаңыз. Бірақ ұрықтың өсуін үнемі бақылау керек.

Қосымша диагностикалық әдіс - плацентарлы қан ағымын және баланың оттегімен қамтамасыз етілу дәрежесін бағалау үшін қолданылатын доплерографиялық ультрадыбыстық.

Сонымен қатар дәрігерлер кардиотокографияны жиі пайдаланады – оның көмегімен нәрестенің өмірін байқауға болады, әдіс баланың қимыл-қозғалысын және оның жүрек соғысын, олардың өзара байланысын көрсетеді. Осы әдістің нәтижелері бойынша сіз нәрестедегі гипоксия дәрежесін бағалай аласыз.

Емдеу

Плацентаның мерзімінен бұрын қартаюы ұрықтың денсаулығы мен өміріне қауіп төндіреді, сондықтан күтім терапиясы қажет. Ең алдымен, бұл жағдайды тудырған себептерді жою керек. Әйтпесе, дәрі-дәрмекпен емдеу тиімді болмайды. Плацентаның мерзімінен бұрын қартаюын емдеу медициналық бақылау мүмкіндігі бар ауруханада жүргізіледі.

Міндетті:

• Болашақ ана темекіні тастаса, темекі шегуден аулақ бол.
• Егер себебі ананың ауруы (қандағы холестерин, қант диабеті) болса, онда препараттардың дозасын реттеңіз, бұл плацентаның қартаю жылдамдығын төмендетеді.
• Егер себебі инфекция болса, емделіңіз.
• Егер себебі кеш токсикоз болса, улы тіндердің зақымдануын азайтатын дәрілерді қабылдауды бастаңыз.

Емдеуді мүмкіндігінше ерте бастау керек. Плацентадағы қан ағымын қалпына келтіру және жүктілікті сақтау бойынша шаралар кешені мыналарды қамтиды:

• Тамырлы препараттар және қан ағынын жақсартатын препараттар.
• C, A, E витаминдері.
• Жатыр тонусын төмендететін дәрілер.

Сонымен қатар, жүкті әйел ашық ауада көбірек уақыт өткізуі, стресстік жағдайлардан, шамадан тыс жүктемелерден аулақ болу керек. Болашақ ана диетаны қайта қарауы керек, майлы, ысталған, тұзды, жартылай фабрикаттарды жеуге болмайды. Мүмкіндігінше жемістер мен көкөністерді, балықты, сүт өнімдерін, дәнді дақылдарды жеңіз.

Егер дәрі-дәрмекпен емдеу тиімді болса, онда әйел өз бетінше босануы мүмкін, бірақ плацентаның үдемелі қартаюы анықталса, дәрігерлер кесарь тілігін ұсынады.

Алдын алу

Мұндай патологияны болдырмау үшін қажетжүктілікке дайындалу, тексерулерден өту, инфекцияларды дер кезінде емдеу, қажетті екпелерді алу.

Жүктілік кезінде міндетті түрде мультивитаминді препараттарды қабылдау, жаман әдеттерден бас тарту, дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау, ультрадыбыстық зерттеуден дер кезінде өту, барлық асқынуларды (анемия, преэклампсия, гипертония) дер кезінде емдеу, көбірек демалу, гимнастика және йогамен айналысыңыз. Ең бастысы өмірге деген позитивті көзқарас пен жақсы көңіл-күйде болу!