Қағанақ сұйықтығының мерзімінен бұрын жарылуы: себептері, дәрігердің тактикасы

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:28

Жүктілік – әрбір әйелдің өміріндегі ең маңызды және жауапты кезеңдердің бірі. Оның ең табысты нәтижесі – дені сау және толыққанды нәрестенің дүниеге келуі. Өкінішке орай, бәрі біз қалағандай тегіс жүре бермейді. Кейде көптен күткен нәрестенің туылуы амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын жарылуымен аяқталады.

Бұл не?

Медициналық тәжірибеде амниотикалық сұйықтықтың уақытылы және уақытылы ағызылмауы сияқты екі ұғым бар. Екінші атау ұрықты толық мерзімді деп атауға болатын сәтке дейін, атап айтқанда, жүктіліктің 37 аптасына дейін қуық мембранасының жарылуын білдіреді. Бұл құбылыс жасанды және табиғи жолмен болуы мүмкін:

• Амниотикалық сұйықтықтың табиғи мерзімінен бұрын жарылуы - науқас ерте босану.
• Жасанды әдісте дәрігерлер қуықты теседі, егерНәрестенің немесе ананың өміріне тікелей қауіп төнген кезде босануды тудырудың күшті белгілері бар.

Қуықтағы барлық сұйықтық бір уақытта немесе бірте-бірте бірнеше сағат ішінде шыққанда су толығымен ағып кетуі мүмкін.

Судың жарылғанын қалай түсінуге болады?

Алғаш рет жүкті болған жас қыз ұрық сұйықтығының мерзімінен бұрын жарылғанын түсінбеуі мүмкін. Бұл құбылыстың диагностикасы мен қорытындысын тәжірибелі маман ғана жасай алады. Барлығы тез арада жедел жәрдем шақыратын бірнеше белгілер бар:

• Қынаптан бір уақытта көп мөлшердегі сұйықтық ағып кетті. Сондай-ақ жиі зәр шығаруға (бір сағатта 10 реттен көп) сақ болу керек.
• Мөлдір сұйықтыққа қоса, қан дақтары да көрінеді.
• Іші төмен түсіп, әлдеқайда кішірейіп кеткендей болды.
• Жатырдағы ұрық өзін сезінбей қалды.
• Іштің төменгі бөлігінде арқаға және бүйірге таралатын ауырсынулар болды. Олар тұрақты емес.

Жүктіліктің 30 аптасынан кейін болашақ ана өз денесіне ерекше мұқият болуы керек және егер бірдеңе шатастырса, гинекологпен кеңесу керек.

Бұл құбылыстың екі көрінісі

Медицина мамандары амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын және ерте жарылуы сияқты екі ұғымды жиі ажыратады. Олардың айырмашылығы қандай?

• Науқас ішінің төменгі бөлігінде қатты ауырсынуды сезінгенде, жатыр мойны ашыла бастағанда және тек осы белгілерден кейін сұйықтық ағып кетсе немесе қуықтың жасанды пункциясы болған кезде ерте эффузия туралы айтуға болады.
• Уақытынан бұрын төгілу - бұл мүлдем қарама-қарсы тәртіпте жүретін процесс.

Амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын және ерте бөлінуінен басқа, қуықтың бүйірлік жарылуы сияқты нәрсе бар. Бұл тек табиғи түрде болуы мүмкін. Бұл көпіршіктің бүйірінде кішкене тесік пайда болғанын білдіреді, ол арқылы су ішінара ағып жатыр.

Неге бұлай болды?

Көптен күткен сәбиін осындай құрметпен және сүйіспеншілікпен дүниеге әкелген қыз, сөзсіз, амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын жарылуы неліктен пайда болады деген ең маңызды сұрақты қояды. Барлығы бірнеше негізгі себептер бар:

• Өте ірі жеміс немесе жоғары су. Ананың денесі енді мұндай үлкен жүктемені көтере алмайды, соның салдарынан ол босануға дайындала бастайды.
• Ұрық суының мерзімінен бұрын жарылуы – әйел бірден екіден көп нәрестенің анасы болуға дайындалып жатқан табиғи құбылыс. Дәрігерлер бұл организмнің қалыпты реакциясы дейді.
• Көбінесе бұл бұзылыстың себебі ана мүшелерінің патологиясы болып табылады, мысалы, жатырдың пішіні дұрыс емес, мойын тым қысқа немесе ұзын, қан айналымы нашар және плацентаның жеткіліксіз жеткізілуі.
• Бұл болашақ ана жұқпалы немесе вирустық аурумен ауырғаннан кейін де болуы мүмкін. Бұл жүктіліктің жүруіне теріс әсер етті. Осыған байланысты қуық қабынып, жарылып кетті.
• Әйел құлап кетсе, соғылып немесе ауыр затты көтерсе, мұндай жағымсыз сәтке іштің кез келген жарақаты себеп болуы мүмкін.
• Көбінесе бұл жағдайға дәрігерлердің шамадан тыс араласуы кінәлі.
• Кейде науқастың өзі оның жағдайына кінәлі болады. Шылым шегу, алкогольді тұтыну, гигиенаны сақтамау, тұрақты күйзеліске және қарқынды физикалық белсенділікке байланысты жарылуы мүмкін.

Ерте жүктілік кезінде амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын жарылуы 22 және 37 апта аралығында болуы мүмкін, дәл осы кезеңде дәрігерлер жағымсыз жағдайларды болдырмау үшін әйелдерге өз денсаулығына мұқият болуды ұсынады.

Дәрігерлер қуықты тесуді қашан шешеді?

Дәрігерлер амниотикалық сұйықтықтың уақтылы жарылуын қоздыруға шешім қабылдаған жағдайлар туралы бөлек айтқан жөн. Дәрігерлердің тактикасы әдетте мынадай жағдайда болады:

• Әйел ішінің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсынуға шағымданады.
• Оның температурасы ұзақ уақыт бойы 38 градустан жоғары.
• Көп қан кету болды, бұл көбінесе плацентаның бөлінуін көрсетеді.
• Жүктілік кезінде күшті Rh-қақтығыс болады.
• Егернәресте құрсақта дұрыс емес орналасты, ол үлкен мөлшерге жеткенше босануды ертерек шақырған дұрыс.
• Егер плацента төмен болса.

Жоғарыда айтылған барлық жайттар ана мен оның баласының өміріне тікелей қауіп төндіреді. Тиісінше, табысты нәтижеге үміттену үшін дәрігерлер белгіленген мерзімге дейін босануды ынталандыруды шешеді. Арнайы металл ілмектің көмегімен қуық тесіліп, амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын ағып кетуіне әкеледі. Бұл процедура мүлдем ауыртпалықсыз, өйткені қуықта нерв ұштары жоқ.

Ауруханаға түскен кездегі тексеру

Қыз бала қынаптан көп мөлшерде су шықты деп күдіктенген бойда дереу дәрігерге қаралу керек. Ол келесі диагнозды қоюы керек:

• Емделушіден барлық қажетті құжаттарды, соның ішінде медициналық көмекке өтінішті қабылдай отырып, қоңырауды тіркеңіз.
• Жүкті әйелдің барлық шағымдарын тыңдау және жазу арқылы ауру тарихын алыңыз.
• Орындықта гинекологиялық емтихан тапсырыңыз.
• Барлық қажетті сынақтарды орындаңыз, температура мен қысымды өлшеңіз.
• Ультрадыбыстық зерттеу міндетті болып табылады, дәл осы диагноз жатырдағы ұрықтың жағдайының жалпы көрінісін бағалауға мүмкіндік береді.

Зерттеу негізінде маман өзінің әрі қарайғы әрекеттерін шешеді. Болашақ ана жағдайдың күрделілігін біліп, онымен келісуі керек. Әйтпесе, ол өзінің және нәрестенің денсаулығына зиян келтіруі мүмкін.

Бірнешеықтимал шешімдер

Амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын жыртылуының себебін анықтаған кезде медициналық мамандар жағдайдан шығудың қандай жолын ұсына алатыны туралы бөлек сөйлескен жөн.

• Егер ішінара ағып кетсе, онда нәресте толық дамуын жалғастыру үшін жүктілікті кем дегенде 37-ші аптаға дейін сақтауға тырысады. Бірақ бұл жағдайда науқас үнемі бақылауда болуы керек. Оған тиісті ем тағайындалады: тамызғыштар, суппозиторийлер және таблеткалар.
• Егер ананың немесе ұрықтың өміріне тікелей қауіп төнсе, босануға шақыру. Бұл жағдайда баланың туылуының табиғи процесі жүреді. Шала туылған нәресте мамандандырылған жағдайларда (қысым камерасында) болады және оларда дәрігерлердің бақылауымен дамуын жалғастырады. Бұл жағдайда ана үшін қауіп әдетте аз болады.

Бақытымызға орай, мұндай жағдайлар жиі кездесетіндіктен, акушерлердің тәжірибесі мол және қандай шара қолдану керектігін біледі, сондықтан көп жағдайда науқастарды құтқарып қалады.

Мүмкін зардаптар

Бұған дейін айтылғандай, егер әйелде қуық жарылған болса, онда ол міндетті түрде жедел жәрдем шақыруы керек. Әйтпесе, бірнеше қолайсыз сәттер пайда болуы мүмкін:

• Гипоксия. Бұл баланың ұзақ уақыт бойы оттегінің жеткіліксіздігінен туындайды. Дәрігерлер әдетте әрекет етедібаланы кім құтқара алады.
• Сұйықтық пен ауаның жеткіліксіздігінен нәресте дәл әйелдің құрсағында өледі.
• Жатырдың шырышты қабаты қатты қабынады, содан кейін ұзақ емдеу қажет болады.
• Әлсіз еңбек белсенділігі пайда болады, соның салдарынан бұл процесс ұзақ уақытқа, 8 сағаттан астам уақытқа созылады.
• Науқастың өлімі.

Айта кетейік, судың ағуы өте қауіпті процесс, одан кейін медициналық көмексіз қалуға болмайды, себебі нәтиже ең қолайсыз болуы мүмкін.

Алдын алу шаралары

Дені сау нәрестені дүниеге әкелгісі келетін әрбір әйел амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын жарылуын қалай болдырмауға болатыны туралы алаңдатады. Бірнеше алдын алу шаралары бар. Оларды ұстанатын болсаңыз, мұндай құбылыстың қаупі бірнеше есе азаяды:

1. Отбасын жоспарлау процесіне саналы түрде жақындау ұсынылады: түсік жасамау, бірнеше жыныстық серіктес болмау, жыныс мүшелерінің ауруларына жол бермеу.
2. Жүктілікке дейін серіктестер мұқият тексеруден өтуі керек, әсіресе Rh қақтығыстарын болдырмау үшін.
3. Жүктілік кезінде үнемі дәрігерге көрініп, қажетті талдаулардан өтіп, зерттеулерден өту керек, бұл ерте кезеңдерде ықтимал асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
4. Тұжырымдамадан үш ай бұрын салауатты өмір салтын ұстаныңыз және бала туудың бүкіл процесі: темекі шекпеңіз, алкогольді ішпеңіз, дұрыс тамақтанбаңыз, таза ауада көбірек уақыт өткізіңіз және стресстен аулақ болыңыз.жағдайлар.
5. Ауыр көтермеңіз.

Алайда бұл құбылыстың толықтай аулақ болатынына кепілдік жоқ, кейбір жағдайларда ол организмнің жеке ерекшеліктеріне байланысты пайда болады.

Уайымдайтын ештеңе болмаған кезде?

Кейбір жағдайларда бұл құбылыс мүлдем табиғи. Бұл туралы алаңдамауға болатын бірқатар жағдайлар бар:

• Егер амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын жарылуы толық жүктілік кезінде, яғни 38 және 42 апта аралығында болса.
• Басқа симптомдар болмағанда: ауырсыну, қан кету, қызба, үзіліс немесе плацентаның төмен орналасуы.
• Су аздап тартылды.

Жоғарыда аталған жағдайлардың барлығында дәрігермен кеңесу керек, маман адекватты шараларды қабылдайды және жағдайдан шығу жолы барлығына қолайлы болады.

Тұтастық туралы

Белгілі болғандай, су көпіршік тұтастығының бұзылуына байланысты бұзылып жатыр. Бұл туралы бөлек айту керек. Тұжырымдамадан кейін эмбрион жатырда қалыптасады, оның айналасында ұрықтың көпіршіктері пайда болады. Бұл нәресте 9 ай ішінде дамитын қолайлы орта. Егер оның тұтастығы бұзылса, оттегі қуыққа түсуді тоқтатады, қан айналымы және газ алмасуы бұзылады. Сәйкесінше, бұл сәтте балаға қауіп төніп тұр. Сондықтан оның мүмкіндігінше ерте туылуы өте маңызды.

Оңай сынақ

Сондай-ақ үйде су ағып жатқанын білуге болады. Мұны істеу үшін сіз дәріханада сынақ сатып алуыңыз керек. Сұйықтығы бар пробиркаға индикатор салу керек, егер онда бірнеше секундтан кейін әйгілі екі жолақ пайда болса, заттарды жинап, жедел жәрдем шақырып, босану бөлмесіне баруға болады.

Жүктілік кезеңі өте құрметті, маңызды және жауапты. Оның барысында жаңа өмір қалыптасады. Әрбір жас ана осы кезеңде өз денесін мұқият қарап, дәрігерлерді тыңдап, барлық сақтық шараларын қабылдауы керек. Осы жағдайда ғана сіз жағымсыз салдардан аулақ бола аласыз және дені сау сәбидің ең бақытты анасы бола аласыз.