Жүктілік кезіндегі пиелонефрит: белгілері, емі, салдары

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:34

Жүктілік сынағы кезінде әйел құнды екі жарқын жолақты тапқан сәттен бастап қуанышта шек жоқ. Сонымен қатар, болашақ ана қазір оған үлкен жауапкершілік жүктелетінін жақсы түсінеді, өйткені баланың дамуы оның қандай өмір салтын ұстанатынына байланысты. Балаңызға жамандық тілеуге бола ма?! Бірақ жауапкершілікпен қатар кез келген әйел кейбір қиындықтар мен күтпеген тосын сыйларға тап болады. Осы жағдайлардың бірі - жүктілік кезіндегі пиелонефрит. Бір қызығы, медицина тұрғысынан бала туудың кез келген кезеңінде бұл ауруды гестациялық деп те атайды.

Бұл аурудың ағымының ерекшеліктері қандай, патологияны не тудыруы мүмкін, ең бастысы қалай емдеу керек? Осы және басқа да сұрақтардың барлығына жауап беруге тырысамызжауаптарды табыңыз.

Жалпы ақпарат

Көп адамдар пиелонефрит сияқты сөзді естиді, бірақ бұл терминнің астарында не жасырылғанын бәрі бірдей біле бермейді. Бұл анықтама бүйректегі қабыну процесін білдіреді. Дәлірек айтсақ, дәнекер тіндерге әсер етеді. Болашақта жамбас жүйесі (CHLS) зардап шегеді. Бұл ретте пиелонефриттің екі түрі ажыратылады:

• Негізгі - сәтті тұжырымдамадан кейін ғана пайда болады.
• Екіншілік - әйелде бұрын болған, бірақ жүктілік кезінде нашарлаған.

Көп жағдайда оң бүйрек қабынуға ұшырайды, атап айтқанда жүктілік кезіндегі гестациялық пиелонефрит. Бұл ауру анаға да, балаға да үлкен қауіп төндіреді. Осы себепті патологияның белгілерін білу керек, сондай-ақ оның неліктен пайда болғанын түсіну керек.

Статистика көрсеткендей, бала туатын жастағы әйелдер бұл ауыр ауруларға бейім, ал 6-12% болашақ аналар. Оның үстіне біреудің денсаулығына қатысты шағымдары болмаса да, дәрігерлер көңілін қалдыратын диагнозбен оларды таң қалдырады.

Патологияның дамуы

Мұндай қауіпті ауру қалай дамиды? Бұл сұрақ әрбір әйелді алаңдатады, әсіресе диагноз расталған кезде. Аурудың бастапқы және қайталама түрі болуымен қатар, бұл аурудың өткір және созылмалы кезеңдерін ажырату керек. Мақаланың басында атап өтілгендей, жүктілік кезіндегі гестациялық пиелонефрит тек жүктілік кезінде көрінетін аурудың бастапқы түрінен басқа ештеңе емес.балақай.

Жүктіліктің кейінгі кезеңдерінде патологияның пайда болу қаупі артады. Бірақ ауру дер кезінде анықталса, қажетті емдеу курсы жүргізілсе, онда қолайлы нәтижеге кепілдік беріледі.

Пиелонефрит – жұқпалы ауру, сондықтан оның неден туындағанын білу маңызды. Барлығы қандай салдармен аяқталуы мүмкін екенін түсіну бірдей маңызды. Бірақ алдымен белгілерді қарастырайық.

Жүктілік кезіндегі пиелонефрит белгілері

Көбінесе бүйректің қабыну процесі арқылы зақымдану белгілері жүктіліктің 6-8 айларында пайда болады. Негізінде, жедел пиелонефриттің клиникалық көрінісі келесідей болуы мүмкін:

• Ұзақ жүргенде күшейетін бел аймағындағы ауырсыну.
• Жиі зәр шығару.
• Қалтырау.
• Бас ауруы.
• Жүректің айнуы және құсу.
• Қызба.
• Бұлшықет ауруы.
• Зәр түсінің өзгеруі.
• Дене температурасы 39°C немесе одан да жоғары көтеріледі.
• Ағзаның интоксикация белгілері.

Жүктілік кезінде симптомдар кез келген триместрде пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда әртүрлі қарқындылықтағы ауырсыну сезімі іш немесе жамбасқа берілуі мүмкін. Аурудың жіті түрі ауырсынудың жөтел немесе терең тыныс алу кез келген қозғалыста күшеюімен сипатталады.

Жүктілік кезіндегі жедел пиелонефрит белгілері кенеттен сезіліп, дене қызуы пайда болады.күрт көтеріледі және негізінен кешке қарай бел аймағында қатты ауру сезімі пайда болады.

Бұл жағдайда жедел жәрдемді дер кезінде шақыру керек, содан кейін әйел шұғыл түрде ауруханаға жатқызылады және оған медициналық көмек көрсетіледі. Емдеу әдетте аурухана жағдайында жүзеге асырылады. Дұрыс емделгенде 1-2 аптадан кейін аурудың барлық белгілері жойылады.

Аурудың созылмалы кезеңі

Егер бүйректің қабынуы созылмалы болса, оның белгілері болуы мүмкін:

• Төменгі ауырсыну.
• Тұрақты ыңғайсыздық.
• Әлсіз сезім.
• Шаршаған және летаргиялық.
• Субфебрильді дене температурасы.

Жүктілік кезіндегі созылмалы пиелонефрит баяу жүруімен ерекшеленеді, ал ремиссия және өршу кезеңдері тек мерзімді түрде болады.

Аурулар әдетте соншалықты күшті емес, бірақ қозғалыс кезінде күшеюі мүмкін. Аз физикалық белсенділікпен шаршау күшейеді. Медициналық тәжірибе көрсеткендей, созылмалы пиелонефритті жиі ультрадыбыстық зерттеу кезінде анықтауға болады.

Аурудың бұл кезеңінің ерекшелігі - ол кез келген уақытта асқынып кетуі мүмкін, өйткені бұған көптеген факторлар бар. Жүктілік кезінде әйелдің иммунитеті әлсірегеніне қарамастан, әсіресе бастапқы кезеңде. Сондықтан бүйректің созылмалы қабынуы анықталса, болашақ ана қазір дәрігердің мұқият бақылауында.

Оған не себеп болуы мүмкін?

Әрине, ұнайдыкез келген басқа ауру, пиелонефрит дәл осылай болмайды және оның себептері бар. Бір қызығы, жүктілік кезінде әйелдерде пиелонефрит белгілерінің пайда болуының негізгі себебі бала туу процесі болуы мүмкін. Міне, себебі.

Ұрықтың өсуімен бірге жатырдың көлемі де ұлғаяды. Репродуктивті орган несепағарларға тиіп, оларды қыса бастайтын уақыт келуі мүмкін. Нәтижесінде несептің шығуы қазірдің өзінде қиын. Жатыр неғұрлым үлкен болса, соғұрлым қысым күшейеді. Ол сондай-ақ әйел денесінің гормоналды фонының өзгеруіне ықпал етеді. Дегенмен, бұл факторлардың бірі ғана, аурудың қоздырғыштары:

• E. coli;
• грамтеріс эктеробактериялар;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• энтерококк;
• Staphylococcus aureus;
• стрептококк;
• Кандида тәрізді саңырауқұлақ.

Бұл микроорганизмдер мен бактериялардың барлығы сырттан келеді, бірақ олардың кейбіреулері адам ағзасының тұрақты тұрғындары болып табылады. Ал көп жағдайда бұл қауіпті аурудың қоздырғыштары гематогенді жолмен бүйрекке түседі. Несеп шығару жолдары арқылы инфекция өте сирек кездеседі.

Жүктіліктің ерте кезеңінде пиелонефрит пайдасына тағы бір фактор бар. Осы кезеңде плацента эстрогендерді белсенді түрде шығарады, олар оны білмей, кейбір жұқпалы қоздырғыштар үшін қолайлы орта құрайды. Атап айтқанда, біз E. coli туралы айтып отырмыз.

Қауіпті салдарлар

Кез келген жұқпалы ауру сияқтытабиғаты, пиелонефрит жүктілік ағымына теріс әсер етеді. Тиісті емдеу болмаған жағдайда, қабыну бүйректің терең тіндеріне әсер етеді. Бұл өз кезегінде гломерулонефритке әкеледі, нәтижесінде бәрі бүйрек жеткіліксіздігімен аяқталады. Кейде флегмона немесе бүйрек абсцессі дами бастауы мүмкін. Бақытымызға орай, бұл сирек кездеседі. Дегенмен, бұл тәуекел тобына ешкім қосылғысы келмейді.

Жоғарыда сипатталған асқынулар тікелей әйелге қатысты. Бірақ баланың да қауіп төніп тұрғанын түсіну керек. Бұл жағдайда жүктілік кезіндегі пиелонефриттің салдары да көңіл көншітпейді:

• Жүктіліктің ерте кезеңінде эмбрионның өлуі.
• Ерте жеткізу.
• Ұрықтың гипоксиясы.
• Жатырішілік инфекция.

Көріп отырғаныңыздай, мұның соңы жақсы аяқталмайды. Бала өліп кетуі мүмкін, бірақ ол аман болса, ол шала туады, салмағы аз. Немесе оның неврологиялық ауытқулары ауыр болуы мүмкін.

Аурудың диагностикасы

Егер қалыпты жағдайда пиелонефрит диагностикасы қиын болмаса, жүкті әйелдерге қатысты кейбір қиындықтар туындайды. Ең алдымен, бұл диагностикалық әдістердің көпшілігін қолданудың өте шектеулі болуына байланысты. Ең алдымен, бұл радиациялық жабдыққа қатысты, соның салдарынан балада лейкоз пайда болады.

Осыған байланысты жүктілік кезіндегі пиелонефрит диагнозы зертханалық негізде расталады немесе жоққа шығарылады.зерттеу, соның ішінде:

• Жалпы қан анализі және биохимия - лейкоциттер санын көрсетеді, ол қабыну процесі кезінде айтарлықтай артады. Сондай-ақ, эритроциттердің шөгу жылдамдығы сияқты сипаттама анықталады (патология жағдайында ол жоғары).
• Жалпы зәр анализі – қанның лейкоциттер, белоктар, бактериялар бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді.
• Нечипоренко бойынша зәр анализі – мұнда да бәрі пиелонефриттің болуын растайтын лейкоциттердің көп мөлшерін анықтауға келіп тіреледі.
• Зимницкий сынамасы – бұл жағдайда бүйректің зәрді шоғырландыру қабілеті анықталады. Патология кезінде бұл қабілет айтарлықтай төмендейді.
• Ультрадыбыстық - бұл зерттеу жамбас мүшелерінің құрылымдық өзгерістерін анықтайды.

Осындай кешенді тәсілмен нақты диагнозды қоюға, қажет болған жағдайда жасырын түрде өтетін жүктілік кезіндегі пиелонефритті анықтауға болады. Пиелонефрит диагностикасының аспаптық әдістеріне келетін болсақ, олар инфекцияның жоғары қаупіне байланысты қолданылмайды. Атап айтқанда, бұл несепағарлар мен қуықтың катетеризациясына қатысты.

Емдеу әдісі

Жүкті әйелде пиелонефрит анықталғанда бірінші кезекте зәрдің шығуын қалыпқа келтіру қажет. Ол үшін жатырдың бүйрек пен зәр шығару жолдарына қысымын жеңілдету қажет. Бұл жерде позициялық терапия көмектесе алады. Яғни, болашақ ана ұйқысының көп бөлігін арқасымен, ал жатқан қалпында оның жағында, көбінесе сол жағында өткізеді. Күні бойы бірнеше рет алыңызтізе-шынтақ күйінде және осы қалыпта 5-15 минут ұстаңыз.

Зәрдің шығуы қалпына келген немесе бұзылмаған жағдайда дәрігер жүктілік кезінде пиелонефритті емдеу курсын тағайындайды, ол мыналарға негізделген:

• антибиотиктер;
• фитопрепараттар;
• шөптік препараттар;
• спазмодикалар;
• диуретиктер.

Сонымен қатар терапия әр жағдайда жеке болады.

Бастапқы пиелонефритті емдеу әдетте бүйрек ақысын, бүйрек шайын қолданатын фитотерапияға түседі. Жақсы құрал жабайы раушан немесе лингонжидек жапырағының отвары болып саналады. Егер ауру бірінші триместрде анықталса, онда дәрігер тек төтенше жағдайларда антибиотиктерді тағайындайды.

Пиелонефриттің жедел түрінде емдеу курсы пенициллиндер, аминогликозидтер, цефалоспориндер және макролидтер тобына жататын препараттарды қабылдаудан тұрады. Тетрациклиндер мен стрептомициндерге келетін болсақ, жүкті әйелдерге оларды қабылдауға қатаң тыйым салынады.

Жүктілік кезінде пиелонефриттің өршуін болдырмау үшін қажетті препараттарды таңдаумен тек емдеуші дәрігер айналысуы керек. Ол үшін бірінші қадам қоздырғыштың санатын, сондай-ақ оның белгілі бір антибиотикке сезімталдығын анықтау болып табылады.

Созылмалы пиелонефритті емдеу босанғаннан кейінгі кезеңге ауыстырылады, бірақ жүктілік кезінде әйел үнемі бақылауда болады. Сонымен қатар, бұл аурумен ауыратын болашақ аналар сау аналарға қарағанда жиі тексерілуге мәжбүр.жүкті.

Халық емі

Дәстүрлі дәрілік емдеумен қатар, уақыт тексерілген халықтық емдеу әдістері де пиелонефритпен күресуге көмектеседі. Келесі "дәрілер" өте тиімді:

• Жүгері стигмасының қайнатпасы. Бір ас қасық шикізат (жүгері стигмалары) бір стақан қайнаған сумен құйылады, содан кейін қоспасы 20 минут бойы баяу отта қайнатылады. Содан кейін сорпа 30 минут бойы тұндырылады және оны қолдануға болады. Қолданар алдында сүзіңіз. Дәрі-дәрмекті қабылдау 2 ас қасық болуы керек. үш сағаттық үзіліспен қасықтар. Бұл ретте тұзсыз диетаны ұстанып, сұйықтықты тұтынуды шектеу керек.
• Жүктілік кезінде әйелдерде пиелонефритпен тиімді күресуге мыңжапырақ тұнбасы көмектеседі. Екі шай қасық туралған шөптер қайнаған суға (1 ас қасық) құйылады, содан кейін оны қайнатыңыз (60 минут). 3 ас қасық мөлшерінде алыңыз. қасықтар күніне 5 рет.
• Жүгері гүлінің тұнбасы. Бір шай қасық гүлдер 1 кесе мөлшерінде қайнаған суға құйылады, содан кейін оны 2 сағат қайнатыңыз (термоста жақсырақ). Тамақтанудан 20 минут бұрын күніне 3 рет ширек кесе алыңыз. Бұл құралдың диуретикалық әсері бар, сондықтан оны зәр шығару жүйесінің қабынуынан туындаған ісіну үшін қолдануға болады.

Тек ешбір жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды, себебі бұл қайтымсыз салдарға әкеледі.

Көрсетілген халықтық емдеу әдістеріне келетін болсақ, оларды қолданар алдында,Қажетсіз асқынуларды болдырмау үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Жүктілік кезіндегі пиелонефриттің алдын алу шаралары

Аурудың кез келген түрін болдырмау үшін алдын алу қажеттілігіне ешкімнің де қарсы шығуы екіталай. Сізге қажет емес аурудың пайда болуын болдырмауға болады, ол үшін пайдалы ұсыныстар бар:

• Жеке гигиена.
• Салауатты және теңгерімді диетаны ұстаныңыз.
• Дәретхананы пайдаланғыңыз келсе, шыдамаңыз!
• Уақыттың көп бөлігін далада өткізеді.
• Мүмкіндігінше гипотермиядан аулақ болыңыз.
• Әйелде әлі де жедел түрде өтетін қандай да бір аурулар болса, оларды емдеу керек. Ал тұжырымдамаға дейін, әйтпесе кейінірек олардың өршуіне байланысты проблемалар болуы мүмкін.
• Кейде иммунитетті көтереді.
• Аяқтардың ісінуі болмаса, сұйықтықты көбірек тұтыныңыз, бірақ ақылға қонымды шектерде. Ал бұл сорпаларды, кисельдерді және шырынды жемістерді қосқанда күніне 2 литр.
• Жүкті әйелдерге жамбас мүшелеріне, соның ішінде бүйрекке қысымды төмендететін арнайы жаттығулар жасау пайдалы.
• Барлық қажетті емтихандарды жүйелі түрде тапсырыңыз.

Жақсы, ең бастысы, жүктілік кезіндегі пиелонефриттің алғашқы белгілерін оның одан әрі дамуын болдырмау үшін елемеуге болмайды.

Ақыр соңында, әрбір әйел дені сау, толық және бақытты баланы құшағына алғысы келеді. Кез келген ана үшін бұл ең жақсы сыйлық болады!