Жүктілік аптасы бойынша ұрықтың мөлшері: фото, УДЗ, норма, патология

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:34

Ұрпақ күткен әрбір әйел жүктілігі дұрыс дамып жатыр ма деп алаңдайды. Толық бақылауды қамтамасыз ету үшін гинекологқа уақтылы бару ұсынылады. Ол жүктілік апталары бойынша ұрықтың мөлшерін дұрыс анықтай алады, сондай-ақ белгілі бір ауытқуларды анықтай алады. Дәл диагноз қою үшін алынған деректерді ұрықтың даму нормаларымен салыстыруға мүмкіндік беретін заманауи ультрадыбыстық әдістер қолданылады.

Өлшемдерін не үшін білу керек

Әрбір болашақ ана үшін дәрігерлер ұрықтың мөлшерін жүктілік апталары бойынша, сондай-ақ салмағын анықтайды. Ол не үшін? Дәрігер ауытқуларды уақытында байқап, әрекет ете алады, ал туған күні дәлірек белгіленеді. Бұл көрсеткіштерді үнемі бақылап отырса, әйелдің денсаулығына қауіп төндіретін түсік түсіруді оңай анықтауға болады.

Дамудың әртүрлі кезеңдеріндегі нәресте салмағытуудың қалай болатынын да көрсетеді. Егер ұрық тым үлкен болса, онда кесарь тілігі қажет болуы мүмкін. Егер нәресте тым кішкентай болса, ол туылғаннан кейін бірден алғашқы көмекке мұқтаж болуы мүмкін.

УЗИ арқылы жүктілік аптасы бойынша ұрықтың мөлшері

Ультрадыбысты қолдану арқылы ұрықтың өлшемін өлшеу фетометрия деп аталады. Ол екі жолмен жүзеге асырылады:

• Қынаптың ішкі бөлігіне арнайы шағын зонд енгізіледі (қынаптық әдіс).
• Сенсор іштің беті бойымен қозғалады (абдоминальды әдіс).

Жүктіліктің бірінші триместрінде төмендегілер өлшемнің негізгі көрсеткіштері болып саналады:

• Ұрықтанған жұмыртқа. Эмбрион дамитын қуыстың өлшемі өлшенеді.
• Бипариетальды қашықтық. Оң және сол жақ самай сүйектері арасындағы саңылау.
• Коксикс-париетальды өлшем. Бұл құйрық сүйегінен бастың жоғарғы жағына дейінгі қашықтық.

2-3-ші триместрде көбірек көрсеткіштер бар, олар:

• Ұрықтың өсуі.
• Бамбас сүйегінің ұзындығы.
• Бипариетальды бас өлшемі.
• Кеуде (диаметрі).
• Іштің шеңбері мен көлемі.
• Иық сүйегінің ұзындығы.
• Маңдай мен бастың артқы жағы арасындағы қашықтық.

Нормадан ауытқулар

Барлық нәрестелер кезеңдерде секірулермен әртүрлі дами алады. Дәрігерлер орташа көрсеткіштерді басшылыққа алады. Сонымен, жүктіліктің 6 аптасындағы ұрықтың мөлшері (фото ұсынылған) бір ана үшін сәл үлкенірек, екіншісі үшін - сәл азырақ болуы мүмкін. олБұл ата-ананың генетикасына да байланысты. Барлық даму кезеңінде өлшемдерді өлшеу бірнеше рет жүзеге асырылады. Бір уақытта бірнеше көрсеткіштер орташа нормадан айтарлықтай ерекшеленетін болса, патология пайда болады.

Салмақ қосу немесе жоғалту

Жүктілік аптасы бойынша ұрықтың мөлшері қандай? Бұл ультрадыбыстық фотосуретте анық көрінеді. Егер ұрық тым кішкентай болса, ата-ананың өздеріне назар аудару керек, мүмкін олардың екеуі де кішкентай өңі бар. Тағы бір себеп ананың жаман әдеттерін көрсетуі мүмкін (темекі шегу, алкогольді ішу); антибиотиктерді қолдану үшін. Оттегінің жеткіліксіздігінен ұрық баяу өсуі мүмкін. Бұл жағдайда анасына алкогольді және темекі шегуді дереу тастауға, жақсы тамақтануды бастауға және антибиотиктерді қабылдауды тоқтатуға кеңес беріледі. Ұрықтың тым жылдам салмағы әйелдің майлы тағамдарды теріс пайдаланатынын көрсетуі мүмкін. Кейде көп салмақтың себебі - анам ауыратын қант диабеті.

CTE төмендеуі немесе жоғарылауы (коксигеальды-париетальды өлшемді көрсетеді)

Жүктілік аптасы бойынша ұрықтың мөлшерін өлшегенде КТП индикаторы қолданылады. 13 аптаға дейін маңызды. Жылдам өсіп келе жатқан КТР сандары болашақта ұрықтың өте үлкен өсетінін көрсетеді (4 немесе одан да көп кг). Дәрігер бұл жағдайда метаболизмді тездететін мультивитаминді кешендерді қабылдауды ұсынбайды. Төмен CTE кезінде келесі ауытқуларға күдік бар:

• Гормоналды тапшылық («Dufaston» және «Utrozhestan» тағайындау).
• Инфекцияға күдік (қосымшазерттеу, содан кейін емдеу).
• Ұрықтың дамуындағы генетикалық бұзылулар (мысалы, Даун синдромы және т.б.).
• Әйелдегі ішкі ағзалардың аурулары (тексеру жоспарлы).
• Ұрықтың өлімі (эмбрионды алып тастауға арналған шұғыл операция).

BDP төмендеуі немесе жоғарылауы (бипариетальды бас өлшемін көрсетеді)

Егер BDP тым төмен болса, бұл дамудың кешігуі бар екенін көрсетуі мүмкін. Туылғаннан кейін нәрестеде әртүрлі туа біткен ақаулар болуы мүмкін. BDP жоғарылауы тамшы немесе гидроцефалия мүмкіндігін көрсетеді. Бұл жағдайда ми қуысында сұйықтық жиналса, ұрық өлуі мүмкін.

Жүктілік аптасы бойынша өлшем (1-10-апталар)

1 апта. Бұл анықтамалық нүктеде бірнеше ұғым бар. Егер акушерлік апта туралы айтатын болсақ, онда соңғы рет жазылған етеккірдің бірінші күні ескеріледі, содан кейін әйел қорғалмаған жыныстық қатынаста болды. Егер сіз тұжырымдама сәтін күніне есептесеңіз, сіз үшінші акушерлік аптаны аласыз. Менструацияның кешігу күнін ескере отырып, сіз бесінші аптаны ала аласыз. Гинекологияда жүктіліктің дамуынан кейін олар акушерлік терминдерге сүйенеді. Бірінші апта ешқандай ерекше белгілермен сипатталмайды. Бұл уақыт етеккір циклінің басталуы болып саналады. Бұл кезде hCG деңгейі қалыпты.

2 апта. Акушерлік апта зиготаның жетілуімен сипатталады, қолайлы байланыста ол жүктілікке айналады. Ұрықтанған жұмыртқа жатырдың қабырғасына бекітіледі. Мұның дәлелі жұмыртқаның ақтығына ұқсас разряд болуы мүмкін. Жұмыртқаны бекітуге байланысты шағын қан қоспалары пайда болуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.

3 апта. Осы уақытта тұжырымдаманың орын алғанын нақты айта аламыз. Ұрықтың мөлшері тым кішкентай: ұзындығы 0,15-0,20 мм, салмағы 2-3 мкг. Сәтсіз ұрықтандыру жағдайында, жұмыртқа қосылмаса, етеккірдің басталуы күнтізбеден сәл ертерек болуы мүмкін.

4 апта. Эмбрионның дамуы тым белсенді. Әйел денедегі алғашқы белгілерді, өзгерістерді сезінеді. Сүт бездері ісіне бастайды, емізік тым сезімтал. Кешіктірілген етеккір. Аз қан кету мүмкін. Осы кезеңде ұрықтың дамуындағы ауытқулардың қаупі жоғары, егер әйел физикалық белсенділікті арттырса, инфекциялар, безгегі болса, ол алкогольді асыра пайдаланса. Қандағы hCG деңгейі жоғарылайды. Ультрадыбыстық зерттеуде эмбрионды тамақтандыратын және прогестеронның (жүктілік гормонының) белсенді өндірісіне қатысатын сары дене анықталады. Жемістің ұзындығы қазірдің өзінде 5 мм.

5 апта. Ұрықтың ұзындығы қазірдің өзінде 4-7 мм, ал салмағы 3,5 г. Аяқ-қолдың, жүрекшенің, көздің, ауыз-мұрын саңылауларының және кейбір бездердің рудименттерінің қалыптасуы басталады. Жатырдың мөлшері өзгереді. Осы уақытта ультрадыбысты көруге болады - жалғыз немесе көп жүктілік дамып келеді. КТП, ұрық қуығының өлшемі, ұрықтың өсуін белгілеңіз.

жүктіліктің 6 аптасы. Ұрықтың мөлшері ұлғаяды, ұзындығы 4-9 мм, салмағы шамамен 4,5 г.денедегі өзгерістерді сезіну. Жатыр қара өрікке дейін ұлғаяды. Жүктіліктің 6-шы аптасында УДЗ кезінде ұрықтың мөлшері, сондай-ақ ұрықтың қапшықтарының саны анық көрінеді. Кішкентай туберкулез байқалады, бұл жерлерде аяқ-қолдар пайда болады. Арнайы құрылғыларда қазірдің өзінде жүрек соғысын тыңдауға болады.

жүктіліктің 7 аптасы. Ұрықтың өлшемі қазірдің өзінде 13 мм ұзындыққа ие. Жүрек төрт камераға бөлініп, қан тамырлары пайда болады. Ішкі жүйелер мен органдар дамиды. Эмбрион аздап түзеле бастайды. Ми белсенді түрде дамып келеді. Кіндік бауы әбден қалыптасып қойған.

8 апта. Ұрықтың ұзындығы қазірдің өзінде 14-22 мм. Баяу қозғала бастайды. Бет адам пішінін ала бастайды. Жүйелер мен органдардың төселуі аяқталуда, көпшілігі қазірдің өзінде жұмыс істей бастады. Жыныс мүшелері мен көру нервтері туады.

9 апта. Өсуі 22-30 мм, ұрықтың салмағы 2 г. Мишық, бүйрек үсті бездерінің ортаңғы қабаты, гипофиз, жыныс мүшелері, лимфа түйіндері түзілген. Аяқтар қозғала бастайды, бұлшықеттер пайда болады. Зәр шығару мүмкіндігі.

10 апта. Дамудың бірінші сыни кезеңі аяқталуда. Баланың салмағы 5 г, өсуі 40 мм-ге жетеді. Жүрек соғуы 150 соққы/мин. Аяқ-қолдардың саусақтары мен буындарын көруге болады. Асқазан-ішек жолдарының мүшелері өзінің қалыптасуын аяқтайды. Тістердің іргетасы қаланып жатыр. Бұл уақытта кальцийді қабылдау аналар үшін өте маңызды.

11-20 даму аптасы

Жүктіліктің 11 аптасы. Ұрықтың ұзындығы қазірдің өзінде 5 см, салмағы - 8 г. Осы уақытта эмбрионды ұрық деп атауға болады. Қан тамырлары қалыптасады, жүрек толығымен жұмыс істейді. Ішектерде перистальтикаға ұқсас алғашқы қозғалыстар байқалады. Ұрықтың ұрпақты болу мүшелерінің дамуы жалғасуда. Иіс сезімі, көздің түсі бар. Саусақтар мен алақандар сезіну қабілетіне ие болады.

Жүктіліктің 12 аптасы. Ұрықтың мөлшері қазірдің өзінде 6-8 см шегінде, саусақтарда тырнақтар пайда болады. Асқазан-ішек жолдары өзінің қалыптасуын аяқтайды. Иммундық жүйе дамиды. Жүктіліктің 12-ші аптасында ұрықтың мөлшері ұлғаяды, жатырдың көлемі ұлғаяды. Анасы ішінің үлкейе бастағанын сезді.

13 апта. Жүктіліктің екінші триместрінің басталуы. Ұрықтың өсуі 8 см, салмағы 15-25 г. Сүт тістері салынып, бұлшықет және сүйек тіндерінің, ас қорыту жүйесінің, жыныс мүшелерінің қалыптасуы жалғасады.

Жүктіліктің 14 аптасы. Ұрықтың мөлшері кейбір жағдайларда 10 см-ге жетеді, ал салмағы 40 г. Қаңқа мен қабырғалар қалыптасады. Негізгі органдар мен жүйелер қазірдің өзінде толық қалыптасқан. Баланың қан тобы және өзінің Rh факторы бар.

Жүктіліктің 15 аптасы. Ұрықтың мөлшері 70 г салмағымен 10 см-ге жетеді. Ми қыртысы қалыптасады. Эндокриндік жүйенің, тер және май бездерінің жұмысы белсендіріледі. Дәм сезу рецепторлары, тыныс алу қозғалыстары қалыптасқан. Жатыр қуысында нәресте еркін қозғалады.

16 апта. Бұл кезеңде ұрықтың өсуі 11 см, салмағы 120 г. Басы еркін айналады. Құлақтар мен көздер көтеріледі. Бауыр жұмыс істей бастайды. Қанның құрамын құрады.

17апта. Иммундық жүйе жұмыс істей бастайды. Бала ананың денесіне қауіп төндіретін инфекциялардан белгілі бір дәрежеде өзін қорғай алады. Майлы қабат түзіледі. Бойы 13 см, салмағы 140 г Бала эмоцияны сезіне бастайды, сыртқы дыбыстарды ести бастайды. Бұл кезеңде нәрестемен байланыс орнату өте маңызды.

18 апта. Екінші триместрдің ортасы. Аяқ-қолдар толығымен қалыптасқан, саусақтарда іздер бар. Азу тістердің рудименттері пайда болады. Иммундық жүйенің, мидың және май тінінің одан әрі дамуы байқалады. Есту күшейеді, қазірдің өзінде жарыққа реакция бар. Жеміс салмағы 200 г, биіктігі 14 см.

19 апта. Дамудағы күшті секіріс. Қозғалыстары мінсіз. Нәресте қазірдің өзінде еркін айналады немесе кез келген позицияда ұсталады. Майлау пайда болады. Бойы - 15 см, салмағы 250 г.

Жүктіліктің 20 аптасы. Бұл кездегі ұрықтың көлемі 25 см, салмағы 340 г. Нәресте толық қалыптасады. Жүрек соғуы стетоскоппен естіледі. Анам ұрықтың қимылдарын қатты сезіне бастайды.

21-30 Даму апталары

Жүктіліктің 21 аптасы. 27 см биіктіктегі ұрықтың өлшемі қазірдің өзінде 360 г салмағы бар. Жатырда белсенді қозғалыс үшін әлі де жеткілікті орын бар. Ұрық амниотикалық сұйықтықты жұта бастайды. Бұлшықет пен сүйек тіндері қазірдің өзінде нығайған. Көкбауыр жұмыс істей бастайды.

22 апта. Салмақтың айтарлықтай өсуі байқалады - 500 г-ға дейін. Өсуі де 28 см-ге жетеді. Тіпті туылған жағдайда да, ұрық қазірдің өзінде өміршең болуы мүмкін. Омыртқа мен ми қазірдің өзінде толық қалыптасқан. Жүрек өседі. Рефлекстер жақсаруда.

23апта. Жеміс түзіледі. Асқорыту жүйесі жұмыс істейді. Майлы тін өседі. Жыныс мүшелері айқын дифференцияланған. Баланың салмағы 500 г және бойы 29 см.

24 апта. Салмағы 600 г, ал биіктігі - 30 см. Май тіндері көбірек. Өсу гормонының өндірісі басталады. Сезім мүшелері мен рефлекстері жақсарады. Қазірдің өзінде ұйқы мен сергектік үлгісі бар. Бала анасының эмоцияларына қатты әсер етеді.

25 апта. Нәресте қазір 34,5 см-ге дейін өсті, салмағы 700 г. Ол жаңа туған нәрестеге көбірек ұқсайды. Иіс сезу, эмоциялар күшті дамыған. Өкпе тәуелсіз тыныс алуға дайындалады. Қынап пен аталық бездер пайда болады.

26 апта. Жекелік пайда болады. Көздер ашық. Нәресте таныс дауыстарды таниды. Сүйек тіндері нығайған. Өкпе қалыптасады. Әртүрлі гормондар өндіріледі. Сәбидің салмағы 750 г, ұзындығы 36,5 см.

27 апта. Осы уақытқа дейін ұрықтың өсуі белсендірек болады. Оның салмағы қазірдің өзінде 900 г жетеді. Ағзадағы метаболикалық процестер дамып келеді. Эндокриндік жүйе мен ми белсенді жұмыс істейді. Тері астындағы май барған сайын көбейеді. Ана баланың қимылдарын көбірек сезінеді.

28 апта. Бұл кезеңде нәресте өзінің алғашқы 1 кг салмағын алады. Бойы 38,5 см. Жатырдың ішіндегі кеңістік әлдеқайда кішірейеді, бірақ бұл дамуға ешқандай әсер етпейді.

29 апта. Баланың денесі дүниенің туылуына дайындала бастайды. Иммундық жүйенің жұмысы, терморегуляция түзетіледі. Қанның құрамы тұрақтанды. Асқорыту жүйесі дайын. Тері әжімсіз, жеңіл болады. Қазірдің өзінде қараңызбағытталған. Бұлшық ет тінін нығайтады.

30 апта. Бала 1,5 кг салмақ қосты. Жұмысқа жүйке жүйесі кіреді. Темір бауырда жиналады. Көздер жиі ашық. Ұрық, әдетте, туу кезінде болуы керек күйде.

Жүктіліктің 31-40 аптасы

31 апта. Баланың салмағы қазірдің өзінде 1,5 кг-нан асады. БАЗ өндіру жалғасуда. Бауыр қанды тазартады. Ми мен перифериялық жүйке жасушалары арасындағы байланыс қазірдің өзінде орнатылған. Егер нәресте көздің қабығына тиіп кетсе, онда көздер жабылады. Әзірлеу күнтізбесі аяқталуда.

32 апта. Белсенді даму жалғасуда. Жүйелер мен органдар толық жұмыс істейді. Сырт келбеті сәбиге ұқсайды. Қақпа жоғалады. Бас сүйегі жұмсақ, нәресте пренатальды күйде.

33 апта. Салмағы әдетте 2 кг-ға жетеді. Бұлшықет пен тері астындағы майды жасаңыз. Бала эмоцияларын көрсете алады. Бүйректер сүзу жұмысына дайындалуда.

34 апта. Қазір ұрықтың дамуы дерлік аяқталды. Асқорыту трактінің жаттығулары бар. Жеке тұлғаның ерекшеліктері ерекшеленіп келеді.

35 апта. Бұл кезеңде органдар қазірдің өзінде дамыған. Негізінен бұлшықет және май қабаттарының жиынтығы жүзеге асырылады. Аптасына 220 г дейін қосу

36 апта. Дене жақсаруда. Өмірлік маңызды жүйелердің жұмысы түзетілуде. Темір бауырда жинала береді. Бала саусағын белсенді түрде сорып алады, сондықтан кеудені соруға дайындық басталады. Қалыпты – ұрықтың цефалиялық көрінісі.

37 апта. Жеміс ақырында қалыптасады. Ішек перистальтикасы белсендіріледі. Жылу алмасу процестері орнатылған. Өкпепіскен. Бой мен салмақтың апта сайынғы өсуі.

38 апта. Сәби енді тууға дайын. Тері қызғылт болады. Ер балада аталық без ұрық қуысына түседі.

39 апта. Нәрестенің органдары мен жүйелері дербес жұмысқа дайын. Жарық пен дыбысқа реакциясы жақсы дамыған. Бастапқы майлау енді теріде болмайды.

40 апта. Жаңа туған нәрестенің биіктігі шамамен 54 см, салмағы 3-тен 3,5 кг-ға дейін. Жақында нәресте дүниеге келеді, ұрықтың қалыптасуы толығымен аяқталды.

Әр ана үшін баланың оның ішінде қалай дамып жатқанын білу маңызды. Бұл сіздің денеңіздегі өзгерістерге дұрыс жауап беруге және қажет болған кезде гинекологқа уақытында жүгінуге мүмкіндік береді. Бақылаулар жүктілік кезінде маңызды.