Жүктілік кезінде жатырдың тонусы қалай көрінеді: белгілер мен белгілер

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:33

Жатыр тонусының белгілері қызықты позициядағы көптеген әйелдерді қорқытады. Дегенмен, бұл жағдайға тән белгілер әрқашан патология емес. Жатыр мен ондағы ұрық мезгіл-мезгіл физикалық әсерлерге, сондай-ақ болашақ ананың психоэмоционалды көңіл-күйіне сезімталдықты көрсетеді. Сондықтан уақытша тонды белгілі бір дәрежеде әйелдің әл-ауқатын көрсететін норма нұсқасы деп санауға болады.

Медициналық анықтама

Жатыр – бұлшықетті мүше. Ол кішірейіп, кеңейіп, кеңейе алады. Жатырдың негізі миометрия болып табылады. Тыныштық кезінде ол босаңсыған күйде болады және босану кезінде жиырылады, осылайша ұрықтың туу каналынан өтуіне көмектеседі.

Кейде гинеколог жүктілік кезінде жатырдың тонусын анықтайды. Бұл кезде органның бұлшықеттері ұзақ уақыт бойы қозғалған күйде қалады, жиі жиырылады. Сіз оны елемеуге болмайдыөйткені оның салдары ауыр болуы мүмкін. Бірінші және екінші триместрде тонус өздігінен түсік түсіру, мерзімінен бұрын босану үшін қауіпті. Сонымен қатар, кернеулі бұлшықеттер кіндік тамырларын қысып, ұрықтың оттегімен қамтамасыз етілуін шектейді. Ұқсас құбылыс балада гипоксияға және дұрыс тамақтанбауға (өсудің тежелуіне) әкеледі.

Норма және патология

Құрсақтағы нәресте толық дамуы үшін жатыр бос күйде болуы керек. Ерте кезеңдегі қысқа тон норманың нұсқасы болып саналады. Бұл жағдайда бұлшықеттің жиырылуы:

• күніне 6 ретке дейін кездеседі;
• қан айналымын белсендіреді;
• - қарқынды физикалық белсенділіктің нәтижесі.

Егер жатыр тонусының белгілері басқа жағымсыз көріністермен бірге жүрмесе, әйел өзін жақсы сезінсе, алаңдауға негіз жоқ. Қысқа мерзімді бұлшықет жиырылуы тіпті түшкіру немесе күлу сәтінде де байқалады. Жатырдың күйіне және жүкті әйелдің психологиялық көңіл-күйіне әсер етеді. Мысалы, гинекологиялық креслодағы қарапайым тексеру кейде бұлшықет кернеуін тудырады.

Тағы бір нәрсе - егер тон ұзақ уақыт бойы сақталса және ауырсынумен бірге жүрсе. Сонымен қатар, әйел сыни күндердегідей сезімдерді бастан кешіреді. Бұл жағдай болашақ анаға қарағанда ұрыққа көбірек қауіп төндіретінін түсіну маңызды. Жатырдың бұлшықеттері тартылған кезде оның қуысында қысым күшейеді. Бұл қазірдің өзінде маманға дереу хабарласуды және тиісті емдеуді қажет ететін патология.

Тонустың себептері

Жатыр тонусы қалай көрінеді? Ең алдымен, бұл жағдай іштегі ыңғайсыздықпен байланысты. Бұл сезімге де, стресске де, одан да маңызды себептерге байланысты болуы мүмкін. Олардың ішінде ең көп таралғандары мыналар:

• прогестерон тапшылығы;
• артық еркек гормондары мен пролактин;
• ауыр токсикоз;
• қалқанша безінің бұзылуы;
• плацентаның патологиясы;
• Резус қақтығысы;
• ағзадағы жұқпалы және қабыну процестері;
• көп немесе полигидрамниозға байланысты жатырдың шамадан тыс кеңеюі.

Тәуекел факторлары деп аталатындарды бөлек атап өту керек. Мысалы, дұрыс тамақтанбау немесе тынығудың болмауы жатыр бұлшықеттерінің жиырылуының жоғарылауына түрткі болуы мүмкін. Басқа қауіп факторларына 35-тен асқан жас, физикалық белсенділіктің жоғарылауы және жүктіліктің 12-ші аптасына дейінгі жақындық жатады.

Жүктілік кезінде жатырдың тонусын қалай анықтауға болады?

Патологиялық тонустың бастапқы белгілері әрқашан байқала бермейді. Мұның бәрі жүктілік кезеңіне және жатыр бұлшықеттерінің кернеуінің ауырлығына байланысты. Жүктілік кезінде жатырдың тонусын өз бетімен қалай анықтауға болады? Мұны істеу өте қарапайым, өз денеңізді тыңдау.

Бірінші триместрдегі жатыр тонусының белгілері

Тұжырымдама сәтінен кейін бірден және бірінші триместр бойы әйел тонусын тек субъективті сезімдер арқылы болжай алады. Бұл кезеңде ұрпақты болу органының денесі кіші жамбас қуысында терең орналасқан. Сондықтан оны өз бетімен асқазан арқылы сезіну мүмкін емес. Жатырдың тонусының ерте кезеңдерінде қалай көрінетінін түсіну үшін келесі белгілерге назар аудару керек:

1. Ауру сезімдер. Әдетте, олар етеккір кезінде ауырсынуға ұқсайды. Әйелдер оларды тартылатын, тұрақты немесе үзік-үзік деп сипаттайды.
2. Жиі зәр шығару. Жатыр қуыққа өте жақын орналасқан. Сондықтан, толғақ фонында ол дәретханаға баруға жалған шақыруды тудыратын көпіршікке қысым жасай бастайды.
3. Тік ішекке қысым. Жатырдың денесі сәл артқа қисайған болса, ол қуыққа емес, тік ішекке әсер етеді. Бұл жағдайда ішектің толық емес босатылу сезімі пайда болады. Перинейде ауырсыну болуы мүмкін, отырған күйде сезіледі.
4. Арнайы тәжірибе. Кейбір жүкті әйелдер, әсіресе нәрестені бірінші рет күтіп тұрған кезде, өз сезімдері туралы айту қиынға соғады. Мысалы, кейбіреулер тонусты жатырдың «тасы» деп сипаттаса, басқалары - асқазанға суық тию деп сипаттайды.

Гинеколог үшін аталған шағымдар кезектен тыс тексеруге жақсы себеп болып табылады. Әдетте екі қолмен тексеру жүргізіледі, оның нәтижелері тонустың бар-жоғын анықтауға болады.

Екінші триместрдегі көріністер

Екінші триместрде ұрпақты болу органы кеуденің үстінде жақсы пальпацияланады. Сондықтан әйел тек субъективті ғана емес, сонымен қатар оның жағдайын объективті түрде бақылай алады. Жатырдың тонусы екіншісінде қалай көрінедітриместр, іс жүзінде ерте кезеңдердегі патологияның белгілерінен ерекшеленбейді. Болашақ ананы дәретханаға жиі баруға, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуына, тік ішекке қысым жасауына да алаңдатады. Дегенмен, кейде ыңғайсыздық артқы аймақта көрінеді және бүйрек коликасына ұқсайды.

Оған қоса, жатырды асқазан арқылы сезінуге болады. Әдетте, ол жұмсақ болуы керек және қоршаған тіндерден ерекшеленбеуі керек. Егер жыныс мүшесі қатты шар тәрізді пальпацияланса, тон болуы мүмкін.

Үшінші триместрдегі жатыр тонусы және жаттығу жиырылулары

Үшінші триместр – денені алдағы босануға дайындау уақыты. Бұл кезеңде жатырдың қысқа жиырылулары норма нұсқасы болып табылады. Жаттығудың қысқаруы, әдетте, 7-8 айда болады. Үшінші триместрде жатырдың тонусы қалай көрінетінін анықтау өте қиын. Екінші жағынан, бұл үлкен қауіп төндіреді, себебі ол мерзімінен бұрын босануға әкелуі мүмкін. Сондықтан әйел өзінің сезімін және денесін тыңдауы керек.

Жаттығудың жиырылуын тонусынан келесі мүмкіндіктер арқылы ажыратуға болады:

1. Олар ұзақтығы мен жүйелілігі бойынша ерекшеленбейді.
2. Ағзаны босануға дайындау кезіндегі ауырсынулар жоққа шығарылады.
3. Қан кету әрқашан болмайды.

Үшінші және тіпті екінші триместрде тонус болған жағдайда баланың құрсағындағы әрбір қозғалысы ауырсынумен бірге жүреді және оның белсенділігі әдетте төмендейді. Оқиғалардың қарама-қарсы дамуы нәресте басталған кезде де мүмкінтым тәкаппар әрекет ету. Егер мұндай мінез-құлық бұрын байқалмаса, бұл туралы гинекологқа хабарлау керек. Қолайсыздық ұзақ уақыт бойы сақталса, медициналық топты шақырған дұрыс.

Күй диагностикасы

Көптеген болашақ аналар баланың жағдайына алаңдап, өз сезімдерін асыра айтады. Примипар әйелдер көбінесе жатырдың тонусы қалай көрінетінін білмейді. Сондықтан бұл патологияны растау үшін гинекологпен байланысып, бірқатар емтихандардан өту керек.

Стандартты диагностикаға мыналар кіреді:

1. Гинекологиялық орындықта тексеру. Ерте кезеңдерде маман тонның жоғарылауын анықтай алады. Қалыпты жағдайда пальпация кезінде жатыр жұмсақ және серпімді болады. Патология жағдайында ол қалыңдайды, ал тексерудің өзі ауырсынуды ыңғайсыздықпен бірге жүреді.
2. Ультрадыбыстық. УДЗ көмегімен жергілікті тонусты анықтауға болады. Бұл әсіресе жүктіліктің басында өте маңызды.
3. Ұрықтың КТГ. Бұл процедура ұрықтың жүрек соғуын бағалауға ғана емес, сонымен қатар жатыр бұлшықеттерінің жиырылуының болуын да бағалауға мүмкіндік береді. Оны жүзеге асыру барысында жатырдың төменгі бөлігінде арнайы сенсор орнатылады, ол ақпарат құрылғыға жіберіледі. Бұлшықеттердің ырғақты жиырылуы графикте әртүрлі амплитудалық толқындар ретінде танылады. Тұрақты тонмен белгілі бір биіктіктегі көлденең сызықтар белгіленеді. Бұл зерттеу әдісі әсіресе үшінші триместрде ақпараттандырады.

Жүктілік кезінде жатырдың тонусын анықтау, әдетте, оның негізгі себебінен әлдеқайда оңай. Дегенмен, ықпал еткен факторды анықтаупатологияны дамыту қажет, өйткені оны алып тастау әйелдің жағдайын қалыпқа келтірудің кілті болып табылады.

Тонды жоюдың алғашқы қадамдары

Іштегі ауырсынудың пайда болуымен, ең алдымен, әйел оған ең қолайлы жағдайды қабылдауы керек, босаңсуға тырысады. Егер бұл жағдай үнемі орын алса, жүкті әйел жатырдың тонусы қалай көрінетінін жақсы біледі, ауыр физикалық жұмыстан бас тартқан дұрыс. Жаяу серуендеу және таза ауа пайдалы болады.

Дәрігермен бірден кеңесу мүмкін болмаса, келесі кеңестерді қолдануға болады:

1. No-shpy таблеткасын алыңыз немесе папаверин шамын қойыңыз.
2. Жылы ваннаны қабылдаңыз. Бұл процедура бірінші және екінші триместрлерде, сондай-ақ дақ болмаған жағдайда ғана жарамды.
3. Тыныс алу жаттығуларының көмегімен демалуға тырысыңыз.

Қатты ауырсыну болмаса, тонусты жеңілдету үшін жеңіл жаттығулар жасауға болады. Ол үшін тізе бүгіп, алақанды еденге тіреу керек. Содан кейін, терең тыныс алғанда, басыңызды көтеріп, дем шығару кезінде бел аймағын бүгіңіз. Бұл позицияда сіз 5 секундқа созылуыңыз керек. Осыдан кейін сіз омыртқаны доғалап, басыңызды төмен түсіруіңіз керек. Барлық қозғалыстар тегіс және ыңғайсыздықпен бірге жүрмеуі керек.

Бұл әмбебап ұсыныстар. Кейбір дәрігерлер аналық немесе валерианға негізделген седативтерді қолдануға рұқсат береді. Дегенмен, бұл жатырдың тонусымен мүмкін бе, бұл қаражат, алдымен гинекологпен тексерілген дұрыс.

Симптомдар басылғаннан кейін медициналық қызметкерлер бригадасын шақыру қажет. Бұл мәселені кешіктіру мүмкін емес, өйткені тонус ұрықтың өміріне қауіп төндіруі мүмкін.

Емдеу ерекшеліктері

Жүктілік кезінде жатырдың тонусы қалай көрінетініне және қанша уақытқа сәйкес келетін ем тағайындалғанына байланысты. Оны үйде де, ауруханада да жасауға болады. Дәрілер вагинальды немесе тік ішекті суппозиторийлер, таблеткалар, тамшылар және бұлшықет ішіне инъекциялар түрінде тағайындалады. Мұның бәрі симптомдардың ауырлығына байланысты.

Жүкті әйелдің ерте кезеңдерінде бірінші кезекте төсек демалысы ұсынылады. Тұрақсыз психоэмоционалды фонмен седативті шөптер тағайындалады. Терапияның негізгі курсы келесі топтардың препараттарын қабылдауды қамтиды:

1. Анспасоматикалар («No-shpa», «Папаверин»). Жатырдың тегіс бұлшықет талшықтарындағы кернеуді жеңілдетуге көмектесіңіз.
2. Гормоналды препараттар («Дюфастон», «Утрожестан»). Оларды пайдалану қандағы прогестеронның төмен деңгейіне әсіресе тиімді. Доза мен режим жеке анықталады.
3. Витаминдік кешендер мен микроэлементтер («Магвит», «Магнефар»). Олар профилактикалық және емдік мақсатта тағайындалады.

Жатыр тонусы плацентаның бөлінуі немесе қабыну бұзылыстары нәтижесінде пайда болған кезде қосымша антибиотиктер, қабынуға қарсы және гемостатикалық препараттар тағайындалады.

20-22 аптадан кейін дәрілік заттардың ауқымы кеңейеді. Әдетте жүкті әйелдерге «Гинипрал» және «Магнезия» тағайындалады. Терапияфизиотерапиямен толықтырылады. Егер патология ұрықтың жағдайындағы өзгерістермен бірге жүрсе, метаболикалық процестерді жақсарту үшін вазодилаторлар мен препараттарды қабылдау ұсынылады.

Жатыр тонусының қауіптілігі қандай?

Әрбір жағдайда емес, жатырдың тонусы жағымсыз белгілердің жиынтығы болып табылады. Көбінесе ол күрделі мәселелерді жасырады. Біз жатыр қуысындағы ісіктер (полиптер, миомалар), эндокриндік жүйенің бұзылуы, созылмалы патологиялар, гормондардың жетіспеушілігі туралы айтып отырмыз.

Болашақ аналар негізінен түсік тастаудан немесе мерзімінен бұрын босанудан қорқады. Тіпті ұрықтың әлсіреуі көбінесе тонусқа байланысты болады. Әйел оның алғашқы көріністерін елемейді, сондықтан көмек сұрап дәрігерге баруға асықпайды.

Екінші жағынан, жатырдың бұлшық еттерінің кернеуі баланың дамуына кері әсер етуі мүмкін. Тон ұзақ оттегі ашығуын тудырады, нәтижесінде - ұрық мүшелерінің дамуының артта қалуы, патологиялардың пайда болуы.

Алдын алу әдістері

Тонустың алдын алу өте қарапайым мәселе. Бұл стрессті және шамадан тыс физикалық күш салуды жоюға байланысты. Дұрыс тамақтану және жұмыс / демалыс режимін сақтау пайдалы. Жүктілік кезінде кез келген әйелге жақсы ұйқы қажет.

Тәуелділіктің қауіптілігін бөлек айту керек. Алкоголь мен темекі шегу тек тонустың қаупін арттырып қана қоймайды, сонымен қатар басқа, аса қауіпті патологиялардың ықтималдығын арттырады. Сондықтан жаман әдеттерденжоспарлау кезеңінде бас тарту ұсынылады.

Тонустың алдын алуда гинекологпен тұрақты кеңес алудың маңызы зор. Тиісті сынақтарды тапсыру арқылы уақтылы тексеру бірдей маңызды. Дәрігерге жүктілік кезінде жатырдың тонусы қалай көрінетінін, бұл жағдайда не істеу керектігін сұрау артық болмайды. Бұл әсіресе тәуекел тобына жататын әйелдерге қатысты.