Жүктіліктің ерте кезеңіндегі түсік: себептері, белгілері, емі, қалай алдын алуға болады?

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:22

Ана болу – әйел өміріндегі салмақты да жауапты қадам. Алайда оған барар жолда анаға да, ұрыққа да түрлі қауіп төнуі мүмкін. Ең жиі кездесетін жағдайлардың бірі - ерте жүктілік кезінде түсік түсіру. Бұл не және ол қандай қауіп төндіреді?

Сипаттамасы

Ерте түсік – жүктіліктің өздігінен үзілуі. Бұл кез келген жерде 32 аптаға дейін болуы мүмкін, бірақ бұл көбінесе ерте кезеңдерде болады. Көбінесе жүктіліктің белгілері пайда болғанға дейін тоқтатылатын жағдайлар болады.

Кейбір статистика

Зерттеулерге сәйкес, барлық жүктіліктің шамамен 15%, өкінішке орай, өздігінен түсік түсірумен аяқталады. Сонымен қатар, етеккір басталғанға дейін түсік түсірген әйелдердің саны белгісіз болып қалады, өйткені жүктілік 3 аптаға дейін үзіледі, бұл кезде болашақ ана оның жағдайын білмейді. Бұл жағдайда өздігінен түсік түсіруді етеккірдің басталуынан ажырату өте қиын болуы мүмкін,әсіресе әйел предменструальный синдроммен ауырса.

Гинекологтар да әйелдің болашақта ұрық көтеру қабілетіне бұрынғы түсіктердің саны айтарлықтай әсер ететінін айтады. Осылайша, бірінші жағдайдан кейін қайталану ықтималдығы 15%, екінші жағдайдан кейін 30% және үшінші жағдайдан кейін 45% құрайды.

Себептер

Қазіргі медицина ерте түсік (2 аптадан кейін немесе одан кейін) неге әкелетінін нақты білмейді. Дегенмен, бұл жағдайды тудыруы мүмкін бірнеше болжамды себептер бар:

• жүктіліктің ерте кезеңдеріндегі инфекциялар, әсіресе бұл несеп шығару жолдарының инфекциясы болса;
• қоршаған ортаның токсиндерінің әсері (мысалы, жұмыста химиялық заттардың бөлінуі);
• гормоналды сәтсіздіктер, әсіресе қалқанша безінің дұрыс жұмыс істемеуі фонында пайда болғандар;
• жатырдың немесе жатыр мойнының ақаулары;
• салауатты өмір салты (темекі шегу, алкогольді ішу, дұрыс тамақтанбау, артық салмақ);
• иммундық жүйенің бұзылуы;
• жүрек-қантамыр жүйесі аурулары;
• 1 немесе 2 типті қант диабеті;
• радиактивті сәулеленудің әсері;
• кеш жас;

• генетикалық ауытқулар;
• психоэмоционалды толқын;
• физикалық жарақаттар.

Жағдайлардың басым көпшілігінде жүктіліктің ерте кезеңінде түсік түсірудің нақты себебін анықтау мүмкін емес. Сонымен қатар, бұл процестерге генетикалық бейімділік бар, сондықтан бұрынжүкті әйелге ата-анасының екеуінен де мүмкіндігінше отбасы ағашын зерттеу ұсынылады.

Түсік қалай болады

Ұрықтан бас тартудың келесі кезеңдері ажыратылады:

1. Түсік тастау қаупі - құрысулармен немесе арқадағы ауырсынумен бірге жүретін жатырішілік қан кету.
2. Плацентаның бөлінуі, нәтижесінде ұрық оттегінің өткір жетіспеушілігін сезінеді. Сонымен бірге, бала қайтыс болғандықтан, процесті тоқтату мүмкін емес.
3. Ұрық жұмыртқасының бөлінуі. Бұл кезеңде плацента жатырдың қабырғасына бекітілмейді және шығуға қарай жылжиды.
4. Эмбрионның жатырдан шығуы.

Спонтанды түсік бір күнде болмайды. Жүктілік процесі бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін созылуы мүмкін.

Түсіктердің түрлері

Өкінішке орай, бұл процесс барлық жүктіліктің 25%-да кездеседі. Дегенмен, бірнеше негізгі түрлері бар:

1. Түсік тастау қаупі бар.
2. Жатыр мойнының кеңеюімен және қан кетумен сипатталатын толық емес түсік.
3. Түсік – ұрықтың жатыр қуысынан шығуы. Процесс қан кетумен бірге жүреді, содан кейін органның ішкі жағын қырып тастау керек.
4. Түсік - ерте жүктіліктің жоғалуы.
5. Қайталанатын түсік – бірінші триместрде қатарынан болатын бірнеше түсік.
6. Анембриональды жүктілік – жұмыртқаның жатыр қабырғасына кейіннен дамымай бекінуі.

Қалай болып жатырерте жүктілік кезінде түсік түсіру? Бұл жағдайда әйел етеккірдің шамамен 10-14 күн ішінде кешігуін атап өтеді, содан кейін етеккір басталады, бірақ әдеттегіден әлдеқайда қарқынды және ауыр. Егер әйел өзінің жүктілігін білсе, онда төменгі іште немесе төменгі арқада ауырсыну пайда болады, содан кейін қан ұйыған болуы мүмкін. Бұл жағдай инфекцияны болдырмау үшін медициналық бақылауды және жатыр қуысын кюретажды қажет етеді.

Апта бойынша түсік

Дәрігерлер түсік түсіру ықтималдығы ең жоғары кезеңдердің бар екенін атап өтеді:

1. Бірінші триместрде ерте түсік тастау қаупі бар - 3 апта немесе 14-21 күн, сондай-ақ 8-ден 12 аптаға дейін.
2. Екінші триместрде қауіп 18-22 аптада пайда болады.
3. Жүктіліктің 28-32 аптасы аралығындағы үшінші триместр болуы мүмкін.

Бұл әйел денесінде прогестерон жетіспеушілігіне немесе басқа факторларға байланысты болуы мүмкін.

Симптомдар

Түсік - фотода көрсетілгендей ұрықтың жатыр қуысынан бас тартуы.

Ерте түсіктің белгілері:

іштің төменгі бөлігіндегі жедел ауырсыну;

• қанды вагинальды бөлініс (қызыл немесе қоңыр болуы мүмкін);
• жатыр тонусының жоғарылауы;
• өзіңді нашар сезіну - дене қызуының көтерілуі, бас ауруы, дененің әлсіздігі.

Алғашқы кезеңде әйел түсік түсіруді кешіктірілген деп қабылдауы мүмкін.менструация және оны елемеңіз. Алайда, егер жүктілік белгілі болса, онда сіз міндетті түрде гинекологпен байланысуыңыз керек. Егер ағу аздаған қан араласқан болса, жүктілікті сақтау мүмкіндігі бар.

Түсік немесе етеккір ме?

Кейде ерте жүктілікті анықтау қиын болуы мүмкін, себебі симптомдар қалыпты етеккір кезеңіне ұқсауы мүмкін. Бұл жағдайда келесі анықтау әдістеріне жүгінуге болады:

1. Базальды дене температурасын өлшеу. Оны оянғаннан кейін төсектен тұрмай өлшеу керек. Жүктілік кезінде 37 градус көрсеткіші қалыпты болып саналады, егер температура төмендесе - бұл өздігінен түсік түсіруді көрсетуі мүмкін.
2. Ерте түсік кезінде қан кету етеккірге қарағанда ұзағырақ болуы мүмкін. Сонымен қатар, кейбір жағдайларда әйел ұрық жұмыртқасының қалдықтарына ұқсас мөлдір разрядты байқай алады.

Сіз сондай-ақ hCG үшін қан сынамасын тапсыра аласыз, оның деңгейі түсік түсірген кезде айтарлықтай төмендейді.

Диагностика

Егер жүктіліктің ерте кезеңінде түсік тастау қаупі болса, гинекологпен кеңесу керек. Дәрігер патологияның түрін анықтауға көмектеседі, сондай-ақ қажетті емдеуді тағайындайды. Патологиялық жағдайды диагностикалау медициналық сұхбаттан басталады, онда әйел өзін бастан кешіретін белгілерді егжей-тегжейлі сипаттауы керек. Осыдан кейін гинекологиялық креслода тексеру және фотода көрсетілгендей ультрадыбыстық диагностикалық аппаратты қолдану арқылы тексеру жүргізіледі.

Ерте түсік УДЗ кезінде анық болады.

Сондай-ақ hCG (жүктілік кезінде бөлінетін гормон) деңгейін тексеру үшін қан үлгісі тағайындалады. Жүктілік кезінде оның қандағы концентрациясы айтарлықтай төмендейді.

Зерттеу барысында алынған мәліметтерге сүйене отырып, әйелге ұрықтың өмірін сақтауға бағытталған қажетті терапия тағайындалады, егер түсік тастау қаупі әлі де тоқтатылуы мүмкін болса немесе жатырды тазалау, бұл органды плацентарлы қалдықтардан тазартуға көмектеседі.

Тәуекелді емдеу

Өздігінен түсік түсіруді көрсетуі мүмкін алғашқы симптомдар анықталған кезде түсік тастау қаупін азайту үшін терапия тағайындалады. Бұл жағдайда дәрігердің барлық рецепттерін қатаң сақтау қажет. Ерте түсік тастауды емдеу келесі тармақтарды қамтиды:

• төсек режимін сақтау қажет, себебі кез келген әрекет әйел мен ұрыққа теріс әсер етуі мүмкін, дәрігерлер жүктілікті сақтау үшін жиі стационарда болуды ұсынады;
• стрессті жағдайларды, уайымдарды болдырмау маңызды;
• инфекциялық және басқа аурулар болған кезде дәрігердің бақылауымен тиісті емнен өту маңызды;
• Сирек жағдайларда жатыр мойнының мерзімінен бұрын кеңеюіне жол бермеу үшін жатыр мойнына тігіс салу операциясы қажет болуы мүмкін, бірақ тігістер босанар алдында ғана алынады.

Ағзаны сақтау үшін келесі препараттарды тағайындауға болады:

• төмен деңгейге дейін седативті препараттаралаңдаушылық;
• құрамында прогестерон бар гормоналды препараттар, мысалы, «Дюфастон»;
• жатыр тонусын кетіретін спазмолитиктер;
• фолий қышқылы және жүкті әйелдерге арналған витаминдік кешендер.

Сонымен қатар, осы кезеңде әйел ең дұрыс тамақтануды қажет етеді. Өнімдерде баланың қалыпты құрсақішілік дамуы үшін қажетті дәрумендер мен микроэлементтер көп болуы керек.

Түсікті емдеу

Егер ерте түсік тастауды тоқтату мүмкін болмаса, онда дәрігерлер осы патологияны емдеудің ықтимал тактикасының бірін таңдайды:

1. Күту әйелдің ұрпақты болу жүйесі өздігінен қалпына келеді деген үмітпен белсенді әрекеттің болмауын білдіреді.
2. Жатыр өздігінен түсік түсіре алмаған кезде дәрі-дәрмек қажет. Ол денені тазартуға көмектесетін препараттарды қабылдауды қамтиды.
3. Ағзаның эмбрион мен ұрық жұмыртқасының қалдықтарынан өздігінен құтылуға мүмкіндік бермейтін құрылымдық ерекшеліктері, сондай-ақ ықтимал асқынулар кезінде хирургиялық емдеу қажет.

Түсікті емдеудің кез келген тактикасын таңдаған кезде әйелдің жағдайын бақылау, сонымен қатар жатыр қуысының толық тазартылғанына көз жеткізу үшін ультрадыбыстық зерттеу жүргізу қажет.

Операция

Егер жатырдың өзі эмбрион мен ұрық жұмыртқасының қалдықтарынан тазартылмаған болса, онда мүше қуысын хирургиялық қырып алу қажет. Процесті фотода көруге болады. түсік түсіруМедициналық тексерулерді немесе қажетті хирургиялық араласуды елемеу арқылы ерте мерзімде емдеу қабыну немесе тіпті бедеулік сияқты жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.

Операция жатыр мойны каналы арқылы жатыр қуысына енгізілетін гинекологиялық құралдардың көмегімен анестезиямен орындалады.

Оңалту кезеңі шамамен 2 ай. Бұл уақытта әйел жыныстық қатынастан бас тартуы керек.

Психологиялық оңалту

Түсіктен кейінгі ұрпақты болу жүйесінің физикалық қалпына келуі тым ұзақ емес, бірақ психиканың қалыпқа келуі ұзаққа созылуы мүмкін, әсіресе жүктілік көптен күткен болса. Бұл кезеңде сәтсіз ана күйзеліске, депрессияға, неврозға және ұйқының бұзылуына оңай бейім болады.

Жақындарыңыздың қолдауы өте маңызды.

Ауыр жағдайларда обсессиямен байланысты психикалық бұзылулар дамуы мүмкін. Мұндай сәттерде білікті психологтың көмегі қажет.

Мүмкін зардаптар

Кез келген патологиялық жағдай сияқты ерте түсіктің де теріс салдары болуы мүмкін:

1. Септикалық түсік. Ол инфекция жатыр қуысына түскенде пайда болады, бұл өз кезегінде жамбас мүшелерінің қатты қабынуын немесе тіпті сепсисті тудырады.
2. Кейінгі жүктілік әрекеттерінде болуы мүмкін қайталанатын түсікжәне баланы көтер. Ауыр жағдайларда бұл балалы болу мүмкін еместігіне әкелуі мүмкін.
3. Көп мөлшерде қан жоғалту нәтижесінде пайда болатын посттеморрагиялық анемия.
4. Эндометрит - жатырдың эндометриясындағы қабыну процесі. Көбінесе қызба, іштің ауыруы, қынаптан аномальді бөлінділер жүреді.
5. Плацентарлы полип – мүше қуысында қалған ұрық жұмыртқасының бөлігі. Патология түсік түсіргеннен кейін қынап қуысына хирургиялық емдеу жеткіліксіз болған кезде пайда болады.

Мұндай ауыр зардаптар өте сирек кездеседі. Көбінесе қажетсіз жүктілікті тоқтату үшін әртүрлі халықтық емдеу әдістерін қолданғанда. Көп жағдайда әйелдің денесі мембраналар мен эмбрионнан зардапсыз өздігінен құтыла алады.

Жүктілікке дайындық

Көбінесе түсік түсіргеннен кейін әйелдер қайтадан жүкті болу әрекетінен бас тартпайды. Дегенмен, бұл қайталанбас үшін дәрігерлер келесі ұсыныстарды орындауға кеңес береді:

1. Сіз бірден ана болуға әрекеттенбеуіңіз керек, себебі өздігінен түсік жасатқаннан кейін кем дегенде 6 ай өтуі керек. Бұл уақыт ағзаның жарақаттан айығуы үшін, сондай-ақ құрсағындағы баласынан айырылған әйелдің психикалық жағдайын тұрақтандыру үшін қажет.



2. Қайталанатын түсіктің алдын алу үшін медициналық тексерулердің толық кешенін өткізу маңызды – ЖЖБИ-ге тесттер, жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық диагностикасы, гормоналды деңгейлер, генетикалықсынақтар, болашақ ата-аналардың қанның үйлесімділік сынақтары. Бұл жүктілікке дейін ықтимал мәселелерді шешу үшін қажет.
3. Болашақ аналарға жүктілікті жоспарлау кезінде алкогольді ішу мен темекі шегуді тоқтату, сондай-ақ диетаны маңызды витаминдер мен микроэлементтермен қанықтыру маңызды.

Кейбір дәрігерлер сондай-ақ бұл жұқпалы аурулар жүктілік кезінде пайда болмас үшін қызылша, қызамық, желшешекке қарсы екпе алуды ұсынады.

Алдын алу

Өкінішке орай, үйде ерте түсік тастау қаупін азайту әрқашан мүмкін емес. Кейбір патологиялар жүктіліктің басталуымен ғана көрінуі мүмкін. Ерте жүктілікті қалай болдырмауға болады? Әмбебап кеңес жоқ, бірақ жалпы ұсыныстар бар:

• дұрыс тамақтану, қалыпты физикалық белсенділік және зиянды әдеттерден бас тартуды қамтитын салауатты өмір салтын жүргізу маңызды;
• Сіз өз салмағыңызды қадағалауыңыз керек, өйткені салмағы артық немесе патологиялық жағынан арық әйелдер қалыпты салмағы бар адамдарға қарағанда түсік тастауға бейім болады;
• стресске төзімділікті дамыту депрессиялық күйге әкелетін өмірдегі стресстік жағдайларды азайту үшін қажет;
• түрлі пайдалы тағамдарды жеу арқылы ағзадағы витаминдердің қалыпты деңгейін сақтау керек.

Сонымен қатар, түсік түсірудің алдын алудың маңызды әдістерінің бірі жүктілік кезінде тыйым салынған дәрілерді қабылдауды тоқтату болып табылады.бастапқы шарттар.

Сонымен қатар, жүктілікті басқару үшін гинекологты таңдағанда, құны мен орналасуына ғана емес, сонымен қатар оң және теріс пікірлерге де сену керек. Жүктіліктің ерте кезеңдеріндегі түсік патологиялық жағдайды дер кезінде байқамаған дәрігердің салғырттығынан да болуы мүмкін.