Бала бір айдан астам жөтелді, ештеңе көмектеспейді - не істеу керек? Баладағы жөтелдің себептері

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:16

Ата-анасы үшін кез келген баланың жөтелі үлкен мәселе және елеулі алаңдаушылық тудырады. Бала бір айдан астам уақыт бойы жөтелсе, ештеңе көмектеспейді, емтихандар нәтиже бермейді, ал таблеткалар мен сусындардың келесі пакеті белгілерді күшейтеді, ата-ананың басы айналады.

Жөтел дегеніміз не

Жөтел – ағзаның қорғаныс реакциясының бір түрі. Бұл таза қала ауасымен тыныстамайтын әрбір адамға өкпені жиналған «кірден» тазарту үшін қажет.

Адам ауырған кезде мұрын-жұтқыншақта, бронхта, тіпті өкпенің жоғарғы бөлігінде қақырық пайда болады. Бұл бактериялар мен вирустарды бейтараптандыру үшін қажет. Дене бұл шырышты кетіруі керек, бұл үшін жөтел бар.

Жөтел түрлері

Ұзақтығы бойынша дәрігерлер жөтелдің келесі түрлерін бөледі:

• Атымды. Құрғақ жөтелдің бұл түрі әдетте бірнеше күннен кейін тоқтайды. Оның орнына ол дымқыл, өнімді, қақырық бөлінуімен көрінеді.
• Тұрақты жөтел екі аптадан үш айға дейін созылады.
• Созылмалы – үш айдан артық кетпейтін жөтел түрі.

Өзіңіз ойлағандай, нәрестенің бір айдан астам уақыт бойы жөтелуі ғажап емес. Ештеңе көмектеспейді - сонымен қатар әдеттен тыс жағдай емес. Ұзақ және созылмалы жөтелге не себеп болуы мүмкін екенін және оны қалай емдеу керектігін анықтап көрейік.

Жөтел неге ұзаққа созылады

Көбінесе ата-аналар баланың неге ұзақ жөтелетінін түсінбейді. Не істеуге болмайды және емдеудегі негізгі қателіктер қандай, соның салдарынан аурудың жағымсыз белгілері ұзақ уақыт бойы кетпеуі мүмкін:

Дымқыл жөтелді емдеу үшін қақырық түсіретін дәрілерді қолдану (көбінесе фармацевт немесе досыңыздың кеңесі бойынша). Дәрі-дәрмекті таңдаудағы мұндай қате өкпедегі қақырықтың шамадан тыс бөлінуін тудырады, бұл дененің құтылуға уақыты жоқ, бала тоқтаусыз жөтеледі. Айтпақшы, мұндай емнің көп су ішіп, мұрынды жуудан тиімдірек екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ

• Тым құрғақ және жылы үй ауасы. Мұндай ұсақ-түйек болып көрінетін нәрсе кез келген инфекцияны емдеуге зиянын тигізуі мүмкін.
• Жөтелді басатын дәрілерді жедел көрсетілімсіз қолдану. Мұндай препараттарды дымқыл жөтелмен қабылдау әсіресе қауіпті, өйткені ағзаға пайда болған қақырықты шығару керек.
• Жылыту, ыстық ингаляция, ысқылау (әсіресе аурудың өткір кезеңінде) жасалмауы керек. Біріншіден, жоқдәрігер температурасы бар баланы қызып кетуге кеңес бермейді. Екіншіден, температура ұзақ уақыт өтіп кетсе де, бұл емдеу әдісінің тиімділігі көптеген күмән тудырады. Мұндай процедуралардың орнына дәрігерлер небулайзерді пайдалануды ұсынады.

Бала бір ай бойы жөтеледі. Комаровскийжауап береді

Дәрігер ЖРВИ-мен жөтелді емдеудің негізгі әдісі бөлме температурасында көп мөлшерде су ішу, ауаны шығару, ауаны ылғалдандыру және жаяу жүру екенін айтады.

Егер бала бір ай бойы қызбасыз жөтел алса, бұл, ең алдымен, муколитиктерді бере бастаған ата-ананың кінәсі. Комаровский әрқашан есірткінің қалыпты климат пен жиі ішуден гөрі тиімдірек емес екеніне ерекше назар аударады. Олег Евгеньевичтің айтуынша, мұндай қаражатты екі-үш жасқа дейінгі балаларға беру өте қауіпті.

Дәрігер жөтелдің бұл түрін «қалыпты» деп санайды: құрғақ, өткір жөтел, бір-екі күннен кейін қақырықпен дымқылға айналады, бірте-бірте жоғалады (ең көбі үш аптада). Егер вирустық инфекциядан кейін бала тоқтаусыз жөтелсе және осы фонда температура қайтадан көтерілсе, дәрігермен шұғыл кеңес қажет. Комаровский мұндай белгілер ЖРВИ-нің бактериялық асқынуына тән болуы мүмкін екенін еске түсіреді.

Көкжөтел

Көкжөтел – қауіпті жұқпалы ауру, ол вакцина алмаған балаларда ерте кезеңдерінде келесі түрде көрінеді:

• Температура 37-37,5 градусқа дейін көтерілді.
• Құрғақ сирек жөтел.
• Әлсіздік.
• Мұрыннан шырыш бөлінді.

Аурудың екінші аптасынан кейін шамамен спазмодикалық ұстамалар күшейеді, бала түнде ұйықтап жатқанда және күндіз жөтеледі. Шабуылдар соншалықты күшті болуы мүмкін, олар құсумен бірге жүреді. Көкжөтел кезінде жөтел үш айға дейін созылуы мүмкін. Емдеу антибиотиктерді міндетті түрде қолдану арқылы ауруханада өтуі керек.

Вакцинацияланған балаларда көкжөтел көбінесе өте жеңіл немесе жойылған түрде өтеді. Жөтел оны тек баланың түнде жөтелуімен ғана ажырата алады, бұл оның ұйықтауына жол бермейді. Екінші аптаның соңында жөтел күшейеді, содан кейін шамамен бір ай ішінде емделмей бірте-бірте жоғалады.

Аллергиялық жөтел

Егер бала бір айдан астам уақыт бойы жөтелсе, ештеңе көмектеспейді және жақсармаса, шабуылдарды аллергиялық реакция тудыратынын қарастырған жөн. Аллергиялық жөтелдің типтік белгілері:

• Кенеттен басталып, пароксизмальды.
• Аллергиялық жөтел әрқашан құрғақ және жиі ринитпен (мұрыннан су ағуы) жүреді.
• Шабуыл өте ұзақ уақытқа созылуы мүмкін - бірнеше сағатқа дейін.
• Жөтел жеңілдетпейді.
• Қақырық, егер бөлінсе, мөлдір, жасыл немесе қызыл түсті қоспаларсыз.
• Қышыну немесе түшкіру болуы мүмкін.

Егер балаңыз жөтеліп жатса, себебін мүмкіндігінше тезірек анықтаңыз. Уақытылы емделмеген аллергиялық жөтел астма немесе бронхит тудыруы мүмкін. Бұл қазірдің өзінде ауыр зардаптарға толы.

Бронхит

Бронхит - бронхтардың шырышты қабығының қабынуы. Бұл өте ауыр ауру, оны уақтылы және дұрыс емдеу бүгінгі күні сәтті және салдарсыз емдеуге болады.

Баладағы бронхитпен жөтелдің бірқатар айырмашылықтары бар:

• Қақырықты қатты, дымқыл жөтел.
• Температураның кенет көтерілуі.
• Әлсіздік.
• Өкпенің ысқырықты сырылдары.
• Өкпесінде фонендоскопсыз жиі естілетін тән сырылдармен ылғалды сырылдардың болуы.
• Қатты тыныс.

Бронхитпен жөтелдің максималды ұзақтығы екі апта. Басқа жағдайларда, біз асқынулар туралы немесе бронхтардың аурудан айығуы туралы айтуға болады және физиотерапия қажет.

Неврологиялық жөтел

Көбінесе педиатрлар неврологиялық проблемалар сияқты жөтелдің жиі кездесетін себебін ұмытады. Кейде аналар баланың бір айдан астам уақыт бойы жөтелуіне шағымданады, ештеңе көмектеспейді. Барлық дәрі-дәрмек сыналған, бір рет емес анализ тапсырған, үшінші раундта дәрігерлерді айналып өткен, бірақ нәтиже жоқ. Жөтелдің себебі физиологиялық емес, психологиялық болуы мүмкін.

Міне невротикалық жөтел белгілерінің тізімі:

• Интрузивті құрғақ жөтел.
• SARS белгілері жоқ.
• Бала күндіз ғана жөтеледі.
• Ұстамалар кешке күшейеді (жинақталған шаршаудан).
• Ұзақ уақыт бойы бұзылған немесе жақсарған жоқ.
• Дәрілер көмектеспейді.
• Жөтелгенде ентігу болуы мүмкін.
• Әрқашан көрсетіледістресс сәтінде.
• Жиі қатты, ерекше сияқты.

Осындай психогендік ауруды анықтау кезінде пульмонолог, отоларинголог, аллерголог, невропатолог және психотерапевттің толық тексеруінен өту қажет. Жөтелдің (астма мен туберкулезді қоса) барлық ықтимал себептерін жоққа шығару маңызды, өйткені үш айдан астам уақытқа созылатын психогендік жөтел барлық жағдайлардың он пайызында ғана анықталады.

Бала жөтеліп жатыр. Не істеу керек?

Демек, балада ЖРВИ-дің классикалық белгілері бар:

• температура көтерілді;
• әлсіздік пайда болды;
• мұрнынан су ағады;
• тамағының қышуы;
• құрғақ жөтел мазалайды.

Дәрігерді шақырып, таблеткасыз үйде бірнеше күн емделген дұрыс: балаға көбірек су беріңіз, аз тамақтандырыңыз, бөлмені желдетіп, ылғалдандырыңыз. 90% жағдайда құрғақ жөтел бір-екі күнде өтеді, қақырықпен дымқыл жөтел пайда болады. Температура төмендей бастайды және ЖРВИ-дің барлық белгілері бірте-бірте жоғалады. Айтпақшы, баланы бірден балабақшаға немесе мектепке апаруға асықпаңыз, ағзаның дұрыс қалпына келуіне мүмкіндік беріңіз.

Егер нәрестеде стандартты емес белгілерді байқасаңыз, бұл дәрігерге шұғыл қаралудың белгісі:

• қызбасыз жөтел;
• мұрыннан су ағу жоқ;
• кеудедегі ауырсыну;
• қақырықтағы лас (қан, ірің);
• SARS айқын жақсарғаннан кейін нашарлау;
• температура адаспайды («Парацетамол» да, «Ибупрофен» де емес);
• бозғылттері түсі;
• ентігу;
• тоқтатпай қатты үретін жөтел;
• тыныс алу жолдарында бөгде заттың болуына күдік;
• түнгі жөтел;
• терең тыныс ала алмау;
• ысқырықты сырыл;
• жөтел үш аптадан астам уақытқа созылады.

Баланың кез келген ауруы кезінде педиатрдың тексеруі қажет. Бірақ егер нәрестеде жоғарыда аталған белгілердің кез келгенін байқасаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралуыңыз керек (жағдайға байланысты, тіпті жедел жәрдем шақыру қажет болуы мүмкін).

Дәрігер ауруды дәл анықтау үшін бір немесе бірнеше сынақ ұсынуы мүмкін:

• Аурудың (бактерия немесе вирус) сипатын анықтау үшін қан мен зәрдің клиникалық талдауы.
• Қақырықты зерттеуді қажет болған жағдайда ЛОР дәрігері тағайындайды (микробиологиялық зерттеу).
• Кеуде қуысының рентгенографиясы - ысқырықты сырылдар болса.
• Аллергиялық сынама немесе қанның иммуноглобулин сынағы (жөтелдің аллергиялық себебінің бар-жоғын анықтайды).
• Көкжөтелге қан анализі (бактериялық культура немесе антиденелерді анықтау).

Бір ғана қорытынды болуы мүмкін: жөтелді дәрігерсіз емдеу мүмкін емес. Өзін-өзі емдеу қауіпті және созылмалы ауруларға әкелуі мүмкін.