Баладағы іш қату. Комаровский Е.О. емшек емізу, жасанды тамақтандыру және қосымша тағамдарды енгізу кезінде нәрестелердегі іш қату туралы

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:15

Іш қату сияқты мәселе нәрестелерде жиі кездеседі. Бұл жағдайда өзін қалай ұстау керектігін барлық ата-аналар біле бермейді. Белгілі балалар дәрігері Е. О. Комаровский жас аналарға алаңдамай, баланың жағдайын мұқият бақылауға кеңес береді. Қандай да бір шараларды қабылдамас бұрын, нәрестелердегі іш қату қандай белгілермен бірге жүретінін нақты білуіңіз керек. Комаровский әрдайым сирек кездесетін ішек қозғалысымен емес, нәрестені емдеу керек деп санайды. Көп жағдайда баланың тамақтануы мен күнделікті режимін реттеу жеткілікті. Доктор Комаровский жас ата-аналарға осылай үйретеді.

Нәрестелердегі іш қату

Медицинада үш айға дейінгі нәресте күніне екі-төрт рет ішектерді босатуы керек деп есептеледі. Ал іш қату – екі күннен артық нәжіс болмайтын жағдай. Бірақ мұнда бәрі жеке. Кейде емшек сүтімен қоректенетін нәресте ананың сүтін толығымен сіңіреді. Ал 3-5 күн сайын дәрет алып тұрады. Бұрынүрейленіп, нәрестеге дәрі-дәрмек беріңіз, анасы нәрестедегі іш қатудың қандай белгілерімен бірге жүретінін білуі керек. Комаровскийдің айтуынша, егер нәресте жақсы дамып, салмағын арттырса, көңілді және қалыпты ұйықтаса, ішек қозғалысы оған қолайсыздықты тудырмаса, онда сирек кездесетін нәжіс қалыпты болып табылады. Іш қатудан басқа, балада басқа белгілер болған кезде ауру туралы айтуға болады: газдың пайда болуы, ауырсыну, кебулер, тәбеттің жоғалуы. Сонымен қатар, нәжістің күйіне назар аудару өте маңызды. Нәрестелерде ол шырышты, жұмсақ, сарғыш болуы керек. Балада іш қату болса, нәжіс қара түсті, жағымсыз иісі бар, қатты болады.

Іш қату белгілері

Ата-аналар қашан шара қолдануы керек? Келесі белгілер байқалса, балада іш қату бар деп есептеледі:

• тым қатты, пішінді немесе бұршақ тәрізді нәжіс;
• нәжістің иісі шірік;
• нәжіс шығаруға тырысқанда, нәресте қатты итермелейді, күш салады;
• нәресте аяғын теуіп, жылап, жылайды;
• баланың іші қатты және ісінген;
• баланың тәбеті жоғалады;
• ол 3 күнде бір реттен аз орындық алады.

Іш қатудың себептері

Баланың ауырып жатқанын немесе бұл дәрет оған қалыпты екенін тек дәрігер ғана анықтай алады. Сондықтан нәрестенің мінез-құлқындағы кез келген ауытқулар үшін педиатрға хабарласу керек. Өйткені, нәрестені емдеуден бұрын нені білу кереконың іш қатуына себеп болды. Бұл жағдайды көптеген факторлар тудыруы мүмкін:

• ішек дамуының патологиялары, мысалы, Гиршспрунг ауруы;
• түрлі қабыну және жұқпалы аурулар, суық тию;
• ішек микрофлорасының бұзылуы;
• кейбір дәрілерді, әсіресе антибиотиктерді қабылдау;
• сиыр сүтіне және кейбір басқа тағамдарға аллергиялық реакция.

Мұндай жағдайларда нәрестелердегі іш қатуды тек дәрігер ғана емдей алады. Комаровский аналарға сирек босату басқа себептермен туындаса, кейбір шараларды өздігінен қабылдауға кеңес береді:

• емшек сүтінің жетіспеушілігі, «аш» деп аталатын іш қату;
• ананың дұрыс емес диетасы, себебі әйел жегеннің бәрі оның сүтіне кіреді;
• нәжісті кетіруге көмектесетін судың жетіспеушілігі;
• емізуден жасанды тамақтандыруға көшу, өйткені 4 айға дейін ана сүті баланы тамақтандырып қана қоймайды, сонымен қатар аурулардан сақтайды;
• қосымша тағамдарды енгізу, бұл жағдайда баланың ішектері іш қатумен бейтаныс тағамға реакция жасауы мүмкін;
• өзгертетін сүт формуласы, оның құрамында бала көтере алмайтын компонент болуы мүмкін;
• сусыздануды тудыратын тым жылы және құрғақ ауамен нәрестені қатты қыздыру;
• сәбидің табиғаттың өзгеруіне байланысты күйзелісі мен қобалжуы, оның жалғыз қалғандағы қорқуы.

Жаңа туылған нәрестелердегі қалыпты нәжіс

Кейінтуылғаннан кейін, біраз уақыттан бері баланың барлық мүшелерінің жұмысы жақсарады. Алғашқы үш күнде нәресте қара-жасыл пластилин тәрізді нәжіспен - мекониймен шығады. Содан кейін бір жарым айға дейін нәресте қанша тамақтанса, сонша рет нәжіс шығарады - 8-12. Нәжісі шырышты, сарғыш түсті, қышқыл иісі бар. Бірақ 3-4 айға дейін ішектің функциялары балада әлі толық қалыптаспаған, көптеген ферменттер мен пайдалы бактериялар жетіспейді. Сондықтан жаңа туған нәрестедегі іш қату жиі осы уақытта пайда болады. Комаровский ата-аналарды дүрбелең емес, емізетін ананың тамақтануын жақсартуға тырысуға немесе формуланы таңдау туралы дәрігермен кеңесуге шақырады. Әдетте емшек сүтімен қоректенетін нәресте күніне 4-5 рет нәжісін шығаруы керек. Ал жасанды адамдарда дәрет азырақ болады – 1-2 рет. Оның үстіне нәжіс жұмсақ, шырышты болуы керек.

Емшек сүтімен емізетін нәрестедегі іш қату

Ана сүтін жеген нәресте 3-4 күнге дейін дәретсіз болуы мүмкін. Егер нәресте ештеңеге алаңдамаса, ол көңілді және көңілді болса, жақсы ұйықтап, салмақ қосса, бұл қалыпты деп саналады. Бұл емшек сүті оған жарасады және жақсы сіңеді дегенді білдіреді. Сирек жағдайларда ғана емшек сүтімен емізу кезінде нәрестеде нақты іш қату пайда болады. Комаровский, егер нәресте салмақ қоспаса, мазасызданып, жылап жатса, шара қолдану керек деп санайды. Бірақ кез келген дәрі-дәрмекті қолданбас бұрын, дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз. Көп жағдайда мәселені ананың диетасын өзгерту арқылы шешуге болады.

Әйел дәретінің тұрақты болуы үшін қандай ережелерді сақтауы керек?

• кем дегенде 2 литр су ішу керек, бұл ішек моторикасын ынталандыруға көмектеседі;
• қара өрік, кептірілген өрік, мейіз және қызылшаны үнемі жеу;
• күнделікті мәзірде қарақұмық немесе сұлы жармасы, асқабақ, өрік, қара өрік және ашытылған сүт өнімдері болуы керек;
• диетадан кофе, шай, шоколад, ысталған ет, майлы және ащы тағамдарды алып тастау керек;
• күрішті, бұршақтарды, картопты, жаңа сүтті, грек жаңғағын және нан өнімдерін шектеңіз.

Бірақ анасы барлық ережелерді сақтаса да, кейде емізу кезінде нәрестеде іш қату болады. Комаровский мұны судың жетіспеушілігінен деп есептейді. Ол ыстық ауа райында нәрестені таза сумен немесе мейіздің қайнатпасымен толықтыруды ұсынады. Бірақ бұл үшін нәресте үйреніп кетпеуі үшін емізікпен бөтелкені пайдалану қажет емес. Балаға суды қасықтан немесе арнайы сусыннан беруге болады, ал кішкене үгіндіге инесіз шприцтен су беруге болады.

Бөлмекпен қоректенген нәрестедегі іш қату

Емшек сүтімен емізетін аналар нәрестенің ішектерін босатуда нақты қиындықтарға сирек тап болса, бұл жасанды нәрестелерде жиі кездеседі. Бөтелкедегі нәрестеде іш қатуды болдырмау үшін не істеу керек? Комаровский мына ережелерді сақтауды ұсынады:

• қоспаны нұсқауларға сәйкес қатаң түрде сұйылту керек, оны концентрлі етіп жасай алмайсыз;
• балаға міндетті түрде су беріңіз, аскөк тұқымының қайнатпасының бірнеше тамшысын қосуға болады;
• егер іш қату болсабалалар жиі кездеседі, лактобактериялар бар біреуін таңдай отырып, қоспаны өзгерту керек.

Емшектен шыққаннан кейінгі іш қату

Комаровский баланы 4-5 айға дейін тек ана сүтімен тамақтандыруды ұсынады. Егер анада бұл жеткілікті болса, онда нәресте қажет нәрсенің бәрін алады. Қосымша тағамдарды енгізу кезінде нәрестелерде іш қату жиі кездеседі. Комаровский мұның алдын алу үшін жұмыртқаның сарысы немесе жеміс шырындарынан емес, көкөніс пюресі немесе сүтсіз ботқадан бастауға кеңес береді. Біраз уақыттан кейін нәресте диетасын әртараптандыру керек, ол диеталық талшықтың жеткілікті мөлшерін алады. Сондықтан, көкөніс сорпалары мен картоп пюресі, жарма, әсіресе дайын емес, бірақ анасы дайындаған, балалардың тамақтануында өте маңызды. 7-8 айдан кейін нәрестеге тұтас нан, жаңа піскен жемістер мен көкөністерді беру керек.

Кейде қосымша тағамдарды енгізгеннен кейін нәрестеде іш қату пайда болады. Комаровский бұл жағдайда балаға шырын немесе қара өрік пюресі, асқабақ, мейіз қайнатпасын беруге кеңес береді. Егер нәресте 6 айлық болса, бұл тағамдарды диетаға қосқан жөн. Балаға арналған тағам қолданар алдында бірден дайындалуы керек, оны жақсы қайнату қажет емес. Осы ережелерді сақтау арқылы нәрестелердегі іш қатудың алдын алуға болады.

Не істеу керек

Комаровский нәрестеге қалай көмектесуге болатыны туралы бірнеше кеңес береді. Өйткені, дереу дәрігермен кеңесу әрқашан мүмкін емес. Бірақ әрбір ана баланың жағдайын жеңілдетуге қабілетті. Ал егер бұл шаралар көмектеспесе, міндетті түрде дәрігерге хабарласыңызмекеме. Сонымен, нәрестеде іш қату болса, не істеу керек? Комаровский келесі әдістерді ұсынады:

• балаға массаж жасаңыз, жылы қолды баланың ішімен сағат тілімен ақырын жылжытыңыз;
• ішек жұмысын белсендіруге көмектеседі «велосипед» жаттығуы: баланың аяқтарын алып, оларды кезек-кезек кем дегенде 10 рет ақырын бүгу керек;



• баланың қарнына үтікпен қыздырылған жаялықты қоюға болады;
• балаға жылы ваннамен демалуға көмектесіңіз;
• дәрігер глицерин суппозиторийлерін іш қатуға қарсы тиімді құрал деп санайды;
• Соңғы шара ретінде балаңызға дәрігер тағайындаған іш жүргізетін дәрі беруге болады.

Балада келесі белгілер болса, тезірек жедел жәрдем шақыру немесе дәрігерге қаралу қажет:

• іштің ауыруы, газ, кебулер;
• тәбеттің төмендеуі, тамақтан бас тарту;
• нәжісте қан қоспалары пайда болады;
• жиі құсу;
• нәрестенің нәжісі мен зәрі қара және иісі бар.

Нәрестелердегі іш қату үшін қандай препараттарды қолдануға болады

Дәрігердің кеңесінсіз нәрестелерге ешқандай дәрі беру ұсынылмайды. Тіпті туғаннан қолдануға рұқсат етілген ең қауіпсіз препараттар баланың қалыптаспаған ішек микрофлорасына зиян тигізуі мүмкін. Сондықтан, тек төтенше жағдайларда нәрестелердегі іш қатуды емдеуге арналған дәрілерді қолдану ұсынылады.

• Құрамында лактулоза бар препараттарды қолданған дұрыс. Дәл осықауіпсіз іш жүргізетін дәрі. Лактулоза сиропы пребиотик болып табылады. Ол ішекте пайдалы бактериялардың өндірісін ынталандырады және нәжістің шығуына көмектеседі. Құрамында лактулоза бар мұндай препараттар ұсынылады: «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Лизалак» және басқалары. Жаңадан бастағандар үшін бұл препараттарды азайтылған дозада берген дұрыс. Ал ұзақ уақыт пайдалану қажет болса, міндетті түрде дәрігермен кеңесіңіз.
• Ішектегі газ түзілуін азайту үшін дәрігерлер нәрестелерге келесі препараттарды тағайындайды: Эспумизан, Плантекс немесе Суб-Симплекс. Олар құрысуларды жеңілдетуге және газды ақырын шығарып, ісінуді жеңілдетуге көмектеседі.
• Комаровский глицеринді суппозиторийлерді нәрестелердегі іш қатуды емдеудің ең жақсы құралы деп санайды. Сатылымдағы балалар өте сирек кездеседі, бірақ сіз әдеттегілерді пайдалана аласыз. Бір шамды ұзындығы бойынша жартысына, содан кейін көлденеңінен кесу керек. Сіз төрт бөлікті аласыз. Шамның бір бөлігімен, таза қолдармен, барлық шеттерін тегістеп, баланың анусына ақырын енгізу керек. Бөкселерін ақырын қысып, аздап ұстаңыз. Мұндай шам нәжістің жұмсартылуына және оларды ақырын шығаруға көмектеседі.

Балаға клизманы қалай қою керек

Көбісі бұл нәрестелердегі іш қатуды емдеудің жалғыз жолы деп санайды. Комаровский сонымен қатар клизманы тек төтенше жағдайларда қолдануды ұсынады. Оларды жиі пайдалану ішектен пайдалы бактерияларды жуып, оның тонусын әлсіретеді. Балаға клизманы қалай жасауға болады?

1. Ұшы жұмсақ резеңке шамды алыңыз, ол 60 мл-ге дейін болуы керек.
2. Әдетте сәбилерге түймедақ қайнатпасы қолданылады. Ол бөлме температурасында болуы керек. Тым жылы су бірден ішек қабырғалары арқылы сіңеді.
3. Баланы бүйіріне немесе арқасына жатқызыңыз. Анус пен клизманың ұшын нәресте кремімен майлаңыз.
4. Алмұрттың ауасын алу үшін оны аздап қысыңыз. Баланың ішектеріне бір-екі сантиметрден аспайтын ұшын ақырын енгізіңіз. Қарсылық сезілсе, баспаңыз.
5. Суды ақырын босатыңыз, күш қолданбаңыз. Ішектің жиырылу процесі толқындар түрінде өтеді, сондықтан қарсылық сезінсеңіз, біраз күту керек. Клизманы шығарыңыз.
6. Баланың бөкселерін қысып, бірнеше минут ұстаңыз.

Бірақ қолдануға ыңғайлы және балаға қауіпсіз - бұл дәріханаларда сатылатын дайын микрокластерлер. Мысалы, Microlax сатып алуға болады. Бірақ тәуелділіктің алдын алу үшін оларды жиі жасамаңыз.

Іш қатуды емдеудің халықтық құралдары

Көптеген аналар баласына әжесі қолданған рецепттермен көмектесуге тырысады. Олар сабынның бір бөлігін, вазелинмен майланған мақта тампонын немесе термометрді нәрестеге анусқа итереді. Сондықтан бұрын нәрестедегі іш қату жиі емделді. Комаровский ата-аналарға мұндай қаражатты пайдаланбауды ескертеді. Ол мұны балаға зорлық-зомбылық деп санайды. Сонымен қатар, мұндай препараттар шырышты қабықты жарақаттап, ануста тітіркенуді тудыруы және мәселені одан әрі ушықтыруы мүмкін.

Халықтық емдеу әдістерінен дәрігер газдарды кетіруге көмектесетін қайнатпаларды жақсы көреді. Ең жақсысыаскөк тұқымын, анис немесе аскөк қайнатыңыз. Комаровский мейіздің қайнатпасын өте пайдалы деп санайды. Іш жүргізетін әсерден басқа, бұл сусын денені калиймен байытады, бұл ішектің қалыпты жұмыс істеуі үшін өте маңызды. Егер нәресте 6 ай бойы іш қатса, қаражаттың үлкен таңдауы бар. Комаровский балаға шырын, қайнатпа немесе қара өрік пюресі, соның ішінде диетада талшыққа бай тағамдарды беруді ұсынады.

Іш қатудың алдын алу

Мәселенің алдын алу оны шешу жолдарын іздегеннен жақсы екенін бәрі біледі. Доктор Комаровский нәрестелердегі іш қату туралы көп айтады, бірақ ол басты назар аударатын нәрсе - нәрестенің дұрыс тамақтануын орнату қажеттілігі. Іш қатуды болдырмау үшін не істеу керек?

• Шөлмекпен тамақтанатын нәресте жеткілікті су алуы керек.
• Егер нәресте емізетін болса, онда анасы кем дегенде 2 литр сұйықтық ішіп, калийге бай тағамдарды жеуі керек.
• Нәрестені жиі қарынға қойыңыз, ең дұрысы әр уақытта 5 минут тамақтандырар алдында.
• Баламен үнемі гимнастика жасаңыз: аяқтарын көтеріп, тізеде бүгіңіз, гимнастикалық доптағы жаттығулар пайдалы.
• Сіз нәрестенің ішіне жеңіл массаж жасауыңыз керек, бұл бұлшықет спазмын жеңілдетуге және газ түзілуін азайтуға көмектеседі.
• Балаңыздың қызып кетуіне жол бермеңіз.
• Қосымша тағамдарды қолданып жүрген сәбилерге арналған тағам қатты пісірілген және өте жұмсақ болмауы керек.

Нәрестелердегі іш қатуды тек жалғыз болса ғана емдеу керек.симптом. Ал нәресте іші ауырса, газдың бөлінуі көбейіп, тәбеті жоқ болса, шұғыл түрде дәрігерге қаралу керек.