ЭКО түрлері: сипаттамасы және сипаттамасы

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:15

Өмірде әртүрлі жағдайлар болады. Ерлі-зайыптыларға қандай да бір бедеулік факторы диагнозы қойылады және нәрестені туудың жалғыз әдісі - хаттамаға сәйкес қатаң түрде жүзеге асырылатын экстракорпоралды ұрықтандыру. Бұл не?

ЭКҰ протоколы

Бұл әйелге жұмыртқаны қабылдауға, содан кейін эмбрионды тасымалдауға дайындық схемасы. Бұл әдіс келесі манипуляциялардан тұрады: аналық безді ынталандыру, фолликулды пункциялау, эмбриондарды ауыстыру, сіңіруге арналған гормонды қолдау, жүктілікті бақылау. Фолликулалардың өсуі аналық бездердің ультрадыбыстық зерттеуімен бақыланады. Бүгінгі күні табиғи және ынталандырылған ЭКО протоколдарының әртүрлі түрлері бар.

Жасанды ұрықтандыру түрлері

Стимулданған және табиғи ЭКО протоколдарын ажыратыңыз. IVF ынталандырылған түрі екі сорттан тұрады: қысқа және ұзақ. Бұған қоса, әлі де криопротокол, табиғи цикл хаттамасы және жапондық IVF хаттамасы бар. ЭКО-ның әртүрлі түрлері бар деп сенімді түрде қорытынды жасауға болады.

Табиғи ЭКО туралы ше?

Табиғи ЭКО-да гормоналды препараттарды қолдану эмбриондарды «инсплантациялау» сатысында жүзеге асырылады. Басқаша айтқанда, бұлтрансплантациядан кейін ғана және өте қажет болғанда ғана жасалады. ЭКО-ның бұл түрінің басты артықшылығы - дәрі-дәрмектің көп мөлшерінің болмауына байланысты денеге қысымның төмендеуі. Техниканың кемшіліктері де бар - көптен күткен жүктіліктің төмен пайызы.

Статистика ынталандырылған ЭКО кезінде жүктілік 25% жағдайда болады, бірақ табиғи жағдайда - тек 12-14%. Мұның бәрі трансплантация үшін қолайлы күнді есептеу және осы мақсат үшін қолайлы жағдайлар жасау қиынға соғатындығына байланысты. Дәрігерлер есептеулерде оп-оңай қателесуі мүмкін және соңында эмбрионды ауыстыру дұрыс емес уақытта орын алып, жүктілік болмайды деп шығады.

Стимулданған ЭКО көрінісі

Индукцияланған ЭКО гормондық терапияны қолданудың арқасында жүктілікке көбірек мүмкіндік береді. Овуляция күнін есептеу кезінде дәрігер қателеспейді.

ЭКО-ның ынталандырылған түрі келесі ішкі түрлерге бөлінеді:

• Ұзын.
• Қысқа.
• жапон.
• Криоконсервацияны пайдаланатын хаттама.

Бұл қандай кіші түрлер? ЭКО түрлерінің сипаттамаларын толығырақ талдап көрейік.

Ұзын протокол

ЭКО протоколының ұсынылған түрі ең өнімді болып табылады және көп жағдайда оң нәтиже береді. Мұның бәрі пациент ұзақ және мұқият дайындалғандықтан және ұрықтанған жұмыртқаларды мұқият бақылайды.

Хаттама қырық-елу күнге созылады. бұл бірең ұзын хаттамалардың бірі. Неліктен бұл жақсы нәтиже береді? Бұл қарапайым, жүктілік мүмкіндігін арттыру үшін мүмкіндігінше көп жұмыртқа алынады. Ұзақ хаттамамен IVF кезінде эмбрионның жиырмаға жуық түрін алуға болады. Бұл мамандарға жұмыртқаны мұқият таңдауға және ұрықтандыруды бастауға мүмкіндік береді, дегенмен көп нәрсе сапа белгісі емес. Мүмкіндігінше көп жұмыртқаны ұрықтандыруға дайындау үшін жақсы гормондық терапия қажет және ол әрқашан жеке негізде таңдалады.

Әдетте ұзақ ЭКҰ протоколы ұсынылады:

• миома;
• эндометриоз;
• артық салмақтан бедеулік;
• гиперандрогенизм;
• қысқа ЭКҰ кезінде жүкті болмау.

Ұзақ ЭКО-ның бастапқы кезеңі шамамен циклдің жиырма бесінші күні болады. Осы уақыт ішінде гормондардың табиғи өндірісін «өшіру» және аналық бездерді «бақылау» үшін препараттар тағайындалады. Циклдің ортасында (бұл шамамен жиырмасыншы күн немесе сәл ертерек) препараттар гипофиздің функцияларын толығымен блоктайды және жасанды ұрықтандырудың екінші кезеңі басталады. Циклдің үшінші немесе алтыншы күні суперовуляция басталады, бұл фолликулдың белсенді өсуін ынталандыру үшін дәрі қабылдаудың уақыты келді дегенді білдіреді.

Табиғи жағдайда әйел денесі бір ғана фолликул шығара алады, бірақ күшті терапия бұл көрсеткішті он есе арттыруы мүмкін. Жиырма екінші күні жұмыртқалардың шамамен тесілуі орын алады, содан кейін олар ұрықтандырылады жәнежатыр қуысына тасымалданады. Жүктіліктің әлі де болуы үшін дәрігерлер науқасқа прогестеронға негізделген арнайы гормоналды терапияны тағайындайды. Бір-екі аптадан кейін бақылау талдауының көмегімен дәрігер ЭКҰ-ға не бергенін нақты айта алады - оң нәтиже немесе теріс.

Техниканың өнімділігі жоғары, бірақ оның кемшілігі де бар – OHSS даму қаупі жоғары. Бұл жағдай әйел үшін өте қауіпті және эмбрионның дамуы мен қалыптасуына теріс әсер етуі мүмкін.

Қысқа хаттама

Протоколдың бұл түрі ұзақ сияқты тиімді емес. Мұның бәрі түзету фазасының жүргізілмеуіне байланысты, бұл пункциядан кейін алынған жұмыртқалардың саны мен сапасын білдіреді.

Қысқа хаттаманың бірінші кезеңі етеккір циклінің үшінші күні жүзеге асырылады, аналық бездердің белсенділігін ынталандыру үшін дереу препараттар тағайындалады. Дәрі-дәрмекті қабылдағаннан кейін дәрігерлер гонадотропиндерді тағайындайды, оларды бірнеше апта бойы ішу керек. Содан кейін овуляцияны белсендіру үшін қаражатты ішу керек, фолликулдар тесіледі, содан кейін барлық манипуляциялар ұзақ ЭКҰ хаттамасындағыдай орындалады.

Қысқа түтіктің ЭКО түрінің сипаттамасы әйелдер үшін оқуға тұрарлық:

• отыз бестен асқандар;
• аналық бездердің қалыпты белсенділігімен;
• ұзақ ЭКО протоколы қажетті нәтиже бермеген.

Ұзақ ЭКО-мен салыстырғанда бұл әдістің басты артықшылығы - OHSS даму қаупінің төмендігі. ЖалғастырудаТөрт апта бойы IVF, кем емес. Техниканың кемшілігі - оң нәтижелердің төмен пайызы.

Криопротокол және жапон протоколы

Жапон протоколы жасанды ұрықтандырудың ең қауіпсіз әдісі болып табылады. Мұның бәрі гормоналды агенттердің ең аз мөлшерінің қолданылуына байланысты. Мұнда ең маңыздысы фолликулалардың саны емес, олардың сапасы. Көбінесе, ұқсас әдістеме кезінде эмбриондар трансплантациядан бұрын мұздатады, содан кейін ғана ең қолайлы уақытта трансплантацияланады.

Техниканың негізгі кемшілігі - эмбриондардың жібігеннен кейін бөліну және одан әрі даму қабілетінің төмендігі. Жүктілік жағдайлардың он пайызында ғана болады. Бұл криопротоколға да қатысты. Бұл әдістердің басты артықшылығы - эмбриондарды дамудың кез келген кезеңінде мұздатуға болады, содан кейін оларды ең жақсы уақытта пайдалануға болады.

Сәтті ЭКҰ протоколдары

ЭКО әр түрінің қарсы көрсеткіштері бар. Теріге, органдарға және басқалардың барлығына қатты әсер етуі мүмкін және жүктілік болмауы мүмкін, сондықтан тек сенімді дәрігерге сену керек. Ол әрбір науқастың жеке ерекшеліктерін ескереді, деректер жиынтығын қарастырады және олардың негізінде ең сәтті схеманы әзірлейді. Сондықтан нақты жағдайда қандай IVF түрі ең табысты және жақсы екенін бірден айту мүмкін емес. Барлық сәтті ЭКҰ хаттамалары сауатты және жауапкершілікпен таңдалады, сондықтан осы мақсат үшін жақсы дәрігерді іздеңіз.

Әртүрлі әдістердің статистикасы

ЭКО хаттамаларының әлемдік статистикасы ең жақсы нәтижелерге процедуралар үшін қажетті барлық жабдықтары бар жетекші клиникалардың қол жеткізгенін және дәрігерлердің үлкен тәжірибелік тәжірибесі бар екенін көрсетті. Оң нәтижелерге орта есеппен жағдайлардың отыз пайызында қол жеткізуге болады, бұл өте көп.

Егер стандартты әдісті қолдансаңыз, онда жүктілік шамамен отыз алты пайыз жағдайда орын алады. Егер криопротокол жағдайлардың жиырма алты пайызында болса, жапондық хаттама жақсырақ - қырық екі пайыз болса, бірақ донорлық эмбриондар қырық бес пайыз жағдайда жүктілікке әкеледі.

Протоколды қалай таңдауға болады?

Әдетте ЭКО хаттамасын қолдану туралы шешімді дәрігер-репродуктолог өзі қабылдайды, ерлі-зайыптылар техниканы өздері таңдай алмайды. Мұның бәрі дәрігерге көптеген факторларды ескеру қажет болатындығына байланысты: жас, бедеуліктің себептері, әйел денесінің есірткіге реакциясы, сәтсіз әрекеттердің нәтижелері, ерлі-зайыптылардың қаржылық мүмкіндіктері. Дәрігер барлық бар ауруларды анықтау, жүктілікке әсер етуі мүмкін проблемаларды анықтау үшін толық тексеру жүргізеді. Барлық қажетті нәтижелерді алғаннан кейін маман жасанды ұрықтандыру әдісін анықтайды.

Ең бюджеттік әдістер жапондық, ультра қысқа және табиғи. Мұның бәрі ұсынылған әдістерде аз мөлшердегі дәрілік заттарды қолдануына байланысты.

Шағын ұсыныс: денсаулығыңызда ешқандай проблема болмаса, онда ЭКО протоколын қолданған дұрыс.табиғи цикл. Егер бұл мәселені шешуге көмектеспесе, басқа әдістерді қолдануға болады, дегенмен, болашақта жағымсыз нәтижелерге жол бермеу үшін алдымен жүктіліктің неліктен орын алмағанын анықтау керек.

Ресейде денсаулығының жетілмегендігіне байланысты бала көтере алмайтын миллионнан астам жұп бар. Кейбір жағдайларда дәрі-дәрмекпен емдеу дұрыс нәтиже бермейді, сондықтан көптеген адамдар экстракорпоралды ұрықтандыру бағдарламасын қолдануға мәжбүр. Бұл жеке балалы болғысы келетін, бірақ әртүрлі себептермен мұны жасай алмайтын кейбір жұптар үшін жалғыз нұсқа.

Экстракорпоралды ұрықтандыру – бұл өз бетімен жасай алмаған отбасылар үшін балалы болу мүмкіндігі. Емхана мен дәрігерді таңдауда жауапкершілікпен болыңыз, өйткені ЭКО ұрықтандырудың әрбір түрі жоғары деңгейдегі маманды қажет етеді.