Балалардағы мононуклеоз: себептері, белгілері, емі және салдары, шолулар

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Балалардағы мононуклеоз – жұқпалы ауру, белгілері бойынша тамақ ауруы немесе тұмауға өте ұқсас, оны «безді қызба» деп те атайды, өйткені дененің әртүрлі бөліктеріндегі лимфа түйіндері ұлғайған. Бейресми түрде мононуклеозды «сүю ауруы» деп те атайды, өйткені ол сілекей арқылы оңай беріледі. Мононуклеозды суықтан ажырататын асқынулар әсіресе қауіпті. Сонымен, бұл ауру дегеніміз не, ол қалай жұғады, оның белгілері қандай, ол қалай анықталады және емделеді, қандай алдын алу шаралары бар, қандай асқынулар дамуы мүмкін? Мұның бәрі мақалада талқыланады.

Бұл не ауру?

Мононуклеоз – Эпштейн-Барр вирусы тудыратын вирустық ауру. Дәрігерлер мен ата-аналардың пікірлері бойынша, балалардағы мононуклеоз көбінесе 3 жастан 10 жасқа дейін, ауру сирек кездеседі.2 жасқа дейінгі жас тобында кездеседі. Егер баланың тамағы қатты ауырса, бадамша бездері қабынса, түнде қорылдаса, күндіз тыныс алуы қиындаса - мононуклеоз болуы мүмкін.

Ауру нәрестенің белгілері шамамен 3 апта бойы байқалады, содан кейін ол қалпына келеді.

Бұл өте кең таралған ауру, 5 жасқа қарай балалардың шамамен 50% қанында осы вирусқа қарсы антиденелер болады, бұл олардың бұрыннан оны кездестіргенін көрсетеді. Сірә, бұл ауру симптомсыз болғандықтан ата-анасы да білмеген. Балалық шағында ауырмағандар, әдетте, есейгенде ауырады.

Ағзаға енгеннен кейін вирус онда өмір бойы қалады, яғни ауырған адам оның тасымалдаушысы және белгілі бір жағдайларда әлеуетті таратушы болып табылады. Аурудың өткір түрінде қайталануы мүмкін емес, өйткені иммундық жүйе өмір бойы антиденелерді шығарады. Бірақ ауру бұлыңғыр белгілермен қайталануы мүмкін.

Мононуклеоз мен тонзиллиттің айырмашылығы неде?

Көбінесе ата-аналар бұл ауруды тамақ ауруы немесе тұмаумен шатастырады. Олар балаға пайдасыз, иммундық жүйені өлтіретін дәрілерді бере бастайды. Доктор Комаровский Евгений балалардағы мононуклеоз әрқашан мұрынның бітелуімен және мұрынның қатты ағуымен бірге жүретінін атап өтеді. Ангинамен, әдетте, мұндай белгілер болмайды. Яғни, егер баланың тамағы қатты ауырса және мұрыннан су ағып кетсе, оның мононуклеозы болуы мүмкін. Тәжірибелі дәрігер әрқашан бұл ауруды барлығынан ажырата аладыбасқалар.

Инфекцияның себептері мен жолдары

Балалардағы мононуклеоздың себебі ауру адаммен немесе вирус тасымалдаушысымен тығыз байланыста болады. Қоршаған ортадағы аурудың қоздырғышы тез өледі. Бала сүйісу, бір ыдысты пайдалану, ортақ ойыншықтар арқылы жұқтыруы мүмкін. Мононуклеозды дымқыл сүлгі арқылы, ауа тамшылары арқылы алуға болады, өйткені жөтелгенде және түшкіргенде вирус ауаға сілекей тамшыларымен енеді.

Мектепке дейінгі және мектеп жасындағы балалар тығыз байланыста болады, сондықтан олар жиі ауырады. Нәрестелерде мононуклеоз әлдеқайда сирек кездеседі, олар негізінен анасынан жұғады.

Ғалымдар қыздарға қарағанда ұлдар жиі ауыратынын дәлелдеді.

Вирус індеті күзде және көктемде болады, өйткені иммунитеттің әлсіреуі мен гипотермия таралу мен инфекцияға ықпал етеді.

Бұл өте жұқпалы ауру. Егер бала науқаспен байланыста болса, онда 3-4 ай бойы ата-аналар оны мұқият бақылауы керек. Егер айқын белгілер болмаса, бұл баланың иммунитеті жеткілікті күшті екенін және инфекцияның алдын алғанын немесе ауру жеңіл өткенін білдіреді.

Симптомдар

Балалардағы мононуклеоздың жиі кездесетін белгілері мен белгілері:

• Жұтынғанда тамақтың қатты ауыруы, бадамша бездерінің ұлғаюы, оларда бляшка пайда болады, жұтқыншақтың қабынуы, ауыздан жағымсыз иіс шығады.
• Мұрынның шырышты қабығының ісінуінен мұрынмен тыныс алудың қиындауы. Ұйқыда қорылдау, мұрынмен тыныс алу мүмкін емес, мұрыннан қатты су ағу.
• Аурусүйектер мен бұлшықеттерде, дене қызуы көтеріледі, балалардағы мононуклеоз кезінде температура 39 ° C дейін көтеріледі, балада әлсіздік, қалтырау, басы ауырады.
• Тұрақты шаршау пайда болады, ол аурудан кейін бірнеше айға созылады.
• Шап, қолтық, мойын лимфа түйіндерінің ісінуі және қабынуы.
• Көкбауыр, бауыр ұлғайған. Сарғаюдың пайда болуы, зәрдің қараюы байқалады. Көкбауырдың қатты ұлғаюымен ол жарылуы мүмкін.
• Аяқ, қол, арқа, бетте, іште бөртпенің пайда болуы, бірақ қышыну жоқ. Әдетте ол бірнеше күннен кейін өздігінен жоғалады. Дәріге аллергиялық реакция болса, бөртпе қатты қыши бастайды.
• Бас айналу және ұйқысыздық.
• Қабақтың және беттің ісінуі.
• Бала енжар, тамақтан бас тартады, жатуға бейім болады. Мүмкін жүрек ақаулары (шу, жүрек соғысы).
• Қандағы мононуклеарлы жасушалар бар, олар зертханалық талдау нәтижесінде анықталады.

Бала неғұрлым кішкентай болса, соғұрлым мононуклеоз белгілері әлсіз көрінеді, оларды ЖРВИ белгілерінен ажырату өте қиын. Бір жасқа дейінгі балаларда жөтел және мұрыннан су ағады, тыныс алу кезінде ысқырықты сырылдар, тамақтың қызаруы, миндалиндердің жеңіл қабынуы естіледі.

Балалардағы мононуклеоздың барлық белгілері 5 пен 15 жас аралығында көрінеді. Сондай-ақ, егер қызба болса, бұл дененің күресіп жатқанын білдіреді.

Ауру түрлері

Балалардағы ауру осыдан жедел немесе созылмалы болуы мүмкінкөрінісіне байланысты. Мононуклеоз түрлері:

1. Жедел – тез басталуымен сипатталады. Температура күрт көтеріледі, алғашқы күндері ол 39 ° C шамасында сақталады. Баланың қызуы айқын, оны суыққа, сосын ыстыққа тастайды, апатия, ұйқышылдық, шаршағыштық бар.

Балалардағы жедел мононуклеоз лимфа түйіндерінің ісінуі, мұрын-жұтқыншақтың ісінуі, бадамша бездердегі, таңдайдағы, тіл түбіріндегі ақ жабынмен, бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы, еріннің кебуі, ұсақ және қалың қызыл бөртпелер сияқты белгілермен сипатталады. бүкіл денеге.

Бала кез келген вирустық инфекция сияқты 3-5 күн бойы жұқпалы болатынын есте ұстаған жөн.

2. Созылмалы. Жедел мононуклеоз иммунитеттің төмендеуімен, дұрыс тамақтанбаумен, дұрыс емес өмір салтымен созылмалы болады. Сонымен қатар, ересектерде де болуы мүмкін, егер олар жиі стресске ұшыраса, олар көп жұмыс істейді, көшеге көп шықпайды.

Симптомдары дерлік бірдей, бірақ жеңілірек. Жоғары температура жоқ, бауыр мен көкбауыр аздап жоғарылайды, бірақ әлсіздік, шаршау, ұйқышылдық бар. Кейде келесі белгілер пайда болады: диарея, жүрек айнуы, іш қату, құсу.

Аурудың созылмалы түрінде балалар тұмауға ұқсас жағдайларға ұқсайтын бас ауруларына жиі шағымданады.

Диагностика

Балалардағы мононуклеозды басқа аурулардан айыру және дұрыс ем тағайындау үшін әртүрлі зертханалық әдістерді қолдана отырып диагноз қою. Келесі сынақтарды орындаңызқан:

• Жалпы: лейкоциттер, моноциттер, лимфоциттер, ЭТЖ үшін. Мононуклеоздағы барлық көрсеткіштер 1,5 - 2 есе артады. Мононуклеарлы жасушалар бірден емес, инфекциядан бірнеше аптадан кейін пайда болады.
• Биохимиялық талдау; глюкозаның, мочевинаның, ақуыздың мазмұны бойынша. Осы көрсеткіштер бойынша дәрігер бауырдың, көкбауырдың, бүйректің жұмысын бағалайды.
• Герпесвирустарға антиденелерге арналған ELISA.

Ультрадыбыстық ішкі ағзалардың жағдайын анықтау үшін жасалады.

Балалардағы мононуклеоз: емі, белгілері, салдары

Вирусты жоя алатын дәрілер жоқ. Сондықтан балалардағы мононуклеозды емдеу симптомдарды жеңілдету және барлық ықтимал салдардың алдын алу мақсатында жүзеге асырылады. Міндетті шарт - төсек демалысы. Ауру өте ауыр болса, қатты құсумен және жоғары температурамен, ішкі ағзалардың жұмысы бұзылса, ауруханаға жатқызу қажет.

Сонымен, балалардағы инфекциялық мононуклеозды қалай емдеуге болады? Антибиотиктер вирустарға қарсы дәрменсіз, сондықтан оларды балаға беру пайдасыз, сонымен қатар олар ауыр аллергия тудыруы мүмкін. Емдеу үшін антипиретикалық препараттар қолданылады («Ибупрофен», «Панадол» сироптары). Тамақтың қабынуын жеңілдету үшін оны сода, фурацилина ерітінділерімен шаю керек.

Ағзаның интоксикация белгілерін жеңілдету, аллергиялық реакцияны жою үшін дәрігерлер антигистаминдік препараттарды («Кларитин»,"Зіртек", "Зодақ").

Бауыр қызметін қалпына келтіру үшін холеретикалық препараттар («Карсил», «Эссенциале») тағайындалады.

Сонымен қатар балаға вирусқа қарсы әсері бар иммуномодуляциялық препараттарды («Циклоферон», «Имудон», «Анаферон») беру қажет. Витаминдік терапия мен диета өте маңызды.

Мұрын жұтқыншақтың қатты ісінуі кезінде гормоналды препараттар («Преднизолон», «Назонекс») тағайындалады.

Көкбауыр жарылғанда ота жасалады.

Бұл ауруды кез келген өзін-өзі емдеу түзетілмейтін және ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн, сондықтан сіз дәрігердің барлық ұсыныстарын орындап, балалардағы мононуклеозды тек нұсқауларға сәйкес емдеуіңіз керек.

Мононуклеоз, герпес вирусы сияқты, толық жойылуға жатпайды және емдеу науқастың симптомдары мен жағдайын жеңілдетуге, сондай-ақ асқыну қаупін азайтуға бағытталған.

Сонымен қатар, ісінуді жеңілдетуге және тыныс алуды жеңілдетуге көмектесетін арнайы ерітінділері бар ингаляцияларды қолдануға болады.

Балалардағы мононуклеозды қанша уақыт емдеу керек? Бұл сұраққа бір ғана жауап жоқ, бәрі баланың иммунитетіне, дер кезінде диагноз қоюына және дұрыс емделуіне байланысты.

Асқынулар

Дұрыс емделмегенде, кеш диагноз қойғанда, дәрігердің ұсыныстарын орындамағанда ауру отит, тонзиллит, паратонзиллит, пневмониямен асқынады. Ауыр жағдайдажағдайларда неврит, анемия, бүйрек жеткіліксіздігі дамиды.

Фермент тапшылығы және гепатит түріндегі емдеу кезінде балалардағы мононуклеоздың жағымсыз әсері өте сирек дамиды. Бірақ ауру басталғаннан кейін алты ай бойы ата-аналар мұқият болуы керек және көздің және терінің ақ қабатының сарғаюы, жеңіл нәжіс, құсу, ас қорытудың бұзылуы сияқты белгілерге найзағай жылдамдығымен әрекет етуі керек. Осы белгілермен және егер бала әлі де іштің ауырсынуына шағымданса, дәрігерге қаралу керек.

Асқынулардың алдын алу

Олардың дамуын болдырмау үшін баланың жағдайын ауру кезінде ғана емес, симптомдар жойылғаннан кейін бір жылдан кейін де бақылау қажет. Бауырдың қабынуын, лейкозды немесе өкпе функциясының бұзылуын болдырмау үшін қан тапсырыңыз, бауырдың, көкбауырдың, өкпенің және басқа органдардың жағдайын бақылаңыз.

Диета

Мононуклеоз кезінде бауыр жұмысын жеңілдету үшін тағам теңгерімді және нығайтылған, сұйық, жоғары калориялы, бірақ майлы болмауы керек. Диетаға сорпаларды, сүт өнімдерін, жармаларды, пісірілген ет пен балықты, тәтті жемістерді қосуды ұмытпаңыз. Ащы, қышқыл және тұзды тағамдарды, сондай-ақ пияз бен сарымсақты жеуге болмайды.

Осылайша, мәзірден келесі өнімдерді алып тастау керек:

• Шошқа етінен және майлы сиырдан жасалған тағамдар.
• Ащы дәмдеуіштер, дәмдеуіштер, консервілер.
• Кетчуп, майонез, қыша.
• Сүйектегі немесе еттегі бульондар.
• Шоколад, кофе, какао.
• Сода сусындар.

Сусызданбау үшін балаға көп су ішу керек, жәнетоксиндер несеппен шығарылды.

Дәстүрлі медицина

Дәстүрлі медицина, дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолдануға болады.

Қызуды жою үшін балаңызға түймедақ, аскөк, жалбыз қайнатпасын, сондай-ақ таңқурай, үйеңкі, қарақат жапырақтарынан бал және лимон шырыны қосылған шай беруге болады.

Линден шайы, лингонбериді шырыны бас ауруына көмектеседі.

Жағдайды жеңілдету үшін, сауығуды тездету үшін балаға жабайы раушан, аналық, жалбыз, мыңжапырақ, тау күлі, доланадан жасалған қайнатпаларды ішу керек.

Микробтар мен вирустармен күресуге, иммундық жүйені нығайтуға эхинацея шайы көп көмектеседі. Күніне 3 стакан ішу керек, алдын алу үшін күніне 1 стакан ішу керек.

Жақсы тыныштандыратын, иммуномодуляциялық және аллергияға қарсы құрал – лимон бальзамы шөпі, одан қайнатпа жасалып, бал қосып ішуге беріледі.

Тал жапырақтары, қайың, қырмызы, қарағай, түймедақ қайнатпасымен компресстерді ісінген лимфа түйіндеріне жағуға болады.

Аурудың алдын алу

Профилактикалық шараларға мыналар жатады: иммунитетті нығайту, дұрыс тамақтану, спортпен шұғылдану, қатайту, стрессті азайту, күнделікті режимді қатаң сақтау, көктем мен күзде витаминдік терапия.

Егер бала мононуклеозбен ауырса, вирус оның ағзасында қалады, кейде ол белсенді болып, басқа адамдарға жұғуы мүмкін.

Инфекцияны жұқтырмау үшін жеке гигиенаның негізгі ережелерін сақтау керек, әрбір отбасы мүшесінің жеке гигиенасы болуы керек.ыдыс-аяқ жинағы, өз сүлгіңіз, жаңа піскен жемістер мен көкөністерді көбірек жеу керек, далада жиі болу керек.

Вирус инфекциясының алдын алатын дәрілер жоқ, бірақ аталған сақтық шаралары аурудың қаупін айтарлықтай төмендетуге көмектеседі. Сонымен қатар, ЖРВИ-ді дер кезінде емдеу керек және мүмкіндігінше эпидемия кезінде қоғамдық орындарда аз болу керек. Сонымен қатар, жаңа піскен жемістер мен көкөністермен байытылған теңдестірілген және байытылған диетаны ұйымдастыру қажет.