Жүктіліктің үшінші триместрі: қай аптадан бастап? Дәрігердің ерекшеліктері мен ұсыныстары

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Жүктіліктің үшінші триместері – босануға дейінгі соңғы кезең. Көп ұзамай бәрі өзгереді, жүкті әйел ана болады. Балаға не болады, қандай асқынулар пайда болуы мүмкін, жүктіліктің үшінші триместрінде оларды қалай болдырмауға болады? Бұл кезең қай аптада басталады?

Соңғы триместр 29 аптадан басталады және босанғанға дейін жалғасады. Акушерлікте 28-ші апта екінші және соңғы триместр арасындағы шекара болып саналады. Егер нәресте осы уақытта туылса, оның салмағы шамамен 1 келі, ал бойы шамамен 35 сантиметр болады, тиісті медициналық көмек болған жағдайда оның аман қалуға толық мүмкіндігі бар.

Сонымен, жүктіліктің соңғы кезеңінде нәресте мен анамен не болады, бұл кезеңде қандай асқынулар дамуы мүмкін, жүкті әйелге қандай дәрумендер босануға дайындалып, жағымсыз салдардан аулақ болуға көмектеседі?

Бала

Ұрық үлкен болады, ол енді жатырда сальто жасай алмайды және өз орнын қайта-қайта өзгерте алмайды. 28-ші аптадан бастап бала қабылдауға бейімоның табиғи пренатальды позициясы - басын төмен түсіру, осылайша оған босану жолын жеңу және дүниеге келу оңай болады. Ол 35-ші аптада ғана өз орнын алады.

Жүктіліктің жетінші айы (29-нан 32-ші аптаға дейін) нәрестенің жүйке жүйесі белсенді түрде жақсарады, оның барлық сезім мүшелері қазірдің өзінде жұмыс істейді: ол дәм сезеді, естиді, көреді. 32-ші аптада тері астындағы май жиналады, терідегі қатпарлар түзеледі, дене пропорционалды болады. Ішкі органдар қазірдің өзінде дамудың жоғары деңгейіне жетеді: ұйқы безі инсулин шығарады, бүйрек пен бауыр ақырында қалыптасады. Бұл кезде нәрестенің салмағының айтарлықтай артуы байқалады, оның салмағы қазірдің өзінде шамамен 1600 грамм, ал бойы 40-45 сантиметр.

Сегізінші ай (33-36 апта) – ұрық белсенді қарқынмен өседі. Оның саусақтарында тырнақтар өседі. Ол қазірдің өзінде сору, жұту және тыныс алу рефлекстерін дамытқан. Ол бүйрекке түсетін амниотикалық сұйықтықты жұтады, онда күніне шамамен 500 мл зәр түзіледі. Оның денесі әлі күнге дейін үлпілдек түктермен жабылған, бірақ олардың саны бірте-бірте азайып келеді. Сәбидің өз өмір ырғағы бар, ол әрқашан анасымен сәйкес келе бермейді.

Тоғызыншы ай (37-ден 40-шы аптаға дейін) – осы кезеңде баланың барлық жетілу процестері аяқталады, ол қазірдің өзінде сыртқы әлемде өмір сүруге толығымен дайын. Оның салмағы шамамен 2500 килограмнан 4500-ге дейін, биіктігі - 45 сантиметрден 55-ке дейін. Жүктіліктің соңына қарай нәресте бүкіл жатырды алады, ол толып кетеді, сондықтан қозғалыстардың сипаты өзгереді, олар көбірек ұқсайды.аяқпен және қолмен тебеді. Бала енді айналдыра алмайды, сондықтан көптеген жүкті әйелдер ұрықтың белсенділігінің төмендеуіне алаңдай бастайды. Бірақ алаңдауға негіз жоқ, бұл табиғи қалыпты процесс, әдетте оның белсенділігі кешке және тамақтанғаннан кейін артады.

Жүктіліктің соңғы айында нәресте терісіндегі велюс шаштары дерлік жоғалып, иығында аз ғана мөлшерде қалады.

Әйелдің денесі

Жүктіліктің үшінші триместрінде бала тез өсіп, әйелдің денесі қатты күйзеліске ұшырайды. Жатыр көрші мүшелерді басады. Оның түбі диафрагманы қолдайды, әйелдің тыныс алуы қиындайды. Ол қуыққа қысым жасайды, ал әйел дәретханаға жиі жүгіре бастайды. Аяқтарда ауырлық пен ісіну бар.

Үшінші триместрдің басында салмақ шамамен 7-8 келіге жетеді, ал босанған кезде салмақ тағы 5-6 келіге артады. Осылайша, бүкіл жүктілік үшін жалпы өсу 11-13 килограммды құрайды, бірақ жүктілікке дейін салмақ тапшылығы болса, онда өсу 15-16 килограмм болуы мүмкін.

Кейбір әйелдер жүктіліктің осы кезеңінде таңертеңгі ауруды сезінеді, қыжыл жиі жүктіліктің үшінші триместрінде пайда болады, бұл жайсыздықтар денедегі гормоналды өзгерістермен байланысты. Олар не төтеп беруді, не төтеп беруді үйренуі керек, бірақ нашарласа, дәрігермен кеңесу керек.

Баланың кешкі және түнгі уақытта белсенділігінің артуына байланысты әйелде ұйқысыздық өте жиі кездеседі. Ұрықтың үлкен өлшемі боладықозғалыс кезінде ауырсыну және жағымсыз сезімдердің себебі. Жүктіліктің үшінші триместрінде бел аймағындағы ауырсынудың себебі салмақтың артуы және іштің үлкен болуы болып табылады.

Әйелдің психологиялық жағдайы өзгереді, оны нәрестенің туылуына, тууына және дамуына қатысты мәселелер қызықтырады. Жүктіліктің үшінші триместрінде, жүкті әйелдердің айтуы бойынша, «ұя салу» синдромы өте айқын болады, бұл әйелдің балалар бөлмесін жабдықтауға кірісуінен, сеп пен ойыншықтарды сатып алуынан көрінеді. Бұл өзгерістер гормоналды өзгерістермен байланысты және туғаннан кейін баланы тәрбиелеуге қолайлы жағдай жасауға көмектесетін табиғи механизм болып табылады.

Жүктіліктің үшінші триместрінде 37-38 апталарда әйелдің денесінде босануға дайындыққа бағытталған барлық механизмдер іске қосылады. Гормоналды фон өзгереді, прогестерон эстрогендермен ауыстырылады. Олардың әсерінен жатырдың тонусы жоғарылайды: жаттығу жиырылулары пайда болады, жатыр мойны пісе бастайды, шырышты тығындар кетеді. Психологиялық тұрғыдан әйелдің барлық мүддесі тек босануға байланысты.

Ықтимал асқынулар

Жүктіліктің үшінші триместрінде әйелдің денесі ауыр жүктемеде, бейімділікпен немесе созылмалы аурулармен ауыр асқынулар болуы мүмкін. Сіз олар туралы білуіңіз керек, өйткені уақтылы емдеу ана мен баланың өмірі мен денсаулығы үшін өте маңызды.

Преэклампсия. Оны кеш токсикоз деп те атайды - бұл ең қауіптілердің біріжүктіліктің асқынуы. Бұл жағдайдың белгілері: зәрдегі ақуыз, қатты ісіну, жоғары қан қысымы. Преэклампсияның даму себептері әлі де толық зерттелмеген, қауіп факторлары созылмалы бүйрек ауруы, қант диабеті, гипертония екені анықталды. Аурудың қаупі 18 жастан кіші және 35 жастан асқан әйелдерде, сонымен қатар көп жүктілікте және примипарларда бірнеше есе артады

Преэклампсия – ана мен баланың өмірі мен денсаулығына қауіп төндіретін асқынулардың себебі, олардың ауырлығы: есін жоғалтумен құрысулар, церебральды ісінулер, плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, ішкі қан кетулер, ұрықтың жатырішілік өлімі., анада, бауырда, бүйректе қан кету, тыныс алу жеткіліксіздігі.

Бұл жағдайды емдеу амбулаторлық жағдайда жүргізіледі, егер терапия көмектеспесе, кесар тілігі жасалады.

• Плацентарлы жеткіліксіздік – плацентаның қалыпты жұмысының бұзылуы. Бұл жағдайдың айқын белгісі ұрықтың гипоксиясы болып табылады. Бұл асқынудың дамуының себептері: гипертония, анемия, бүйрек патологиясы, қант диабеті, жаман әдеттер. Плацентарлы жеткіліксіздікті емдеу үшін жатыр-плацентарлы қан айналымын жақсартатын препараттар тағайындалады.
• Тыныс алу – ауа жетіспеу сезімі. Жүктіліктің үшінші триместріндегі жатырдың түбі соншалықты жоғары орналасқан, бұл дем шығару кезінде өкпенің кеңеюіне жол бермейді, осы жерден тыныс алу тереңірек емес, бірақ жиірек болады. Тыныс алудың қысқа болуы тіпті тыныштық жағдайында да болуы мүмкін, егер әйел шалқасынан жатса. Әдетте, жағдай босанудан шамамен 2 апта бұрын, нәресте жамбастың кіреберісіне түскен кезде жақсарады. Тыныс алудың алдын алу үшін көп тамақтанбаңыз, дымқыл бөлмелерде болыңыз, шалқаңызбен жатыңыз.
• Ұйқысыздық – жүктіліктің соңғы кезеңіндегі жиі кездесетін асқыну. Ол ұйқының бұзылуында да, жиі оянғанда да көрінеді. Мұның себептері мыналар болуы мүмкін: ыңғайсыз поза, ұрықтың қозғалысы, қуықты босатуға ұмтылу, жиырылу жаттығулары. Ұйқыны жақсарту үшін жүкті әйелдерге арналған арнайы жастықтармен ұйықтау, жатар алдында таза ауада серуендеу, жылы душ қабылдау және бөлмелерді жиі желдету керек.
• Іш қату - өте жиі кездесетін асқыну. Бұл, ең алдымен, прогестерон гормонының ішек қабырғаларына босаңсыту әсеріне байланысты. Көбінесе іш қату ауыздағы ащы сезіммен, кебулермен, жағымсыз дәммен, ішекте толықтық сезімімен бірге жүреді. Әйелдің диетасында ішектің жұмысына жағымды әсер ететін өнімдер басым болуы керек: сәбіз, қызылша, асқабақ, кәді, алма, қара өрік, кептірілген өрік, айран, йогурт. Күніне шамамен бір жарым литр су ішіп, көп қозғалу керек.
• Варикозды тамырлар. Бұл прогестерон әсерінен қан тамырларының қабырғаларының әлсіреуіне байланысты, сонымен қатар қан көлемінің ұлғаюына байланысты. Көптеген жүкті әйелдер аяқтың ісінуінен зардап шегеді, олар түнде күшейеді, содан кейін аяқтарында шығатын көкшіл тамырлар пайда болады - бұл варикозды тамырлар. Алдын алу шарасы - компрессиялық шұлық, ыңғайлы аяқ киім кию. Ол орындалмайдысондай-ақ ұзақ уақыт бойы жұмыс істейді.

Таңдамалар

Жүктілік кезінде үшінші триместрде қоспасыз және иіссіз, аз мөлшерде ақшыл және мөлдір разряд - бұл қалыпты жағдай. Олар көбейіп, құрылымы өзгерсе, бұл мүлдем басқа мәселе:

• Мөлдір және көп разряд әдетте амниотикалық сұйықтықтың ағып кетуін көрсетеді.
• Секрецияның қышқыл сүт иісі молочницаны көрсетеді.
• 37 аптадан кейін қоңыр түсті бөліністер - бұл алдағы босанудың айқын белгісі. Бұл тығынды біртіндеп алып тастайды.
• Үшінші триместрдегі жүктілік кезінде сары түсті бөліністер зәр шығаруды ұстамау немесе жұқпалы аурудың белгісі ретінде пайда болуы мүмкін, әсіресе жыныс мүшелерінің қышуы немесе тітіркенуі болса.
• Қызғылт - босанғанға дейінгі норма, бірақ ертерек бұл қауіпті патология (плацентаның бөлінуі, амниотикалық сұйықтықтың ағуы, вагиноз).
• Қан кету - дереу дәрігерге қаралудың себебі, себебі бұл ана мен баланың өміріне қауіп төндіреді.

Жүкті әйелге ағзаның кез келген стандартты емес реакциялары туралы ескерту керек. Сіз өзіңіздің жағдайыңызды мұқият бақылап отыруыңыз керек және жүктіліктің үшінші триместрінде ағызу безгегі мен ауырсынумен бірге жүрсе, шұғыл түрде дәрігермен кеңесу керек.

Суық

Жүктіліктің соңғы кезеңінде суық тию өте жағымсыз, өйткені иммундық жүйе өте әлсіреген, сонымен қатар,плацента қартаюда, сондықтан оның қорғаныс функциялары төмендейді, нәрестенің инфекция қаупі артады.

Суық тигенде не істеу керек, не істеуге болмайды?

• Аяғыңызды көтеріп, жылы ваннаны қабылдауға болмайды.
• Қызуды түсіретін дәрілерді қабылдамаңыз.
• Саунаға барып, банктерді қоюға болмайды.
• Мұрынды тұзды ерітіндімен, тұзды ерітіндімен, түймедақ тұнбасымен жууға болады.
• Түймедақ, тұзды ерітінді, сода, эвкалипт ерітіндісімен шаюға болады.
• Суды көп ішуге болады.
• Міндетті - төсек демалысы.

Босанар алдында ерекше сақ болу керек, адам көп жиналатын жерлерден аулақ болу керек, науқастармен араласпау керек.

Үшінші триместрдегі жүктілік кезіндегі температура

Бұл кезеңде әдеттегі және қалыпты 36, 6 өте сирек кездеседі. Соңғы кезеңдердегі қалыпты температура 37 ° C құрайды. Үшінші триместрдегі жүктілік кезінде температураның бұл көтерілуі прогестерон гормонының әсерінен болады.

Егер температура 38 ° C дейін көтерілсе, оны шұғыл түрде төмендету керек, ең қауіпсіз әдіс - көп мөлшерде жылы су ішу: линден шайы, сүт, таңқурай шайы.

Егер жүктілік кезінде үшінші триместрде кенеттен дене қызуы көтерілсе, парацетамолдың бір реттік дозасын қабылдауға болады. Бірақ ешбір жағдайда аспирин мен оның аналогтарын қабылдауға болмайды, олар бала үшін өте улы және қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Босанғанға дейін емделу керек, әйтпесе бала туылғанда басқа бөлмеге жатқызады.инфекция жұқтырған жоқ.

Дәрумендер

Үшінші триместрде, ең алдымен, сіз витаминдерсіз жасай алмайсыз.

Бұл кезеңнің негізгі мәселелері гемоглобиннің төмендеуі, құрысулар, иммунитеттің әлсіреуі болуы мүмкін. Қабылдау керек:

• Иммундық жүйеге жауап беретін С дәрумені қан тамырларын нығайтады.
• А дәрумені анемияның алдын алу үшін темірмен бірге қабылданады.
• В витамині жүктіліктің үшінші триместрінде жиі кездесетін құрысуларды жеңуге көмектеседі.
• К витамині қанның ұюына жауап береді және қан кетудің алдын алады.

Ананың денесінен барлық қажетті заттарды әлі де алатын нәресте үшін сізге қажет:

• Баланың сүйек жүйесін дамытуға және нығайтуға арналған кальцийі бар D дәрумені.
• Баланың сүйектеріне, шырышты қабаттарына, терісіне және бауырына арналған А дәрумені.
• Өкпе жүйесінің қалыпты жұмыс істеуі үшін Е дәрумені.

Жүкті әйелдің мәзірі бұрынғыдай сау, теңгерімді, әртүрлі және дәрумендерге бай болуы керек.

Жақындық

Дәрігерлер жүктіліктің үшінші триместріндегі жақындықты құптамайды, себебі:

• Жатыр тонусы және мерзімінен бұрын босану қаупі жоғары.
• 9-айдың аяғында, әдетте, тығын қозғала бастайды, ұрықтың инфекция қаупі артады.
• Жүктіліктің соңында жатыр өте осал болады, оның даму қаупі жоғары.жарақаттау.

Емтихандар

Жүктіліктің осы кезеңінде екі апта сайын дәрігерге бару керек. Сонымен қатар, осы кезеңде сынақтар міндетті болып табылады:

• Глюкоза сынағы, аш қарынға және тәтті ерітінді ішкеннен кейін қан алыңыз.
• Толық қан анализі, гемоглобин деңгейін талдау.
• Жүктіліктің 8-айы - қынап жағынды.
• 32-ші аптада - нәрестенің импульсі мен жүрек соғуын өлшеу.
• 32-36-шы аптада - УДЗ.

30-шы аптадан бастап перзентханаға баруды бастаған дұрыс, бұл мүмкіндіктен бас тартпау керек, өйткені топтық сабақтар қорқынышты жеңуге және нәрестемен көптен күткен кездесуге дайындалуға көмектеседі.

Жүктіліктің соңғы кезеңінде мінез-құлық ережелері

Сонымен, жүктіліктің үшінші триместрінде сізге қажет:

1. Барлық жоспарланған консультацияларға міндетті түрде келіңіз.
2. Дұрыс тамақтаныңыз: 5-6 рет, кішкене бөліктерде, көбірек жемістер мен көкөністерді жеңіз.
3. Перзентхананы таңдаңыз, барлық қажетті заттар мен құжаттарды алдын ала дайындаңыз.
4. Ананың мектебіне және босануға дейінгі сабақтарға барыңыз.
5. Босану кезінде көз жасының тамаша алдын алатын Кегель жаттығуларын орындаңыз.
6. Нәрестенің қанжығасын дайындаумен айналысыңыз, бірақ тым көп алданбаңыз.

Жүктіліктің үшінші триместрінің қай аптадан бастап ауруханаға сөмке салу керек? Дәрігерлер 37-ші аптадан бастап дайын болуға кеңес береді, тізімсөмкеге салу керек нәрселерді алдын ала дайындау керек. Санитарлық-гигиеналық нормаларға байланысты көптеген перзентханаларға пакеттерді әкелуге рұқсат етілмегендіктен заттарды жаңа полиэтилен пакетке салған дұрыс.

Болашақ аналарға кеңес

Дәрігерлер жүктіліктің соңында кеңес береді:

• Көбірек демалыңыз, достарыңызға барыңыз, сөйлесіңіз.
• Ұйықтар алдында көп сұйықтық ішпеңіз, өйткені түнде ұйықтау қиын болады және дәретхананы пайдалану үшін жиі оянуға тура келеді.
• Ісінуді азайту үшін аяқтарыңызды мүмкіндігінше жиі көтеріп, осы қалыпта демалыңыз.
• Таза ауада көбірек серуендеңіз, бірақ ұзақ серуендеп өзіңізді алаңдатпаңыз.
• Тыныш музыка тыңдаңыз, позитивті телешоуларды көріңіз, оқыңыз.
• Түнде кемінде 7 сағат, күндіз бірнеше сағат ұйықтаңыз.

Сонымен қатар, дәрігерге белгіленген уақытта барып, денсаулығыңыз бен нәрестеңізді мұқият бақылауыңыз керек. Барлығы жақсы болып жатқанын білу сізге демалуға және осы керемет күйдің соңғы бірнеше аптасынан ләззат алуға көмектеседі.