Суррогат ана: суррогат аналарға шолулар, заңнамалық база

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Бедеулік мәселесі ақыры бір немесе басқа жұптың алдына шыққанда, олардың әрқайсысы өз шешімін табады. Біреу емдеудің заманауи әдістерін қолданып, нәтиже бермей, жұмыстан кетеді, біреу балалар үйінен баланы асырауға алып кетеді, ал біреу ренжітіп, Ресейде әлі онша танымал емес суррогат ананың қызметін пайдаланады. мұрагер болады. Отбасында нәрестенің пайда болуының бұл әдісі туралы гинекология және репродуктивті денсаулық саласындағы отандық сарапшылардың пікірлері тек оң. Біз ұрықтандыру процедурасы қалай өтетінін және басқа біреудің баласын көтеріп жүрген әйелді одан әрі бақылау қалай жүзеге асырылатынын білеміз. Біз сондай-ақ мұндай рәсімге қатысу мүмкіндігін қарастыратындарға кеңес береміз. Өйткені, психологиялық факторбиологиялық ата-аналар, ал қарсы жақ үшін шешуші маңызды.

Суррогат ана туралы

Бұл әдісті алғаш рет 1980 жылы американдықтар сәтті сынап көрді. Содан бері бүкіл әлемде суррогат аналарды қолдану арқылы дүниеге келген сәбилердің көп саны дүниеге келді. Суррогат ана болу туралы шолуларды тек Интернетте ғана емес, сонымен қатар бүкіл әлемдегі репродуктивті орталықтар мен клиникалардың алғыс кітаптарынан оқуға болады. Бұл әдіс бедеу жұптарға жарысты жалғастыруға, өзін ата-ана ретінде сезінуге, отбасылық өмірін қауіпсіз ұзартуға мүмкіндік береді.

Мәселені медициналық технология тұрғысынан зерттесеңіз, процедураның өзі жаңа туған нәрестелердің денсаулығына әсер етпейді және жақсы пікірлер алады. Суррогат аналардың балалары генетикалық ата-ана көтерген және туылған нәрестелерден еш айырмашылығы жоқ.

Процесске үш адам қатысады:

• сперматозоидты әке;
• жұмыртқаны алған ана;
• суррогат ана, ол сәтті ұрықтандырудан кейін нәресте туады.

Оған генетикалық материал берген әйел бір уақытта суррогат ана бола алады. Бұл қызмет түрі бойынша кері байланыс аралас. Егер отбасы балалы болғысы келсе, бірақ қыз жұмыртқа доноры бола алмаса, ол бұл қызметті суррогат анаға тапсырады. Бұл жағдайда көптеген адамдар туылғаннан кейін бала алмайды деп қорқады, өйткені суррогат ана, ол да генетикалық емес.нәрестеден ажырата алады. Заңгерлер болашақ аналарға ескертеді және оларға келісім жасау қажеттігін еске салады, яғни қажет болған жағдайда дауды сотта шешіп, бәрін өз орнына қою үшін барлық қатынастарды қағазға түсіреді.

Сонымен қатар, ұрпақты көбейтудің бұл әдісі суррогат ана болу үшін арнайы мемлекеттік орталықтар мен жеке клиникаларда ғана мүмкін екенін атап өткен жөн. Оқиғаларды дамытудың басқа нұсқалары, мысалы, табиғи жолмен тұжырымдама және баланы генетикалық әкесіне және оның әйеліне ақылы түрде бергеннен кейін суррогат ана болып табылмайды және осы саладағы заңнамаға бағынбайды. Алдын ала шарт - бұл ЭКҰ процедурасы, атап айтқанда, пробиркадағы жұмыртқаны ұрықтандыру және алынған эмбрионды суррогат ананың жатыр қуысына 3-5 күн ішінде жіберу. Қызметтерді пайдаланғандардың пікірлері негізінен оң. Заңды айналып өтуге тырысқан немесе кем дегенде стандартты келісімшарт жасамаған әлеуетті ата-аналар үшін жағымсыз сәттер туындайды.

Ресей заңнамасы

Суррогат ана болу біздің елде 2012 жылы заңды негізге ие болды. Осы уақытқа дейін бұл саладағы барлық әрекеттер заңсыз болды, бірақ олар орындалып, көптеген оң пікірлер алынды.

Қазіргі уақытта процедура ережелер мен құжаттардың келесі бөліктерімен реттеледі:

1. Ресей Федерациясының Отбасы кодексінің 51-бабының 4-тармағы «Ата-анасының жазбасыБаланың туу туралы жазбалар кітабында" суррогат ана жазбаша келісімін бермесе, генетикалық материалды берген ерлі-зайыптыларды баланың ата-анасы ретінде тіркеу мүмкін емес екені көрсетілген.
2. Отбасы кодексінің 52-бабында суррогат ана қызметін пайдалану кезінде ескерілетін келесі тармақтар көрсетілген. Біріншіден, ана болу немесе әке болуды даулау тек сот арқылы мүмкін болады. Екіншіден, тіркелген ер ата-ана, егер ол рәсімге жазбаша келісімін берсе, әке болуды даулаған кезде ЭКО әдісіне немесе эмбрионды имплантациялауға жүгінуге құқығы жоқ.
3. 2011 жылғы 21 қарашадағы № 323-ФЗ «Азаматтардың денсаулығын қорғау негіздері туралы» Федералдық заңы баласыз ерлі-зайыптыларға бала тууды жоспарлап отырған әйелге қойылатын талаптарды белгілейді. Негізгі параметрлері: жас 20-дан 35 жасқа дейін; суррогат ана болу клиникасына қорытынды ұсына отырып, арнайы медициналық тексеруден өту; кем дегенде бір сау баланың болуы; егер бар болса, жұбайының жазбаша келісімінің міндетті болуы. Айта кетейік, 2012 жылдан бері Ресейде суррогат ана болуға ресми түрде рұқсат етілген. Бұл процесте ақша табатын суррогат аналардың пікірлерін табу өте қиын. Дегенмен, мұндай функцияны өз жүректерінің шақыруымен, мысалы, жақын туыстары үшін қабылдаған әйелдер нәтижемен бөлісуге қуанышты. Біздің еліміздегі ана болу түрінің ерекшелігі, бірқатар шет елдерге қарағанда, әйелдің бір мезгілде жұмыртқа доноры ретінде де, донор ретінде де қатысуының мүмкін еместігі болып табылады.суррогат аналар.
4. 15.11.1997 жылғы № 143-ФЗ «Азаматтық хал актілері туралы» Федералдық заңның 16-бабы отбасы кодексінің ережелерін қайталайды, оның негізінде медициналық мекеменің құжаты қажет. суррогат ананың генетикалық материалды берген және нәрестенің биологиялық ата-анасы болып табылатын адамдардың ата-анасының есепке алуға келісімін растау.
5. Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігінің 2012 жылғы 30 тамыздағы «Көмекші репродуктивті технологияларды қолдану тәртібі туралы» № 107н бұйрығы.

Байыпты заңнамалық базасы бар ресейліктер суррогат ананың қызметін өз еркімен пайдалана алмайды. Бұл бағдарламаға қатысу тек медициналық себептер бойынша мүмкін:

• Эндометрийдің патологиясы, имплантация және одан кейінгі жүктілік қауіп төнген кезде.
• Жатырдың жоқтығы немесе қатты деформациясы.
• ЭКО-ның кемінде үш теріс нәтижесі.
• Екіден көп түсік.
• Онкология.

Суррогат ана болу бағдарламасы арқылы басқа біреудің баласын көтеруді жоспарлаған әйелді дайындаудың заңнамалық деңгейде белгіленген ережелері мен кезеңдері бар. Суррогат аналардың пікірлері олардың екіден көп эмбрионды қайта отырғызу мүмкін еместігіне оң көзқарасын атап өтеді, өйткені әрбір әйел тіпті көп ақшаға үшемді көтеруге дайын емес.

Жүйеге қарсы

Ресей Федерациясының заңнамасына суррогатты пайдалануға қатысты өзгерістер бекітілгеннен кейінаналық, осылайша туылған балалар мемлекет қорғауында болады. Дегенмен, бұл сәбилердің биологиялық ата-анасы әділдікке сене алады. Сонымен, Ресейде процеске қатысушылардың мәселелерін шешкен бірнеше прецеденттер болды.

Санкт-Петерборда қаралған Наталья Климованың ісі әйелдің пайдасына аяқталды. Наталья қайтыс болған ұлының мұздатылған донорлық материалын пайдаланып, суррогат ана және сонымен бірге баланың генетикалық әжесі болды. Әйелге баланы тіркеуден және ана ретінде тіркеуден бас тартылды. Алайда сот бұдан заңбұзушылықты көріп, тіркеуші органдардың бас тартуы куәлікте ана ретінде жазылғанын айтып отырған әженің ғана емес, жаңа туған нәрестенің де құқығына нұқсан келтіреді деп шешті. Мотивациялық бөлімде мынадай қорытындылар болды: қолданыстағы заңнамада ана жалғызбасты әйел болса да, эмбрионды имплантациялау нәтижесінде дүниеге келген баланы тіркеуге тыйым салынбайды. Сот органдары АХАЖ бөліміне Наталья Климованы ана ретінде енгізіп, баланың туу туралы куәлігімен бір адамға ана-әже-суррогат ананы беруді бұйырды.

2010 жылы сот шешімімен мемлекеттік органдар жалғызбасты ер адамға суррогат ана болу бағдарламасының нәтижесінде туған нәрестені тіркеуге міндеттелді. Бұл Ресей Федерациясында берілген баланың туу туралы алғашқы куәлігі, онда «ана» бағанында сызықша бар. Сот өз шешімін Ресейде некеде тұрмаған жігітті әке ретінде сатуға тыйым салудың жоқтығымен негіздеді.суррогат аналықты қолдану арқылы. Оның пікірінше, әділ шешімге қол жеткізген ата-ананың пікірі өзінің жеңісі және отбасын ұзартқысы келетін, бірақ жан жарын таппаған немесе одан айырылған ер адамдар үшін жаңа мүмкіндіктердің ашылғаны туралы хабарлайды. апат.

Процесс қалай жұмыс істейді

Суррогат аналардың пікірлеріне қарағанда, тұжырымдамасы толығымен стандартты түрде болмаған балалар оларды көтеріп жүрген әйелдерде белгілі бір сезімдерді тудыруы мүмкін. Сондықтан әлеуетті суррогат ана мұндай сынаққа төтеп бере алатындығын ойластыруы керек. Сонымен қатар, медициналық араласудың өзі екі әйелдің де белгілі бір шыдамдылық пен шыдамдылықтың болуын талап етеді, оған мыналар кіреді:

• суррогат және биологиялық аналық циклдер сәйкес келеді;
• жұмыртқа алынған әйелдің овуляциясын индукциялау;
• суррогат ананың эмбрионды тасымалдауға арналған препаратын дайындау;
• жасушаны алу үшін трансвагинальды пункция;
• ұрықтандыру;
• эмбрионның қалыптасу кезеңі;
• эмбриондарды жатыр қуысына жеткізу процедурасын жүзеге асыру;
• суррогат анаға белгілі бір дәрі-дәрмектерді тағайындау арқылы емдік қолдау.

Циклды реттеу

Бұл процедура суррогат ана кезінде генетикалық материалдың криоконсервациялануын болдырмау үшін орындалады. Суррогат аналардың пікірлері мұздатылмаған эмбриондарды тасымалдау туралы айтадысұйық азот бірінші әрекетте жүкті болу мүмкіндігін айтарлықтай арттырады.

Овуляцияны ынталандыру

Әйел жұмыртқаның пісіп-жетілуіне әкелетін дәрілерді қабылдауда. Бұл кезеңде науқасты ультрадыбыстықпен бақылау және қажетті сынақтардан өту қажет. Ультрадыбыстық эндометрияның қалыңдығын өлшеуге және фолликулалардың санын білуге мүмкіндік береді. Қандағы эстрадиол мен прогестерон деңгейі де бақыланады. Осылайша, таңдалған ынталандыру әдісінің тиімділігі анықталады және жұмыртқалардың түпкілікті пісіп-жетілуін қамтамасыз ететін препаратты енгізу қажет болған сәт анықталады. Содан кейін овуляцияны тудыратын дәрі қолданылады.

Биологиялық ананы ынталандырумен қатар суррогат ананы медициналық дайындау жүргізіледі. Процеске қатысатын әйелдердің суррогат ана болуы туралы пікірлер, бір жағынан, екінші жағынан, процедуралар кезінде пациенттердің денсаулығының қалыпты жағдайы туралы айтады. Дәрігерлер бұл кезеңде денсаулығына қатысты шағымдардың жоқтығын да атап өтеді.

Пункция

Науқас жасушаның жетілу процесін аяқтау үшін қажетті препаратты қабылдағаннан кейін 36 сағаттан кейін фолликулдар жиналады және ооциттер сорылады. Ультрадыбыстық бақылаумен пункция трансвагинальды түрде орындалады. Манипуляция шамамен 20 минутты алады, содан кейін әйел ауруханада тағы бірнеше сағатқа қалады.

Сол күні еркектен сперматозоид алынады. Онда сперматозоидтар болмаса, ондабиопсия. Айта кету керек, ер адам бір күнде емханада болуы міндетті емес. Ол криоконсервіленген материалды алдын ала бере алады.

Ұрықтану

Негізгі кезеңнің алдында сперматозоидтар тұқымдық сұйықтықтан жуылады және ең жоғары сапалы үлгілер таңдалады. Ұрықтанудың өзі әртүрлі жолдармен жүруі мүмкін:

1. IVF тек тамаша сперматозоидтар саны үшін қолданылады. Оларды жұмыртқамен араластырып, ерекше жағдайда инкубаторға қояды. Ұрықтанғаннан кейін бірнеше күн ішінде пайда болған эмбрион суррогат ананың жатырына тамыр сала алады.
2. ICSI ең жақсы сперматозоидты жұмыртқаға арнайы инемен енгізуімен ерекшеленеді. Бұл әдіс ер бедеулігінде, жұмыртқаның анықталмаған бұзылуында немесе қайта ашылғаннан кейін материалдың сапасы маңызды емес болғанда қолданылады.
3. IMSI - жақсартылған ICSI. Бұл әдісте сперматозоидтардың сапасы арнайы сынақтар арқылы бақыланады. Генетикалық материалды таңдау оптикалық жабдықты пайдаланып сперматозоидты талдауға мүмкіндік беретін жоғары ұлғайтқыш микроскоптың көмегімен жүзеге асырылады.
4. PIXY сонымен қатар сапалы таңдалған материалды пайдаланады. Алдыңғы екі әдіс тек сперматозоидты визуалды түрде бағалайтын болса, онда бұл жағдайда олар гиалурон қышқылымен өңделген арнайы ыдысқа орналастырылады. Затпен әрекеттескенде ең жақсы үлгілер анықталады. Таңдалған үлгілерді енгізу микро иненің көмегімен де жүзеге асырылады. Бұл әдіс ең жақсы деп саналады, өйткеніөздігінен түсік түсіру және ұрықтың өлу қаупін азайтуға көмектеседі.

Жоғарыда көрсетілген әдістердің кез келгенімен жасуша ұрықтандырылғаннан кейін оны инкубаторға салады. Онда табиғи ортаны барынша қайталайтын жағдайлар жасалғандықтан, эмбриондардың өлу мүмкіндігі аз. Дәрігерлердің айтуынша, барлық әдістер өте тиімді және өзін жақсы дәлелдеді. Дегенмен, эмбрионды алу әдісін таңдау дәрігердің міндеті. Сперматозоидтарды химиялық заттардың көмегімен ең мұқият іріктеу тек төтенше жағдайда және дәлелді себептермен ғана жүзеге асырылады.

Кеңестер

Өміріңіздегі мұндай оқиғаға психологиялық тұрғыдан дайындалу үшін мамандар мен суррогат ана қызметін пайдаланғандардың пікірін білу керек. Желіде жарияланған пікірлер әртүрлі.

Осылайша, мысалы, біреудің баласын көтеріп жүрген әйелдерге келесідей кеңес беріледі:

1. Жағдайды өз жанұяңызда талқылау керек. Тіпті ресейлік әйелдердің мейірімділігі мен сезімталдығына қарамастан, көпшілік мұндай қадамға мәжбүрлеп барады. Негізгі себеп әлі де қаржылық жағдайды немесе тұрмыс жағдайын жақсартуға ұмтылу.
2. Баланы туғаннан кейін бірден беруге тура келетініне және онымен ешқашан тіл табыса алмайтыныңызға психологиялық тұрғыдан дайынсыз ба, соны түсінуіңіз керек. Өзіңізді түсіну үшін маманға бару қажет болуы мүмкін.
3. Егер сіздің басыңызда басқатырғыш пайда болса және сіз сынақтан өте алатыныңызды түсінсеңіз, онда сізосындай процедураларды жүзеге асыратын агенттік немесе клиниканы іздеуді бастаңыз. Бұл жағдайда шолуларға ерекше назар аудару керек. 2018 жылы суррогат ананың қызметін пайдаланып, қалағанына қол жеткізгендер әлеуметтік желіде медициналық мекемелер мен суррогат ананың дұрыс жүріс-тұрысы туралы пікірлерін қуана бөліседі. Бала көтеріп жүрген әйелдің жауапкершілігін біліп, сондай-ақ шарттарды жеңе алатыныңызды шешіңіз.
4. Эмбриондарды тасымалдауға қандай қарсы көрсеткіштер бар екенін толығырақ білуге тырысыңыз. Егер басқа жүктілік сіздің денсаулығыңызға зиян келтіретін болса, онда бұл идеяны тастаңыз. Өміріңізге қауіп төндірмеуіңіз керек, өйткені сізде анаға мұқтаж балаларыңыз бар шығар.
5. Егер сізге ештеңе қауіп төндірмесе, сіз сау және физикалық және психикалық тұрғыдан бала көтеруге дайынсыз, өзіңіз таңдаған медициналық орталыққа немесе мамандандырылған мекемеге хабарласыңыз. Бұл жерде бағдарламаға қатысқан суррогат аналардың пікірлері де маңызды.



6. Миссияға дайындалып жатқанда, сондай-ақ сізді әлеуетті ата-ана таңдағаннан кейін, іштегі нәресте сіздікі емес, ол бөтен, оның ата-анасы бар, ал сіз тек сіз ғана екеніңізді айтыңыз. өз балаларыңызға қызмет көрсету. Осындай ана болуды сапалы орындауды қажет ететін жұмыс ретінде қабылдасаңыз, барлығының көңілінен шығады. Ең бастысы, жүктілікке төтеп беру сізге оңай болады.

Әйелдер пікірі

Бала туу бағдарламасына қатысқан суррогат аналарға шолулар,олармен генетикалық байланысы жоқ, егер сіз өзіңізді дұрыс орнатсаңыз, оңай болады дейді. Бірақ бұл ретте әйелдер бір тамшы болса да күмәнданатын болса, оған араласпаған дұрыс деп ескертеді. Сондай-ақ келісім-шартыңыздың аяқталуын күтетін және қиындықтар туындаған жағдайда сізге қолдау көрсететін жақын адамдарыңыздың көмегіне жүгінуіңіз керек. Қалай болғанда да, сізде тоғыз айлық жүктілік болады және осы кезеңде ешкім гормоналды бұзылуларды, көңіл-күйдің өзгеруін, токсикозды және нәрестені күтудің басқа да қуаныштарын жоққа шығармайды. Сондай-ақ, сіз жүктілікті жүргізетін дәрігерлердің барлық ұсыныстарын және әлеуетті ата-аналармен жасалған келісім-шарт талаптарын орындауға міндетті екеніңізді түсінуіңіз керек. Шарттың кез келген тармағын бұзу сіз бастапқыда келіскен соманың төмендеуіне әкелуі мүмкін. Осы тоғыз айда не ішетініңді, қанша рет дәрігерге баратыныңды, қандай анализдер мен тексерулерден өтетініңді тек тұтынушылар мен дәрігерлер ғана шешеді. Балаңызды күткендей, сізде абсолютті сөз жоқ, тек келісім-шарт бойынша міндеттемелер және түпкілікті мақсат – басқа біреудің баласын көтеріп, оны дүниеге әкелу және еңбегіңіз үшін лайықты сый алу.