4 айдағы вакциналар: вакцинация кестесі, дайындық және процедура, ықтимал реакциялар, педиатрлардың кеңесі

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:08

Ресей Федерациясының №157 федералдық заңына сәйкес, әрбір азамат, сондай-ақ азаматтығы жоқ, бірақ елде тұратын адам тегін вакцинациялауға құқылы. Сонымен қатар, барлық адамдар вакцинациядан заңды түрде бас тарта алады. 15 жастан асқан жасөспірімдер өз таңдауын жасаса, кіші балаларды ата-аналар шешеді. Кез келген жағдайда иммундау үшін адам келісім немесе бас тарту парағын толтыруы керек.

Вакцина дегеніміз не?

Вакцинация – иммунобиологиялық препараттардың бөлігі ретінде адам ағзасына әлсіреген вирустарды енгізу. Инъекциялық препарат дененің сау жасушаларының жұқтырғандармен күресуіне ықпал етеді. Әлсіреген микробтарды жеңу арқылы иммундық жүйе күшейіп, ағза нақты ауруларға қарсы тұра алады.

4 айда немесе 1 жаста жасалған кез келген вакцинация адамның инфекцияны жұқтырмайтынына кепілдік бермейді.вакцинация. Бірақ иммунопрофилактика аурудың ағымын жеңілдетеді, қалпына келтіру процесін жылдамдатады және жанама әсерлердің ықтималдығын азайтады.

Көптеген вакциналар бірге енгізілетін вакциналар қоспасы.

Оқушыларына қарай вакциналар топтарға бөлінеді:

• Вирустық - қызамық, паротит, гепатит, полиомиелит, қызылша және т.б.
• Бактериялық - туберкулезге, сіреспеге, көкжөтелге және т.б. қарсы.

Иммунизацияны жоспарлауға болады - ол 7 күндік, 1, 3, 4 айлық кестеге сәйкес жасалады.

Эпидемия кезіндегі екпе жұқтыру қаупі бар барлық адамдарға беріледі.

Кейбір вакциналар вирустарға қарсы ұзақ мерзімді иммунитетті дамытады, ал басқалары ағзаға қарсы тұруға жеткілікті антиденелерді алуы үшін вакцинацияның бірнеше кезеңін қажет етеді. Егер антиденелердің деңгейі біртіндеп төмендесе, екінші процедура енгізіледі - ревакцинация.

Ресейдің вакцинация күнтізбесі

Ресейде иммунопрофилактика кестесі бар, ол балаларға вакцинаны енгізудің орташа жылдамдығын береді. Оны Денсаулық сақтау министрлігі 2007 жылы бекіткен. Әрине, бұл ережені қатаң басшылыққа алу мүмкін емес, әр жағдай жеке, ата-ана вакцинацияның бір түрін жасауға құқылы, бірақ екіншісіне келіспейді. Мүмкіндігінше, вакцина ұсынылатын жасты ұстанған жөн.

Вакцинациялар арасындағы уақыт аралықтары маңызды. Кешенді вакциналарды енгізудің аралықтары мен схемалары дер кезіндегідей сақталғаниммунопрофилактика. Келесі вакцинаны алдыңғы екпеден 2 аптадан аз уақыт өткен соң жасамаңыз!

4 айда қандай вакциналар жасалады?

Өсе келе нәресте сыртқы әлеммен көбірек байланысады. Осы себепті ол кез келген инфекцияны жұқтыру қаупіне көбірек бейім болады. Егер қарсы көрсетілімдер болмаса, вакциналар сериясы ұсынылады.

Вакцинация 4 айда 3 аурудағыдай 4 аурудан жасалады:

• Көкжөтел – Bordetella көкжөтел бактериясы тудыратын жұқпалы ауру. Ол жоғарғы тыныс алу жолдарындағы қабыну процестерімен, соның ішінде қалыпты тыныс алудың бұзылуымен және тамақтың шырышты қабығының зақымдалуымен бірге жүреді. Науқас адаммен байланыста болса, сау адам 90% ықтималдықпен ауруды жұқтырады. Аурудың бұл түрінен туа біткен иммунитет жоқ, бірақ қалпына келтірілгеннен кейін дене өмір бойы қорғанысқа ие болады. Бұл инфекция әсіресе 2 жасқа дейінгі балалар үшін қауіпті.
• Дифтерия – жоғарғы тыныс жолдарын, кейде тері, көру және жыныс мүшелерін зақымдайтын қауіпті жұқпалы ауру. Дифтерия таяқшасы бөлетін токсинге байланысты қауіпті. Бұл бактерия жүйке, жүрек-тамыр және шығару жүйелерін бұза отырып, ағзаны уландырады. Әсіресе 3 пен 7 жас аралығындағы балалар қауіпті.
• Сіреспе – адамдар мен барлық жылы қанды жануарларға әсер ететін жұқпалы ауру. Ол Clostridium tetani бактериясының ашық жараларына түсуінен дамиды. Ол адам мен жануарлардың ішектерінде де болады, бірақ ондағы иесіне зиян келтірмейді. Вирус жұтылған жағдайда қауіпті емесқоздырғыш қанда күшті токсин шығарады. Аурудың осы түріндегі өлім-жітім барлық инфекция жағдайларынан -80%, бір жасқа дейінгі балаларда -95% құрайды.
• Полиомиелит – 5 жасқа дейінгі балаларға негізгі қауіп төндіретін ауру. Вирус өте жұқпалы және кез келген жолмен берілуі мүмкін. Ауру мидың артқы жағына әсер етеді, органдардың параличін тудырады, көбінесе аяқтар. Дененің толық параличі бірнеше сағат ішінде дамуы мүмкін. Полиомиелиттің емі жоқ, тіпті өмірді сақтап қалса да, салдары мәңгілікке қалады.

Алғашқы үш ауруды DTP деп аталатын күрделі вакцинамен емдейді. 4-5 айда адсорбцияланған көкжөтел-дифтерия-сіреспе егу қайталанады, бірінші иммундау 3 айда жүргізіледі. DTP - ең қиын балалық вакцина, көптеген аллергиялық реакцияларды тудырады, рәсімге дейін баланың сау болуы керек. Бірақ ол өлімге әкелетін үш аурудан қорғайды, сондықтан оған келісу ақталғаннан да артық. Төзбеушілік болған жағдайда DPT импорттық аналогымен ауыстырылуы мүмкін.

Полиомиелитке қарсы вакцина екі жолмен енгізіледі: бұлшықет ішіне және ауызша. 4 айда вакцина әдетте шприц арқылы бұлшықетке енгізіледі.

Бұлшық ет арқылы барлығы 3 егу және тамшы түріндегі 3 ревакцинация.

Дайындық

Кез келген балалық шақта иммунопрофилактика бірқалыпты өтуі үшін қарапайым қорғаныс әдістерін елеусіз қалдырмаған дұрыс. Бұл нәрестені мүмкін болатын жағымсыз асқынулардан қорғауға көмектеседі.

Шығыс4 айда қандай вакциналар жасалғанына байланысты дайындық процесі дерлік бірдей:

1. Аллергияға бейім балалар процедурадан 2-3 күн бұрын антигистаминді қолдануы керек. Бұл дәрілерді аллергиясы жоқ адамдарға да қабылдау ұсынылады.
2. Бірінші DTP алдында индикаторлар вакцинациялауға мүмкіндік беретініне және жасырын қабыну процесінің жоқтығына көз жеткізу үшін жалпы қан мен зәр анализін алу керек. Мүмкін болса, әрбір вакцинация алдында сынақтан өту ұсынылады.
3. Жоспарланған процедурадан бір апта бұрын жаңа қосымша тағамдарды енгізуге болмайды, бала емізетін аналар жаңа немесе аллергиялық тағамдарды жеуге болмайды.
4. Егер ерте тексеру кезінде нәрестеде денсаулығында қандай да бір ауытқулар болса, оны анықтаған маманға қайта бару керек. Дәрігер өз пікірін айтып, инъекцияның уақытылы болуына қатысты ұсыныстар береді.
5. Ауыруды басатын дәрілерді вакцинадан бірнеше сағат бұрын беруге болады.



Бұл температураның көтерілу ықтималдығын азайтып қана қоймайды, сонымен қатар пациентті әсіресе DTP-ден кейін жағымсыз ауырсынуды жеңілдетеді.

6. Көшеге шықпас бұрын баланың температурасын өлшеп, тіпті шамалы көтерілулерді болдыртпау керек. Бала үйге қайтар жолда тоңбауы және қызып кетпеуі үшін ауа райына сай киінуі керек.
7. Вакцинация алдында бірден педиатрға бару қажет.



Педиатр сынақтар мен өз тексерулеріне сүйене отырып беруі керекбаланы вакцинациялау мүмкіндігі туралы қорытынды. Соңғы сөзді әрқашан ата-ана айтады.

Процедура

Әлсіреген вирус ағзаға түсіп, «сау жасушаларды оятады», оларды болашақта болуы мүмкін ауруларға дайындайды. Жұқпалы антиденелерді жою үшін иммундық жүйе арнайы заттар шығарады. Осыдан кейін адам белгілі бір аурудың вирустарынан иммунитеттің иесі болады.

Вакцина бірнеше жолмен енгізіледі: көбінесе бұлшықет ішіне, сонымен қатар тері ішіне, тері астына, теріге. Олардың кейбіреулері мұрынға немесе ауызға тамызылады.

Екінші DTP вакцинасы 4 айда бірінші рет сияқты бұлшықетке жасалады. Көбінесе инъекция жамбастың алдыңғы бөлігінде, сирек - бөкседе жасалады.

Бұл егу ауыр және ол сәтсіз болса, бөртпе пайда болуы мүмкін. Процедура барысында нәресте басын айналдырмауы немесе қолдарын бұлғамауы үшін оны мықтап ұстау маңызды. Әйтпесе, ол жарақат алуы мүмкін.

4 айдан кейін полиомиелитке қарсы қандай вакцина шотында болады? Бұл екінші инъекция болады, бұған дейін осындай процедура 3 айлық жаста жасалуы керек еді. Иммундау мерзімін өзгертуге болады, бірақ бір шарт маңызды: алғашқы үш вакцина арасында 45 күндік кезең сақталуы керек. Егер интервалдар осы кезеңнен көп болса, онда курс үзілмейді, бірақ кез келген жағдайда жалғасады.

Үш вакцинадан кейін ревакцинация курсы басталады. Ресейлік вакцинация күнтізбесі бойынша ол 18 жаста, 20 айда және 14 жаста жасалады.жыл.

Полиомиелитке қарсы вакцинацияны өлтірілген микробтарды пайдалана отырып, бұлшықет ішіне енгізу арқылы жасауға болады. Ауызша тірі әлсіретілген полиовирус - бұл опция.

Емдеуден кейін

Кез келген вакцинаны енгізу дене үшін үлкен стресс болып табылады, сондықтан ол тек абсолютті сау балаларға беріледі. Процедурадан кейін бірден медициналық мекемеден кетуге болмайды, кем дегенде жарты сағат күту керек. Осы уақыт ішінде баланың жағдайы мен мінез-құлқы бақыланады.

Вакцинациядан кейін 4 айда сол күні жүру ұсынылмайды, нәрестенің денесі қазірдің өзінде ауыр жүктеме алды және иммунитетті дамытумен айналысады. Вакцинаны ауыз арқылы енгізгеннен кейін келесі күні теріс реакциялар болмаған кезде баламен бірге көшеге шығуға болады. Адамдар көп жиналатын орындарға бармау керек.

Егер 4 айда адсорбцияланған көкжөтел-дифтерия-сіреспе вакцинасынан кейін температура көтерілмесе және аллергиялық реакциялар болмаса, балаға инъекциядан кейінгі екінші күні баланы жаңа піскен жерге шығаруға болады. ауа. Жаяу жүру ыңғайлы температурада және қолайлы ауа райы жағдайында бір сағаттан аспауы керек.

Балаға 4 айлық вакцинаның қандай түріне қарамастан, бұлшықет ішіне енгізгенде, одан кейін үш күн бойы жүзуге болмайды. Егер ауа-райы әсіресе ыстық болса және теріс реакциялар болмаса, нәрестені бөлме температурасында сумен шаюға болады. Ең бастысы - инъекция орнын бумен пісірмеу.

Атенуирленген жұқпалы агенттер ауызша енгізілгенде, процедурадан кейін бір сағат бойы тамақ ішпеңіз.

Баланың мүмкін болатын реакциялары4 айдағы вакцинациялар үшін

4-4,5 айда әдетте иммунопрофилактиканың екінші курсы жүргізіледі, сондықтан баланың ата-анасы белгілі бір вакцинадан қандай реакция күтетінін қазірдің өзінде біледі. Бірақ тіпті қарсы көрсетілімдері жоқ сау балаларда да реакциялар байқалуы мүмкін. Олардың көпшілігі қалыпты болып саналады және ағзаның енгізілген микробтармен сәтті күресетінін білдіреді:

• 4 айлық нәрестедегі ең жиі кездесетін реакциялардың бірі АКДС және полиомиелитке қарсы екпеден кейін шприцпен инъекция жасағанда дене қызуының көтерілуі. Бірақ шамалы жоғарылағанда, уайымдамау керек, қызуды азайту үшін антипиретик беруге болады.



Температура 38,5-тен жоғары болса және дәрі-дәрмекпен төмендемесе, дәрігерге қаралған дұрыс.

• Температурадан басқа, вакцинациядан кейін 4 айда нәрестелерде аллергиялық реакция пайда болады. Бұл бөртпе, терінің қызаруымен бірге жүреді. Көбінесе бұған күрделі құрамы бар АКДС кінәлі.
• Активтендірілген вакцинаны енгізген кезде инъекция орнында индурация және қызару, сонымен қатар дөңес түріндегі ісіну болуы мүмкін. Йод торы мен қырыққабат жапырағын жағуға көмектеседі.
• Көбінесе қиын екпелерден кейін балаларда ұйқышылдық, апатия және тәбеттің болмауы байқалады. Бұл әрекет қалыпты болып саналады және 2-3 күннен кейін өтеді.
• Кейбір жағдайларда асқазан-ішек жолдарының бұзылуы, диарея, құсу болуы мүмкін.

Қарсы көрсетілімдер

Егер бала ауырса, тек сілекей болса да, кез келген вакцинаны енгізуге тыйым салынады. бастап кезеңсоңғы аурудың уақыты кем дегенде 2 апта болуы керек. Сондай-ақ диарея немесе құсу болған кезде вакцинациялауға жол берілмейді.

Жүйке жүйесінде ақаулар болса, 4 айда қандай вакцинаны салуға болмайды? Бұл DPT, оның көкжөтелге қарсы құрамдас бөлігі ерекше қауіпті. Кейде мұндай жағдайларда дәрігер АТФ вакцинасын тағайындайды.

Егер мұндай вакцинадан кейін ауыр аллергиялық реакция байқалса, одан бас тарту немесе оны жұмсақымен ауыстыру керек. Температураның 38,5 градустан жоғары көтерілуіне, инъекция орнында ісінуге назар аударған жөн.

Егер нәрестеде туа біткен немесе жүре пайда болған иммунитет тапшылығы болса, вакцинациядан бас тарту керек, өйткені мұндай балалар вакцинацияға өте тұрақсыз реакцияларға ие.

Ауызша полиомиелитке қарсы вакцина тауық ақуызына төзбейтін сәбилерге ұсынылмайды.

Ресей мен импорттық қаражаттың айырмашылығы

Егер нәресте вакцинацияның бірінші кезеңінде теріс және ауыр реакцияларға ие болса, анасы келесі жолы оны одан қорғағысы келетіні табиғи нәрсе. Шетелдік вакциналар 4 айлық температура мен аллергиядан кейін вакцинациядан кейін аулақ болуға көмектеседі. Импорттық препараттардың реактогенділігі төмендейді, оларды балалар қолданғанда аллергиялық реакциялар сирек кездеседі, бірақ сонымен бірге жоспарлы инъекциядан кейін олардың иммунитеті тезірек жоғалады.

Полиомиелитке арналған импорттық бір компонентті препараттар - Poliorix, Imovax Polio. DTP алмастырғыштары - Pentaxim, Infanrix Hexa,"Тетраксим" - көп компонентті, бір вакцинаны полиомиелитке, көкжөтелге, сіреспеге және дифтерияға қарсы егуге болады.

Отандық және импорттық дәрілердің тағы бір маңызды айырмашылығы – бағасы. «Жұқпалы аурулардың иммунопрофилактикасы туралы» заң аясында ресейлік вакциналар тегін беріледі. Және, мысалы, Pentaxim дозасы 2300 рубльді құрайды, бұл барлығына бірдей қолжетімді емес.

Шетелдік препаратты қолдану аллергиялық реакциялардың болмауына кепілдік бермейді.

Екпе алу керек пе?

Медицина мамандары мен сәбилердің аналары вакцинацияға шынымен қажеттілік бар-жоғын талқылауды тоқтатпайды ма? Мектепке дейінгі мекемелер мен мектептер балаларды вакцинация туралы сертификатсыз қабылдайды, дегенмен педиатрлар ата-аналарды вакцинациялауға көндіруге тырысуда.

Көкжөтел, дифтерия, сіреспе және полиомиелит - нәрестелер ықтимал қауіп тобына жататын өлімге әкелетін аурулар. Соңғы шешімді ата-ана шешеді, бірақ абсолютті қарсы көрсетілімдер болмаса, иммундау ұсынылады.

Вакцинация иммунитетке толық кепілдік бермейді, бірақ вакцинациядан кейін 4 айдан кейін бала өлім қаупінсіз ауруды әлдеқайда оңай жеңеді. Ауыр реакция жағдайында шетелдік дәрілерге назар аударған жөн.

Баланың денсаулығы баға жетпес, ол өмірінің бірінші жылында әсіресе әлсіз және көптеген шабуылдарға ұшырайды. Ата-ананың міндеті - уақытында және қамқорлықкешенді денсаулық сақтау, соның ішінде вакцинация. Қазір жасап жатқан денсаулық кішкентай адамның өмір бойына арқауы болады.