Жүктілік кезіндегі «Флемоклав Солутаб»: қолдануға көрсеткіштер, дозалар, шолулар

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:08

«Флемоклав Солутаб» - кең әсер ету аймағы бар микробқа қарсы препарат. Медицина суық тию, тамақ ауруы және фарингитпен күресуге көмектеседі. Пациенттер жақсы көтереді. Ол ең қауіпсіз антибиотиктердің бірі болып саналады. «Флемоклав Солутаб» жүктілік кезінде де қолдануға рұқсат етіледі. Зерттеулер бұл дәрінің ұрыққа зиянын тигізбейтінін және жүкті әйелдің жағдайына теріс әсер етпейтінін көрсетті.

«Флемоклав Солутаб»: препараттың құрамы

Бұл дәрі тек таблетка түрінде болады. Таблеткалар сәл сарғыш реңктері бар ұзын ақ түсті. Олар әртүрлі концентрацияларда шығарылады. «Флемоклав Солутаб» препаратында 125 мг амоксициллин және 31,25 мг клавулан қышқылы (клавулан қышқылы) болуы мүмкін. Таблеткалар, тиісінше, 250, 500 мг амоксициллин және 62, 5, 125 мг клавуланат бар шығарылады. ЕңБелсенді ингредиенттердің үлкен концентрациясы «Флемоклав Солутаб» 875/125 препаратында (жүктілік кезінде бұл босату түрін дәрігер сирек тағайындайды), мұнда 875 мг амоксициллин және 125 мг клавулан қышқылы бар.

Таблеткалардың қосалқы компоненттері микрокристалды целлюлоза, ванилин, магний стеараты, кросповидон, сахарин, өрік хош иісі. Таблеткалар 4 немесе 7 данадан жасалған алюминий пішінді ұяшықтарға салынған. Пакетте 14-тен 20 таблеткаға дейін болуы мүмкін.

Дәріханалардан дәрігердің рецептісіз беріледі. Дәрілік препараттың жарамдылық мерзімі - ол өндірілген күннен бастап үш жыл. Препаратты құрғақ және салқын жерде, балалардың қолы жетпейтін жерде, +25˚С дейінгі температурада сақтау керек.

Препараттың фармакологиялық әсері

«Флемоклав Солутаб» жүктілік кезінде жиі тағайындалады. Бұл пенициллин сериясының ең жұмсақ антибиотикі. Бета-лактамаза ингибиторларына жатады. Препарат біріктірілген және екі белсенді ингредиенттен тұрады. Бұл амоксициллин және клавуланат. Көптеген науқастарды сұрақ қызықтырады: «Амоксициллин антибиотик пе, жоқ па?» Оған жауап біржақты. Амоксициллин – антибиотик және жиі респираторлық, вирустық және жұқпалы ауруларды емдеу үшін қолданылады.

Бұл препарат ағзаға бактерицидтік әсер етеді. Ол бактериялардың қабырғаларын тежейді. Ол грам-теріс және грам-позитивті микроорганизмдерге қарсы белсенділігін көрсетеді. Бұған бета-лактамазаны шығаратын штаммдар кіреді. Антибиотик құрамында клавулан қышқылы бар.қышқыл. Неліктен бұл компонент антибиотиктерде бар? Біріншіден, клавулан қышқылы бета-лактамазалардың II, III, IV және V типтерін тежейді, бірақ I типті бета-лактамазаларға қатысты белсенділігін көрсетпейді. Пенициллиндермен біріктірілгенде оның әсерін сәтті көрсетеді. Бұл комбинация бета-лактамазалардың әсерінен амоксициллиннің ыдырауын болдырмайды. Препараттың әсер ету аймағын айтарлықтай кеңейтеді.

Амоксициллиннің биожетімділігі 94% құрайды. Белсенді заттың сіңуіне тамақ қабылдау әсер етпейді. Қан плазмасындағы амоксициллиннің ең жоғары концентрациясы бірнеше сағаттан кейін байқалады. 500/125 мг дозасы бар таблетканың бір реттік дозасын қабылдағаннан кейін сегіз сағаттан кейін амоксициллиннің орташа концентрациясы 0,3 мг/л құрайды. Бұл компонент ақуыздармен 17-20% әрекеттеседі. Плацента арқылы өту қабілеті бар. Емшек сүтінде аз мөлшерде кездеседі.

Амоксициллин 10% бауыр органында метаболизденеді. Препараттың шамамен 50% бүйрек арқылы шығарылады. Препараттың қалған бөлігі өтпен шығарылады. Бүйрек және бауыр аурулары жоқ емделушілерде жартылай шығарылу кезеңі алты сағатты құрайды. Егер пациент ануриямен ауырса, онда жартылай шығарылу кезеңі 10-12 сағатқа дейін артады. Препарат гемодиализ кезінде шығарылуы мүмкін.

Клавуланаттың биожетімділігі 60% құрайды. Сіңу процесіне тағамды қабылдау әсер етпейді. Бұл белсенді заттың қандағы ең жоғары концентрациясы екі сағаттан кейін байқаладытаблеткаларды қолдану. Егер сіз «Флемоклав Солутаб» таблеткасын 125/500 мг (клавуланат / амоксициллин) қабылдасаңыз, онда сегіз сағаттан кейін клавулан қышқылының ең жоғары концентрациясы 0,08 мг / л құрайды. Клавуланат 22% қан ақуыздарымен байланысады. Ол плацентарлы тосқауылға еркін енеді. Бұл заттың емшек сүтіне енуі туралы деректер жоқ.

Клавулан қышқылы бауыр органында 50–70% метаболизденеді. Бұл заттың шамамен 40% бүйрек арқылы шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі - 60 минут.

Планшеттерді қолдануға көрсеткіштер

Жүктілік кезінде «Флемоклав Солутаб» пациенттерге төтенше жағдайда тағайындалуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмекті қолдануға көрсеткіштер - жұқпалы және қабыну сипаттағы аурулар, жоғарғы тыныс жолдарының патологиялары, ЛОР мүшелерінің аурулары, олардың ішінде - синусит, фарингит, отит медиасы, тонзиллит. Препарат бронхит немесе қоғамдастық пневмониясы диагнозы қойылған кезде төменгі тыныс алу жолдарының патологиялары үшін тағайындалады. Сонымен қатар, препарат аурудың дамуының өткір және созылмалы кезеңінде де қабылданады. Препарат терінің және жұмсақ тіндердің жұқпалы ауруларына, несеп-жыныс жүйесінің және бүйрек органының ауруларына тағайындалады.

Аса сақтықпен таблеткалар бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі үшін тағайындалады. Асқазан-ішек аппаратының патологияларымен, соның ішінде анамнезінде колит болған кезде.

Қолданба

«Флемоклав Солутаб» жүктілік кезінде антибиотикалық терапия өте маңызды болған кезде тағайындалады.әйел, және одан да жұмсақ препараттар көмектеспейді. Басқаша айтқанда, соңғы шара ретінде. Көптеген зерттеулердің нәтижесінде препарат ұрықтың дамуына және жаңа туған нәрестенің жағдайына патогендік әсер етпейтіні анықталды. Бұл таблеткаларды II және III триместрде қолдану қауіпсіз деп саналады. «Флемоклав Солутаб» жүктілік кезінде 1-ші триместрде өте сақтықпен тағайындалады.

Бұл препарат лактация кезінде қолдануға рұқсат етілген. Амоксициллин емшек сүтіне өткеніне қарамастан, ол балаға теріс әсер етпейді. Амоксициллин мен клавулан қышқылы сияқты заттардың комбинациясы нәрестеге теріс әсер етпейді.

Қарсы көрсетілімдер

Флемоклав Солутаб препараттың құрамына кіретін компоненттерге жоғары сезімталдық үшін тағайындалмайды. Бета-лактамды антибиотиктерге, цефалоспориндік препараттарға және пенициллиндерге жоғары сезімталдыққа арналған дәрілерді тағайындамаңыз.

Препаратты қолдануға қарсы көрсетілім – «Флемоклав Солутаба» препаратын қабылдау кезінде анамнезінде болған бауыр функциясының бұзылуы, сарғаю. Лимфоцитарлы лейкоз және жұқпалы мононуклеоз диагнозы бар науқастарда экзантема ықтималдығы артады. Осыған байланысты амоксициллинді клавуланатпен біріктіруді бұл жағдайларға тағайындауға болмайды.

"Флемоклав Солутаб": жүктілік кезінде қолдану жөніндегі нұсқаулық

Емдеу мақсатында «ФлемоклавСолутаб» диспепсиялық симптомдарды жою үшін таблеткаларды тамақтың ең басында қабылдау керек. Таблетканы сумен толығымен жұту керек. Егер таблетканы жұту қиын болса, оны 100 г суда ерітіп, алынған ерітіндіні ішуге болады.

Емдеу ұзақтығына аурудың ауырлығы әсер етеді. Терапия курсы 14 күннен аспауы керек.

Жүкті әйелдерге, ересектерге және салмағы 40 кг-нан асатын балаларға күніне үш рет 500 мг/125 мг тағайындайды. Егер ауру ауыр болса, созылмалы түрге ауысса немесе асқынулармен бірге жүрсе, онда доза екі еселенеді.

Жүктілік кезінде «Флемоклава Солутаб» дозасы жоғарыда ұсынылғаннан аспауы керек. Препаратты II және III триместрлерде қолдану препараттың ана үшін пайдасын және балаға ықтимал қауіптерді бағалағаннан кейін жүргізіледі. Жүкті әйелдер 875 мг/125 мг таблеткаларды қабылдаудан бас тартуы керек. Белсенді ингредиенттер концентрациясы 125 мг / 31,25 мг, 250 мг / 62,5 мг, 500 мг / 125 мг таблеткаларды жүктіліктің барлық триместрлерінде қолдануға болады. Бірінші триместрде бұл таблеткалар өте сақтықпен қабылданады.

Екі жастан он екі жасқа дейінгі, салмағы 13-37 кг аралығындағы балаларға амоксициллиннің тәуліктік дозасы 20-30 мг және клавуланат 5-7,5 мг мөлшерінде тағайындалады. Препараттың бұл мөлшері баланың дене салмағының 1 кг үшін есептеледі. Жалпы ереже бойынша, 2 жастан 7 жасқа дейінгі сәбилерге күніне үш рет 125/31, 25 мг бір таблетка беріледі.

Бжеті жастан он екі жасқа дейінгі жас санаты, препарат күніне үш рет 250/62, 5 мг бір таблеткадан тағайындалады. Егер ауыр жұқпалы аурулар болса, онда доза екі еселенеді. Балаға ең жоғары мүмкін болатын доза 1 кг салмаққа есептелген 60 мг амоксициллин және 15 мг клавуланат.

Салмағы 5–12 кг болатын үш айдан екі жасқа дейінгі балаларға нәресте салмағының әр килограммына 20–30 мг амоксициллин және 5–7,5 мг клавуланат тағайындайды. Бұл әдетте күніне екі рет қабылданатын 125/31,25 доза.

Бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратын науқастарда бұл препараттың шығарылуы баяулайды, сондықтан оларды емдеу келесідей:

Егер ГФР (шумақтық фильтрация жылдамдығы) 10–30 мл/мин болса, онда ересектер үшін амоксициллиннің дозасы күніне екі рет 500 мг, балалар үшін - күніне екі рет қабылданатын 15 мг/кг.

GFR 10 мл/мин астам. ересектер үшін амоксициллиннің дозасы тәулігіне 500 мг, балалар үшін - тәулігіне 15 мг/кг.

Гемодиализдегі ересектерге амоксициллин тәулігіне 500 мг, диализ кезінде 500 мг және одан кейін 500 мг тағайындалады.

Бауыр мүшелерінің қызметі бұзылған науқастарға препарат өте сақтықпен тағайындалады. Флемоклав Солутабты қабылдаған кезде бұл пациенттер бауыр жұмысын мұқият бақылайтын дәрігердің бақылауында болуы керек.

Жағымсыз әсерлер

Жүктілік кезінде «Флемоклав Солутабты» қолдану көрсеткіштері басқа адамдардағыдай. Бұл препаратты жүкті әйелдер, ересектер және қабылдаған кездебалалар кейде дененің жағымсыз реакцияларын сезінеді.

Бұл ең алдымен есекжем, эритематозды бөртпе, дерматит, Стивенс-Джонсон синдромы түрінде көрінетін аллергия. Оқшауланған жағдайларда шұңқыр тәрізді экзантема пайда болуы мүмкін. Ағзаның бұл реакциялары науқастың жағдайына, аурудың ауырлығына және тағайындалған дозаға байланысты.

Флемоклав Солутаб таблеткаларын қабылдағанда ас қорыту жүйесінің жағымсыз реакциялары болуы мүмкін. Олар жүрек айнуы, гаг рефлексі, бауыр органының аурулары, «бауыр» трансаминазаларының белсенділігінің жоғарылауы түрінде көрінеді. Бұл препаратты қабылдағанда сирек холестатикалық сарғаю, колит және гепатит пайда болады.

Дәрілік затты қабылдағанда ерлер мен 65 жастан асқан қарт адамдарда сілтілі фосфатаза, трансаминаза (АСТ және АЛТ), билирубиннің жоғарылауы байқалады.

Ағзаның басқа жағымсыз реакциялары арасында кандидоз, протромбиндік уақыттың жоғарылауы және прогрессиясы байқалды.

Бұл дәрі-дәрмектің артық дозалануы құсу, диарея, жүрек айну және асқазан-ішек жолдарының басқа да бұзылыстарын тудыруы мүмкін. Электролит пен су алмасуының ықтимал бұзылуы.

Егер артық дозалану белгілері пайда болса, белсендірілген көмір тағайындалады. Егер конвульсиялар пайда болса, диазепам тағайындалады. Басқа жағымсыз реакциялардың пайда болуы симптоматикалық түрде емделеді. Бүйрек жеткіліксіздігі болса, гемодиализ жүргізіледі.

Жалпы нұсқаулар

Флемоклав Солутабтың құрамын көрген көптеген пациенттер өздеріне сұрақ қояды:«Амоксициллин антибиотик пе, жоқ па?» Иә, бұл препарат белсенді ингредиент амоксициллин сияқты пенициллиндер сериясына жататын антибиотик болып табылады.

Осы препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдығы бар емделушілерде анафилактикалық реакция дамуы мүмкін. Бұл жағдайда терапияны дереу тоқтатып, пациентке неғұрлым қолайлы емдеуді тағайындау керек. Анафилактикалық шокты жою үшін тез арада адреналин мен кортикостероидтарды инъекциялау қажет.

Цефалоспориндер мен басқа пенициллиндерге жоғары сезімталдық және айқаспалы төзімділік мүмкіндігі бар. Басқа антибиотиктерді қолданған кездегідей, Флемоклав Солутабты қабылдау кезінде кандидозды қоса, бактериялық және саңырауқұлақ инфекциялары дамуы мүмкін. Суперинфекциялар пайда болған кезде препарат тоқтатылады және емдеу қайта қаралады.

Сирек жағдайларда протромбиндік уақыттың жоғарылауы байқалады. «Флемоклав Солутаб» антикоагулянттық ем қабылдап жүрген емделушілерге сақтықпен тағайындалады.

Зәрдегі қант мөлшерін анықтаудың ферментативті емес әдістері, сондай-ақ уробилиногенге сынау жалған оң нәтиже бере алады.

«Флемоклав Солутаб» құрамында клавулан қышқылы бар. Энтерококктар мен Pseudomonas aeruginosa-ға қарсы белсенділігі аз. Haemophilus influenzae және Enterobacteriaceae-ге орташа әсер етеді. Көбінесе препарат бактериоидтарға, стрептококктарға, моракселлаларға және стафилококктарға қарсы белсенді. Бета-лактамды қосылыс легионелла мен хламидиозға қарсы тиімді. Клавуландық антибиотиктер осы үшінқышқыл бар. Бұл олардың қолжетімділігін кеңейтіп, тиімділігін арттырады.

Құны

«Флемоклав Солутаб» препаратын кез келген дәріханада қиындықсыз сатып алуға болады. Ол дәрігердің рецептісіз шығарылады. 20 таблетка үшін 400 рубльден тұрады. Розеткадағы бағаға байланысты баға сәл өзгеруі мүмкін.

Жүкті әйелдердің пікірлері

Жүктілік кезіндегі «Флемоклав Солутаб» туралы пікірлер негізінен оң. Әйелдер емдеу кезінде оларда жағымсыз реакциялар болмағанын атап өтеді. Препарат жақсы төзімді болды. Ол көптеген ханымдарға іріңді тонзиллит, ұзаққа созылған жөтел, циститті емдеуге көмектесті. Жиі тұмау, ЖРВИ және синусит үшін тағайындалады. Жоғарыда аталған барлық жағдайларда ол өзін тек жақсы жағынан көрсетіп, жағымсыз құбылыстарды тудырмады.

Әйелдерге арналған жалғыз кемшілік - таблеткалардың мөлшері. Олардың айтуынша, стенокардиямен оларды ішу қиын. Осы себепті көптеген ханымдар препаратты суда сұйылтып, дәріні сұйық күйде қабылдады.

Дәрі жүкті әйелдерге тағайындалған барлық жағдайларда ол тапсырманы тамаша орындап, науқастардан ешқандай шағым тудырмады.