Нәрестенің нәжісіндегі қан жолақтары: себептері, қатар жүретін белгілер, емдеу, тәжірибелі педиатрлардың кеңесі

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:35

Әр тәжірибелі ана нәрестенің креслосы қандай болуы керек екенін біледі. Егер жөргекті ауыстырған кезде нәжістің түсі өзгерсе немесе қан жолақтары болса, бұл ата-аналарды ескертуі керек. Мұндай белгілер әрқашан қауіпті патологияларды көрсетеді, бірақ ауруды уақытында диагностикалау және оны тезірек емдеу үшін оларды жіберіп алмаған дұрыс. Біздің мақалада нәрестенің нәжісінде қан жолақтары неге пайда болатыны туралы айтатын боламыз. Патологияның басқа белгілеріне және баланы қалай емдеуге болатынына тоқталыңыз.

Нәрестенің кәдімгі нәжісі неге ұқсайды?

Туылғаннан кейінгі бірінші немесе екі күнде жаңа туған нәресте бастапқы нәжіс – меконийді шығара бастайды. Ол жасыл реңктері бар қара түсті, тұтқыр консистенциясы бар және жоқтән иіс. Меконийдің пайда болуы нәрестенің ішектерінің қалыпты жұмыс істейтіндігінің дәлелі. Үшінші немесе төртінші күні баланың нәжістері басқа түс пен құрылымға ие болады. Әдетте бұл уақытта ана мен нәресте ауруханадан үйден шығарылады. Демек, осы уақытқа дейін меконий нәрестенің денесінен толығымен шығып кетуі керек.

Жаңа туылған нәресте өмірінің екінші аптасында нәжіс сары немесе қыша болады. Оның сұйық, жұмсақ құрылымы бар. Нәжістің иісі өткір, қышқыл. Нәжісте ақ түйіршіктердің немесе аз мөлшерде шырыштың болуына рұқсат етіледі. Ең бастысы, нәжіс тым тығыз немесе керісінше сулы болмауы керек.

Жөргекті әр ауыстырған кезде патологияны дер кезінде анықтау үшін оның ішіндегісін тексеру керек. Нәжістің табиғаты нәресте денсаулығының маңызды көрсеткіші екенін есте ұстаған жөн.

Қашан уайымдамау керек?

Емшек сүтімен емізу кезінде нәжістің түсі мен консистенциясы нормасының бірнеше нұсқасы бар. Тіпті күндізгі дәреттің болмауы іш қату болып саналмайды, егер нәжіс сары, жұмсақ ботқа ұқсайды. Іс жүзінде нәжістің түсі келесі себептерге байланысты өзгеруі мүмкін:

1. Бала емізетін әйелдің рационындағы өнімдер. Егер бір күн бұрын ананың мәзірінде қызанақ, қызылша, қарақат болса, баланың нәжісі қызаруы мүмкін. Бірақ бұл нәрестеде қан бар нәжіс бар дегенді білдірмейді.
2. Дәрі қабылдау. Егер анасы антибиотиктерді, құрамында темірі бар препараттарды немесе құрамында бояғыштары бар таблеткаларды қабылдаса, түсібалаңыздың нәжісі міндетті түрде өзгереді.
3. Қосымша тағамдарды енгізу. Баланы жаңа тағаммен таныстырғанда, оның ас қорыту жүйесінде, соның ішінде нәжісте де өзгерістер болады. Бұл ананы алаңдатпауы керек.

Нәрестенің нәжісінде неліктен қан жолақтары болады?

Айта кететін жайт, мұндай мәселе емізетін балада да, бөтелкеде де болуы мүмкін. Нәжісте қанның пайда болуы бірқатар факторларға байланысты болуы мүмкін. Бұл жағдайдың ең көп тараған себептерінің бірі - ананың емізіктерінің жарылуы. Бұл жағдайда, атап айтқанда, емшек сүтімен нәрестенің нәжісіндегі қан патологиядан гөрі норма болып табылады. Ол нәрестенің денесіне ана сүтімен бірге кіреді. Ал оның асқазанының қабырғалары әлі де тағамның қорытылуына қажетті ферменттер мен тұз қышқылының жеткіліксіз мөлшерін бөлетіндіктен, нәрестенің нәжісінде қызыл жолақтар пайда болады.

Жалпы, нәрестенің нәжісіндегі қан екі көзден болуы мүмкін:

1. Жоғарғы асқорыту жүйесінен. Бұл жағдайда нәжістегі қан асқазан, өңеш және ұлтабардағы патологиялық процестермен түсіндіріледі.
2. Төменгі ішектерден. Бұл жағдайдың себебі тоқ ішек пен тік ішектің, сондай-ақ анустың ауруларында жатыр.

Нәрестелердегі нәжістегі қанның патологиялық себептері

Баланың нәжісінде неліктен қызыл түсті жолақтар бар екенін өз бетіңізше анықтау өте қиын. Үшінбұл үшін медициналық мекемеде кешенді тексеру жүргізіледі. Бірақ ата-аналар нәрестелерде қан жолақтары бар нәжіс қандай себептермен жиі кездесетінін білуі керек:

1. Анальды жарықтар. Бұл патология нәрестелер үшін ғана емес, кез келген жастағы балаларға тән. Бұл жағдайда қан тікелей нәжістің бетінде болады, дәретхана қағазында, майлықта қалады. Бала дефекация кезінде ыңғайсыздықты сезінеді, ыңырайды, ауырғандықтан бұралдайды, кейде қатты жылайды.
2. Аллергиялық реакция. Көбінесе бұл мәселе жасанды немесе аралас тамақтандырылған балаларда кездеседі. Нәжістегі қан қоспаның бөлігі болып табылатын сүт протеиніне аллергия болған кезде пайда болады.
3. Инвагинация. Патология көбінесе 4 айдан 1 жасқа дейінгі балаларда кездеседі. Ауру жедел басталады, іштің қатты ауыруы, құсу. Сонымен қатар, нәжіс шырыш пен қан қоспалары бар желе консистенциясын еске салады.
4. Ішек инфекциялары. Дизентерия, іш сүзегі, ботулизм, сальмонеллез сияқты аурулар, сәбилер сирек ауырады. Бірақ ата-аналар қан аралас диарея, жүрек айнуы және безгегі сияқты қауіпті белгілерді байқаған жөн.
5. Полиптер. Ауру тұрақты іш қатумен, дефекацияның қиындауы және нәжісте қанның жолақтарымен бірге жүреді. Мұндай патология тек хирургиялық жолмен емделеді.
6. Гельминтоздар. Нәрестеге құрттарды жұқтыру өте қиын, бірақ 5 жасқа дейінгі балалар үшін бұл мәселе өте өзекті. Бұл кезде нәресте анустың қышуы, диарея, мезгіл-мезгіл ұйқысы мазалайды.

Симптомдарпатология

Нәрестенің нәжісіндегі қан жолақтары нәресте ағзасындағы патологиялық өзгерістердің негізгі белгісі болып табылады. Олар әрқашан қауіпті ауруды көрсетпейді, бірақ жағдайдың өз бағытын өзгертуіне жол бермеу керек. Нәжісте қан ұйығыштығын тудырған нақты жағдайға байланысты балада келесі белгілер болуы мүмкін:

• диарея және шырыш;
• іш қату, дәреттің қиындауы;
• жүрек айну, құсу;
• дене температурасының күрт көтерілуі;
• іштің ауыруы (бала жылайды, аяқтарын бүгеді).

Егер балада нәжісте қанды жолақтармен бірге жоғарыда аталған белгілердің кем дегенде біреуі болса, дұрыс диагноз қою және уақтылы емдеуді тағайындау үшін оған қосымша тексеру қажет.

Дәрігерді қашан көруім керек?

Нәжістегі қан жолақтары әрқашан емдеуді қажет етпейді. Мысалы, егер олардың пайда болуы емізетін ананың емізіктерінің зақымдалуымен немесе анустағы жарықтармен байланысты болса. Мұндай қарапайым мәселелер көбінесе өздігінен кетеді. Ең бастысы - жағдайды ушықтырмауға тырысу және балаға іш қатудан тезірек құтылуға көмектесу.

Егер нәжісте қан көп болса, қара, ұйыған немесе керісінше сұйық және қызыл түсті болса, дереу дәрігерге қаралу керек. Бірінші жағдайда себеп ішкі қан кетулер болуы мүмкін, ал екіншісінде қан кету ісігінің болуы сияқты төменгі ішектегі проблемаларды көрсетуі мүмкін.

Әдістердиагностика

Дәрігер қабылдауға нәжісінде қан жолақтары бар нәрестені әкелгенде ең алдымен іш пен аналь аймағын пальпациялайды. Сонымен қатар, міндетті түрде қосымша емтихандар тағайындалады:

1. Қан мен зәрдің жалпы анализі.
2. Дисбактериозға нәжіс талдауы.
3. Копрограмма.
4. Іш қуысының УДЗ.
5. Фиброгастродуоденоскопия.
6. Ішек биопсиясы (жалпы анестезиямен орындалады).

Нәжістің сопрограммасы нені көрсетеді?

Нәжістің зертханалық талдауы көптеген ішкі қан кетулердің себебін дәл анықтайды. Копрограмма жасырын қанды анықтау және нәрестелердегі нәжісте қан жолақтарымен дұрыс диагноз қою үшін тағайындалады. Нәтижелерді шифрлау кезінде келесі патологиялық өзгерістерді анықтауға болады:

• нәжісте, соның ішінде қанда қоспалардың болуы көбінесе ішектің бірінде ішкі қан кетудің белгісі болып табылады;
• билирубиннің болуы - бұл өт пигменті тек емшек сүтімен қоректенетін баланың нәжісінде болуы мүмкін, ал жасанды немесе аралас талдауда теріс болуы керек;
• эритроциттердің немесе лейкоциттердің болуы - олардың нормадан асып кетуі ішекте полип, ойық жара, гельминтоз және әртүрлі түзілістермен (ісіктермен) байқалады;
• белоктың болуы ішекте қабыну процесін көрсетеді;
• Нәжіс консистенциясының өзгеруі – көбікті нәжіс ағзада ішек инфекциясының бар екенін көрсетуі мүмкін.

Егер жұқпалы табиғатқа күдік болсаауру болса, бала микроорганизмдерге талданады.

Емдеу шаралары

Егер нәрестенің нәжісінде қан жолақтары табылса, өзін-өзі емдеу аурудың өзінен де қауіпті болуы мүмкін. Емдеу емтихан нәтижелерін алғаннан кейін және дұрыс диагнозды қойғаннан кейін ғана тағайындалатынын есте ұстаған жөн.

Нәрестенің нәжісіндегі қанның себебіне байланысты терапияның келесі түрлері көрсетілуі мүмкін:

• аллергенді тағамдарды қоспайтын диета;
• майлар, кремдер;
• вирусқа қарсы және микробқа қарсы препараттар, антибиотиктер;
• іш қату үшін – іш жүргізетін дәрі (мысалы, «Дюфалак»).

Ерекше қиын жағдайларда мәселені тек хирургия шеше алады.

Тәжірибелі педиатрлардың кеңесі және доктор Комаровскийдің мәселе бойынша пікірі

Белгілі педиатр ата-аналар нәрестенің нәжісінде қан жолақтары бар екенін ескермеу керек деп санайды. Комаровский бұл жағдайдың жиі себебі іш қату деп санайды. Ол емізетін анаға диетаны қара өрік, қышқыл сүт өнімдері, таза су қосу үшін өзгертуді ұсынады. Аяқтарды бүгу және ұзарту арқылы емдік жаттығулар элементтерін міндетті түрде қолданыңыз.

Педиатрлар ата-аналарға нәжістегі қанның сау балалар үшін қалыпты емес екенін ескертеді. Олардың кеңестері мынаған байланысты:

1. Нәжісте қанды жолақтардың болуы, қызбамен бірге жиішырыш қоспасы бар сұйық нәжіс, құсу, іштің ауыруы педиатр немесе жұқпалы аурулар дәрігерімен дереу байланысуды талап етеді.
2. Ұзақ уақыт нәжісте қан болған кезде дәрігерге кеш жүгіну тек жағдайды қиындатады және емдеуді қиындатады.
3. Мамандар (гастроэнтерологтар мен проктологтар) өзін-өзі емдеуге кеңес бермейді және нәрестенің нәжісінде қан табылса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Комаровский, керісінше, қауіпті аурулардың басқа белгілері табылмаса да педиатрға бару керек деп есептейді.

Алдын алу шаралары

Нәресте неғұрлым жас болса, оған ең жеңіл ауруға да шыдау қиынырақ болады. Сондықтан ұзақ уақыт емделмеу үшін алдын алу шараларын дер кезінде қабылдау қажет:

1. Ішек инфекциялары мен гельминт инфекцияларынан сақтану үшін балаңызға сәби кезінен қолын сабынмен жууды үйретіңіз.
2. Нәжістің қатты болуын болдырмау үшін ана мен балаға теңдестірілген тамақтануды қамтамасыз етіңіз.
3. Егер отбасының ересек мүшелерінің бірінде сальмонеллез анықталса, инфекцияны жұқтырмау үшін оны балалармен қарым-қатынастан оқшаулау керек.