Ұрықтың 21-ші аптадағы тұсаукесері: себептері, жаттығулары, фотосуреттері

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:34

Жүктілік кезінде нәресте қозғалады және айналады. Көптеген әйелдер 21-ші аптада бөртпе пайда болудан қорқады. Осы кезеңнен бастап ұрық өзінің бастапқы орнын алады. Нәрестенің басын төмен қою дұрыс деп саналады, бұл позиция босану кезінде қауіпсіз және табиғи шығуды қамтамасыз етеді. Дененің ең үлкен бөлігі бас болғандықтан, ол босану жолынан өткеннен кейін иық, дене және аяқтар еркін шығады.

Әр әйелдің жүктілігі әр түрлі және барлық жағдайда бала дұрыс позицияны ұстамайды. Көбінесе 21 аптада ұрықтың тітіркенуі байқалады. Бір уақытта ультрадыбыстық фотосурет нәрестенің басын жоғары қаратып позициясын бекіткенін көрсетеді. Ультрадыбыстық зерттеудің нәтижелері бойынша дәрігерлер бұл диагнозды кітапқа енгізеді. Бірақ үмітіңізді үзбеңіз. Тіпті 30 аптада ұрық өз орнын өзгертпесе де, жағдайды түзететін әдістер бар.

Қалай анықтауға болады

Жүктіліктің 21-ші аптасында ұрықтың жамбас көрінісін анықтау қиын емес. Белгілерді басшылыққа ала отырып, дәрігер диагнозды оңай анықтайды, ол көп жағдайда сенімді деп саналады. Дәрігер ұрықтың жатырдағы орнын анықтайтын бірнеше әдістер бар.

Ұрықтың қалпын анықтайтын әдістер:

• Сырттағы оқу. Бұл тексеру кезінде маман нәрестенің жағдайын анықтай отырып, әйелдің асқазанын сезінеді.
• Жүректің соғуын тыңдау. Жүкті қарынға есту аппаратын қолдану арқылы 21-ші аптада ұрықтың жамбас көрінісі анықталады. Егер соққы кіндіктен жоғары естілсе, диагноз расталады.
• Қынаптық емтихан. Төменгі тұсқағазда дәрігер нәрестенің аяғы мен бөкселерін сезуі мүмкін.
• Қате презентацияны ультрадыбыстық зерттеу арқылы растауға болады. Ультрадыбыстық аппараттың экранында тіпті болашақ ана нәрестенің қандай күйде екенін көре алады.

Ультрадыбыстық зерттеусіз презентацияны өз бетіңізше анықтау қиын. Сонымен қатар, визуалды түрде, әйел нәрестенің бас позициясын алғанын білмеуі мүмкін. Кейде ультрадыбысты бастың презентациясы диагнозы қойылған және бала бірнеше күннен кейін аударылған жағдайлар бар. Әйел бұл фактіні тіпті сезінбейді, сондықтан мұндай диагнозы бар жүкті әйел туылғанға дейін қосымша ультрадыбыстық зерттеуден өту керек. Мұндай презентация балаға да, болашақ анаға да қауіпті. Демек, ұрықтың кеуде тұсы 21 аптада анықталады. Ультрадыбыстық фотосурет диагнозды растайды, ал дәрігерлер нәрестеге қалай құқық беру керектігін шешедіорны.

Себептер

Дәрігер кеуде тұнбасы диагнозын қойғанда, жүкті әйелдер бұл неліктен болды, бұл патология ма және баланы қалыпты түрде көтеруге және босануға бола ма деген сұрақтарға қызығушылық танытады. Көптеген әйелдерге 21-ші аптада бөртпе ауруы диагнозы қойылады. Бұл құбылыстың себептері болашақта болашақ ана мен оның баласы үшін, сондай-ақ нәрестені босанатын дәрігерлер үшін күрделі мәселеге айналады. Үмітсіздік жасамаңыз, өйткені бұл мәселе оңай шешіледі. Әйелдер басы позициясы бар балалар сияқты кеуде тұсы бар нәрестелерді дүниеге әкеледі. Бірақ бәрібір, нәресте басын жоғары ұстаған кезде, бұл кейбір салдарға әкеледі.

21-аптада бөртпенің пайда болуы қаншалықты қауіпті? Оған не себеп болады? Негізгі себептерді қарастырайық:

• Егер жүкті әйелде полигидрамниоз болса, онда мұндай жағдайларда бала мобильді өмір салтын жүргізеді, сондықтан жүктіліктің 21-38 аптасы аралығында ол дұрыс емес позицияны қабылдауы мүмкін - басын жоғары көтеру.
• Олигогидрамниоз кезінде нәресте, керісінше, қозғалысы шектеледі. Осыған байланысты ол босанғанға дейін айналып кете алмайтындықтан, жамбас күйін қабылдайды.
• Көптеген жүктілікте бөртпе жиі 21 аптада диагноз қойылады. Соңғы кезеңде нәрестелер толып кетеді де, ыңғайлы жағдайды алу үшін олардың біреуі аударылады.
• Жатыр тонусының төмендеуімен брюк пайда болуы да байқалады. Бұл құбылыс себеп болуы мүмкінқабыну процестерінің болуы. Сонымен қатар, көп реттік жүктілік, түсік түсіру және түсік түсіру кезінде жатырдың тонусының өзгеруі жиі байқалады.
• Жатыр миомасы және кіндік бауының түйілуі де баланың құрсағындағы жағдайына әсер етеді.

Жүкті әйелдің денсаулығының проблемаларымен байланысты емес, оның пайда болуының көптеген себептері бар. Нәресте дұрыс позицияны алу үшін дәрігердің ұсынысы бойынша төңкерісті ынталандыратын жаттығуларды орындауға болады.

Жаттығу

Егер сізге 21-аптада бөртпе диагнозы қойылса, нәрестеңізді басын қалпына келтіру үшін арнайы жаттығулар жасаңыз. Әйел гимнастикамен айналысуды бастамас бұрын, дәрігердің қабылдауында рұқсат алу керек. Жаттығулардың бірқатар қарсы көрсеткіштері бар, сондықтан оларды дәрігердің рұқсатынсыз жасауға тырыспау керек.

Бүйірлік орын

Жүкті әйел диванда, ұрықтың басы бұрылған жағында жатыр. Әдетте, ол оң жақ гипохондрияға сүйенеді, бірақ басқа жағдайлар бар. Диванның беті тегіс негізге ие болуы керек. Бүйіріндегі позицияны алған әйел 3-тен 10 минутқа дейін жатуы керек. Осыдан кейін сіз екінші жағына бұрылып, сол уақыт аралығында жатуыңыз керек. Жаттығуларды күніне екі-үш рет қайталау ұсынылады. Күндіз де, түнде де ұйықтау кезінде дәрігерлер нәрестенің басы қай жағында тұруға кеңес береді.

Суперпозиция

Әйел шалқасынан жатады, ал жамбас 20-30 см жоғары көтерілуі керек.бас. Мұны істеу үшін сіз төменгі арқаның астына жастық қоюға немесе диванға және еденге баса назар аударуға болатын үтіктеу тақтасының көмегімен көлбеу жасай аласыз. Бала бейімділікпен басын жатырдың қабырғасына тірей бастайды. Бұл позиция ыңғайсыз болып, ұрық бірте-бірте жамбас позициясынан басына қарай бұрыла бастайды. Дәрігерлер мұны күніне екі рет аш қарынға жасауды ұсынады.

Егер сізге 21-аптада жамбас ауруы диагнозы қойылса, бұл жаттығу түрі нәрестеңізге уақыттың 75%-дан астамын айналдыруға көмектеседі.

Жаттығуға қарсы көрсетілімдер

• Кесар тілігінен кейінгі жатыр тыртықтары.
• Плацента превиа диагнозы, төмен бекіту және жыныс жолдарына жақындық.
• Жүктіліктің екінші және үшінші триместріндегі токсикоз.
• Жатыр ісігі.

Төбесі қалыпты ма? Асқыну қаупі бар ма?

Көптеген жүкті әйелдерді: «Ұрықтың 21-ші аптадағы кеуде тұсы қалыпты ма?» Деген сұрақ мазалайды. Бұл уақытта нәресте салмағы шамамен 300 грамм, ал оның биіктігі шамамен 25 см. Егер дәрігер жүктіліктің 21-ші аптасында мұндай диагноз қойған болса, онда бұл қалыпты жағдай және үмітсіздік жасамаңыз, себебі нәресте әлі де айнала алады. Босанудың басталуына дейін мерзімнің тура жартысы қалды, ал жүкті әйелдерге арнайы жаттығулар жасау, сондай-ақ нәрестені бас жағдайына айналдыру жаттығуларын орындау арқылы сіз жағдайды өзгерте аласыз.

Алайда 34-37 аптада нәресте цефалиялық презентацияны қабылдамаған болса, қарсы көрсетілімдер болмаса, дәрігер сыртқы айналымды тағайындай алады. Акушерлік тәжірибеде жүктіліктің 21-ші аптасы ерекше атап өтіледі. Ұрықтың тұсаукесері сөйлем емес, гимнастика мен арнайы жаттығулардың көмегімен мерзімінен бұрын және күрделі босану қаупін азайту мүмкіндігі. Егер нәресте 38 аптаға дейін төңкерілмесе, әйелге кесарь тілігі бойынша жолдама беріледі.

Бөлінудің қандай түрлері бар?

• Бөксе. Бала бөксесін кіші жамбас сүйегіне тірейді, аяқтары дене бойымен созылады немесе жамбас буындарында бүгіледі. Бұл позиция кеуде тұнбасы диагнозы қойылған жүкті әйелдердің 67% -ында кездеседі. Ал аралас глютеальмен - 20%.
• Аяқ. Аяқтарды тізе және жамбас буындарында толық презентацияда бүгуге болады. Жартылай болса, бір аяғы жоғарыда, екіншісі төменде орналасқан.
• Тізе. Бұл презентацияда аяқтар тізе буынында бүгілген, бұл позиция жүкті әйелдердің 13% -ында кездеседі.

21-аптадағы брюк презентациясы: жүктілік пен босануға шолу

Көптеген әйелдер диагноз қойылғаннан кейін өздігінен босануды таңдайды, өйткені олар кез келген уақытта кесарь тілігін жасауға болады деп есептейді. Көптеген жүкті әйелдер бөртпе және кіндік бауының түйілуі диагнозымен баланы өз бетінше босанғанын айтады. Нәрестенің денесінің ұзын болғаны сонша, ол өздігінен айналып кете алмайтын. Босану жақсы өтті, басынан шығу үшін тілік жасалдыжамбас.

Ұрықтың 21-аптадағы қауіпті кеуде тұсы дегеніміз не? Жүктіліктің мұндай курсынан өткендер пікірлер қалдырады, олар не босану жолын, не балаға зақым келтіргісі келмеді, сондықтан олар кесарь тілігін жасағанды жөн көрді.

Нәрестені басын жоғары қаратып вагинальды босануға қарсы көрсетілімдер бар:

• плацента превиа;
• тар жамбас;
• салмағы 3,5 кг-нан асатын ұрық;
• ер бала;
• шатасу;
• жатырдағы тыртық.

Басқа жағдайларда әйел өздігінен босануы мүмкін. Барлық осы факторларды дәрігер талдауы керек. Мұндай диагнозбен әйелдер алдын ала босану бөліміне орналастырылады. Босану әдісін таңдап, алдағы босануды жоспарлаңыз.