Балалардағы паротит: белгілері және емі, суреті, алдын алу

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:33

Паротит немесе эпидемиялық паротит, оны халық деп атайды, вирустық ауруларға жатады. Ағзаға парамиксовирус әсер етеді, ол аурудың басында жалпы қызба түрінде көрінеді, содан кейін бір немесе екі сілекей безінің ұлғаюы байқалады. Аурудың даму процесінде басқа органдар да зардап шегеді, сондай-ақ әсіресе қауіпті орталық жүйке жүйесі. Мақалада біз балалардағы паротиттің не екенін, белгілері мен емделуін, аурудың алдын алуды және оның басқа да көптеген аспектілерін егжей-тегжейлі талдауға тырысамыз.

Біраз тарих

Тіпті біздің дәуірімізге дейін 400 жыл бұрын Гиппократ паротитке сипаттама беріп, оны ерекше нозологиялық бірлік ретінде бөліп көрсеткен. Бұл ауруды одан әрі зерттеу тек XVIII ғасырда жүргізілді. Ұзақ уақыт бойы паротит ешқандай асқынусыз тек сілекей бездерінің зақымдалуы ретінде қарастырылды. Ал тек 1849 жылы ғана ғалым А. Романовский бұл вирустың орталық жүйке жүйесіне де әсер ететінін анықтады. Бірақ тағы бір ғалым Филатов эпидемиялық паротитті вирустық ауру деп есептеп, жыныс бездерін жеңуге бағытталған қызметін дамытты. Бірнеше ондаған жылдар бойы Троицкий бұл ауру туралы бәрін дерлік біле алатын паротитпен жұқтыру белгілерін, зақымдану аймақтарын және әдістерін белсенді түрде зерттеді. Біз оның жетістіктерін заманауи медицинада да қолданамыз.

Сипаттамасы

Ауру тек адамнан адамға жұғады. Сонымен қатар, сізге тек ашық түрі бар науқас ғана емес, сонымен қатар вирустың тасымалдаушысы да жұқтыруы мүмкін. Адам жұқтырған сәттен бастап бір немесе екі күн ішінде және аурудың алғашқы белгілері пайда болғанға дейін ерекше қауіпті болып саналады. Сондай-ақ ауру басталған сәттен бастап алғашқы бес күнде сіз инфекцияны ұстай аласыз. Науқаста аурудың белгілері жойыла бастағанда, ол сау адамдар үшін мүлдем қауіпсіз болады.

Адам ағзасы бұл инфекцияға өте сезімтал. Ауа тамшылары арқылы жұқтыруға болады, бірақ ауруды ойыншықтар сияқты қарапайым заттар арқылы жұқтыру мүмкіндігін ешкім жоққа шығармайды.

Балалардағы паротит (паротит) белгілері ересектерге қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі. Бір қызығы, қыздар ұлдарға қарағанда жиі ауырады. Сонымен қатар, ауру маусымдық сипатқа ие және оның шарықтау шегі наурыз-сәуір айларына келеді, ал мамандарға ең аз қаралу тамыз-қыркүйек айларында байқалады.

Ересектер 90% дерлік вирусқа қарсы антиденелер бар, бұл тек бір нәрсені білдіруі мүмкін- ауру өте жиі кездеседі.

Балалар неге ауырады

Аурудың таралуына өте күшті әсер ететін бірнеше факторлар бар. Мына факторларды атап өту керек:

1. Ауру маусымдық сипатта және көктемде шарықтау шегіне жетеді. Дәл осы кезеңде балалардың денесі қыстан кейін өте әлсіреп, дәрумендерге өте мұқтаж болды.
2. Көптеген аналар екпеден бас тарта бастады, осылайша өз денсаулығына ғана емес, басқа балалардың да денсаулығына қауіп төнді.
3. Баланың иммунитеті төмендеуі мүмкін. Бұл көктем келгендіктен ғана емес, мүмкін, нәресте ұзақ уақыт бойы ауырып, жас денеге ешқандай пайдасы жоқ антибиотиктерді қабылдағандықтан болады. Сонымен қатар, созылмалы аурулардың болуы қатты әсер етеді.
4. Науқастардың ауру кезінде карантин ережелерін елемеуі.
5. Мектеп жасына дейінгі және кіші мектеп оқушыларының ата-аналары сақ болуы керек, өйткені 90% жағдайда ауру балаларда болады.

Аурудың өршуі

Балалардағы паротитті қарастырайық, аурудың белгілері мен емі вирустың ағзаға қалай енетінінен және одан кейін не болатынынан басталуы керек. Сонымен, вирус жоғарғы тыныс жолдарының шырышты қабаты арқылы өтеді, мүмкін бұл бадамша бездер арқылы да болуы мүмкін. Әрі қарай, гематогенді жолмен патоген сілекей бездеріне еніп, бүкіл денеге тыныш таралады. Ол көбею үшін ең оңтайлы жағдайларды өзі таңдайды. Көпшілігіндежағдайларда орталық жүйке жүйесі мен бездік органдар осындай орынға айналады.

Бір қызығы, жүйке жүйесі әлдеқайда ертерек, қоздырғыш сілекей бездеріне түспес бұрын да, без мүшелеріне де қатысты. Бірақ медициналық тәжірибеде бұл мүлде болмайтын жағдайлар болды.

Ауру дамыған сайын ағза бірнеше жыл бойы қанда болатын антиденелерді белсенді түрде шығара бастайды. Сондай-ақ өмір бойы жалғасуы мүмкін дененің аллергиялық қайта құрылымдауы бар.

Оңай пішін

Бастапқы кезеңдегі балалардағы паротит белгілері (суретте): дене қызуының күрт көтерілуі, содан кейін оның сол сияқты күрт төмендеуі. Бұл кезде дененің сілекей бездері ғана зақымдалады.

Орташа

Нәрестенің ұзақ қызуы бар. Енді сілекей бездерінен кейін басқа бездік органдар да зардап шегеді. Балаларда тәбеті төмендейді, жалпы әлсіздік, ұйқысы нашар.

Ауыр түрі

Бұл орталық жүйке жүйесінің зақымдануы мүмкін кезең. Барлығының тез болатыны сонша, ол бірнеше сағатқа созылады. Аурудың бұл түрінің нәтижесі менингит болуы мүмкін. Сондай-ақ әртүрлі асқынулар бар: кереңдік, панкреатит.

Балалардағы паротит көбіне жеңіл өтеді және ауыр асқынулары болмайды, бірақ ол денсаулыққа елеулі қауіп төндіретін жағдайлар бар. Сонымен, паротит келесі ауруларға айналуы мүмкін:

1. Панкреатит. Мұндай жағдайларда пайда боладывирус ұйқы безін зақымдағанда және онда кейбір құрылымдық өзгерістер орын алғанда.
2. Орхит. Ең ауыр зардаптардың бірі - аталық бездердің жеңілуі. Бала кезінде вакцина алмаған ұлдарда кездеседі. Егер ауру процесі өте ауыр болса, ол бірден екі аталық безді жабуы мүмкін, бұл көбінесе бедеулікке әкеледі. Ал оны емдеу мүмкін емес.
3. Қант диабеті. Паротит кезінде организмде инсулин өндірісі бұзылуы мүмкін, бұл өз кезегінде 1 типті қант диабетінің дамуына әкеледі.
4. Офорит. Бұл ауру жасөспірім қыздарға аналық бездері қабынған кезде тән. Мұндай асқыну өте сирек кездеседі және әдетте бедеулікке әкелмейді.
5. Қалқанша безінің қабынуы. Бұл өте сирек кездеседі - бұл қалқанша безінің зақымдалуы. Алайда, егер ол орын алса, бұл аутоиммунды процеске әкеледі.
6. Менингит. Егер адекватты терапия жүргізілсе, онда ауру толығымен емделеді және бала тыныш өмірді жалғастыра алады.
7. Лабиринт. Құлақ айналасындағы сілекей бездері ісінетіндіктен, бұл құлақ нервінің зақымдалуына әкелуі мүмкін. Көп жағдайда ісіну азайған кезде бұл асқыну да жоғалады, бірақ бұлай болмаса, толық кереңдік пайда болуы мүмкін.
8. Артрит. Вирус бірден бірнеше үлкен буындарға әсер еткенде.

Симптоматика

Балалардағы паротит (паротит) белгілері (мақаладағы фото) аурудың ең басында суық тию сияқты көрінуі мүмкін. Температура басында көтеріледіденесінде аздап салқындау басталады, нәресте бұлшықеттер мен буындарда ауырсынуды сезінеді. Бірақ бірнеше күннен кейін сілекей бездерінде қабыну процесі басталады. Әрі қарай, біз балалардағы паротит белгілерін егжей-тегжейлі қарастырамыз (эстетикалық себептерге байланысты бөртпенің суретін бере алмаймыз):

• Температураның көтерілуі кезінде оның өнімділігі қырық градусқа жетуі мүмкін. Және бұл шамамен бір аптаға созылуы мүмкін. Содан кейін, температураның төмендеуінен кейін, бірнеше күн ішінде жаңа көтерілуді байқауға болады, бірақ мұндай жоғары қарқынмен емес. Бұл бір ғана нәрсені білдіреді - жаңа зақымданулар.
• Паротит сілекей бездері қатты ұлғаяды, ауырады және ісінеді. Құлақ құлақшалары әртүрлі бағыттарға бағытталған, ал бет пішіні шошқаға ұқсайтындай етіп ісінеді, аурудың екінші атауы осыдан шыққан. Бұл симптом эпидемиялық паротитте ғана пайда болады, сондықтан оны кез келген басқа вируспен шатастыру өте қиын.
• Ісіну дамиды, баланың сөйлеуі, шайнауы ауырады. Ісіну шамамен он күнге созылады, бірақ ол төмендей бастағанда ауырсыну бірте-бірте басылады.
• Бастың сәйкестігін өзгертеді. Бала басын қозғалтқанда ауыратындықтан, оны ісік пайда болған жағына еңкейтеді, ал егер екеуі болса, басын иығына сәл тартады.

Балалардағы паротиттің тағы бірнеше қосымша белгілері бар (суретті ертерек көрген боларсыз):

1. Денеде қалтырау бар.
2. Жалпы әлсіздік бар.
3. Тәбет қатты бұзылады, негізінен ауырсынудан.
4. Қатты құрғақтық кезінде пайда боладыауыз.
5. Терлеу көбейеді.
6. Басы ауыратын бала.
7. Ұйқы бұзылды.

Диагностика

Балалардағы паротит белгілері диагнозды тез және дәл анықтауға көмектеседі. Науқаспен байланысқан кезде дәрігер ең алдымен оның барлық шағымдарын тыңдап, анамнезін зерттеп, тексереді. Төтенше жағдайда қан мен сілекейдің вирусологиялық зерттеуі, сондай-ақ қанның серологиялық анализі сияқты зерттеулер тағайындалады.

Егер балаңызда паротит бар деп күдіктенсеңіз, онда жұқпалы аурулар дәрігеріне хабарласу керек. Егер асқынулар болса, ол сізді эндокринологқа, оториноларингологқа, невропатологқа немесе ревматологқа жіберуі мүмкін. Басқа маман қосымша белгілердің сипатына немесе белгілі бір аймақта созылмалы аурулардың болуына байланысты тағайындалады. Ал аталған мамандар жиі қосымша сынақтар мен зерттеулер тағайындайды.

Емдеу

Балалардағы паротитті емдеу (симптомдар, фото - мақалада) вирустан құтылуға бағытталған әрекеттердің бір алгоритмі жоқ. Дәрігерлердің алдында науқастың азапты аздап жеңілдету және әртүрлі асқынулардың дамуын болдырмау міндеті тұр. Сонымен, дұрыс емдеу үш кезеңде өтеді:

• балаға дұрыс күтім жасау;
• диета;
• дәрігер тағайындаған дәрілерді қабылдау.

Бұл кезеңдегі ата-ананың міндеті, егер олар болса, баланы дереу оқшаулаусілекей бездерінің қабынуының басталғанын байқады. Бала күтімі мүмкіндіктеріне қатысты:

• Төсек демалысын сақтау. Негізгі симптомдар жойылмайынша, бұл шамамен он күн, бала төсекте болуы керек.
• Баланың гипотермиясына жол беруге болмайды. Оны физикалық, психикалық және эмоционалдық стресстен қорғаңыз.
• Науқас жатқан бөлмені үнемі желдетіп тұрыңыз. Бөлмедегі вирустың концентрациясы біртіндеп төмендеді.
• Инфекция тарамауы үшін маска режимін енгізу ұсынылады.
• Балаға осы заттарды тек ол пайдалана алатындай етіп бөлек орамал мен бөлек ыдыс дайындаңыз.

Диеталық тамақтануға келетін болсақ, панкреатиттің алдын алу үшін дәрігерлер бесінші диетаны тағайындайды. Бұл өте қарапайым:

1. Бала күніне бес реттен көп емес, бірақ төрт реттен кем емес жей алады.
2. Тағамның калория мөлшері ең аз болуы керек.
3. Бала күніне бір жарым литр су ішуі керек, мүмкін одан да көп.

Мәзірден толығымен шығарыңыз: жаңа піскен нан, бұршақ дақылдарының кез келген түрі, консервілер, шоколад, қуырылған және ысталған тағамдар, майлы ет, редис, пияз және сарымсақ, сондай-ақ ащы дәмдеуіштер. Рұқсат етілген және тыйым салынған тағамдардың тізімі туралы тек емдеуші дәрігер ғана айтып бере алады.

Жоғарыда аталған іс-шаралардың барлығы сұраққа жауап береді: балалардағы паротит белгілерін ата-аналарға қалай емдеу керек? Бірақ дәрігерден не талап етіледі? Дәрігерлер ең алдымен жақсы антипиретиктерді тағайындайды, өйткенітемпература айтарлықтай жоғарылайды, сондай-ақ витаминдер, ауырсынуды басатын дәрілер, иммундық препараттар. Егер сілекей бездерінен басқа, ұйқы безі де зардап шеккен болса, онда қатаң диетаны сақтау керек, анальгетиктер мен спазмолитиктер тағайындалады. Егер аурудың түрі ауыр болса, бездің қызметін басуға бағытталған препараттар қажет болады. Тамақтың ас қорытуының бұзылуы болуы мүмкін, мұндай жағдайларда ферменттері бар препараттар және ішек микрофлорасын қалпына келтіретін препараттар тағайындалады. Егер менингитке күдік болса, дереу жансақтау бөліміне жатқызу қажет.

Алдын алу

Балалардағы паротиттің ең жақсы алдын-алу (симптомдары мен емі мақалада талқыланады) әрқашан вакцинация болып табылады, бірақ, өкінішке орай, қазіргі заманғы көптеген аналар баланың денсаулығына қауіп төндіретін бұл әдісті елемейді. Бүгінгі күні балалар үшін мүлдем қауіпсіз бірнеше түрлі вакциналар бар. Вакцинация кезінде ағзаға антиген енгізіледі және аз уақыттан кейін қанда антиденелер пайда бола бастайды. Осылайша, вакцинацияланған бала бұл аурудан жүз пайызға дерлік қорғалған. Көбінесе дәрігерлер эпидемиялық паротитке, қызамыққа және қызылшаға қарсы біріктірілген вакцинаны қолданады, ол алдымен бір жаста беріледі, содан кейін алты жылдан кейін қайталанады.

Кейбір ата-аналар эпидемиялық паротит ұрпақты болу қабілетіне әсер етеді деп алаңдайды. Иә, мұндай асқынулар байқалады және негізінен балалық шақта вакцинацияланбаған ұлдарда. Бірақ мұндай жағдайлар боладыөте сирек кездеседі, көбінесе балаларда ауру жеңіл түрде өтеді және сілекей бездерінен басқа ештеңе әсер етпейді.

Жүкті әйелдер үшін өте қауіпті паротит. Және әсіресе алғашқы үш айда. Мұндай уақытта түсік түсіру немесе ұрықтың әлсіреуі мүмкін екендігі бұрыннан анықталған. Кейінірек паротит мұндай қауіп төндірмейді, бірақ жаңа туған нәрестеде гемолитикалық сарғаюды тудыруы мүмкін.

Бәріне қарап, паротиттің балаларда қаншалықты қауіпті екенін айту қиын. Кіші мектеп оқушылары мен мектеп жасына дейінгі балалардағы симптомдар әдетте онша айқын емес. Ауру жеңіл және дерлік асқынусыз өтеді. Тек құлақ маңы аймағының ісінуі байқалады. Егде жастағы балаларда паротит салдарға толы. Неліктен ауру пайда болады? Өйткені көптеген аналар балаларына екпе салғысы келмейді. Міндетті вакцинациядан бас тартудың қажеті жоқ, әсіресе вакцинациядан кейінгі балалардағы паротит белгілері олардың өмір бойы пайда болмайды. Олар сіздің және сіздің балаңыздың ғана емес, сіздің ортаңыздағы адамдардың өмірін де қорғайды. Бір аудиторияда вакцинацияланбаған он шақты бала болса және олардың біреуінде паротит болса, не болатынын елестету керек. Олардың әрқайсысы дерлік паротитке кепілдік береді және олардың әрқайсысында аурудың қаншалықты оңай өтетіні белгісіз. Өйткені, бес адам үшін бәрі жақсы аяқталуы мүмкін, ал алтыншысы өмір бойы мүгедек болып қалады. Вакцинациядан қорықпаңыз, бірақ оны алмаудың салдарынан қорқыңыз.