Жүктілік кезіндегі жатыр мойны каналынан жағынды: қабылдау тәртібі, дайындау, интерпретациялау, стандартты көрсеткіштер

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:33

Жүктілік кезінде жатыр мойны каналынан жағындының арқасында сіз микрофлора туралы жалпы түсінік ала аласыз, сондай-ақ әйелге тиісті емдеуді тағайындай аласыз. Бұл шара ерте кезеңде патологияның әртүрлі сипатын анықтауға, сау баланы дүниеге келтіру үшін оларды емдеуге көмектеседі. Мұндай жағындыны екі жолмен алуға болады. Жүктілік кезінде жатыр мойны каналынан жағынды қалай алынатыны туралы осы мақаладан біле аласыз.

Мұндай зерттеу онкологиялық ауруларды анықтауға мүмкіндік береді. Жүктілік кезінде жатыр мойны каналынан жағынды жуудан кейін бір күн өткен соң жүргізіледі. Сондай-ақ жыл сайын әйелдерге алдын алу үшін қабылдау ұсынылады. Ауызша контрацептивтерді қолдану, аурудың дамуы немесе ұрпақты болу жүйесінің кез келген патологиясы осы зерттеуді кемінде жарты жылда бір рет жүргізуді білдіреді. Сонымен, жүктілік кезінде жатыр мойны каналынан жағынды деген не екенін егжей-тегжейлі қарастырайық.жағдайлары, сондай-ақ талдаулардың шифрын ашу жолы.

Әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің құрылымының ерекшеліктері

Жүктілік және босану кезінде әйелдің жатыр мойны арнасы маңызды рөл атқарады. Оның орташа ұзындығы әдетте 3-4 см.

Әйелдің қынапшасын саңырауқұлақтар мен микробтар мекендейді. Жатыр қуысы стерильді. Кейбір жасушалар табиғи шырышты өндіруге жауап береді. Әйел жыныс гормондарының мөлшері бұл шырыштың сапасы мен қасиеттеріне тікелей әсер етуі мүмкін. Менструацияның басында және соңында тұтқыр қышқыл орта тән. Бұл кезде ол жатыр мойны арнасын толығымен жауып тастайды. Қышқыл ортаға енетін микробтар өледі, ал сперматозоидтар қозғалғыштығын, сондай-ақ ұрықтандыру қабілетін толығымен жоғалтады. Эстрогеннің максималды деңгейі жағдайында шырыш сілтілі сұйық ортаны алады. Циклдің ортасында сперматозоидтар жұмыртқалармен бірге жаңа өмірді тудырады. Тұжырымдамадан кейін прогестерон өндіріледі.

Әйелдің қынапшасы осындай эпителиймен қапталған, ол алдымен жаңартылып, содан кейін жетіліп, циклдің соңында қабылданбайды. Жасушалардың келесі популяциясы әр 4-5 күн сайын пайда болады. Бұл жасушалардың құрамы кейбір факторларға байланысты болады, атап айтқанда:

• етеккір фазасы;
• етеккір циклі.

Көрсеткіштер

Жүктілік кезінде жағындылау әйелді қарапайым гинекологиялық тексеру арқылы жүзеге асырылады. Мұны істеу үшін дәрігерге арнайы шпательді қолдану қажет. Жүктілік кезіндегі жағынды әртүрлі жерден алынадысәйкес арнаның аймақтары. Жатыр мойнынан алынған биоматериал арнайы пластинаға жағылады, содан кейін зерттеу үшін зертханаға жіберіледі. Егер жүктілік кезінде жағынды алу процедурасы дұрыс жүргізілсе, онда науқас ауырсынуды сезбеуі керек. Дегенмен, бұл процестің кейбір салдары бар.

Жүктілік кезіндегі жатыр мойны каналынан жағындының салдары күні бойы қынап аймағында сезілетін ыңғайсыздық болып табылады.

Бұл биоматериал жатыр мойнында локализацияланған кез келген патологияны анықтау үшін алынады.

Дайындық

Әдетте жүктілік кезінде жағынды етеккір циклінің ортасында алынуы керек. Цитология үшін биоматериалды қабылдамас бұрын, сіз дәрігердің кейбір ұсыныстарын орындауыңыз керек. Мысалы, жүктілік кезінде әйелден жағынды алудан бұрын маман пациенттерге бірнеше күн бойы жыныстық қатынастан, қынаптық өнімдерді пайдаланудан, душ жуудан және контрацептивтерден бас тартуға кеңес береді. Бұл кезеңде гинекологқа бару, кольпоскопия жүргізу мүмкін емес. Бұл жағдайда цитология үшін жүктілік кезінде жағынды мүмкіндігінше сенімді болады.

Көптеген гинекологтар пациенттерге сау микрофлора жағдайында биоматериал тапсыруды ұсынады. Жүктілік кезінде жатыр мойны каналынан жағынды алу кезінде жағымсыз салдарды болдырмау үшін қарсы көрсеткіштерге назар аудару керек.

Қарсы көрсетілімдер

Әйелде қандай да бір ауру болсажәне микрофлораның бұзылуы, содан кейін оны алдымен емдеу керек, содан кейін сынақтан өту керек. Жүктілік кезінде жағынды алу кезінде қынаптың тазалығы әдетте бірінші дәрежелі болуы керек. Қажет болса, әйел флораға арналған биоматериалды тапсыруы керек.

Сонымен қатар, бұл талдауды белсенді жыныстық өмірі бар әйелдер мезгіл-мезгіл қабылдауы керек. Ешбір жағдайда жүктілік кезінде флора мен цитологияға арналған жағынды талдау үшін гинекологиялық айнадан алынбауы керек. Ол үшін тек арнайы щетка қолданылады. Жатыр мойнында эктопия және басқа өзгерістер болған жағдайда материал осы аймақтардан алынады.

Қызметтегі әйелдер 9 ай бойы екі рет цитологияға жағынды алуы керек. Қажет болса, жүктілік кезінде жатыр мойны каналынан жағынды жиі алуға болады.

Диагностика және емдеу

Бұл талдауды шешу, әдетте, дәрігердің мамандануының бөлігі болып табылады. Гинекологтар жүктілік кезінде жағындыны шешкен кезде атипикалық жасушаларға ерекше назар аударады. Қалыпты сома жатырдың ішіндегі қабыну процесінің дамуын көрсетеді. Дәл осы себепті лейкоциттер рұқсат етілген мәннен аспайтын уақытта цитологияға жағынды алу керек.

Әдетте, жүктілік кезінде флораға жағынды кез келген атипті жасушалардың жоқтығын білдіреді. Әйтпесе, маман ауруды анықтайды.

Жүктілік кезінде жағымсыз жағынды болса, онда қатерлі жасушалар табылса, жатыр мойнында қатерлі ісік пайда болады. Егер дәрігер бірінші дәрежелі дисплазияны анықтаса, онда әйелге керекмүмкіндігінше тезірек толық емтихан тапсырыңыз. Екінші немесе үшінші дәрежелі дисплазия дамыған жағдайда кольпоскопия, конизация және биопсия жасалуы керек. Бұл жағдайда конизация жатыр мойнының зардап шеккен аймақтарын радио пышақпен немесе скальпельмен алып тастауды қамтиды. 3 дәрежелі дисплазия қатерлі ісікке жатады, оның терапиясы гинекологтың мамандануына кіреді. Науқас арнайы онкологиялық диспансерге жатқызылады.

Жатыр мойны каналына әсер ететін ауруларды емдеу және диагностикалау кюретажды қолдануды қамтиды. Бұл процедура келесі жағдайларда дәрілік мақсаттарда жүзеге асырылады:

• полиптер;
• гиперплазия;
• миомаларды жою;
• жатырдан қан кету.

Осыдан кейін биоматериал зерттеуге зертханаға жіберіледі. Кюретажды гинеколог тағайындауы керек, егер бұл әдіс диагноздың жалғыз әдісі, сондай-ақ жыныс мүшелерінің терапиясы болып саналса.

Жүктілік кезінде культураға арналған жағынды

Әйел жүктілік сынағында екі жолды көргенде, ол алаңдауға негіз жоқ деп ойлайды. Бұл уақытта сіз бақытты кезеңді өткізіп, демалуға болады. Дегенмен, импульсті үнемі ұстап тұру керек, атап айтқанда, ұзақ мерзімді терапиядан кейін жүкті бола алатын болашақ аналар үшін. Суретті анық және толық ету үшін сіз үнемі талдау жасап, дәрігер тағайындаған белгілі бір зерттеулерді жүргізуіңіз керек.

Бүкіл кезеңдегі негізгі зерттеулердің біріжүктілік жатыр мойны арнасынан алынған бактериялық мәдениет болып саналады. Оның жағдайы бүкіл жүктіліктің нәтижесі қаншалықты сәтті болатынына байланысты болады. Дәл жатыр мойны каналында әйел мен ұрықтың денесі үшін әртүрлі патогенді және қауіпті микроорганизмдердің үлкен саны жиналады, олар Klebsiella-дан E. coli-ге дейін. Ерте анықтау және кейінгі терапия сау нәрестенің дүниеге келуін қамтамасыз етеді.

Мойын каналы

Жатыр мойны каналы жатыр мойнынан қынапқа баратын көпірдің бір түрі. Мамандар оны жұтқыншақ деп атайды. Менструация кезінде қан ұйығыштары жатыр мойны каналы арқылы шығады, ал сперматозоидтар жұмыртқаға өтеді. Орташа алғанда, бұл арнаның ені шамамен 7 мм. Бұл мән жасына, зәр шығару жолындағы бар инфекцияларға, сондай-ақ пациенттің гормоналды фонының күйіне байланысты өзгеруі мүмкін.

Сонымен қатар, жүктілік әдеттегі өмірге және жатыр мойны каналының күйіне өзіндік түзетулер енгізуі мүмкін.

Жатыр мойнының ұзындығы кем дегенде 2 см болған жағдайда, әйелде оның ұзындығы 4 см-ге жетеді, әдетте арнаның екі шеті де жабылуы керек. Олардың ашықтығы мен жай-күйі дәрежесіне қарай маман босану мерзімін анықтайды. Репродуктивті жүйенің дәл осы аймағында әйелде жүктілік кезінде нәресте мен плацентаны сырттан келетін әртүрлі зиянды факторлардың әсерінен ажырататын тығын бар.сыртқы орта. Туылғанға дейін екі апта бұрын бұл тығын қозғала бастайды. Енді болашақ аналар өздерінің әл-ауқатын мұқият тыңдауы керек. Нәресте туу арнасы бойымен қозғала бастағанда, жатыр мойны каналы 10 см-ге дейін кеңейеді.

Өте қысқа уақытта жұтқыншақ көкшіл болып, жүктіліктің келгенін көрсетеді.

Бактериялар дақылдарына сынақтарды тағайындау

Жүктілік кезіндегі жатыр мойнын өсіру - әйелдің ұрпақты болу жүйесінің жағдайын бақылаудың ең тиімді және ақпараттылық әдістерінің бірі. Бакпосев бар патогендік флораны немесе кез келген антибиотиктерді қолдануға әйел денесінің реакциясын көрсетеді. Нәтижелерді алғаннан кейін маман дереу науқасқа жеке емдеуді таңдай алады. Егіс сонымен қатар пайдалы бифидобактериялар мен лактобактерияларды зерттеу мақсатында жүргізіледі.

Бұл талдау барлығына тағайындалмайды. Болашақ ананы тіркеген жағдайда кез келген маман зерттеу үшін одан жалпы жағынды алады. Егер ол жерде лейкоциттердің жоғарылауы болса, маман тікелей жатыр мойны каналынан жағынды алады. Мұны лейкоциттердің жоғары деңгейі әйел денесінде ағымдағы қабыну процесін көрсететіндігімен түсіндіруге болады. Нақты себебін қосымша талдаудан кейін ғана анықтауға болады.

Оқу алдында

Сарапшылардың жүктілік кезіндегі жағындыға шолулары айқынырақ сурет үшін әйел бұл процедураға дайындалуы керек деп болжайды. Ол елемейтін болсагинекологтың ұсыныстары, содан кейін ол бұрмаланған нәтиже алады және бұл дұрыс емес терапияны тағайындауға және жағымсыз салдарға апаратын жол. Талдауға дайындық бірнеше күн бұрын және жақсырақ 2 апта бұрын болуы керек.

Ол үшін кез келген бактерияға қарсы препараттарды қолдану тоқтатылады. Сондай-ақ жуудан аулақ болу керек. Сарапшылар вагиналды контрацепцияға қарсы кремдер мен суппозиторийлерді пайдаланудан бас тартуды ұсынады. Зерттеуден бірнеше күн бұрын сіз жыныстық қатынастан бас тартуыңыз керек. Егер талдаудан бірнеше күн бұрын жатырға айна енгізу арқылы кольпоскопия немесе кез келген басқа диагностикалық процедуралар жасалса, зерттеуді бірнеше күнге кейінге қалдыру керек.

Жүкті әйелдер үшін бұл процедураны жеткілікті тәжірибесі бар гинеколог жүргізуі керек екенін ескеру маңызды. Әдетте, нәтижелер сынама алынғаннан кейін бесінші күні дайын болады.

Нәтиже не дейді?

Қалыпты егістегі жүкті әйелде тек пайдалы микроорганизмдер анықталуы керек: бифидобактериялар мен лактобактериялар. Сарапшылар ішек таяқшасының аздаған мөлшерін де мойындайды. Дегенмен, соңғысының пайызы 10-дан аспауы керек. Дақылдағы саңырауқұлақтар мүлдем болмауы керек. Биоматериалда келесі микроорганизмдер болса, патологияны талқылау керек:

1. Ашытқы саңырауқұлақтары, атап айтқанда кандидоз немесе мицелий.
2. E. coli, оның мөлшері нормадан тыс.
3. Барлық сорттардың стафилококктары.
4. Трихомоналар.
5. Гонококк.
6. Гарднерелла.

Болашақ аналар уреаплазманы, микоплазманы және хламидиозды зерттеудің бұл түрін анықтай алмайтынын білуі керек. Патогендік бактериялар әртүрлі қарқындылықпен дамиды және бұл әйелге қандай диагноз қойылатынын анықтайды. Қауіптілік деңгейі 2 немесе 1 болғанда, бактериялар әлсіз және баяу өседі, олар тек сұйық ортада болады. Бұл ластанған микрофлораның белгісі.

Қабыну процесінің дамуын қатты ортадағы 100 колониядан асатын бактериялар да көрсетеді. Патологияның негізгі себептеріне дұрыс емес гигиена, тұқым қуалайтын аурулар, әлсіреген иммундық жүйе жатады. Бұл деректер гинекологқа науқастың емделуін тағайындау туралы дұрыс шешім қабылдауға көмектеседі.

Бакпосев сынамасын тікелей жатыр мойны каналынан алу жүкті әйелді диагностикалаудағы маңызды қадам болып табылады. Оның көмегімен болашақта түзетілмейтін зардаптарды болдырмауға болады. Кез келген патологияны ерте кезеңде бейтараптандыру және табу әлдеқайда оңай, оны кейінірек дамыған түрде емдеуге қарағанда. Кейде бұл жай ғана мүмкін емес. Кез келген қыз, әйел жүктілікті жоспарлау кезінде де осындай зерттеу туралы ойлануы керек, соның арқасында ол үлкен ықтималдықпен дені сау бала туа алады.

Тағы не білу керек?

Егер әйел жүкті болмаса, онда циклдің ортасында жағынды алу керек. Бұл соңғы кезеңнен кейін шамамен бір аптадан кейін жасалады.

Бұл талдауды қабылдаған дұрыстолық сау микрофлораның жағдайы. Әйелде қандай да бір патологиялық разряд, қышу, қынаптан жағымсыз иіс, бөртпе пайда болған кезде, сіз алдымен органыңыздың тазалығының бірінші дәрежесіне қол жеткізіп, емделуіңіз керек. Содан кейін жатыр мойнындағы қабыну процесінің дамымауы ықтималдығы жоғары, өйткені ол нәтижені ақпаратсыз етеді. Сондай-ақ флораға арналған биоматериалды тікелей жатыр мойны каналынан алдын ала өткізген дұрыс. Осы жағындының нәтижелері бойынша лейкоциттер әдетте көру аймағында 30-дан аспауы керек.

Алдын алу мақсатында жылына кемінде бір рет талдау жүргізіледі. Мұны белсенді жыныстық өмірді жүргізетін, жыныстық серіктестерін үнемі ауыстыратын, сондай-ақ адам папилломавирусымен ауыратындар үшін жасау маңызды.

Жағындыны маман шпатель деп аталатын арнайы щеткамен алуы керек. Бұған ерекше назар аудару керек. Өйткені, біздің елде бұл құралдар әрқашан босану клиникаларында бола бермейді, ал мамандар жатыр мойнына тиген гинекологиялық спекулярдан тікелей талдау жасай алады. Дегенмен, бұл талдау 100% сенімді бола алмайды.

Егер мойнында эктопия, сондай-ақ кез келген басқа өзгерістер болса, материалды тікелей одан алады, өйткені бұл ісік ауруының негізгі ауруы.

Кейбір адамдар биоматериалды осылай беру ауыр деп ойлайды. Бұл қате пікір тарады, өйткені кейде бұл зерттеу эндометриялық аспирациямен шатастырылады. Бұл мүлдем басқа диагностикапроцедуралар. Сынақтан өткеннен кейін аз мөлшерде дақ пайда болуы мүмкін. Бұл қауіпті емес және қалыпты деп саналады.

Жүктілік кезінде жатыр мойны жағындысы алынғанда, көрсеткіш дәл солай болады.

Қорытынды

Жұқпалы аурулар бүкіл жүктіліктің ағымын бұзуы, мерзімінен бұрын босануды қоздыру, түсік түсіру немесе әлсіз босану тудыруы мүмкін. Жатыр мойны каналынан бактерияларды жинау жүкті әйелді диагностикалаудағы маңызды қадам болып табылады. Оның арқасында ұрықтың одан әрі дамуында түзетілмейтін проблемаларды болдырмауға болады. Сондай-ақ, маман бейтараптандырып, ерте кезеңде кез келген ауруды немесе патологияны таба алады. Дәл осы себепті дені сау бала туу үшін кез келген қыз жүктілік кезінде мұқият тексеруден өтуі керек. Сонымен қатар, енді ғана бала көтеруді жоспарлап жүрген қыздар гинекологқа барып, жағынды алып, тексеруден өтуі керек.