Жүктілік кезінде аяқтың қысылуы: себептері, белгілері, не істеу керек

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:22

Жүктілік кезеңінде көптеген науқастар түнде аяқтарын қысып алғанына шағымданады. Жүктілік кезінде төменгі аяғындағы бұлшықеттердің ауыр спазмы жиі байқалады. Бұл әдетте аяқтардағы жүктеменің жоғарылауымен немесе дұрыс тамақтанбаумен байланысты. Бірақ кейбір жағдайларда мұндай белгілер веноздық тамырлардың патологиясын немесе ауыр преэклампсияны көрсетуі мүмкін. Мақалада біз құрысулардың ықтимал себептерін және аяқ бұлшықеттерінің спазмы кезіндегі алғашқы көмек көрсету әдістерін қарастырамыз.

Этиология

Неліктен жүкті кезінде аяғым құрысып қалады? Бұлшықеттің ұзаққа созылған және ауыратын спазмы келесі факторларға байланысты болуы мүмкін:

1. Мидің шамадан тыс импульсі. Мидың бұл бөлігі мотор қызметіне жауап береді. Егер мишықтан сигналдар бұлшықеттерге жиі жіберілсе, ондабұлшықет тобының тұрақты жиырылуы. Ұстаманың бұл түрі эклампсиясы бар жүкті әйелдерде байқалады.
2. Ацетилхолиннің артық мөлшері. Бұл зат медиатор болып табылады, ол жүйкеден бұлшықетке сигнал беруде қатысады. Ацетилхолиннің шамадан тыс мөлшері бұлшықеттер мен жүйке ұштары арасындағы аралықта жиналса, конвульсиялар пайда болуы мүмкін. Жүктілік кезінде медиатордың артық болуы көбінесе ағзадағы магний мен калийдің жетіспеушілігінен қалыптасады.
3. Бұлшық ет жасушаларының (миоциттер) қозғыштығының жоғарылауы. Бұлшықет сезімталдығының шегі көп жағдайда денедегі су-тұз балансына байланысты. Ол дегидратациямен айтарлықтай төмендеуі мүмкін. Сондықтан пациенттер жүктілік кезінде токсикозбен және құсумен бірге аяқтарын жиі қысады. Витамин тапшылығы бұлшықет тінінің қозғыштығының жоғарылауына да әкеледі.
4. Аденозин үшфосфор қышқылының (АТФ) концентрациясын төмендету. Бұл зат жасушалардың ішінде өндіріледі. Бұл бұлшықет релаксациясына ықпал етеді. ATP тапшылығы аяқтың құрысуын тудыруы мүмкін. Жүктілік кезінде қышқылдың болмауы өсіп келе жатқан ұрықтың іш қуысының тамырларын қысу фактісіне байланысты қалыптасады. Сонымен қатар, АТФ концентрациясы варикозды веналармен және тромбофлебитпен, аяқ бұлшықеттерінің шамадан тыс жүктелуімен, сондай-ақ ағзадағы кальций тапшылығына байланысты күрт төмендейді.

Патологиялық емес себептер

Төменгі аяғындағы бұлшықеттердің ауырсынатын спазмы әрқашан әртүрлі патологиялардың симптомы бола бермейді. Жүктілік кезінде мүлдем сау әйелдерде аяқтың спазмы пайда болатын жағдайлар бар. Бұған келесі жағдайлар себеп болуы мүмкін:

1. Авитаминоз. Витамин тапшылығы бұлшықет тінінде метаболизмнің бұзылуына әкеледі, бұл жиі спазмды тудырады.
2. Микронутриент тапшылығы. Көбінесе науқастар түнде бұзауларын қысып жатқанына шағымданады. Жүктілік кезінде өсіп келе жатқан ұрық ананың бұлшықеттерінен микроэлементтерді алады. Нәтижесінде ацетилхолиннің жиналуы және АТФ деңгейінің төмендеуі байқалады. Бұл түнде күшейетін спазмды тудырады. Егер бұл уақытта науқас дұрыс тамақтанбаса және тағамнан қоректік заттарды алмаса, онда жағдай қиындайды.
3. Физикалық шамадан тыс жүктеме. Егер науқаста жүктілік кезінде аяқтың қысылуы болса, онда мұның себебі көбінесе аяқтың шамадан тыс жүктелуі болып табылады. Көбінесе спазм екінші және үшінші триместрде пайда болады. Ұрық өскен сайын омыртқаға және төменгі аяқтарға жүктеме артады. Ұзақ уақыт бойы аяғыңызда тұру түнгі құрысулардың шабуылын тудыруы мүмкін. Жүктілік кезінде артық салмақ және тез салмақ қосу құрысулардың пайда болу ықтималдығын арттырады.
4. Жатырдың ұлғаюы. Эмбрионның өсуі кезінде әйелдің ішкі органдары ығысып, нервтер мен қан тамырларын жиі қысады. Осы себепті бұлшықет тінінің тамақтануы бұзылады, бұл бұлшықеттердің еріксіз жиырылуын тудыруы мүмкін.
5. Сусыздану. Эмбрионның дамуымен дегидратация жиі орын алады, өйткені ұрық әйелдің денесінен суды сіңіреді. Сұйықтықтың жоғалуы токсикозбен құсу кезінде де орын алады. Нәтижесінде бұлшықеттердің қозғыштығының шегі төмендеп, құрысулар пайда болады.

Жоғарыда аталған себептер оңай жойылады. Құрысулардан құтылу үшін диетаны қайта қарау керек, сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішу керек және төменгі аяқтың шамадан тыс жүктемесін болдырмау керек. Өмір салты мен тамақтануды өзгерткеннен кейін ауырсыну спазмтары айтарлықтай азаяды.

Мүмкін аурулар

Жүктілік кезінде ұзақ жүргеннен немесе тұрғаннан кейін аяғы қысылып қалса, бұл аурудың белгісі емес. Мерзімді спазмды кездейсоқ себептермен тудыруы мүмкін. Алайда, егер құрысулар үнемі пайда болса, бұл келесі тамыр ауруларын көрсетуі мүмкін:

1. Варикоз. Патология қанның тоқырауымен және төменгі аяғындағы тамырлардың кеңеюімен бірге жүреді. Тері арқылы деформацияланған тамырлар шығады, аяқтардағы ауырлық пайда болады. Ұстамалар әдетте бұлшық ет жасушаларында АТФ синтезі бұзылған кезде аурудың асқынған кезеңдерінде пайда болады. Жүктілік кезінде варикозды веналар көбінесе аяқтардағы стресстің жоғарылауына байланысты нашарлайды.
2. Тромбофлебит. Бұл ауру веноздық тамырлардың қабынуымен бірге жүреді. Көбінесе тромбофлебит варикозды тамырлардың асқынуы болып табылады. Түнгі құрысулар аяқ-қолдың тамырларындағы қанның тоқырауына байланысты пайда болады. Күндізгі уақытта науқасты зақымдалған тамыр бойымен таралатын өткір ауырсыну мазалайды. Қабыну орнында цианоз және терінің салқындауы байқалады. Жаяу жүргенде ауырсыну күшейеді.
3. Төменгі қуыс вена синдромы. Бұл патология тек жүкті әйелдерде кездеседі. Бұл әдетте екінші және үшінші триместрлерде, эмбрион айтарлықтай үлкен болған кезде байқаладыөлшемдері. Ұрықтың өсуі іш қуысы мүшелерінің ығысуына әкеледі. Бұл жағдайда төменгі қуыс вена қысылады. Төменгі аяғындағы қанның тоқырауы байқалады, бұл ұстамаларды тудырады. Сонымен қатар, науқастар әлсіздікке, қан қысымының төмендеуіне, бас айналуға және тахикардияға шағымданады.

Аяқ-қол бұлшық еттерінің спазмы кейбір жағдайларда шұғыл көмек көрсетуді қажет ететін қауіпті жағдайларды көрсетуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Егер жүктілік кезінде әйелдің қан қысымы көтерілсе, ісіну пайда болса және аяғы түнде қысылса, бұл эклампсияның белгісі болуы мүмкін. Бұл бүйрек пен орталық жүйке жүйесінің жұмысы бұзылған преэклампсияның ауыр түрі. Патология жалпы конвульсиялық ұстамалармен бірге жүреді. Аяқ бұлшықеттерінен басталып, кейін басқа бұлшықет топтарына өтіп, бүкіл денеге таралатын спазмалар сирек емес.

Симптоматика

Жүктілік кезінде әйелде аяғының қысылуы болса, онда спазма әрқашан қатты ауырсынумен бірге жүреді. Бұлшықеттердің еріксіз жиырылуы әдетте ұйқы кезінде ыңғайсыз қозғалыстар кезінде пайда болады, бірақ толық тыныштық жағдайында да болуы мүмкін.

Бұлшықеттердің максималды жиырылуы кезінде өткір тартылу ауруы пайда болады. Бұлшық еттің ұсталуы қиындайды, кейде тері астында пульсация сезіледі. Құрысулар келесі белгілермен бірге жүруі мүмкін:

1. Аяқ аймағындағы кеңею. Бұл сезім әдетте спазмалардың алдында немесе кейін пайда болады.
2. Аяқтары ауыр. Бұл белгілер көбінесе кешке пайда болады және түнгі құрысу ұстамасынан бұрын пайда болады.
3. Төменгі аяғындағы пульстің әлсіреуі. Бұл қан тамырларының қысылуының және қанның тоқырауының белгісі.

Бұлшық еттерді босаңсытқаннан кейін ыңғайсыздық жоғалады. Қатты құрысу кезінде, аяққа тірелген кезде ауырсыну біраз уақыт сақталуы мүмкін.

Алғашқы көмек

Жүктілік кезінде аяғым қысылып қалса не істеуім керек? Ауырсынуды қалай жеңілдетуге және бұлшықетті босаңсуға болады? Келесі шаралар ауырсынуды тоқтатуға көмектеседі:

1. Тығыздау кезінде аяқты көтеруге тырысу керек. Бұл қан ағымын қамтамасыз етеді және кептелуді жояды.
2. Қолыңызбен саусақтарыңызды ұстап, аяқты тізеге қарай бүгіп, босатуыңыз керек. Содан кейін бүгуді қайталап, төменгі аяқты спазмы жоғалғанша осы күйде ұстау керек. Бұл бұлшықетті созуға және босаңсуға көмектеседі.
3. Кейбір жағдайларда ине шаншу немесе жиырылған бұлшықетті шымшу көмектеседі. Дегенмен, қатты құрысу кезінде бұл әдіс әрқашан жұмыс істемейді.

Бұлшық еттерді босаңсытқаннан кейін зақымдалған жерді уқалау пайдалы. Бұл қанның микроциркуляциясын жақсартады.

Спазмдар үнемі пайда болса, онда жүктілік кезінде неліктен аяғын қысатынын анықтау керек. Бұл сұраққа тек маман жауап бере алады. Сіз осындай белгілерді емдеуші акушер-гинекологқа хабарлауыңыз керек, сондай-ақ флебологқа барып, тамырлардың жағдайын тексеріңіз. Варикозды тамырлардан немесе тромбофлебиттен туындаған құрысулардан негізгі патологияны емдегеннен кейін ғана құтылуға болады.

Әйелде эклампсия немесе қысым белгілері болсатөменгі қуыс вена, жедел жәрдем шақыру керек. Бұл дереу емдеуді қажет ететін қауіпті жағдайлар.

Дәрілік емдеу

Құрылысқа қарсы көптеген дәрілер бар, бірақ олардың көпшілігі жүкті әйелдерге қарсы. Сондықтан мұндай кезеңде дәрігерлер ұрыққа теріс әсер етпейтін үнемді дәрілерді қолдануға тырысады. Ағзадағы минералдардың жетіспеушілігін өтейтін магний мен калий негізіндегі ең жиі тағайындалатын дәрілер:

• "Аспаркам";
• "Панангин";
• "Калий оротаты".

Егер науқаста авитаминоз белгілері болса, онда витаминді-минералды кешендер көрсетіледі:

• "Магний В6";
• "Magne B6 Forte";
• "Кальций D3".

Жүктілік кезінде анальгетиктерді, спазмолитиктерді және жергілікті қабынуға қарсы майларды қолдануға тыйым салынады. Бұл дәрілер ұрықтың дамуына кері әсер етуі мүмкін.

Диета

Жүктілік кезінде жиі құрысулар түнде, ал күндіз ыңғайсыздық байқалмайды. Бұл көріністер көбінесе ағзадағы микроэлементтердің жетіспеушілігін көрсетеді. Мұндай жағдайларда диета спазмды жоюға көмектеседі. Күнделікті мәзірге келесі пайдалы минералдарға бай тағамдарды қосу қажет:

1. Магний. Бұл микроэлемент шикі көкөністер мен кептірілген жемістерде кездеседі.
2. Калий. Денені осы пайдалы заттармен қанықтыру үшінзат, теңіз өнімдерін, кептірілген өрік пен банандарды жеу керек.
3. Кальций. Жүкті әйелдің рационында сүт өнімдері, балық, жұмыртқа, жаңғақтар және бұршақ дақылдары болуы керек.

Сусыздануды болдырмау үшін сұйықтықты көп ішу керек. Жүктілік кезінде қайнаған суды немесе газсыз минералды суды ішу ұсынылады. Майлы тағамдардан, ыңғайлы тағамдардан және фастфудтан бас тарту керек.

Гимнастика және массаж

Жүктілік кезінде аяқтың балтырында құрысулар болса, онда тұрақты гимнастика көмектеседі. Бұл жағдайда ұрыққа зиян келтірмеу үшін өзіңізді шамадан тыс күйзеліске ұшыратпау үшін абай болу керек.

Келесі жаттығулар түрлері аяқтың құрысуына пайдалы:

1. Табанның бүгілуі және ұзаруы. Мұндай қозғалыстар балтыр бұлшықеттерін босаңсуға көмектеседі.
2. Консерві немесе гантельдің аяғымен міну. Бұл жаттығу әсіресе табан бұлшықеттерінің спазмы кезінде пайдалы.

Гимнастиканы балтыр мен аяқтың кішкене массажымен аяқтау керек. Бұл қан айналымын ынталандырады және бұлшықет тонусын жоғарлатады. Жаттығу терапиясы мен массаж аптасына 2-3 рет жасалуы керек.

Физиотерапия

Жүктілік кезінде физиотерапия сақтықпен тағайындалады. Емдеу курсын бастамас бұрын, қарсы көрсетілімдердің жоқтығына көз жеткізу үшін емтиханнан өту керек. Аяқ құрысулары үшін келесі емдеу түрлері ең тиімді:

• магнитотерапия;
• лазерлік өңдеу;
• шок толқыны терапиясы (SWT).

Физиотерапияның бұл түрлері қан айналымын ынталандырады және бұлшықет тінінің тамақтануын жақсартады. Құрысулардан толық құтылу үшін орта есеппен шамамен 10 процедура қажет.

Акупунктура бұлшық еттерді босаңсытуда және спазмды болдырмауда да тиімді. Дегенмен, акупунктура сеанстары жүктіліктің ерте кезеңінде ғана көрсетіледі. Екінші және үшінші триместрде акупунктура ұсынылмайды.

Халық емі

Аяқ түйіршіктерінен халық емінің көмегімен толық құтылу мүмкін емес. Дегенмен, үйде емдеу басқа терапияны толықтыра алады. Жүкті әйелдерде аяқтың құрысулары үшін келесі рецепттер ұсынылады:

1. Түймедақ қайнатпасы. Гүл жапырақтарын қайнаған суға құйып, 10 минут қайнатыңыз. Содан кейін композицияны суытып, тамақ алдында 1/3 кесе ішу керек.
2. Жаным. Бұл ара өнімі денені витаминдер мен минералдармен қанықтыруға көмектеседі. Құрысулар үшін бал, 2 шай қасықты тамақпен бірге қабылдаңыз.
3. Қайың бүршігінің қайнатпасы. Сізге 2 шай қасық өсімдік шикізатын алып, бір стақан қайнаған суға қою керек. Сусын 10 минут тұндырылып, шайдың орнына тұтынылады.
4. Тұзды ванналар. Орташа өлшемді бассейнге 3 ас қасық теңіз тұзы қажет. Су жылы болуы керек, бірақ ыстық емес. Аяқ ваннасы 10-15 минут қабылданады.

Алдын алу

Аяқ құрысуларының арнайы профилактикасы әзірленбеген. Өйткені, бұлшықет спазмы әрқашан қайталама болып табылады, оларденедегі қиындықтардың бір көрінісі ғана. Дегенмен, келесі ұсынымдар бұлшықеттің ауырсынуын азайтуға көмектеседі:

1. Жүктілік кезінде диетада витаминдер мен минералдарға бай тағамдар болуы керек.
2. Бұзауды созу жаттығуларын мезгіл-мезгіл жасап тұру керек.
3. Төменгі аяғын шамадан тыс жүктемеден, әсіресе ұзақ тұрудан аулақ болу керек. Сондай-ақ ыңғайлы аяқ киім кию керек. Егер сіз құрысуларға бейім болсаңыз, биік өкшелі аяқ киім киюді доғарыңыз.
4. Варикозды тамырлар үшін арнайы компрессорлық іш киім кию керек.
5. Жүкті әйелдерге сол жағымен ұйықтау ұсынылады. Бұл іштің тамырларының қысылуын болдырмауға көмектеседі.

Егер конвульсиялар сізді үнемі мазалайды және әл-ауқаттың нашарлауымен бірге жүрсе, дәрігерге бару керек. Уақытылы диагноз қою және емдеу веноздық аурудың немесе преэклампсияның дамуын болдырмауға көмектеседі.