Бала тілінің қысқа френулумы: фото, кесу

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:17

Тіл френумы – тілді ауыз қуысының төменгі бөлігімен байланыстыратын шырышты тіннің бөлігі. Оның доға тәрізді пішіні бар және әдетте орталық төменгі азу тістер аймағындағы мүшенің ортасынан қызыл иекке дейін созылады.

Көбінесе адамдар френулумда ақаумен туылады, содан кейін ол қысқа, оның негізі тілдің ортасынан әлдеқайда ұзағырақ, тіпті оның шетінде болады. Бұл ақауды анықтау жаңа туған баланы тексеретін неонатологтың иығына түседі, бірақ кейде олар френулумның жағдайына тиісті назар аудармайды. Осыған байланысты нәресте келешекте қалыпты тамақтана алмаудан бастап күрделі сөйлеу бұзылыстарына дейін көптеген мәселелерге тап болуы мүмкін.

Баладағы тілдің френулумы қандай болуы керек, патологияның бар-жоғын қалай анықтауға болады және ақаудың болуы туралы күдік әлі расталса не істеу керек - мақалада барлық қажетті ақпарат.

Бұл не?

Френулум тіл ауызда еркін қозғалып, жоғарғы тістерге жетіп, алға қарай оңай қозғалатындай ұзындықта болуы керек. Бұл әрекеттерді орындаудың қиындығы адамның тілінің қысқа френулумы бар екенін көрсетеді. ATБұл патологияның медицинасы «анкилоглозия» деп аталды.

Жаңа туылған нәрестелердің 5% ұқсас мәселеге тап болуы керек, қызық факт бар, анкилоглозия ерлерде әйелдерге қарағанда үш есе жиі кездеседі. Френулумды құрайтын шырышты қатпардың тым қысқа болуына байланысты тіл толығымен дерлік қозғалмайтын жағдайлар бар. Бұл жағдай «толық анкилоглозия» деп аталады.

Егер ауыздық органның қозғалуына мүмкіндік берсе, бірақ шектеулі болса, онда олар ішінара қысқарту туралы айтады. Адам туылғаннан кейін бірден қатпарды құрайтын тіндер жұқа және серпімді болады, оларда қан тамырлары мен жүйке ұштары жоқ. Сондықтан, өрескел ақаулармен френулумды кесу тікелей босану бөлмесінде жүзеге асырылады. Кейде неонатолог нәрестеге зақым келтірмеу туралы шешім қабылдауы мүмкін, бірақ содан кейін мұқият бақыланады.

Патология қай кезеңде диагноз қойылады?

Жоғарыда айтылғандардан баланың тілінің френулумы туғаннан кейін бірден тексерілетіні белгілі болды. Бастапқы тексеруді педиатр жүргізеді. Ауыр ақау туралы тіл қозғалмай қалғанда немесе кейде орын алатын бас тартылған кезде айтуға болады. Бұл жағдай нәрестенің қалыпты дамуына қауіп төндіреді, себебі органның қозғалғыштығының болмауы соруға кедергі жасайды.

Егер мәселе дереу анықталмаса, онда тілдің френулумы жартылай ғана қысқарды деп айта аламыз. Ол жұтылу және сору кезінде мүлде проблемаларды немесе ыңғайсыздықты тудырмауы мүмкін, бірақ кейінірек, бала 3-4 жаста көрінеді. ОсыдаБалалар жасы ұлғайған сайын белсенді сөйлей бастайды. Егер нәрестеде дикцияда айқын проблемалар болса, ата-аналар педиатрға назар аударуы керек, ол френулумның жағдайын тексеруді немесе оның жағдайын өзі бағалауды ұсынады. Анкилоглоссияны педиатриялық тіс дәрігері немесе логопед растай алады. Медициналық хаттамаларға сәйкес, тек логопед немесе педиатр ғана кесумен байланысты хирургиялық араласуға бағыт бере алады, тіс дәрігері мұндай шешім қабылдамайды - ол тек процедураны орындаушы.

Тілдің қысқа френулумы ересек жаста кесілген кезде болады, өйткені мұндай ақау міндетті түрде дикцияда қиындықтар туғызбайды, сондықтан көптеген жылдар бойы байқалмайды. Бұл тек ішінара қысқарған кезде болады. Бірақ тіпті аздап ақаулы қабықша тіс имплантаттарын немесе протездерін орнатуға кедергі келтіруі мүмкін, содан кейін тіс дәрігері мұндай мәселенің бар-жоғын білмейтін ересек адамға және тіпті қарт адамға кесу туралы қорытынды бере алады.

Тілдің бұзылуы және емізу

Жаңа туылған нәресте үшін қысқартылған ауыздықтың ең үлкен қаупі - емшек сүтін дұрыс бермеу салдарынан дұрыс тамақтанбау. Осы себепті лактация жақсармауы мүмкін, өйткені тілдің әлсіз қозғалғыштығы және оның дамымауы жаңа туған нәрестенің кеудеге қалыпты қосылуына және ниппель мен ареоланы дұрыс ұстауға мүмкіндік бермейді. Нәресте үшін бұл салмақтың болмауы, іштің проблемалары. Анасы лактостазды дамыта алады - бала жай ғана сора алмайдыартқы сүт.

Жаңа туған нәрестеде анкилоглозия бар екенін келесі белгілер арқылы түсінуге болады:

• ол дұрыс емізе алмайды;
• тамақ кезінде емшегін үнемі лақтырады;
• ауызынан сүт ағып жатыр.

Аналар аурухананың перзентханасында жатқанда да осыған назар аударуы керек. Мәселені уақтылы анықтау арқылы дәрігерлер балаға ең аз зардаптары бар кесу жасайды. Жаңа туылған нәрестелердегі тілдің френулумы өте тез жазылады, процедура дерлік ауыртпалықсыз, жара қан кетпейді және ауырмайды, ал екі сағаттан кейін шырышты қабық қазірдің өзінде тартылады.

Сөйлеу ақаулары

Тіл таңдайға және үстіңгі тістерге жете алмайтындықтан анкилоглоссияға байланысты дикцияның бұзылуы байқалады. Осыған байланысты адамға «Ж», «Ш», «Ш», «Л», «Р» және «Ч» әріптерін айту қиын. Сөйлеу проблемалары болса, оларды артикуляциялық жаттығулар мен дефектологпен сабақтардың көмегімен түзету мүмкін емес. Консервативті әдістер белгілі бір дыбыстардың айтылуында аздап бұзылған жағдайда ғана көрінетін нәтиже береді.

Логопед сөйлеуге көмектесе алады, бірақ сарапшылар операция жасауды ұсынса, онда олар тек әдістемелік жаттығулардың көмегімен мәселені шеше алмайды. Тағы да айтамыз, анкилоглоссия әрқашан сөйлеу ақауларын тудырмайды. Егер олар жоқ болса, балаға тілдің френулумын кесудің қажеті жоқ. Оның үстіне операцияның өзі адамның сөзін түсінікті және дұрыс жасай алмайды. Процедурадан кейін науқаскем дегенде алты ай логопедтермен оқуға тура келеді.

Не істеу керек?

Мәселенің шешімі ақаудың ауырлығына байланысты. Сізге ештеңе істеудің қажеті жоқ болуы мүмкін. Бірақ егер пациентте келесі белгілердің бірі болса, френулумды әлі де кесу қажет болуы мүмкін:

• тағамды шайнау және жұту қиындығы;
• дыбыстардың дұрыс айтылмауы, анық емес дикция;
• шағу патологиясы;
• тіс және басқа пародонт тіндерінің аурулары.

Жаңа туылған нәрестедегі тіл френулумы әдетте анестезия қолданбай-ақ кесіледі, егде жастағы балалар мен ересектерде операция аймағы жергілікті препараттармен жансыздандырылады.

Операциясыз жасауға болады ма?

Егер френулумның қысқаруы науқастың өмір сүру сапасына әсер етпесе. Бірақ проблемалар болса, операциядан аулақ болу мүмкін емес. Жалпы алғанда, бұл процедураны орындау өте оңай, ауруханаға жатқызуды немесе дайындықты қажет етпейді. Жедел жұқпалы аурулар, онкология, қанның нашар ұюы, ауыз қуысының шырышты қабығының қабынуы қарсы көрсетілім болуы мүмкін. Бірақ, кез келген жағдайда жағдайдың өз бағытына өтуіне жол бере алмайсыз.

Бұл мәселе өмірге қауіп төндірмесін, бірақ ол оны айтарлықтай бұзуы мүмкін. Мәселені шешуді кешіктірмей, тез арада операция жасау ата-ананың мүддесі. Қалпына келтіру көп уақытты қажет етеді және баланы бұрын дұрыс сөйлеуге үйреткен дұрысоны сөйлеу тілі бұзылған балалармен жұмыс істеуге мамандандырылған оқу орнына жібермеу үшін мектептерге жіберіңіз.

Дәстүрлі хирургия

Баланың френулумы тіл астынан хирургиялық қайшымен кесіледі. Бұл бір секундтың мәселесі, бірақ оның салдары болуы мүмкін. Жаңа туылған нәрестеге кесу жасалған кезде, тіндер тез бірге өседі және тыртықтың өрескел болу қаупі аз болады. Егде жастағы балаларда процедура соншалықты ауыртпалықсыз емес. Жара тез жазылса да, біраз уақыт қан кетіп, балаға ыңғайсыздық тудыруы мүмкін.

Мәселе мынада, қайшымен жасалған дәстүрлі отадан кейін тізгінде кішкентай ақау пайда болуы мүмкін, оны болашақта пластикалық хирургияның көмегімен жоюға тура келеді. Оның мәні мынада: тыртық бүкіл ұзындығы бойынша кесу арқылы тегістеледі, содан кейін дұрыс субмукозальды қақпақ қалыптасады және тілдік френулумның орны тиісті орынға ауыстырылады. Жаңа «құрылыс» сіңірілетін тігістердің көмегімен бекітіледі. Хирург сілекей бездерінің шығару жолдарын зақымдамау үшін операцияны өте мұқият орындауы керек.

Лазерлік кесу

Тілдің френулумын лазермен кесу дәстүрлі операциямен салыстырғанда жұмсақ процедура. Кесу заманауи жабдықтар мен соңғы технологияларды қолдану арқылы жүзеге асырылады. Лазер дәлірек кесуге мүмкіндік береді, содан кейін қан кету, тыртық,жараның бактериялық ластануы. Операция жасалған жер әлдеқайда жақсы және жылдам емдейді, ал процедураның өзі аз ауырсынумен бірге жүреді. Одан кейін екі сағат ішінде науқас тамақ ішіп, сөйлей алады, ал екі күннен кейін ол өткен араласудың салдарын мүлде сезбейді.

Жараның жазылуы: операциядан кейін өзін қалай ұстау керек

Тіл френулумын лазермен пластикалау, негізінен, қауіпсіз процедура. Бірақ одан кейін сіз белгілі бір ережелерді сақтауыңыз керек. Жоғарыда айтқанымыздай, сіз операциядан кейінгі алғашқы екі сағатта ғана жеуге болмайды, сонымен қатар келесі жеті күнде ауыз қуысының шырышты қабығын тітіркендіретін тағамдарды - тұзды, ащы және қышқылды жеуге болмайды. Сондай-ақ құрғақ және қатты тағамдарды жеуден бас тарту керек. Әр тамақтан кейін ауызды антисептикалық ерітінділермен шаю керек.

Тілді кесу операциясынан кейінгі жаттығу

Келешекте френулум кесуден өткен адам біршама ұзақ реабилитациядан өтуі керек. Оның мәні - френулумды созуға, сондай-ақ тілдің бұлшықет тіндерін дамытуға көмектесетін жаттығулар кешенін орындау. Оларды күн сайын, 15-20 минут ішінде үзіліс үшін шағын үзілістер жасап тұру керек.

1. Шығыңқы тілді кезекпен мұрынға дейін жоғары және төмен иекке дейін көтеру (20 рет), содан кейін солға және оңға (сонымен қатар 20 рет).
2. Аузыңызды кең ашыңыз және тіліңізді үстіңгі тістеріңізге қойып, оларды жаққа басыңыз. Бұл күйде шамамен 10 секунд болуыңыз керек.
3. Ерніңізді қатты шығыңқы тілмен жалаңыз - алдымен жоғарғы жағы,содан кейін төменгі.
4. Аузыңызды жабық күйде, тіліңіздің ұшымен щектеріңіздің ішкі жағына тигізіп, мүмкіндігінше итеруге тырысыңыз.

Мұндай әрекетті тіпті сөйлеуінде ақауы жоқ адамдар үшін де жасау керек болады, ал басқа белгілер үшін тілдің френулумы кесілген. Дикция бұзылған жағдайда кешен сөйлеу аппаратын дамытуға арналған жаттығулармен толықтырылады. Сондай-ақ тілдің кинестезиясын жақсартады. Фотосуреті жоғарыда келтірілген тізгін қазірдің өзінде кесілген. Бірақ адам әлі де дұрыс сөйлей алуы үшін оны созу керек.

Мәселенің ұзару қаупі қандай?

Операцияны ерте жаста жасаған дұрыс. Дәлірек айтқанда, дикциямен проблемалар пайда болған кезде, бірақ оларды ең аз уақыт пен еңбекпен шешуге әлі уақыт бар. Балаларда мидағы сөйлеу орталығының дамуы бес жасқа дейін жабылады. Осыдан кейін баланы дұрыс сөйлеуге үйрету қиынырақ болады. Сондықтан, өзіңізді де, оның күшін де үнемдеу үшін маман жолдама бергеннен кейін қарапайым операцияны жасаған дұрыс. Бұл болашақта баланың проблемаларын азайтып, оның қоғамға тез әрі оңай бейімделуіне көмектеседі.