Балалардағы фарингит: фотосуреттер, симптомдар және емдеу

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:34

Балалардағы фарингит ересектерге қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі және клиникалық көрінісі айқынырақ. Бұл жағдай баланың жұтқыншақ құрылымының ерекшеліктерімен және өзінің иммундық қорғанысының дамымауымен байланысты. Дегенмен, аурудың жергілікті түрі әлдеқайда аз кездеседі. Көбінесе ауру назофаринс пен тыныс алу жолдарының іргелес тіндеріне әсер етеді. Кейде фарингит ЖРВИ-ден кейінгі асқыну болып табылады, бірақ бұл тәуелсіз ауру немесе қызылша, скарлатина кезіндегі жеке симптом болуы мүмкін.

Патологияның себептері

Балалардағы фарингит вирустық немесе бактериялық болуы мүмкін. Бірінші жағдайда кінәлілер:

• тұмау вирустары;
• аденовирустар;
• риносинцитиальды вирустар.

Егер ауру бактериялардан туындаса, оның себебі:

• стрептококктар;
• стафилококктар;
• микоплазма;
• саңырауқұлақтар.

Ілеспе факторлар да аурудың басталуын тудыруы мүмкін, мысалы: гипотермия, тітіркенуащы, суық немесе ыстық тамақпен ауыз қуысы, ұзаққа созылған ауру кезінде иммунитеттің жалпы төмендеуі.

Ата-аналар балалардағы фарингит емделмеген сүт тістерінің кариесінің, қабынған аденоидтардың, созылмалы синуситтің және мұрынның ағуының салдары болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Балаларға көбінесе инфекциялық емес фарингит диагнозы қойылады. Патологияның кінәлілері - әртүрлі аллергендер, ластанған ауа, мұрын-жұтқыншақ жарақаттары, тамақтың механикалық зақымдануы. Аурудың дамуына серпін беру үшін барлық мазмұн өңешке шығарылған кезде асқазанның ауруы болуы мүмкін. Бұл жағдайда фарингиттің созылмалы түрі жиі дамиды және оны емдеу негізгі мәселені жоюдан басталады.

Көрініс формалары

Мамандар аурудың көптеген түрлерін анықтайды. Негізгі мүмкіндікке байланысты белгілі бір жіктеу бар.

Ауру ошағы бойынша:

• катаральды - жұтқыншақ шырышты қабатының бетіне әсер етеді;
• түйіршікті - лимфоидты фолликулдар зақымдалған.

Курстың сипаты бойынша дәрігерлер диагноз қояды:

• жедел фарингит:
• субакут пішіні;
• созылмалы.

Ауру әртүрлі мүшелерге әсер етуі мүмкін. Таралуына байланысты олар бөлінеді:

• Фарингит шектелген. Ауру бір аймақта локализацияланған, бірақ бұл форма балаларда өте сирек кездеседі.
• Диффузиялық. Патология жұтқыншақтың бүкіл бетіне, бүйірлік жоталарға және қабырғаларға әсер етеді.

Өткір пішін

Балалардағы жедел фарингит жеделдікпен және айқын клиникалық көрініспен сипатталады. Жұтқыншақтың бүкіл шырышты қабығы зақымдалады, ал көрші аймақтар зардап шегеді. Қабынудың басталуының тән белгілері:

• тамақ ауруы;
• тамағындағы күйдіру;
• жұтыну кезінде қатты ауырсыну.

Аурудың көрінісі туралы жақсырақ түсінік алу үшін фотодағы фарингит белгілерін қарастырған жөн.

Балалардағы белгілер әрдайым дерлік бірдей және педиатрға диагноз қоюда қиындық тудырмайды. Алдыңғы қатарға келіңіз:

• көзбен қарау кезінде тамақтың қызаруы;
• температура 38 градустан жоғары көтеріледі;
• әлсіздік және баланың жалпы нашарлауы;
• жұтыну кезінде ауырсыну себебінен тамақтан бас тарту.

Бала неғұрлым жас болса, аурудың клиникалық көрінісі соғұрлым айқын болады. Фарингит әсіресе нәрестелер үшін қауіпті. Қабыну тамақтың ісінуіне әкелуі мүмкін. Бірақ нәресте проблеманы көрсете алмайды, сондықтан ата-аналар оның жағдайын мұқият бақылап, ұйқысы немесе тәбеті бұзылған жағдайда оны дереу маманға көрсетуі маңызды.

Аурудың диагностикасы

Балалардағы фарингит (төмендегі сурет) дәрігер визуалды тексеру кезінде диагноз қояды. Сонымен қатар белгілердің тұтас кешені байқалады:

1. Көмейдің шырышты қабатының қызаруы және ісінуі. Қабыну көбінесе жұмсақ таңдайға және жұтқыншақ жоталарына өтеді. Сәлден кейін кішкентай ақ көпіршіктер пайда болады.
2. Қабырғалардажұтқыншақ шырыш пайда болады. Егер ештеңе жасалмаса, ірің пайда бола бастайды.
3. Мойын лимфа түйіндерін пальпациялағанда олардың ұлғаюы сезіледі. Бала ауырсынуға шағымданады.

Алайда визуалды тексеру тек диагноз қоюға мүмкіндік береді. Бірақ тек бактериоскопия және жұтқыншақтан алынған жағындыны зерттеу ғана қабынудың сипатын анықтауға және тиісті емдеуді тағайындауға көмектеседі.

Созылмалы пішін

Аурудың жедел түрі емделмесе, балаларда созылмалы фарингит жиі кездеседі. Сонымен қатар, патология жиі баяу, бұлыңғыр клиникалық көріністермен, бірақ аурудың өткір түрі мезгіл-мезгіл пайда болады. Фарингиттің екі түрі дамуы мүмкін:

1. Түйіршіктелген. Лимфа түйіндерінің тіндері әсер етеді. Егер мұндай фарингит балаларда диагноз қойылса (жоғарыдағы фотосурет мұны анық көрсетеді), онда қызыл түйіндер жұтқыншақтың бүкіл бетінде анық көрінеді. Эпителий өзгерген, ол микроскопты көрсетеді. Қауіпті түйіндердің өсіп, тригеминальды нервке әсер етуінде жатыр, бұл шырышты тіндердің атрофиясына және тамақтың құрғауына әкеледі. Түйіршікті пішіні бар балалардағы фарингит тұрақты тамақ ауруымен және жөтелге ұмтылумен көрінеді. Балалар жұтынған кездегі ауырсынуға және таңертең шөлдеуге шағымданады.
2. Атрофиялық. Қарап тексергенде шырышты қабатында күшті өзгерістер және кең зақымдану байқалады. Бұл жағдайда жұтқыншақтың қақпақтары ғана емес, сонымен қатар лимфа түйіндері, без тіндері де зардап шегеді. Атрофиялық түрі мұрын-жұтқыншақ ауруларына әкеледі және асқазан-ішек жолдарына әсер етеді.

Бұл маңызды

Көбінесе дәрігерлерБалалардағы фарингит диагностикасы. Ата-аналардың пікірлері, алайда, аурудың жиі тамақ ауруымен шатастыратынын көрсетеді. Балалардың белгілері мен шағымдары бірдей болуы мүмкін екенін және патологияның әртүрлі формаларын тек маман ғана ажырата алатынын анық түсіну керек.

Фарингит пен тонзиллиттің негізгі айырмашылығы - қабыну процесінің локализациясы. Егер фокус жұтқыншақтың қабырғаларында және оның бүйірлік жоталарында болса, онда фарингит дамиды. Бұл кезде шырышты қабаттардың гиперемиясы және қатты ісіну байқалады.

Тонзиллит кезінде бадамша бездер зақымдалады, саңылаулардағы бляшкалар және іріңді тығындар көрінеді.

Емдеу шаралары

Баладағы фарингитті қалай емдеуге болатынын тек ЛОР дәрігері ғана айта алады. Ауру өзінің асқынуларымен жасырын, сондықтан сіз маманның барлық нұсқауларын орындауыңыз керек. Алайда, егер өткір түрі диагноз қойылса, онда госпитализация қажет емес, барлық манипуляцияларды ата-аналардың өздері жасайды.

Балалардағы фарингитті үйде емдеу келесі жалпы ұсыныстарды қамтиды:

1. Қабынуды жеңілдету үшін антисептикалық ерітінділермен үнемі шаю қажет.
2. Тамақ тырнауын жеңілдету үшін ингаляторды қолдануға болады.
3. Температура болмаған кезде ыстық аяқ ванналары ұсынылады. Процедура жалпы жағдайды жақсартуға және симптомдарды азайтуға көмектеседі.
4. Токсиндерді шығару үшін жылы суды көп ішу ұсынылады.
5. Тамақтың тұрақты тітіркенуі көбірек қабынуға әкеледі. Сондықтан, фарингитпен үнемдейтін диета көрсетіледі. Тым ыстық, суық, ащы жәнетәтті. Тағам алдымен жұмсақ болуы керек.

Алайда медициналық процедураларды тағайындау кезінде дәрігер әрқашан нәрестенің жағдайына және оның жасына назар аударады.

Бір жасқа дейінгі сәбилер

Егер қабыну процесі жұтқыншаққа әсер етсе, онда жоғарыдағы фотосуреттерде көрінетіндей, фарингит дамиды.

Балаларда емдеу олардың жасына байланысты. Сонымен, ең кішкентай ауру өткір түрінде өтеді, сонымен бірге баланың жалпы әл-ауқаты зардап шегеді. Жұтылу кезінде ауырсынудың салдарынан нәрестелер тамақтанудан бас тартады, сондықтан олар салмақ жоғалта бастайды. Қиындық нәрестелердің шаюды жасай алмайтындығында. Терлеуді жеңілдететін пастилкалардың барлық түрлеріне де тыйым салынады.

Компресстерді қолдану

Балалардағы фарингитпен жөтел әсіресе мазалайды. Егер балада температура болмаса, онда үйде сіз компресстердің көмегімен оған көмектесе аласыз. Жылы орамдар құрысуларды жеңілдетуге және дененің жалпы жағдайын жеңілдетуге көмектеседі. Ең танымалдары мыналар:

1. Бал қыша. Сізге бір ас қасық бал, құрғақ қыша, ұн және өсімдік майы қажет. Алынған масса екі жартыға бөлінеді. Бір бөлігі баланың кеудесіне және мойнына, екіншісі артқы жағына қойылады. Барлығы таңғышпен бекітіліп, балаға пижама киіледі. Компрессті шамамен екі сағат бойы ұстауға болады. Бұл ұзаққа созылған жөтелге көмектеседі.
2. Бал-май. Екі ас қасық бал мен қаз (шошқа еті) майын алу керек. Алынған қоспасы ысқыланадыбаланың арқасы, кеудесі және аяғы. Сіз массаны қатты сүрте алмайсыз. Содан кейін бала оралған, оның аяғына жүннен жасалған шұлық киюді ұмытпаңыз. Процедуралар күндізгі немесе түнгі ұйқы алдында жақсы орындалады. Ұзақтығы - шамамен екі сағат.
3. Картоп. Компресс өте танымал және оңай дайындалады. Картопты қайнатып, кесіп, полиэтилен пакетке салу керек. Қоспа салқындағаннан кейін (өз денеңізді тексеріңіз), сөмке жөргекке оралып, нәрестенің кеудесіне жағылады және оралады. Процедура бір сағаттан аспауы керек.
4. Қыша орамдары. Бұрын қыша сылақтары барлық жерде болды. Дегенмен, оларды балаларда қолдану күйіп қалу қаупімен байланысты. Қыша қаптамалары ең қауіпсіз, бірақ тиімділігі кем емес. Мұны істеу үшін жарты литрлік банка жылы суда екі ас қасық құрғақ қыша ерітіңіз. Содан кейін дәке ерітіндіге суланып, нәрестенің кеудесіне оралады. Үстіне жаялық салынып, жылы көрпемен жабылады. Процедура бес минуттан аспауы керек. Сондай-ақ 3-4 сеанстан артық өткізу ұсынылмайды.

Сәбилерді емдеуге арналған ұсыныстар

Нәрестелердегі фарингитті емдеуде көптеген қиындықтар туындайды. Шынында да, олардың жасына байланысты олар шайнамайды және көптеген дәрі-дәрмектер оларға тыйым салынған. Дегенмен, балалардағы вирустық фарингит әдетте арнайы емдеуді қажет етпейді және дәрігердің кеңесімен және келесі жағдайларда жойылады:

• Егер нәресте төрт айдан асқан болса, оған үнемі жылы су ішу керек.
• Болдырмау үшінбронхоспазм, дәрігерлер бір жасқа дейінгі балаларды емдеуде спрейді қолдануды ұсынбайды. Дегенмен, ерітінділерді қолдануға болады және олармен ниппельді немесе тіс тазалағышты ылғалдандыруға болады. Фарингосепт өзін жақсы дәлелдеді.
• Балаңыздың арқасын, кеудесін және аяғын жүйелі түрде уқалаңыз.
• Сіз нәрестенің табиғи қозғалғыштығын шектемеуіңіз керек, оны үнемі қолыңызға алып, тік күйде ұстауыңыз керек.
• Бөлмені жүйелі түрде желдетіп, ылғалдағышты пайдаланыңыз.

Бір жастан екі жасқа дейінгі балаларды емдеу

Осы жас санатындағы фарингит те өте қиын, себебі балалар әлі де шаюды, жөтелу мүмкін емес және олардың барлық белгілері айқын көрінеді. Негізінде, егер ауру басқа патологиялармен ауырламаса, онда мол ішу, ингаляциялар және компресстер тағайындалады. Небулайзермен тәжірибе жасамаңыз және дәрігердің рецептісіз кәдімгі тұзды ерітіндіні қолданыңыз.

Бұл жаста тамақты антисептикалық спрейлермен емдеуге болады. Көбінесе «Гивалекс» немесе «Йокс» тағайындалады. Дегенмен, кеңірдектің спазмын қоздырмас үшін спрейді алып кетуден сақ болу керек.

Үш жастан асқан балалардағы фарингит емдеу ерекшеліктері

Мектеп жасына дейінгі балаларды емдеуде ең бастысы диета, үнемді режимді сақтау және жылы суды көп ішу. Баланың диетасынан ащы, қышқыл, тұзды және ыстық тағамдарды толығымен алып тастау керек. Олар тамақтың ауырсынуын қажетсіз жарақаттайды. Балаларға үнемі компресстер қою керек, көтерілу керекаяқтарды және дәрілік шөптермен ингаляцияны жасаңыз. Ол үшін мынаны пайдаланыңыз:

• түймедақ;
• шалфей;
• календула;
• қарақат пен таңқурай жапырақтары;
• орегано.

Дайын дәріхана ақысы төленеді. Олар сондай-ақ шаюға арналған ерітінділерді дайындау үшін қолданылады.

Баланы үш жастан кейін шаюды үйретуге болады. Мұны істеу үшін нәрестені аузына сұйықтық алуға шақырып, басын артқа лақтырып, «ааааа» дыбысын айту керек.

Кәмпиттерді сіңіре алатын және шайнамайтын балаларға антисептикалық пастилкалар ұсынуға болады. Жергілікті емдеу ауырсынуды және қытықтауды жақсы жояды.

Антибиотиктер: беру немесе бермеу

Фарингитке әдетте антибиотиктер тағайындалмайды. Дегенмен, ауру басқа патологияларды тудыруы мүмкін, сондықтан дәрігер антибиотикалық терапияны қосуды ұсынуы мүмкін. Әрине, оларды тағайындау алдында фарингальды шырышты қабықтың жағындысын алу керек, өйткені жиі фарингит вирустық сипатта болады.

Көбінесе фарингит әртүрлі таблеткаларды қолданбай-ақ емделеді. Дегенмен, дамыған және ауыр жағдайларда, шырышты қабаттың атрофиясы байқалған кезде, антибиотиктер жиі тағайындалады. Бірақ дәрігерлер жүйелік емес, жергілікті препараттарды жақсы көреді. Бұл жағдайда олар селективті әрекет етеді және жалпы денеге азырақ әсер етеді.

Қорытынды

Әрине, баланы фарингиттен толық сақтандыра алмайсыз, бірақ қатайту, иммунитетті қолдау, таза ауада үнемі серуендеу болашақта ауырып қалмауға көмектеседі. Маусымдаауру болса, адамдар көп жиналатын жерлерге барудан бас тартқан дұрыс.