Жаңа туылған нәрестелердің физиологиялық жағдайы: норма мен патологияны анықтау

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:33

Туылғаннан кейін нәресте бірден ол үшін мүлдем жаңа жағдайларды табады. Мұндағы температура жатырішіліктен әлдеқайда төмен, көптеген көрнекі, тактильді, дыбыстық және басқа ынталандырулар бар. Ол бірден тамақтану мен тыныс алудың басқа тәсіліне бейімделуі керек. Бұл кезең шағын ағзаның барлық мүшелері мен жүйелеріндегі орасан зор өзгерістермен бірге жүреді және нақты өтпелі күйлермен сипатталады. Олар физиологиялық, тек туылған балаларға тән және кейінгі өмірде қайталанбайды. Бірақ мұндай жағдайлар дененің патологиялық реакцияларымен шектеседі. Қолайсыз жағдайлар қосылса, олар ауруға айналуы мүмкін.

Өтпелі күйлер

Жаңа туылған нәрестелердің өтпелі физиологиялық күйлері туылған сәттен бастап бірден пайда болады және көп ұзамай із-түзсіз жоғалады. Бұл нәрестелер үшін табиғи процестер. Олар шекаралық немесе өтпелі мемлекеттер деп аталады, өйткені олар екі кезеңнің шекарасында пайда болады.баланың өмірі (ішілік және жатырдан тыс). Белгілі бір жағдайларда олар патологияға айналуы мүмкін. Жаңа туған нәрестенің физиологиялық күйінің патологиялық күйге ауысуы нәрестенің шала туылуына, қиын босануға, жүктіліктің қолайсыз ағымына, туылғаннан кейінгі стресске байланысты болуы мүмкін.

Неонатологтар жаңа туған нәрестелерді бақылау және емдеумен айналысады.

Жаңа туылған нәрестелердің физиологиялық өтпелі күйлері өте көп, өйткені оның кішкентай ағзасының әрбір жүйесі бейімделеді. Сонымен қатар, нәрестедегі барлық физиологиялық жағдайлар міндетті түрде көрінбейді. Олардың көпшілігі байқалмай қалады.

Жаңа туылған нәрестелердің байқалатын, айқын физиологиялық жағдайларына тоқталайық.

Дене салмағы

Бірінші күні жаңа туған нәрестелер салмағын жоғалтады. Бұл туған салмағына қарамастан барлық жаңа туған нәрестелерде байқалатын физиологиялық немесе табиғи процесс.

Негізгі себебі, өмірдің алғашқы күндерінде нәресте ағзасы көп мөлшерде суды жоғалтады және құрсақта жиналған қоректік заттарды пайдаланады.

Әдетте мұндай жоғалту бастапқы салмақтың 7-8% аспауы керек. Шамамен өмірінің 10-шы күні бала өзінің бастапқы салмағын қалпына келтіреді, содан кейін оның салмағы тұрақты түрде артады, бұл дененің дұрыс дамуының және оның өсуінің көрсеткіші.

Нәресте тезірек бейімделу үшін оған барабар жылу режимін ұйымдастыру керек, жақсыкүтім, дұрыс тамақтандыру. Егер нәресте бастапқы дене салмағының 10%-дан астамын жоғалтқан болса және екі аптадан кейін қалпына келмесе, оны педиатрға көрсету керек.

Егер бала салмағын жоғалтпаса, осыған назар аударып, нәрестені дәрігерге көрсету керек. Сұйықтықтың ағзадан шығарылмауы мүмкін, бұл бүйрек патологиясын көрсетеді.

Жылу алмасу

Жаңа туылған нәрестелердің физиологиялық өтпелі жағдайларына баланың дене температурасы аздап төмендеген немесе көтерілген кезде жылу алмасуының бұзылуы жатады. Жаңа туылған нәрестелерде терморегуляция процестері әлі де жетілмеген. Нәрестелер дене температурасын тұрақты ұстай алмайды. Олар қоршаған ортаның кез келген температуралық өзгерістеріне өте сезімтал. Яғни, олардың денесі көшедегі немесе бөлмедегі температураның кез келген ауытқуына жауап береді. Олар тез қызып кетеді немесе қатты салқындайды, өйткені олардың терісі қан тамырларына бай, ал тер бездері нашар. Балалар бөлмесіндегі температура режимін сақтау, нәрестені қызып кетуден немесе сызбалардан қорғау өте маңызды. Балалар бөлмесіндегі оңтайлы ауа температурасы 23 ºС болуы керек.

Тері

Жаңа туылған нәрестенің физиологиялық жағдайларына терідегі өзгерістер жатады. Бұл нәрестелердің барлығында дерлік байқалады. Бастапқы майлауды алып тастағаннан кейін пайда болатын терінің жиі қызаруы. Бір аптадан кейін бәрі өздігінен жоғалады.

Көптеген балалардың терісі қабыршақтайды. Ол 3-6 күнде болады. Көбінесе оліште, аяқ-қолда, кеудеде көрінеді. Босанғаннан кейінгі нәрестелерде әсіресе күшті пилинг. Бұл жағдай емдеуді қажет етпейді. Шомылғаннан кейін тері аймақтарын стерильді маймен майлау керек.

Уытты эритема нәрестелерде жиі кездеседі. Бұл сары-сұр түйіндері бар бөртпе. Ол аяқ-қолдардағы буындардың айналасында немесе кеудеде орналасады. Бір аптадан кейін бітеді.

Гормоналды дағдарыс

Ата-ананы жиі қорқытатын жаңа туған нәрестелердің физиологиялық жағдайларының бірі – гормондық немесе жыныстық дағдарыс. Көбінесе қыздарда байқалады. Туылғаннан кейінгі алғашқы екі аптада жыныс мүшелерінің мөлшері айтарлықтай артады. Сонымен қатар, сүт бездері ісінеді, емізіктен сүтке ұқсас сұйықтық шығуы мүмкін. Бұл құбылыстар туылғаннан кейін бірден баланың денесінде аналық гормондардың болуына байланысты. Олар баланың жыныс мүшелеріне және сүт бездеріне әсер етеді. Кішкентай организмнің бұл реакциясы айдың соңына дейін із-түзсіз өтеді. Әдетте, бұл жағдай емдеуді қажет етпейді. Егер бала мазасызданса, дене қызуы көтерілсе, сіз дереу педиатрмен кеңесуіңіз керек. Сүт бездерінен сұйықтықты сығуға тырыспау керек - бұл баланың ауырсынуын тудырады және маститке әкеледі.

Сонымен қатар, ата-аналар өмірінің алғашқы күндерінде қыздар жыныс жолдарынан мол разряд пайда екенін білуі тиіс, олар жиі қанды, түрлі түсті болуы мүмкін. Бұл жағдай емдеуді қажет етпейді, шамамен бір айдан кейін жоғалады. Тек сондаегер ағу жағымсыз иіс пен іріңді түске ие болса, қызды балалар гинекологына көрсету керек.

Ішек

Педиатрияда жаңа туған нәрестелердің физиологиялық жағдайы дисбактериоз болып табылады. Бактериялар ішектің шырышты қабатын колонизациялайды. Оның үстіне оң микроорганизмдер ғана емес, патогендік микрофлора да мекендейді. Дисбактериоз - нәрестенің физиологиялық жағдайы, бірақ кейбір жағдайларда ол ауыр ауруды тудыруы мүмкін.

Өмірінің бірінші аптасының ортасында нәрестенің нәжісі бұзылады. Бұл құбылыстың себебі - тамақтанудың жаңа тәсіліне көшу. Алдымен одан меконий өтеді - бастапқы нәжіс, 4-5-ші күні өтпелі нәжіс пайда болады, ол біртекті емес консистенциясы мен түсімен сипатталады (шырыш, түйіршіктер, сары-жасыл түс).

Бірінші аптаның соңында нәжіс жиналып, сарғыш түсті суспензияға ұқсайды.

Зәр шығару жүйесі

Зәр шығару органдары да жаңа жағдайларға бейімделеді. Олар гормоналды өзгерістер мен ылғалдың жоғалуы жағдайында жұмыс істеуге бейімделеді. Жиі жаңа туған нәрестелердің физиологиялық жағдайы бүйректің зәр қышқылының инфарктісі сияқты дамиды, ол сары-қоңыр несеп түрінде көрінеді. Бұл бүйректегі зәр қышқылы тұздарының кристалдарының тұндыруымен және шағын ағзадағы зат алмасудың бұзылуымен байланысты. Егер зәрдің түсі екінші аптаның соңына дейін қалыпқа келмесе, дәрігермен кеңесу керек.

Алғашқы сағаттардаөмір, аз мөлшерде несептің болмауы немесе бөлінуі бар. Бұл барлық жаңа туған нәрестелерге қатысты. Әдетте, екінші күні зәр шығару жақсарады.

Кіндік жарасы

Әдетте, туылғаннан кейін 4-ші күні кіндік діңгегі түсіп, оның орнында кіндік жарасы пайда болады. Оның инфекциясының алдын алу үшін келесі шараларды қабылдау керек: күніне екі рет жараны сутегі асқын тотығымен және жарқыраған жасылмен өңдеңіз. Шамамен 10 - 12 күннен кейін жара жазыла бастайды және емдеуді тоқтатуға болады.

Физиологиялық сарғаю

Туылғаннан кейін шамамен 2-3 күннен кейін нәресте терісі сарғыш реңкке ие болуы мүмкін. Жаңа туылған нәрестелердің бұл физиологиялық шекаралық жағдайы балалардың шамамен 70% -ында байқалады. Бұл кейбір ферменттердің толық күшінде жұмыс істемей, билирубиннің денеде жиналып, теріні бояйтындығына байланысты. Нәрестенің зәрі мен нәжісі бір уақытта әдеттегі түсін сақтайды. Әдетте, сарғаю үгінділердің өмірінің 14-ші күніне дейін жоғалады, емдеуді қажет етпейді. Бірақ егер бала өте арық, летаргиялық, пассивті болса, сіз дереу педиатрға хабарласуыңыз керек, өйткені бұл алғашқы сарғаю деп аталатын жаңа туған нәрестелердің ерекше физиологиялық жағдайына тән емес.

Бауыр дисфункциясын көрсететін белгілер:

• Туғаннан кейін бірден сарғаюдың пайда болуы.
• Жіліншікке, қол мен аяққа сарғайудың таралуы.
• Icterus 2 аптадан астам жұмыс істейді.
• Түсі өзгерген орындық.
• Тамақ жоқ.
• Тамақтандыруға алаңдаушылық.
• Сырқыраған айқай.
• Ісіну.
• Қызба және қалтырау.
• Баланың әлсіздігі мен летаргиясы.

Нәресте қанындағы билирубиннің жоғары деңгейі жүйке жүйесінің дамуына кері әсер етеді. Сондықтан мұндай көрсеткіштер болған жағдайда бала емделеді.

Иммунитет

Өмірдің алғашқы айларындағы нәресте қабыну процестерінің дамуы тұрғысынан өте осал. Оның иммунитеті әлі қалыптаспаған. Ол стерильді жағдайда анасының құрсағында болды, туылғаннан кейін оның денесі қоршаған ортадан бактериялық микрофлораға бірден колонияланды. Сондықтан өмірдің алғашқы күндерінде тері мен шырышты қабықтың қалыптаспаған табиғи қорғаныс реакциясына байланысты жаңа туған нәрестенің иммун тапшылығы сияқты физиологиялық жағдайы пайда болады. Бұл әсіресе шала туылған және салмағы аз нәрестелерде байқалады. Бұл жағдайдың ұзақтығы бір айға дейін немесе одан да көп болуы мүмкін. Сәбиге дұрыс күтім жасауды, оны қоршаған барлық заттардың тазалығын ұйымдастыру қажет.

Баланың иммунитетін нығайту үшін бөлмені жиі желдетіп тұру, күн сайын балабақшада дымқыл тазалау жұмыстарын жүргізу, таза ауада серуендеу.

Сонымен қатар шомылу алдында ауа ванналары мен жеңіл массаж жасау керек.

Қорытындының орнына

Босану – әйелдің ғана емес, жаңа туған нәрестенің де өміріндегі қиын да жауапты кезең. Бұл екеуі үшін де үлкен стресс. Қоршаған ортаның өзгерістері өтпелі түрінде көрінетін үгінділер организмінің жауап реакцияларына әкеледі.мемлекеттер. Педиатрлар өмірдің алғашқы күндерінде нәрестелерде пайда болатын бірнеше осындай реакцияларды анықтайды. Әдетте, олар емдеуді қажет етпейді және біраз уақыттан кейін өздігінен кетеді.

Бірақ мұндай күйлер шекаралық деп аталады, өйткені олар оңай патологияға айналуы мүмкін. Дәл осы себепті нәресте өмірінің бірінші айында педиатр мен медбикеге үнемі тексеріліп тұрады.

Ата-аналар нәрестеде белгілі бір физиологиялық жағдайдың пайда болуына алаңдамауы керек. 98% жағдайда олар мүлдем қауіпсіз және медициналық араласуды қажет етпейді.