Жаңа туылған нәрестелер мен нәрестелердегі желшешек: себептері, белгілері, ағымының ерекшеліктері, емі

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Шешек бала кезіндегі ауру деп есептеледі. Шынында да, екі жастан алты жас аралығындағы мектеп жасына дейінгі балалар одан зардап шегеді. Олардың көпшілігі желшешекпен жеңіл түрде ауырады және өмір бойы вирусқа күшті иммунитет алады. Бірақ үйде мектеп жасына дейінгі баладан басқа нәресте де тұрса ше? Жаңа туған нәресте желшешекпен ауыруы мүмкін бе? Бұл туралы және ол вирус жұқтырған жағдайда не істеу керектігі туралы мақаламызда айтамыз.

Жаңа туылған нәресте желшешекпен ауыруы мүмкін бе?

Шешек – ауа тамшылары арқылы таралатын жіті вирустық ауру. Оның қоздырғышы өте жоғары құбылмалылығы бар Varicella Zoster герпесвирусы болып табылады. Ауру адаммен байланыс арқылы жұқтыру ықтималдығы шамамен 100% құрайды. Ересектер вируспен өте сирек ауырады, өйткені олар оны көбінесе балалық шағында жұқтырады.

Кейбір дереккөздерде жаңа туған нәрестелер мен нәрестелер (суретте) емізу кезінде және олар 6 айға толмаған кезде шешек ауруын жұқтыра алмайтыны туралы ақпаратты таба аласыз. Шын мәнінде, бұл қате мәлімдеме. Бала туылғаннан кейін бірден ананың иммундық жасушалары вирустардан қорғайтынына қарамастан, инфекцияның ықтималдығы кез келген жаста айтарлықтай жоғары болып қалады. Бірақ егер әйелдің өзі бұрын желшешекпен ауырса, онда емшек сүтімен нәресте оған сенімді қорғаныс ретінде қызмет ететін антиденелерді де алады. Ал егер нәресте әлі де вирусты жұқтырса, оның ауруды жеңіл түрде жұқтыру ықтималдығы жоғары.

Инфекцияның себептері және вирустың берілу жолдары

Жел диірмені түшкіргенде, жөтелгенде, тіпті науқас адам сау адаммен сөйлескенде де ауа арқылы таралады. Вирус әсіресе адамдар көп жиналатын жабық кеңістіктерде, мысалы, балабақшаларда тез таралады. Ал ол жерден үлкен ағасы немесе әпкесі оны үйіне әкеле алады. Сыртқы жағдайларда, таза ауада вирус шамамен 10 минутта өледі.

Жаңа туылған нәрестелер мен нәрестелердегі желшешек инфекциясының себептері келесі жағдайларға байланысты болуы мүмкін:

1. Ересектер немесе бала болсын науқас адаммен байланыста болғанда.
2. Жүкті әйелге вирус жұқтырған жағдайда, егер бұл босану қарсаңында болса. Балада бөртпелер өмірдің 11-ші күніне дейін пайда болатын шешек туа біткен деп аталады. Дәл осы ауру ең ауыр түрінде жиі кездеседі және асқынуларға толы.

Инкубациялық кезең

Шешешек ауруының қулығы мынада, аурудың алғашқы белгілері бала қоршаған дені сау балаларға қауіпті болғаннан кейін пайда болады. Осылайша, нәресте терісінде тән бөртпелер пайда болғанға дейін 2 күн бұрын жұқпалы болады. Аурудың инкубациялық кезеңі 21 күн. Бірақ бұл барлық уақытта бала басқаларға жұқпалы болып қалады дегенді білдірмейді. Теріде соңғы көпіршік пайда болған сәттен бастап баланың басқа балалармен қарым-қатынасын 7 күн бойы шектеу жеткілікті.

Инкубациялық кезеңді шартты түрде келесі кезеңдерге бөлуге болады:

1. Ағзада вирустың пайда болуы және оның бейімделуі.
2. Жасушалардың көбеюі және Варикелла зостерінің қанға түсуі.
3. Теріде аурудың көрінетін белгілерінің пайда болуы.

Науқас басқаларға жұқпалы болып қалатын кезеңде иммунитеті бар адамдар абай болу керек. Әйтпесе, жаңа инфекциялар сөзсіз.

Жаңа туылған нәрестелер мен нәрестелердегі шешек белгілері

Аурумен көбінесе 2-6 жас аралығындағы балалар ауырады. Бірақ соңғы уақытта нәресте желшешекпен ауыратын жағдайлар сирек емес. Ата-аналар ауруды келесі тән белгілер арқылы тани алады:

1. Тері бөртпелері. Бөртпе бастан басталып, күн ішінде таралады.бүкіл денеде. Бастапқыда ата-аналар баланың денесінде свиттерге ұқсайтын қызыл нүктелер пайда болғанын байқайды. Бірақ көп ұзамай олар бұлтты сұйықтықпен толтыра бастайды, көпіршіктерге айналады. Олар бүкіл денеге таралады, ауыздың, мұрынның, жыныс мүшелерінің шырышты қабаттарында пайда болады. Бөртпе 4-5 күнге созылуы мүмкін, содан кейін көпіршіктер кебеді, қыртыстар пайда болады және бала енді басқа балаларға жұқпалы болмайды.
2. Қышыну. Желшешекпен бүкіл дене қатты қыши бастайды. Нәрестелерде қышу мазасыздықты, жылауды, ашулануды, тамақтанудан және ұйықтаудан бас тартуды тудырады. Бірақ көпіршіктерді тарау және оларды ашу мүлдем ұсынылмайды, өйткені пайда болған тыртықтар өмір бойы қалады.
3. Дене температурасының жоғарылауы. Барлық дерлік балаларда желшешек кезінде термометр көрсеткіштері 37-39 ° аралығында ауытқиды. Өте сирек ауру қызбасыз өтеді. Қызба бөртпелермен бір мезгілде немесе олар пайда болғанға дейін 1 күн бұрын пайда болуы мүмкін.

Нәрестелердегі аурудың түрлері

Көптеген ата-аналар баласының бала кезінде желшешекпен ауырғанын армандайды. Олар оны ауру балаларды көруге апарады, инфекцияға барлық жағдай жасайды. Тек нәрестелер жағдайында бұл мүлдем ұсынылмайды. Бір жасқа дейінгі балаларда барлық аурулар жоғары тәуекелмен жүреді және нәзік ағзаның реакциясы қандай болатынын ешкім алдын ала айта алмайды.

Нәрестелердегі желшешек жеңіл немесе ауыр. Егер ананың иммунитеті болсавирус және нәресте емшек сүтімен қоректенсе, оның ауруды оңай жұқтыру ықтималдығы өте жоғары.

Жасанды тамақтандыратын жаңа туған нәрестелер үшін желшешек асқынуларға толы. Олардағы дене температурасының жоғарылауы айқын интоксикация белгілерімен 40 ° жетуі мүмкін. Бұл кезде бөртпенің шырышты қабаттарға таралуы көмейдің ісінуіне, вирустық пневмонияға, энцефалитке, мидың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Бақытымызға орай, бұл асқынулар сирек кездеседі.

1 жастағы балалардағы желшешекті емдеу

Бұл аурудағы жалпы емдік шаралар оның белгілерін жеңілдетуге бағытталған. Емдеу келесі дәрілерді қабылдауды қамтиды:

1. Вирусқа қарсы. Үш жастан асқан балалар үшін дәрігер әдетте герпесвирусқа қарсы препараттарды тағайындайды, мысалы, Ацикловир. Нәрестелер үшін мұндай емдеуге жол берілмейді. Сондықтан дәрігер жаңа туылған нәрестелер үшін анағұрлым қолайлы вирусқа қарсы препаратты тағайындай алады, мысалы, суппозиторийлер түріндегі Виферон.
2. Бөртпелерді емдеуге арналған. Көпіршіктерді кептіру процесін және олардың үстінде қыртыстың пайда болуын жеделдету үшін оларды құрамында спирті бар ерітінділермен өңдеу ұсынылады. Қолайлы және танымал жарқыраған жасыл және қырмызы тұнбалары. Заманауи препараттардың ішінде йод негізіндегі ерітінді «Бетадин» өте тиімді.
3. Антигистаминдер. Желшешек қышумен бірге жүретіндіктен, оны алып тастау керек, бұл науқастың жағдайын жеңілдетеді. Осы мақсатта тамшылар түріндегі «Фенистил» препараты қолайлы.
4. Антипиретикалық. Жаңа туған нәресте болсабалада безгегімен бірге жүретін желшешек бар, оған парацетамол немесе ибупрофен негізіндегі препараттар тағайындалады, мысалы, Панадол немесе Нурофен.

Сәбилердегі аурудың ағымының ерекшеліктері

Шешек ауруын анасы, әжесі немесе көршісі емес, үйдегі дәрігер анықтауы керек. Егер бөртпе аз болса, температураның жоғарылауы шамалы және жалпы интоксикация белгілері болмаса, терапия үйде жүргізіледі. Нәрестелердегі шешек ауыр түрінде пайда болады, әрқашан ауруханаға жатқызуды және дәрігерлердің тұрақты бақылауымен емдеуді қажет етеді.

Жаңа туылған нәресте кішкентай, дегенмен үлкен бала сияқты әрқашан қышыған бөртпеден қолайсыздықты сезінеді. Бұл кезде ол әдетте аз ұйықтайды, капризді, ашушаң, ыңылдап, тәбеті төмендеп, өзін нашар сезінеді.

Шешешек кезінде шомылу

Кеңес медицина мектебінің өкілдері аурудың белсенді кезеңінде баланың ваннаға түсуі мүмкін бе деген сұраққа үзілді-кесілді көзқараспен қарайды. Денеде бөртпелер болса, олар ешқандай су процедураларына жол бермейді. Дәрігерлер мұны ылғалданғаннан кейін қыртыстың зақымдалуы өте оңай болуымен түсіндіреді, бұл кейінірек тыртықтардың пайда болуына әкеледі. Сонымен қатар, шомылу алкоголь ерітінділерімен көпіршіктерді кептірудің барлық процедураларын жоққа шығарады.

Қазіргі медицина бір мәселеде соншалықты категориялық емес. Баланы желшешек кезінде жууға болады, егер ол температура болмаса, бірақ ешқандай жуғыш заттарды қолданбай жәнесабын. Су процедураларынан кейін теріні сүлгімен ақырын сүртеді, содан кейін көпіршіктер қайтадан ерітінділермен өңделеді. Жуыну қышуды жеңілдетуге және әл-ауқатты жақсартуға көмектеседі.

Бала күтімі бойынша жалпы ұсыныстар

Ауру кезінде ата-аналар мынаны қамтамасыз етуі керек:

1. Бала төсекте жатуы керек, әсіресе қызуы көтерілсе.
2. Балаңызды тамақтандыруға мәжбүрлемеңіз. Жаңа туылған нәрестелер мен желшешекпен ауыратын нәрестелер үшін ең жақсы тағам - ана сүті (егер олар емізетін болса).
3. Киім мен төсек жаймаларын күнделікті ауыстырыңыз, жуғаннан кейін оларды үтіктеңіз.
4. Көпіршіктерді тырнау және жұқтыру қаупін азайту үшін балаңыздың тырнақтарын дер кезінде кесіңіз.
5. Соңғы безеуден бері 7 күн өткенше жүруді тоқтатыңыз.
6. Үнемі дымқыл тазалауды жүргізіңіз және бала жатқан бөлмені желдетіңіз.

Доктор Комаровский нәрестелердегі желшешек туралы

Қазіргі аналар арасында беделге ие атақты педиатр 6 айға дейінгі балалардағы желшешек өте сирек кездесетінін, бірақ ауыр екенін айтады. Анасы туылғанға дейін 5 күн бұрын немесе олардан кейін бірден желшешекпен ауырған жаңа туған нәрестелерге вирустық инфекцияны төзе білу өте қиын.

Жаңа туылған нәрестелердегі желшешек белгілерінің қатарындажәне нәрестелер Комаровский, жоғарыда келтірілгендерден басқа, мас болуды атайды. Бала летаргиялық болып, тамақтанудан бас тартады. Ауруды емдеу үшін дәрігер көпіршіктерді учаскелік дәрігер тағайындаған құралдармен емдеуді, антигистаминдерді беруді, баланы сода қосылған суға шомылдыруды, қызып кетуді болдырмауды және ішу режимін сақтауды қамтамасыз етуді ұсынады.

Маған бөртпелерді жарқын жасыл бояумен емдеу керек пе?

Көптеген ата-аналар үшін бұл ауру тек терісі жасыл нүктелермен жабылған баламен байланысты. Шынында да, тіпті 20 жыл бұрын балалардағы желшешек (жаңа туған нәрестелер ғана емес) тек жарқын жасылмен емделді. Бүгінгі күні бұған шұғыл қажеттілік жоқ. Ішінде сұйықтық бар және қосымша өңдеусіз көпіршіктер ерте ме, кеш пе қыртыспен жабылады, ол уақыт өте келе құлап кетеді.

Бірақ бөртпелерді жарқын жасыл түспен емдеудің әлі де мағынасы бар. Көпіршіктерді жасыл ерітіндімен майласаңыз, бөртпенің тоқтағанын оңай байқай аласыз. Бұл соңғы безеу пайда болған сәттен бастап 7 күн санап, көшеде тыныштықпен серуендеуге тура келетінін білдіреді, өйткені бала енді жұқпалы болмайды.

Шешекке қарсы вакцинация

Балаға желшешекке қарсы егуге болады, бірақ ол 1 жасқа толғанда ғана. Сондықтан нәрестелер мен жаңа туған нәрестелерді бұл аурудан толықтай қорғау мүмкін болмайды. Олардың жұқтыру ықтималдығы өте жоғары, әсіресе үйде үлкен бала балабақшаға барса.

БіреуіЖелшешектің ең ауыр түрі - туа біткен. Сондықтан дәрігерлер балалық шағында бұл аурумен ауырмаған әйелдерге жүктілікті жоспарлау кезеңінде вакцинациялауды ұсынады. Бұл белгілі бір дәрежеде жаңа туған нәрестелер мен нәрестелерді желшешектен қорғайды.

Екпе баланың бұл вирусты жұқтырмайтынына 100% кепілдік бере алмайтынын айта кеткен жөн. Бірақ ол ауруға өте жеңіл түрде шыдайды.