Екі мүйізді жатыр және жүктілік: жүкті болу ықтималдығы, жүкті болу ерекшеліктері, ықтимал асқынулар

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:34

Статистика ішкі жыныс мүшелерінің аномалиясы жүз әйелдің бірінде болатынын айтады. Көбінесе олар ұрпақты болу сәтіне дейін қалыпты өмірге араласпайды. Екі мүйізді жатыр - ең көп таралған патологиялардың бірі. Екі мүйізді жатыр мен жүктілік қалай байланысты? Мұндай патологиямен өмірге қауіп төндірмей жүкті болып, дені сау бала тууға бола ма?

Анықтама

Әдетте жатырда бір қуыс болады, одан жатыр түтіктері әртүрлі бағытта таралады. Екі мүйізді жатыр нені білдіреді? Бұл репродуктивті орган екі бөлікке септуммен бөлінген аномалия. Сырттай қарағанда ол әзілкештің қалпақшасына ұқсайды. Жатыр мүйіздері екеуі де жұмыс істей алады, бірақ патологиялар бар, оларда тек бір органның қуысы белсенді. Аномалия туа біткен және кейбір жыныстық аурулардың себебі болуы мүмкін.жүйе, соның ішінде бедеулік.

Патология түрлері

Әйелдердің қос мүйізді жатыры дегеніміз не және оның қандай түрлері бар? Туа біткен ақаудың бірнеше түрі болуы мүмкін:

1. Ер тәрізді – орган екі симметриялы бөлікке бөлінбеген, бірақ оның түбінде айқын ойыс бар. Сыртқы жағынан мұндай жатыр ершікке ұқсайды.



2. Толық емес бифуркация жатырдың бір мойынға қосылатын екі мүйізі бар екенін білдіреді.
3. Толық бифуркация жатырдың жұмыс істейтін екі бөлек бөлікке толығымен екіге бөлінгенін білдіреді. Мүйіздердің әрқайсысының өз жатыр мойны бар. Бұл ретте мүйіздер бірдей дамып, тұйық жұмыс істейтін шеңберге немесе атрезирленген мүйізге ие болуы мүмкін.

Жүктілікті жоспарлау кезінде ұрпақты болу жүйесінің барлық қауіптері мен мүмкіндіктерін анықтау үшін патологияны толық тексеруден өту керек.

Аномалия себептері

Патология туа біткен болғандықтан, қалыптан тыс мүшенің қалыптасуы жүктілік кезінде басталады. Сәтті тұжырымдамадан кейін жұмыртқаның бөлінуі орын алады, қалыпты дамуымен ішкі жыныс мүшелерінің төселуі жүктіліктің 10-шы аптасында орын алады. Бұл кезде 12-ші аптада жатыр мен қосалқыларға айналатын Мюллер түтіктері төселеді.

Патология Мюллер түтіктерінің бірігу механизмі бұзылған кезде, олардың арасында қалқа пайда болып, жатыр дұрыс қалыптаса бастағанда пайда болады. Көбінесе бұл әйел жүктілік кезінде (бұрын12-ші апта) алкогольдік сусындарды тұтынған.

Диагностика

Көп жағдайда әйел патология туралы білмейді, өйткені оның симптомдары сирек кездеседі. Жатырдың қалыпты емес дамуы жүкті болу сәтсіз әрекетінен кейін ғана анықталады. Патологияны диагностикалау үшін келесі әдістер қолданылады:

1. Ультрадыбыстық диагностика ішкі ағзаның құрылымының толық визуалды бейнесін береді. Сонымен қатар, бұл зерттеу әйелдер үшін ең қолжетімді және қауіпсіз.
2. Гистеросальпингография – бұл органның қуысына контрастты сұйықтық енгізу және оның қозғалысын бақылау процедурасы. Бұл зерттеу кезінде нәтижелерді жазу үшін бірнеше рентгендік түсіру қажет.
3. Гистероскопия гистероскопты – медициналық құрылғыны пайдаланып орындалады, ол түтігі бар құрылғы болып табылады, оның соңында камера орналастырылады. Құрылғыны егжей-тегжейлі зерттеу үшін жатыр қуысына енгізіледі.
4. Лапароскопия – қалыптан тыс дамыған мүшені тексеру үшін іш қуысына камерасы бар манипуляторларды енгізу.

Диагностикалық шаралар жатырдың дамуының толық бейнесін береді, сондай-ақ бала көтеруге тырысқанда мүмкін болатын асқынуларды береді.

Жүктілік мүмкін бе?

Қос мүйізді жатыр және жүктілік ұғымдары үйлесімді ме? Көптеген жағдайларда, егер жатыр қуысы мен фаллопиялық түтіктер арасында байланыс болса, тұжырымдама мүмкін. Дегенмен, 4-5 аптада түсік түсіру ықтималдығы жоғары,цикл әлі аяқталмаған және әйел жүктілік туралы білмеген кезде.

Қос мүйізді жатыры бар жүктіліктің ерекшеліктері, егер ұрық жабық жұмыс циклі бар рудиментарлы мүйізде дами бастаса, қауіп бар. Бұл жағдайда жүктілік ұрық жұмыртқасы қуыстың мөлшеріне жеткенше ғана қалыпты түрде дамиды. Осыдан кейін жатырдың мүйізі жүктемеге төтеп бермейді және жарылып кетеді, осылайша іш қуысына қан кетуді тудырады. Мұндай анормальды жүктілік симптомдары жағынан жатырдан тыс жүктілікке ұқсайды, сондықтан ұрықты жою үшін ерте хирургиялық араласуды жүргізу өте маңызды.

Жүктілік кезіндегі асқынулар

Қос мүйізді жатыры бар жүктіліктің ерекшеліктері қалыпты жүктіліктен ерекшеленеді. Бұл жағдайда жүкті әйелге көптеген қауіптер болуы мүмкін:

1. Спонтанды түсік. Бұл патология кезінде миометрияның қозғыштығы жоғарылайды, ол өздігінен түсік түсіруге әкелуі мүмкін, әсіресе жүктіліктің ерте кезеңінде.
2. Плацентаның дұрыс бекітілмеуі. Көбінесе бұл аномалия седлалық жатырдың көмегімен бекітіледі. Бұл жағдайда плацента оның түбіне бекітіледі, бұл плацента жатыр мойны осінің ішкі жағында орналасқан кезде орталық және шеткі көріністі тудырады. Мұндай қалыптан тыс даму жоғары қан жоғалтуымен жиі қан кетуді тудыруы мүмкін, бұл өз кезегінде ана мен баланың өміріне қауіп төндіруі мүмкін. Сондай-ақ жүктілік сәтсіздігіне әкелетін плацентаның бөліну ықтималдығы жоғары.



3. Екінші мүйізден қан кету. Екі мүйізді жатыр және оң немесе сол мүйіздегі жүктілік екінші мүйізден қан кетуді тудыруы мүмкін. Мәселе мынада, толық қос мүйізділікпен және мүйіздердің бірінде жүктіліктің болуымен екіншісі сол режимде жұмысын жалғастырады, бұл оның мезгіл-мезгіл етеккір болатынын білдіреді. Көбінесе мұндай қан кетуді түсік тастау қаупі ретінде қабылдауға болады, бірақ олар әйел мен ұрыққа елеулі қауіп төндірмейді.
4. Жұтқыншақтың жеткіліксіз жабылуында көрінуі мүмкін жатыр мойны қызметінің жеткіліксіздігі. Сонымен қатар, ол мерзімінен бұрын ашылуы мүмкін, бұл амниотикалық сұйықтықтың мерзімінен бұрын жарылуын және ерте туылуды тудырады. Бұған жол бермеу үшін ультрадыбысты қолдану арқылы жатыр мойнының жағдайын уақтылы бақылау маңызды. Қауіп төнген кезде пессарий немесе дөңгелек тігіс салу керек.
5. Ұрықтың жатырдағы дұрыс емес орналасуы. Бұл органның деформациялануына байланысты, нәтижесінде бала бөкселерде, арқада, маңдайда немесе бетін төмен қаратып орналасуы мүмкін. Көбінесе ұрықтың дұрыс емес көрінісін диагностикалау кезінде босану кесар тілігі арқылы тағайындалады.

Бақытымызға орай, жүктілік ағымы әрқашан патологиялық болуы мүмкін емес. Жатырдың толық емес бифуркациясы жағдайында әйел босану кезінде екі мүйізділік туралы тек кесарь тілігі немесе плацентаны қолмен алып тастау арқылы біле алады.

Босану кезіндегі асқынулар

Егер екі мүйізді жатыры бар жүктілік қаупі әйелді айналып өтсе де, асқынулар кезіндежеткізу:

1. Жатыр жиырылуының ретсіздігінен және соның салдарынан әлсіз жиырылуынан және әрекеттің болмауынан көрінетін еңбек әрекетінің аномалиясы.
2. Ұзақ еңбек – уақыты 20 сағаттан асатын еңбек әрекеті. Мұндай патологиямен еңбек белсенділігін ынталандыру үшін медициналық араласу қажет.



3. Босанғаннан кейін жатырдың жиырылуы бұзылған кезде пайда болатын қан кету. Ерекше қиын жағдайларда мұндай қан кету органның толық жойылуына әкелуі мүмкін.
4. Плацентаның тым тығыз бекітілуінде көрінетін плацентаның жабысу патологиясы. Егер плацента тура мағынада жатыр қуысына «өскен» болса, онда органды алып тастау қажет.
5. Жатырдың, қосалқылардың, қынаптың серпімділігінің бұзылуына байланысты пайда болатын жарылулардың жоғары ықтималдығы. Бұл қынаптың, жатыр мойнының және жатырдың денесінің көптеген жыртылуын тудырады.

Кішігірім аномалияларға амниотикалық сұйықтықтың ерте бөлінуі жатады, бұл мерзімінен бұрын босануды тудырады. Жағдайлардың басым көпшілігінде мұндай патология оң нәтижемен аяқталады.

Қос мүйізді жатыр және егіз жүктілік

Көп жүктілікте де бұл аномалияда қиындықтар бар. Дегенмен, статистикаға сәйкес, қос мүйізді жатыры бар егіздердің жүкті болу ықтималдығы әлдеқайда жоғары. Бұл ретте қауіп күту кезеңінде де, босану кезінде де артады. Ең қауіптісі - бірінші триместр.

Екі мүйіздіжатырдың және сол жақ мүйіздегі немесе оң егіздердегі жүктілік жиі 30 аптаға дейін мерзімінен бұрын босанумен қиындайды. Көп жағдайда балаларды орган қуысынан шығару үшін операция қажет.

Сонымен қатар, жатырдың даму патологиясы бар егіздерді көтергенде, әйел өмір салтын түбегейлі қайта қарауы керек. Физикалық белсенділікке және эмоционалдық стресске қатаң тыйым салынады.

Жүкті болу қиын

Жатырдың патологиясы неғұрлым ауыр болса, соғұрлым бала тууға тырысқанда қиындықтар туындайды, бірақ әлі де жүкті болу мүмкіндігі бар. Екі мүйізді жатырдың диагнозы бар көптеген әйелдер жыныстық қатынас кезінде тұқым дұрыс бағытта болуы үшін қай жағы ең функционалды екенін анықтауға тырысады. Бұл әдістің тиімділігі клиникалық түрде дәлелденбеген, бірақ ол орын алады.

Сонымен қатар, заманауи медицина жүкті болып, шыдау мүмкін болмаған жағдайда ота жасауды ұсынады. Бұл жағдайда Томпсон немесе Штрасман операциясы жасалады, онда жатыр қуысын бөлетін перде жойылады.

Тәуелсіз туу

Өкінішке орай, қос мүйізді жатыр әйелге өздігінен босану мүмкіндігін аз қалдырады. Көп жағдайда кесарь тілігі қажет. Өзін-өзі жеткізу тек седлалық жатыр жағдайында ғана мүмкін болады. Сонымен қатар, мұндай жүктілік мерзімінен бұрын босанумен аяқталуы мүмкін, бұл да медициналық араласуды қажет етеді.

Қос мүйізді жатырда еңбек белсенділігі өте әлсіз, жатыр жай ғана жұмыс істей алмайды.баланы өздігінен итеріңіз. Бұл ананың да, баланың да туылу жарақатының ықтималдығын арттырады. Бұған жол бермеу үшін кесар тілігі жасалады.

Түсік жасатуым керек пе?

Жатырдың қос мүйізді және жүктілік кезінде түсік жасау керек пе? Мүйізі жұмыс істемейтін болса, ондағы жүктілік түсік түсіруге көрсеткіш болып табылады, өйткені ұрықты көтеру мүмкін емес.

Егер әйел медициналық дәлелдерсіз түсік жасатқысы келсе, қос мүйізді жатырдың жүктілік пен босану айтарлықтай қиындайтын кейбір ерекшеліктері бар екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан дәрігерлер жүктілікті тоқтатуды ұсынады, әсіресе егер ол бірінші болса, бала туудың екінші мүмкіндігі болмауы мүмкін.

Қорытынды

Қос мүйізді жатыр күрделі патология болып саналғанымен, шыдап, сау бала тууға мүмкіндік бар. Ол үшін дер кезінде гинекологпен кеңесіп, ұрықтың қалыпты дамуын бақылайтын қажетті тексерулерден өту маңызды.