Жүктілік кезінде бауыр ауырады: себептері, диагностикасы және емі

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-02-18 04:09

Жүктілік кезінде әйелдің денесі көптеген өзгерістерге ұшырайтыны ешкімге құпия емес. Көбінесе, бұрын болашақ ананы мазаламаған жерлерде және органдарда ауырсыну пайда болады.

Ағзаның ең маңызды мүшелерінің бірі – бауыр. Жүктілік кезеңінде ол ана мен баланың денесін тазартуға жауапты, яғни оған жүктеме екі есе артады. Сондықтан әйелдер жүктілік кезінде бауырдың ауырсынуын атап өтуі мүмкін. Мұндай жағдайда не істеу керектігін, қандай ем жүргізу керектігін, қандай сынақтардан өту керектігін қарастырыңыз.

Мүмкіндіктер

Бауыр проблемалары қажетсіз асқынуларды тудырып, жүктілікті нашарлатуы мүмкін. Кейде бұл органның қызметі аздап бұзылып, бала туылғаннан кейін оның қызметі қалпына келеді.

Ауру тарихында созылмалы бауыр ауруы болса, онда бүкіл жүктілік маманның қатаң бақылауында болуы керек.

Аурудың физиологиялық себептері

Жоғарыда айтылғандай, әйелдің денесі көптеген жағдайлардан өтедіөзгерістер, метаболизмнің кейбір түрлері (май, ақуыз, көмірсулар) бұзылады, бұл бауырға жүктеменің артуына әкеледі. Нәтижесінде мұның бәрі ауырсынуды тудырады.

Жүктіліктің кеш кезеңінде нәресте әдетте асқазанда көп қозғалады. Ол тек кездейсоқ бауырға тиіп, оң жақта ауырсынуды тудыруы мүмкін. Кейбір әйелдер жүрек айну, жүрек айнуы, тәбеттің болмауына шағымдана алады.

Нәресте өскен сайын бауырға қысым жасауы мүмкін жатыр да ұлғаяды. Кейбір болашақ аналарда өт жолдарының дискинезиясы бар. Нәтижесінде өт шығару және тұтастай алғанда өт жолдарының жұмысы бұзылады. Бірақ бұл ұрыққа теріс әсер етпейді. Бала туылғаннан кейін өт қабының жұмысы қалпына келеді.

Дұрыс тамақтанбау және ас қорыту жүйесінің бұзылуы да ауырсыну себептерінің бірі болуы мүмкін. Бала көтеру кезеңінде әйелдер көп мөлшерде жейтін тағамды таңдай бермейді, бұл бауырға зиянын тигізеді.

Қалыпты жүктілік кезінде бауырдың қанмен қамтамасыз етілуі және оның мөлшері іс жүзінде өзгермейді. Бірақ бұл критерийлердің барлығын жетекші дәрігер бақылайды.

Патологиялық себептер

Проблема созылмалы аурудың белгісі болуы мүмкін. Жүктілік кезінде кейде колик тудыратын өт тас ауруының (өт қабындағы және оның түтіктеріндегі тастар) өршуі байқалады. Гормоналды фондағы өзгерістер де тастардың пайда болуына себеп болуы мүмкін. Ауыруы өте өткір.

Тағы бір себеп – жүктілік кезіндегі бауырішілік холестаз. Көбінесе бұл патология үшінші триместрде байқалады. Жыныстық гормондар деңгейінің жоғарылауына байланысты өт түзілуі күшейіп, оның бөлінуі тежеледі.

Бұл ауру жүктілік кезінде жүрек айнуымен, ауыздағы ащы сезіммен, терінің қышуымен, оң жақ қабырға астындағы ауырсынумен бірге жүреді. Көптеген әйелдер құсуды сезінеді. Қышу аяқ-қолдардан, аяқтардан басталып, кейін бүкіл денеге таралады. Сондай-ақ зәрді қараңғыландырып, нәжісті ағартады. Босанғаннан кейін бәрі қалпына келеді.

Бауыр проблемаларының тағы бір белгісі - тері мен склераның сарғаюы. Бұл симптом гепатитті көрсетуі мүмкін. Жүктілік кезінде осы аурудың вирустарының болуын талдау міндетті болып табылады. Нәресте іште болған кезде инфекция болмайды, бірақ оның ықтималдығы төмен болғанымен, босану кезінде мүмкін.

Қайғысыз құсу бауыр қызметінің бұзылуына байланысты билирубиннің жоғарылауы туралы сигнал болуы мүмкін. Сондай-ақ, жүрек жеткіліксіздігі себеп болуы мүмкін, өйткені қан нашар айдалады және бауыр мен өкпеде жиналады. Кейбір ескі жарақаттар да бауырда ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Гепатит

Бұл аурулар жұқпалы және инфекциялық емес сипатта болады. Гепатит кезінде органның тамақтануы бұзылады, оның жасушалары жойылады.

Гепатиттің жеті түрі бар, олар латын әріптерімен белгіленген. Вируленттілігі бойынша ең қауіптілері А және Е, өйткені бұл вирустар науқастан немесе вирус тасымалдаушысынан ғана емес, сонымен қатар фекальды-ауызша жолмен де жұғуы мүмкін. олмикробтар жүкті әйелдің денесіне жуылмаған тамақпен, кір қолмен, тазартылмаған сумен енуі мүмкін дегенді білдіреді.

Гепатиттің басқа түрлері тек науқаспен қарым-қатынаста, қан құюда, нашар өңделген құралды кез келген манипуляциялауда (мысалы, тіс дәрігеріне бару кезінде) пайда болады.

С гепатиті өте қауіпті ауру болып саналады, себебі емделмеген жағдайда бауыр циррозына әкелуі мүмкін. Егер инфекция жүктілік кезінде пайда болса, ол құрсақішілік ұрықтың өліміне немесе туылғаннан кейін бірнеше күннен кейін нәрестенің өліміне әкелуі мүмкін.

Гепатиттің барлық түрлері ұрықтың дамуына кері әсерін тигізеді, қан айналымының және қанның ұюының бұзылуына әкеледі, бұл ауыр зардаптарға әкеледі. Егер мұндай ауру жүкті әйелде анықталса, онда бала туғаннан кейін бірден вакцинацияланады. 95% жағдайда нәрестелердегі ауру дамымайды.

Диагностика

Статистика бойынша жүкті әйелдердің 2-3% гепатохолецистит, гепатит немесе өт тас ауруымен ауырады. Тек дұрыс диагностикамен және терапиямен нәрестенің туылуы қалыпты физиологиялық босанумен аяқталады. Сондықтан жағымсыз белгілерді байқасаңыз, дереу гинекологпен кеңесу керек.

Дәрігерлер науқасты қызыл қан жасушаларының деңгейін, гемоглобинді, лейкоциттер санын тексеру үшін жалпы клиникалық қан анализіне жібереді. Бұл көрсеткіштер ағзадағы қабыну ауруларын анықтауға көмектеседі.

Келесі, биохимиялық талдау жүргізіледіқан:

• ALT және AST - бауыр денсаулығының көрсеткіштері. Әдетте, олар 31 U / л тең. Егер бауыр аймағында жағымсыз сезімдер болса, жүктілік кезінде нашар сынақтар - бұл ALT және AST индексі 31 U / л-ден жоғары. Мұндай нәтиже дененің жұмысындағы бұзушылықтарды көрсетеді.
• Жалпы билирубин. Норма 5 - 21 мкмоль / л. Егер талдаудағы сандар қалыптыдан жоғары болса, бұл бауырдың зақымдануын немесе сарғаюды көрсетуі мүмкін.
• Билирубин тікелей. Норма 0 - 7,9 мкмоль / л. Жүктілік кезіндегі сарғаю, өт тоқырауы, бауырдың зақымдануы кезінде мән жоғарылауы мүмкін.

Вирусты гепатит В және С маркерлері де анықталады. Әдетте В гепатитіне тест жүктіліктің басында жасалады, бірақ егер әйел тырнақ салонына, тіс дәрігеріне барса, инъекциялық ем жүргізсе, онда талдау қайталануы керек.

Сонымен қатар, бауырдың ауыруы кезінде жүктілік кезінде бауырдың УДЗ өтуі тағайындалады. Бұл зерттеу органдағы қабыну процестерін анықтауға, оның мөлшерін анықтауға, өт қабының және түтіктердің жағдайын тексеруге көмектеседі.

Өт қабының дискинезиясын диагностикалау үшін оның мөлшері әдетте 2 шикі жұмыртқаның сарысынан тұратын арнайы таңғы ас алдында және одан кейін тексеріледі. Бұл әдісті қолдана отырып, өт қабында тастардың болуын және қабыну ауруларының жоқтығын растауға немесе жоққа шығаруға болады. Жүкті әйелдердің бауырішілік холестазын анықтау қиын. Әдетте бұл қорытындыға басқа ықтимал асқынулар жоққа шығарылғаннан кейін келеді.

Егер әйел қышынудан (холестаздың ең бірінші симптомы) алаңдаса, олдерматологқа бару. Дәрігер қажетті сынақтарды тағайындайды, соның ішінде бауыр сынағы және өт қышқылдарын анықтау. Бұл сынақтардың нәтижелері теріс болуы мүмкін. Суретті нақтылау үшін оларды қайта тағайындауға болады. Егер бұл жолы ешқандай ауытқулар табылмаса, жүктіліктің холестаз диагнозы қойылады. Бауыр сынамасын жүргізген кезде тікелей билирубин, триглицеридтер және глобулиндер деңгейінің жоғарылауы холестаздың белгісі болуы мүмкін.

Емдеу әдістері

Жүктілік кезіндегі бауырды емдеуді дәрігер тағайындайды. Бұл жайсыздықты тудыратын патологияға тікелей байланысты.

Өт жолдарының дискинезиясын емдеу

Емдеудің мақсаты – өттің тоқырауын болдырмау үшін оның шығуын қалыпқа келтіру. Ең маңызды нәрселердің бірі - дұрыс тамақтану.

Тағамды кішкене бөліктерде, күніне 5-6 рет қабылдау керек. Диетаға өттің ағып кетуіне ықпал ететін тағамдарды енгізу керек.

Бұған ет немесе балық сорпасы, жұмыртқа, қаймақ, кілегей, сары май және өсімдік майы кіреді. Пайдалы сүзбе, итмұрын сорпасы, треска, кебек, қырыққабат, сәбіз. Жалпы, өсімдік талшықтары мен магнийге бай диета өте маңызды.

Екінші қадам - холеретикалық препараттарды қолдану. Көбінесе алымдар немесе шайлар тағайындалады. Холеретикалық топтамаға өлмейтін гүлдер, мыңжапырақ шөптері және кориандр жемістері кіреді. Егер бұл шай болса, онда композицияда пижмы, жүгері стигмасы, итмұрын болуы мүмкін.

Жүктіліктің екінші жартысында ісіну дамыған кезде өлмейтін гүлдердің құрғақ концентраты болып табылатын «Фламинді» қолдану ыңғайлы. 1-2 таблеткадан алыңызжүктілік кезінде бауыр күніне 3 рет тамақтанудан жарты сағат бұрын. Сондай-ақ жақсы дәрі - Холосас, ол күніне 3 рет бір шай қасықтан қабылданады.

Гепатитті емдеу

Жүктілік кезінде бұл ауру емделмейді. Денсаулығын сақтау үшін болашақ ана диета мен күнделікті режимді сақтауы керек.

Әдетте терапия босанғаннан кейінгі кезеңге кейінге қалдырылады, өйткені бала жатырда жұқтыра алмайды. Сондықтан нәресте туылғаннан кейін бірден қажетті терапия курсы тағайындалады.

Жүктілік кезіндегі бауырішілік холестазды емдеу

Бұл ауру болған кезде жүкті әйелдің қандай тағам жейтінін қатаң қадағалау керек. Диетадан майлы тағамдарды, ысталған ет пен маринадталған қиярларды алып тастау керек. Сондай-ақ көбірек сұйықтық ішу ұсынылады. Сонымен қатар, К витамині босанғаннан кейінгі қан кетудің алдын алу үшін тағайындалады.

Бұл аурудың белгілерінің бірі – қышу. Сіз одан толық құтыла алмайсыз, бірақ оны азайтуға болады. Ол үшін «Каламин» лосьоны немесе календула қосылған нәресте кремдерін жағыңыз. Жеңіл киім кию керек, мақта матадан жасалған. Бұл қышудың алдын алуға көмектеседі.

Дәрілік терапия және бауыр таблеткаларымен емдеу диета арқылы қолдау керек. Диетада ақуыздық тағам, витаминдер көп болуы керек. Босанғаннан кейін бұл аурумен ауырған әйелдер босанғанға дейінгі диспансерде есепте тұрады.

Тағамдар

Бауырға арналған өнімдердің тізімі әртүрлі. Көкөністерді, жармаларды көбірек жеуді, көкөніс шырындарын ішуді ұмытпаңыз. Мысалыға,сәбіз бауырдың майлануының алдын алады.

Холестеринге бай тағамдардан бас тарту керек. Диетаға өсімдік майларын (жаңғақ немесе күнбағыс тұқымы) қосқан дұрыс. Жануарлардан алынған сары май немесе май қолайлы.

Қорытынды

Бауырыңыз ауырса, міндетті түрде дәрігерге қаралу керек. Емдеу курсынан өту қажет болса, одан бас тарту ұсынылмайды.

Маманға уақтылы жүгіну жағымсыз салдардың алдын алуға көмектесетінін әрқашан есте ұстау керек. Бауырдағы ауырсынуды елемеуге болмайды. Өзін-өзі емдеу ана үшін де, туылмаған бала үшін де өте қауіпті.